Pediatri

Blodsvamp

definisjon

Blodsvamper er også kjent som hemangiomas i medisinsk terminologi og er godartede svulster.
De utvikler seg fra karets innerste cellelag, det såkalte endotelet. Til syvende og sist består en blodsvamp av en vekst av bittesmå kar og skylder navnet til den uttalte blodforsyningen.

Cirka 75% av blodsvampene er allerede til stede ved fødselen. For tidlig fødte barn ser ut til å bli rammet opptil 10 ganger oftere enn resten av befolkningen.
De godartede svulstene er delt inn i forskjellige klasser (cavernøs, kapillær, senil, generalisert) og kan i prinsippet forekomme hvor som helst hvor blodkar er til stede.

fører til

Opprinnelsen og årsakene til forekomsten av blodsvamper er for øyeblikket gjenstand for forskning. Dette er blodsvamper Vaskulære misdannelsersom oppstår når fartøyer sprer seg. Hvorfor de gjør dette for noen mennesker og ikke for andre, er imidlertid ikke helt klart.

Ulike faktorer diskuteres som kan føre til utvikling av blodsvamper:

Et mulig aspekt som kan hjelpe er et arvelig komponent. Blodsvamper er ikke direkte arvelige, men de ser ut til visse gener og variasjoner i DNA favoriserer utseendet til blodsvamper.
Andre mekanismer må også involveres, for eksempel er det mer sannsynlig at blodsvamper bidrar Premature babyer skje. Om 10 ganger oftere de finnes hos premature spedbarn sammenlignet med fullspedbarn.
Også neoplastiske årsaker blir diskutert.

Med alkohol

Det er ingen bevis at alkoholforbruk bidrar til utvikling av blodsvamper. Følgende bør imidlertid bemerkes: Spesielt under graviditet er det å avstå fra alkohol avgjørende for barnets sunne utvikling. Selv om ingen direkte forbindelse forårsaker hemangiomas, bør alkohol ikke håndteres lett.

diagnose

Diagnosen en overfladisk blodsvamp er vanligvis allerede gjennom det nær observasjon mulig. Blodsvamper på huden skyldes de forstørrede karene rødlig til lilla farget. I din størrelse kan du variere. Imidlertid er de forskjellige fra brannmerker hevet over hudnivået og håndgripelig. Det er et slag magesår.

Til Vurdering av dybdeveksten av blodsvampen en er egnet Ultralydundersøkelse. Denne undersøkelsen er viktig for å hjelpe deg med å bestemme om en blodsvamp skal behandles. Med en veldig stor vekstdybde kan det være svekkelser.

Nedre blodsvamper kalles vanligvis Tilfeldig funn anerkjent i sammenheng med andre sykdommer. Et godt eksempel på dette er Leverens hemangiomas. Disse faller vanligvis innenfor rammen av a CT- eller MR-undersøkelse på. Når det gjelder lever hemangiomas, er kontrastmiddel ultralyd også egnet for mer detaljert diagnose.

Samtidige symptomer

Blodsvamper kan vise veldig forskjellige symptomer, avhengig av hvor de befinner seg:

Generelt forårsaker ikke en blodsvamp symptomer som sådan.
Overfladiske blodsvamper på huden er symptomfri.
Imidlertid kan veldig store blodsvamper eller de i ansiktet bli en psykologisk belastning for de som blir rammet. Dette er grunnen til at slike blodsvamper ofte fjernes av kosmetiske årsaker.

Avhengig av beliggenhet, forårsaker blodsvamp også fysiske symptomer:

Et eksempel på dette er blodsvamper som ligger i øyeuttaket. Når de vokser, kan de hindre synet og føre til dobbeltsyn.
Blodsvamper på lokket forhindrer øynene i å åpne seg og begrenser dermed også synet.
Blodsvamper som finnes i hudfoldinger eller rundt armhulene kan være ømme og forårsake smerter hvis klær gnir mot dem. Blødning er også mulig.
De såkalte cavernomaene inntar en spesiell posisjon blant blodsvampene. Disse vaskulære misdannelsene er vanligvis lokalisert i hjernen eller ryggmargen, hvor de kan føre til epileptiske anfall eller lammingssymptomer. I verste fall er det fare for hjerneblødning.

Det kavernøse hemangiomet er også en viktig spesiell form for hemangioma. Hvis du vil lære mer om det, kan du lese: Kavernøst hemangioma - hvor farlig er det?

Rikelig blødning fra blodsvamper

Blodsvamper kan i noen tilfeller blødder voldsomt. Avhengig av størrelsen og plasseringen av blodsvampen, kan risikoen for blødning økes. Spesielt kan store blodsvamper på deler av kroppen utsatt for mye mekanisk belastning, for eksempel hudfoldinger eller lepper, lett blø.

EN spesiell risiko for blødning holder såkalt Kavernomer i hjernen. Cavernomas er også blodsvamper. Disse forekommer imidlertid spesifikt i hjernen og ryggmargen på. I verste fall fører kavernomer til livstruende hjerneblødning og kan derfor være en kirurgisk fjerning krever.

terapi

Slik fjerner du en blodsvamp

Eksisterer for å fjerne blodsvamper forskjellige muligheter. I prinsippet må ikke hver blodsvamp fjernes, men det er ofte situasjoner der det er fornuftig å fjerne den.
En vanlig metode er Laserterapisom hovedsakelig brukes til blodsvamper i ansiktet eller andre synlige områder. Ulike lasere brukes til fjerning.

Bortsett fra laserterapien, er det muligheten for å påføre flate blodsvamper på huden fryse. Denne behandlingen er kjent som kryoterapi. Som laserterapi kan det allerede i spedbarnsalderen utføres.
Videre er en kirurgisk fjerning blodsvamper mulig. Imidlertid utføres kirurgi bare i svært sjeldne tilfeller. Spesielt kan blodsvamper av indre organer som leveren eller cavernomas i hjernen og ryggmargen gjøre en operasjon nødvendig. Dette er alltid tilfelle når symptomer oppstår fra blodsvampen.
Man har jo eksistert en stund medisinsk terapi Med Betablokkere, som hemmer veksten av blodsvampene slik at de i beste fall forsvinner.

laser

Stå for å behandle blodsvamper forskjellige lasere til avhending. Den eksterne behandlingen med laseren får de røde blodlegemene i de forstørrede karene i blodsvampen til å bli oppvarmet. Disse gir varmen til Fartøyets vegg videre hvilken derved sprekker. Slik blir blodsvamper nedskalert, til de til slutt forsvinne.

Veldig små blodsvamper kan det allerede et møte Vær nok. Krev større blodsvamper flere økter for et tilfredsstillende resultat.
Behandling vil utført på poliklinisk basis og krever en for babyer og småbarn anestesisom de smertefull er. I utgangspunktet føles de individuelle pulser på laseren som pinpricks. Imidlertid tåler voksne behandlingen godt uten bedøvelse.

I noen timer etter behandlingen kan det være en lokal kløe, svak smerte og en rødhet komme til det berørte hudområdet. Et blåmerke og hevelse kan vises noen dager etter behandling, men disse vil forsvinne i løpet av en uke eller to. Kule pakninger hjelper veldig godt mot hevelse og blå misfarging av huden. I noen tilfeller kan det dannes lette skorper på huden.
Direkte sollys bør unngås i hele behandlingsperioden for å forhindre pigmentforskyvning. Solen bør unngås i opptil to måneder etter at behandlingen er fullført. Huden må ikke være solbrent for laserterapi.

Varighet

Blodsvamp varierer veldig i veksttendens og løpet. Noen medfødte blodsvamper form av seg selv etter en tid tilbake. De viser vanligvis en vekstfase på rundt 6 til 9 måneder. En regresjon skjer vanligvis i løpet av de første ti årene av livet og kan ikke forutsies.

Imidlertid er det også blodsvamper som bare vises i voksen alder og varer livet ut. Siden det ikke kan forutses hos barn om blodsvampen vil regresere eller ikke, fjernes den vanligvis i småbarnsalder.

Blodsvamp hos babyen

De mest blodsvamp hos babyer spark allerede umiddelbart etter fødselen på eller er medfødt. Svært få former dukker opp etter det tredje tiåret av livet. I motsetning til mange rykter, kan imidlertid utseendet til blodsvamper ikke være forårsaket av atferden til moren eller barnet. Det er ofte en misforståelse om at hendelser under graviditet eller fødsel fører til blodsvamper hos babyen. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Mødre bør derfor ikke klandre seg selv hvis en baby har en blodsvamp.

Om 3-5% av alle nyfødte ha en blodsvamp. Premature babyer ser ut til å være omtrent 10 ganger mer sannsynlig å bli rammet enn babyer med full tid. Årsakene til dette er ennå ikke avklart. Blodsvamp viser vanligvis en i løpet av det første leveåret Veksttendens. Størrelsen varierer veldig fra barn til barn og kan ikke forutsies. De fleste blodsvamper regresserer og forsvinner ved 10-årsalderen. På grunn av denne tendensen til selvhelbredelse, kan en vent-og-se-holdning tas i bruk i mange tilfeller.

Forårsaker blodsvamp som sådan ingen klager til babyen. De kan blø eller smerte når de utsettes for mekanisk belastning. Avhengig av beliggenhet krever noen blodsvamper behandling. Dette er for eksempel tilfelle når de vokser veldig dypt og derved svekker eller fortrenger viktige strukturer. Disse inkluderer for eksempel store blodsvamper nær øynene og øyehullet. Ulike metoder som laser, kryoterapi eller kirurgisk terapi er tilgjengelige for terapi. Nylig har det også vært mulig medikamentell behandling med betablokkeren propanolol, som kan stoppe veksten av noen blodsvamper.

Du kan også være interessert i: Storkenbitt på babyen

Blodsvamp hos voksne

Blodsvamp i leveren

Faller ofte på en CT, MR eller en enkel Ultralydundersøkelse blodsvamper i leveren av magen som et tilfeldig funn. Dette er fordi de vanligvis ikke forårsaker noe ubehag og derfor nesten aldri søkes spesielt etter. Opp til 20% av befolkningen har blodsvamper i leveren - så det er den såkalte Lever hemangioma den vanligste svulsten i leveren. Siden det er en godartet misdannelse, har leverhemangiom ikke noe potensial til å degenerere.

Les også artikkelen vår: Lever hemangioma - er det farlig?

Det er tre typer blodsvamper i leveren:

De kapillær lever hemangioma (Type 1) er vanligvis veldig liten (ca. 1-2 cm).
Kavernøse hemangiomas (Type 2) er imidlertid større og har en lobformet struktur.
Fra en diameter på omtrent 5 cm snakker man om a Gigantisk hemangioma. Dette hører for det meste til type 3, hvis egenskaper er tromboserte og arrete områder.

For å bekrefte diagnosen en leverhemangioma, Kontrast middels sonografi. Der dukker de såkalte opp Iris membranfenomen. Navnet forklares med at kontrastmidlet akkumuleres fra utsiden til innsiden og dermed får på seg utseendet til en iris-mellomgulv. Terapi er i utgangspunktet ikke nødvendig. I veldig sjeldne tilfeller, når blodsvampen forårsaker smerte eller trykker naboorganer på grunn av overdreven vekst, er det fornuftig å fjerne den.

Blodsvamp på leppen

På de fleste deler av kroppen oppleves ikke blodsvamper som spesielt irriterende. Leppen er et av få unntak. Allerede i barndom kan forårsake blodsvamp i leppen Vær et hinder for matinntaket og til klager å lede.
Mindre blodsvamper er stort sett ikke noe problem, mens spesielt større blodsvamper i dette området blør lett kan. Siden leppen stadig blir mekanisk stresset av barna, det være seg ved å spise, suge eller senere tale, kan blodsvampen lett blø eller skade.

Veldig store blodsvamper i dette området kan også føre til Deformasjoner på kjeven eller tennene. Behandling av slike blodsvamper er allerede tilrådelig i spedbarnsalder og småbarnsalder, siden komplikasjoner truer spesielt med rask vekst. Avgjørelsen må imidlertid tas individuelt. Når det gjelder veldig små blodsvamper, kan du i utgangspunktet vente, da spontan helbredelse også kan oppstå.

Blodsvamp hos babyen

De mest blodsvamp spark allerede umiddelbart etter fødselen på eller er medfødt. Svært få former dukker opp etter det tredje tiåret av livet. I motsetning til mange rykter, kan imidlertid utseendet til blodsvamper ikke være forårsaket av atferden til moren eller barnet. Det er ofte en misforståelse om at hendelser under graviditet eller fødsel fører til blodsvamper hos babyen. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Mødre bør derfor ikke klandre seg selv hvis en baby har en blodsvamp.

Du kan også være interessert i: Storkenbitt på babyen

Blodsvamp i hodet eller hjernen

Blodsvamper vises også sjelden i hjernen. Der blir de kalt cerebral kavernomas utpekt. Informasjonen om hyppigheten av cerebrale kavernomer varierer mye i litteraturen, slik at en nøyaktig uttalelse er vanskelig å komme med. Frekvensen er sannsynligvis et sted rundt 0,7 til 4% befolkningen.

hun bestå fra en Innveving av forstørrede kapillæreromgitt av en kapsel. Disse fartøyene er også kjent som huler. De fleste kavernomer forekommer uten åpenbar årsak, men noen vil det arvet.
Rundt 80% av hjernens kavernomer er i en av de to Hjernehalvdelerrundt 15% finnes i Lillehjernen og Hjernestamme.

Bare omtrent halvparten av cavernomaene gir symptomer og er dermed klinisk synlige. I de fleste tilfeller er funnene tilfeldige. Cavernomas kan forårsake et bredt utvalg av symptomer. Disse avhenger først og fremst av cavernomas beliggenhet. Det kan epileptiske anfall eller Tegn på lammelse skje. Symptomene på lammelse påvirker forskjellige deler av kroppen avhengig av lokasjonen til kavernom. Vanligvis utvikles kavernomer som en del av et MR- eller CT-undersøkelse av hodet oppdaget. Cerebrale kavernomer som vises symptomatisk blir kirurgisk fjernet hvis mulig. Hvis funnene er asymptomatiske, blir en vent-og-se-holdning tatt i bruk.

Blodsvamp i ansiktet

Ansiktet representerer en hyppig lokalisering for medfødte blodsvamper. Fordelingen i ansiktet kan være veldig forskjellig, i likhet med størrelsen. Siden de fleste blodsvamper forsvinner på egen hånd i en alder av 10 år, er ikke alltid behandling nødvendig. Spesielt flate blodsvamper som ikke vokser i dybden er ikke et problem, bare en kosmetisk svekkelse kan eksistere på grunn av den gode synligheten i ansiktet.

Det er fornuftig å fjerne den hvis blodsvampen ikke viser noen tendens til å helbrede seg selv, men fortsetter å vokse.
Det er også blodsvamper i ansiktet, den ene helsevansker representere. Fremfor alt inkluderer dette blodsvamper sterk i dybden å vokse. Dette kan bli et problem, spesielt rundt viktige strukturer som nese eller øyne.

Stort blod svamper øyelokkene eller Øyekontakter hindrer synet og kan forårsake forstyrrelser, som f.eks Myse eller Dobbeltsyn, årsaken. Ved nesen er det fare for å hindre pust eller deformere nesen.

Videre er blodsvamper i leppene eller munnen potensielt problematiske hvis de har Svelging eller det Hindrer talingen. Spesielt i disse tilfellene er terapi veldig nyttig. Hvilken metode som er best egnet er en beslutning fra sak til sak.

Blodsvamp i hodet eller hjernen

På ryggraden og ryggmargen

Blodsvamper kan også vises i ryggraden - for å være mer presise i ryggmargen - men de er veldig sjeldne der. De kalles cavernomas. Hvorfor kavernomer forekommer hos noen mennesker og ikke hos andre, er stort sett uklart. Arvelige faktorer ser ut til å spille en rolle i denne sammenhengen.

Kavernomer i ryggmargen kan føre til symptomer som lammelse, smerte eller nedsatt følsomhet. Det meste av tiden blir de oppdaget forresten under en CT- eller MR-undersøkelse. Ofte gir de ingen symptomer. Arten av symptomene på en blodsvamp i ryggraden avhenger av den nøyaktige plasseringen. Symptomene kommer fordi blodsvampen trykker på nervefibrene. I visse tilfeller er kirurgisk fjerning mulig og nødvendig, for eksempel hvis lammelse oppstår. Kavernomer som ikke gir noen symptomer, krever imidlertid ikke akutt behandling.

Les mer på vår hjemmeside Hemangioma på ryggraden

På testikkelen

Sande er Blodsvamp på testiklene sjelden, men de forekommer nå og da. De er i prinsippet ingen grunn til bekymring. Siden blodsvamper er godartede misdannelser i blodkarene, utgjør de ikke noen akutt helse.

Hvis et barn har en blodsvamp på testiklene sine, først av alt bli avventetom dette forsvinner av seg selv etter en stund. Imidlertid er en undersøkelse av en lege nyttig for å vurdere hvor langt blodsvampen vokser i dybden. Svært dype blodsvamper kan forårsake skade, og fjerning er derfor vanligvis fornuftig i slike tilfeller. Foreldrene og behandlende lege bestemmer deretter sammen hvilken prosedyre som er best egnet.