Bekkensmerter
introduksjon
Det menneskelige bekkenet består av de to hoftebeina (igjen hver bestående av tarmene-, skam- og ischium) og korsbenet i mellom. Sakrummet stiger over sacroiliac-leddet (ISG) i forbindelse med de to hoftebeina. I tillegg festes lårhodet til hoftebeinet i stikkontakten.
Bekkenet er anatomisk delt i to seksjoner - det store og det lille bekkenet. Det store bekkenet er mellomrommet mellom de to iliac-bladene, og det lille bekkenet er området nedenfor.
Imidlertid kan bekkenet også være problematisk og smertefullt av forskjellige årsaker. Ofte kan smerter ikke lokaliseres tydelig i dette området. De kan være forårsaket på den ene siden av det benete bekkenet, på den andre siden av organene i det store eller lille bekkenet. Følgende er mulige årsaker til smerter i bekkenet og hvordan du behandler dem.
fører til
Bekkensmerter kan stamme fra det benete bekkenet.Den vanligste årsaken til beinsmerter er traumatiske hendelser som blåmerker eller ødelagte bein. Spesielt i sammenheng med osteoporose, der Bein tetthet reduseres, oppstår brudd spesielt raskt. Spesielt eldre blir ofte rammet av osteoporose og bryter derfor bein raskt når de faller.
Les mer om emnet: Hva slags smerter oppstår ved osteoporose?
Svært ofte er smerter i bekken- og rumpeområdet en blokkering av det sacroiliac leddet, som ligger på begge sider mellom hoften og korsbenet. Lett forskyvning av beinene mot hverandre eller sammenfiltring av de stabiliserende leddbåndene kan føre til ubehagelige smerter i dette området, som også kan stråle over hele rumpa og inn i korsryggen.
Dårlig holdning og medfødte deformiteter i skjelettet er også blant de vanligste årsakene til bekkensmerter. En bekkenhelling, for eksempel på grunn av en forskjell i benlengden, kan føre til smertefull spenning i bekkenområdet.
Ondartede sykdommer kan også slå seg ned i bekkenbenene. Dette kan være metastaser fra en svulst, men det er også kreftformer som utvikler seg direkte i beinet, for eksempel osteosarkom eller Ewings sarkom.
Bløtvevsskader i rumpa eller hoftene kan også utstråle og føles som om de kommer fra beinet.
På den annen side kan bekkensmerter også stamme fra organene som ligger i det store eller lille bekkenet. Sykdommer i mage-tarmkanalen, de kvinnelige og mannlige kjønnsorganer, blæren eller til og med mental spenning kan manifestere seg gjennom smerter i bekkenområdet.
Bekkensmerter kan også oppstå under graviditet, spesielt hvis barnet vokser og presser på organer og leddbåndforbindelser i bekkenområdet. Sammentrekninger utløser også magesmerter som, hvis de er milde, kanskje ikke blir anerkjent som sådan.
Bekkensmerter på høyre side
Bekkenhelling
Høyresidig bekkensmerter kan ha forskjellige årsaker. For eksempel kan en bekkenhelling føre til høyresidige klager i bekkenområdet, ettersom kroppen i økende grad forskyver vekten til den ene siden. Dette fører til dårlig kroppsholdning og ubehagelig spenning.
Les mye mer informasjon om dette emnet på: Bekkenhelling
ulykker
Blåmerker, ødelagte bein og andre åpenbare skader kan også forårsake høyresidig bekkensmerter.
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg:
- Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.
ISG-blokkering
En annen årsak er en høyresidig blokkering av det sacroiliac leddet (ISG). Dette er plassert mellom iliacbladet og sacrum. Det er sikret med forskjellige bånd. Med visse bevegelser kan det skje at leddbåndene blir fanget og beinene skiftes minimalt mot hverandre og forblir i denne posisjonen. Denne ISG-blokken er veldig ubehagelig og forårsaker smerter.
For mer informasjon, les også: ISG-blokkering
Herniert plate av ryggraden
Det kan også tenkes at høyresidig bekkensmerter er forårsaket av en herniert skive i ryggryggen, som skyldes en Nerverot presse. Slike smerter stråler da ofte gjennom baken til beinet eller foten.
For mer informasjon, les også: Herniert plate av ryggraden
blindtarmbetennelse
Hvis årsaken ikke er i selve bekkenet, må også organene i bekkenområdet vurderes. Spesielt relevant på høyresiden er vedlegget til vedlegget, som kan bli betent (blindtarmbetennelse). Smertene i høyre nedre del av magen forårsaket av dette kan tolkes feil som bekkensmerter. Det betente vedlegget fjernes terapeutisk.
For mer informasjon, les også: blindtarmbetennelse
Sykdommer i kjønnsorganene eller blæren kan også føre til smerter i høyre side.
Alvorlige eller økende smerter som varer i flere dager, bør derfor avklares av en lege.
Smerter i venstre bekken
De vanligste årsakene til bekkensmerter på venstre side er de samme som på høyre side.
Ofte er det smerter etter skader, for eksempel blåmerker eller ødelagte bein. Bekkenhelling kan også forårsake smerter i venstre bekken.
Det er også et sacroiliac ledd på venstre side av bekkenet, som ligger her mellom venstre ilium og sacrum. Også her kan leddbåndsapparatet bli viklet og smertefull spenning, noe som kan forklare symptomene. En kiropraktor kan målrette leddblokker gjennom manipulasjon løse opp.
Hvis årsaken ikke er i selve muskel- og skjelettsystemet, må en orrelelatert årsak avklares. Som med høyresidig bekkensmerter, er kjønnsorganene og blæren mulige årsaker.
I tillegg er venstresidig smerte ofte forårsaket av divertikulitt, spesielt hos eldre mennesker. Dette er små fremspring i slimhinnen i tykktarmen der avføringsrester kan samles. Dette kan føre til betennelse, som manifesterer seg i smerter på venstre side av underlivet. Bekkensmerter kan også oppfattes når de stråler.
Langvarig smerte eller smerte som øker intensiteten, bør generelt umiddelbart avklares av en lege for å utelukke alvorlige årsaker.
Bekkensmerter etter fødsel
Bekkensmerter etter Fødsel kan ha forskjellige årsaker. En måte er de ikke direkte relatert å bli født.
Hvis de gjør dette, kan de imidlertid for eksempel bruke a Ustabilitet i bekkenringen være betinget. Under fødselsprosessen skyver babyen gjennom mors fødselskanal. Bekkenet må gi plass og utvides. Spesielt med veldig store barn det kan bli en Løsning av leddbåndforbindelsene kom, slik at Sacroiliac ledd på baksiden av bassenget bevege seg og Å blokkere kan. Dette kan være for kvinnen veldig smertefullt være.
I tillegg holdes bekkenet sammen foran ved en spesiell forbindelse - symfyse. Dette er en bruskkontaktsom forbinder de to halvdelene av bekkenet. Denne forbindelsen kan også løsnes under fødsel, noe som også noen ganger fører til sterke smerter stråler inn i bena og ryggen kan.
Bekkensmerter under graviditet
I svangerskap hevder det ungdomsbarn over tid mer og mer plass i livmoren. Det øver også mer og mer Trykk på mors bekkenorganer ute. Dette kan forårsake ubehagelig smerte for kvinnen.
spesielt Strekking av det ligamentøse apparatet livmor oppleves ofte som smertefullt.
En vanlig årsak til bekkensmerter under graviditet er den såkalte Symfyse løsner. Symfysen er en ute Bruskvev eksisterende forbindelse mellom bekkenbeina foran på bekkenet. Som en del av graviditeten bekkenringen løsnerslik at barnet kan slå igjennom ved fødselen. Hvis bekkenringen løsner for mye og får for mye spillerom, strekker den imidlertid symfysen og roper til denne Irritasjon dukket opp. Dette kan forårsake smerter under visse omstendigheter veldig sterk være og være gjennom både bekken og gjennom bevege seg-, Hofte- eller Legg smerter å gjøre merkbar.
Bekkensmerter etter trening
Bekkensmerter etter trening kan gjennom fysisk over- eller Feil lasting være betinget.
På utrente idrettsutøvere kan a innledende overbelastning Forårsaker irritasjon i muskler og periosteum, noe som kan forårsake ubehagelige smerter. Også såre muskler i bekkenområdet kan forklare bekkensmerter.
Feil fottøy eller en dårlig løpsteknikk på Jogging kan forårsake utilbørlig stress og a Ulike leddplager eller andre smerter.
Tidligere skadet Kneledd eller ben i forskjellige lengder også legge ekstra belastning på hoftene og kan føre til smerter i hoften og bekkenet.
Hvis smertene vedvarer til tross for en god treningstilstand, anbefales det å gjøre en Idrettsmedisin eller ortopedisk kirurg for råd å trekke. En løpsanalyse er også en god idé å avklare om smertene er forårsaket av feil belastning på kroppen.
Spesielt Nybegynner bør Øk bare intensiteten på treningen din og ikke overdriv kroppen, slik at musklene og resten av muskel-skjelettsystemet bare tilpasser seg tilpasse seg nye krav og kan venne seg til.
Bekkensmerter når du sitter
Bekkensmerter som oppstår når du sitter er vanligvis muskulære eller beinrelaterte. Ensidig smerte taler spesielt for dette. Blåmerker og ødelagte bein i bekkenet forårsaket av fall kan forårsake smerter når du sitter, selv over lengre tid. Muskelproblemer utløses spesielt av dårlig holdning mens du sitter. Musklene er anspente, noe som fører til spenning og som et resultat smerter. Dette forandrer igjen sittestillingen til en lettende holdning, noe som resulterer i ytterligere spenning.
Feillinjering av hoftene, som forårsaker problemer når du går, kan også virke i denne ondskapsfulle sirkelen og dermed forverre spenningen. Muskelspenninger på baksiden av bekkenet påvirker hovedsakelig ryggen. Spesielt korsryggen er et problemområde for mange mennesker. På grunn av de mange musklene som fester seg til korsryggen og bekkenet, kan smertene spre seg til bekkenet. Når man sitter, forblir man ofte i samme posisjon lenger, og det er grunnen til at bekkenplagene er spesielt merkbare. Mange nerver går også gjennom bekkenet, løper fra ryggmargen ned til beina. Disse nervene kan klypes mens du sitter og forårsaker å trekke bekkensmerter som også stråler ut i beina.
Les også: Meralgia paraesthetica
Bekkensmerter etter et fall
Når du faller, er bekkenet spesielt utsatt hvis det er et fall i høy hastighet (for eksempel fra en motorsykkel eller ridetur) eller hvis noen ikke støtter seg selv tilstrekkelig med hendene. Konsekvensene er blåmerker eller brudd som forårsaker bekkensmerter når du beveger deg og når du sitter. Siden bekkenet danner overgangen mellom overkroppen og bena, må den bære en særlig stor vekt og blir følgelig utsatt for mange sterke krefter. Disse forverrer vanligvis situasjonen i tilfelle et ødelagt bekken etter et fall.
Stabilisering av det benete bekkenet er derfor viktig etter et fall. Det kan være nødvendig å bruke skruer på bekkenet i en operasjon for å holde de ødelagte delene sammen til de har vokst sammen igjen. Et bekkenbrudd forårsaket av fall i høy hastighet er spesielt farlig fordi det kan føre til rikelig blødning i bekkenet. Siden bekkenet hovedsakelig består av bløtvev, er det rom for nesten hele blodvolumet i kroppen. Dette er grunnen til å stabilisere bekkenet etter en slik ulykke er et viktig tiltak, da det kan stoppe blødningen. Selv små fall, for eksempel på halebenet og setebeina, forårsaker bekkensmerter over lengre tid. Imidlertid er dette stort sett bare ufarlige blåmerker.
Les også: Bekkenbrudd
Bekkenesmerter hos menn
Bekkenesmerter hos menn skyldes i mange tilfeller skader på bekkenbenet. Dette kan være på ischium, som utløses for eksempel ved å falle på rumpa. Men symfysen, dvs. den fremste delen av bekkenet, er også forhåndsbestemt for bein smerte. I tillegg strømmer ryggraden ned i bekkenet, og det er grunnen til at mye ryggsmerter kan overføres til bekkenet. Dette inkluderer ikke bare benete, men også muskulære klager.
Bekkenesmerter kan også utløses hos menn av organene i bekkenet. Dette inkluderer fordøyelsesorganene, som deler av tynntarmen, overgangen fra tynntarmen til tykktarmen, cecum og endetarmen. Dette kan føre til akutt betennelse (blindtarmbetennelse) eller abscesser. Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom (påvirker hovedsakelig overgangen fra tynntarmen) eller ulcerøs kolitt (påvirker hovedsakelig endetarmen i tilfelle bekkensmerter) kan forårsake smerter i bekkenområdet. Sykdommer i blæren og nedre urinveier gjør seg også kjent som bekkensmerter. Det er også brennsmerter når du tisser. Ved sykdommer i kjønnsorganene blir prostata vanligvis påvirket, noe som også kan utløse smerter i bekkenområdet, men er vanligvis ganske symptomfritt.
Bekkenesmerter hos kvinnen
Som hos menn, kan kvinner få benskader fra fall som forårsaker bekkensmerter. Ryggraden er en typisk måte som ryggsmerter kan vandre inn i bekkenet. Tarmsykdommene som blindtarmbetennelse, ulcerøs kolitt og Crohns sykdom forårsaker også smerter i bekkenområdet. Det er også fordøyelsesbesvær og generelle magesmerter.
I tillegg forekommer bekkensmerter hos kvinner, for eksempel under graviditet. Spesielt når det ufødte barnet er litt større, fortrenger det forskjellige organer slik at disse blir noe innsnevret i bekkenområdet. Cystitt er også spesielt vanlig hos kvinner. Dette skyldes den veldig korte urinrøret, som gjør at bakterier raskt kan stige opp til blæren. De kvinnelige kjønnsorganene, som er lokalisert i bekkenområdet, utløser ofte bekkensmerter hos kvinner. Disse inkluderer forskjellige sykdommer i livmoren, og menstruasjonssmerter fører til bekkensmerter hos noen kvinner. Forstyrrelser i eggstokkene kan også forårsake bekkensmerter.
symptomer
Bekkensmerter kan uttrykke seg annerledes avhengig av årsaken. Smertene kan en- eller begge sider skje, bare med trykk oppstå på et bestemt punkt eller spesielt under fysisk anstrengelse å bli følt. I tillegg kan smertene piercing eller kjedelig og stråler også inn i andre deler av kroppen.
Når ved siden av smertene andre fysiske symptomer bestå som:
- generell sykdomsfølelse
- Utmattelse
- feber
- Tegn på betennelse (Rødhet, hevelse, overoppheting)
- uønsket vekttap
- eller rikelig svette om natten
så burde konsulterte lege omgående for å avklare den eksakte årsaken til symptomene. Det kan være en alvorlig sykdom gjem deg bak det.
Det samme når smertene lenger enn noen få dager eksisterer eller deg selv forverres drastisk.
terapi
De Terapi av bekkensmerter avhenger av den underliggende årsaken.
- Hvis årsaken er inne Muskel- og skjelettsystem skyldes en blokkering av det sacroiliac leddet, for eksempel a kiropraktor eller en fysioterapeut målrettet justering Få lettelse.
- Blåmerker leges på egen hånd. I sterke smerter kan du Smertestillende Å være tatt.
- Brekte bein må avhengig av alvorlighetsgrad og type brudd operasjonell leveres.Så hjelp fysioterapiøvelser i ferd med å gjenvinne den opprinnelige mobiliteten.
Hvis årsaken til ubehaget er i Område av bekkenorganene er en individuelt tilpasset terapi:
- I tilfelle av en blæreinfeksjon brukes ofte antibiotika for å bekjempe patogenene.
- Også Smittsomme sykdommer de kvinnelige eller mannlige kjønnsorganer kan kreve antibiotika.
- Siden en betent appendiks også kan forårsake smerter i nedre del av magen og bekkenområdet (blindtarmbetennelse), i dette tilfellet må vedlegget være operasjonell fjernet.
- Ondartede sykdommer som forårsaket bekkensmerter identifiseres ved a kirurgi, Cellegift og / eller bestråling behandlet.
prognose
De Forutsigelse av bekkensmerter avhenger sterkt av det underliggende Opprinnelig årsak. Fordi slike smerter generelt ufarlig i naturen prognosen er veldig god. Spesielt smerter gjennom Blåmerker, contortions eller Felleblokkeringer ofte gå bort i løpet av noen dager av seg selv igjen.
Smittsomme sykdommer av bekkenorganene er også plaget med en god prognose, da dagens medisinske tiltak resulterer i a fort og målrettet behandling kan bli gjort.
Både ondartede sykdommer det avhenger veldig av hvilket stadium pasienten er. i Tidlig stadie Det er ofte fortsatt gode sjanser for å komme seg etter kreft senere stadier prognosen er følgelig verre. Dette avhenger også av Alder av pasienten og hans generell helse fra.
profylakse
EN generell profylakse Det er ikke noe slikt som å unngå bekkensmerter. Tilstrekkelig fysisk aktivitet og målrettede styrkeøvelser for musklene kan imidlertid bidra til å minimere risikoen for leddblokkering eller andre problemer med muskel- og skjelettsystemet.
Rundt Infeksjoner i organene For å unngå at det lille bekkenet skal være på en god, men ikke overdreven hygiene bli respektert.
For å unngå seksuelt overførbare sykdommer, bør kondomer brukes under samleie - spesielt utenfor et stabilt forhold.
Ondartede sykdommer kan ikke forhindres ved profylaktiske tiltak. Stort sett lyver genetiske endringer som ikke kan påvirkes av pasienten selv.
diagnose
En grundig fysisk undersøkelse er nødvendig for å diagnostisere bekkensmerter. Legen vil se nærmere på den relevante delen av kroppen og se etter eventuelle ytre tegn. Ulike ortopediske tester kan gi informasjon om smertene er forårsaket av en leddblokkering eller noe lignende.
I tillegg kan legen palpere mage- og bekkenorganene og sjekke dem for smerter. En ultralydsskanning kan også gjøres for å se på mageorganene.
En urin- eller avføringsprøve kan hjelpe hvis du mistenker en smittsom sykdom i blæren eller tarmen.
Hvis alle disse undersøkelsene er normale, kan også bildebehandling bestilles. I computertomografi (CT) spesielt bra for bein og magnetisk resonansavbildning (MR) bløtvevet kan undersøkes spesielt godt.
Avhengig av funnene som følger av disse undersøkelsene, vil legen sette i gang passende terapi.