Tredje trimester

synonym

3. trimester, 3. trimester av svangerskapet

definisjon

Under begrepet “3. Trimester “betyr det tredje trinnet av svangerskapet. Tredje trimester begynner med 29. svangerskapsuke og varer opp til 40. eller 42. svangerskapsuke.

Løpet av 3. trimester

Fra medisinsk synspunkt er graviditet delt inn i tre omtrent like store deler, den såkalte tredjedelen av graviditeten (trimestere). Hver av disse tredelene av svangerskapet er preget av et annet stadium av utvikling av det ufødte barnet. I tillegg kan den vordende moren oppleve spesifikke symptomer i hvert trimester av svangerskapet.

Fra 29. svangerskapsuke og utover snakker man om 3. trimester. Dette er nok, avhengig av fødselsdato, opp til den 40. eller 42. svangerskapsuken. I løpet av tredje trimester av svangerskapet øker det ufødte barnet betydelig i størrelse og vekt. I tillegg er de indre organene til det ufødte barnet modne nok til å bli ansett som levedyktige. Dette betyr at sjansene for å overleve i tilfelle en for tidlig fødsel etter å ha nådd tredje trimester er svært høye. Likevel kan det antas at hver eneste dag i livmoren er verdifull for utviklingen av det ufødte barnet.

I tillegg til utviklingen i barnets utvikling, er det også vidtrekkende endringer i mor til å være i tredje trimester av svangerskapet. Generelt kan det antas at den forventende morens organisme allerede har tilpasset seg behovene til det voksende barnet på begynnelsen av andre graviditets trimester. Av den grunn avtar de hormonrelaterte graviditetssymptomene for de fleste kvinner allerede betydelig i den 13. uken av svangerskapet. Symptomene som vanligvis oppstår i tredje trimester av svangerskapet, er derfor vanligvis ikke relatert til hormonelle forandringer hos den vordende moren. Snarere kan den voksende størrelsen og vekten til barnet bli veldig vanskelig for moren i 3. trimester.

Siden kroppen gradvis forbereder seg på den kommende fødselen i løpet av denne tredjedelen av svangerskapet, er det tilrådelig for den vordende moren å avklare alle spørsmål angående fødselen. Kvinner som planlegger å føde spontant, bør også huske å delta i en dedikert fødselsklasse, som avsluttes omtrent seks til åtte uker før forfall.

Ubehag i tredje trimester

De fleste av symptomene som vanligvis oppstår i tredje trimester av svangerskapet, er vanligvis ikke direkte relatert til den første hormonelle endringen. Likevel, selv i tredje trimester av svangerskapet, kan den vordende mor noen ganger oppleve hormoninduserte symptomer.

Spesielt humørsvingninger er ikke uvanlig i tredje trimester av svangerskapet. Hos noen kvinner er disse humørsvingningene i 3. trimester til og med preget av plutselige begynnelse av gråteanfall uten åpenbar årsak.
I tillegg kan det observeres hos den vordende mor at midjeomkretsen øker betydelig i løpet av dager innen denne tredjedelen av svangerskapet. Årsaken til dette er den raske økningen i størrelsen og vekten til det ufødte barnet. På grunn av den stadig økende midjestørrelsen, blir det mer og mer vanskelig for den vordende moren å finne en avslappet stilling til å sove. Dette fører ofte til problemer med å sovne og sovne (se også: Vanskeligheter med å sovne). Berørte kvinner kan ofte avhjelpe situasjonen ved å bruke en sidesove eller pleiepute. Dette kan skyves mellom de bøyde bena og dermed hjelpe til med å lindre magen og ryggraden.

Siden barnets jevn vekst også begynner å fortrenge morens indre organer, kan ytterligere symptomer typisk for tredje trimester av svangerskapet oppstå. Mange kvinner opplever ofte halsbrann, magesmerter og / eller forstoppelse i løpet av dette svangerskapsfasen (forstoppelse). I løpet av barnets vekst skyves mageorganene lenger og lenger mot brystet. Som et resultat er det også en innsnevring av organene i brystet. Mens hjertets topp skyves lenger og lenger mot hodet, reduseres lungene opprinnelig i volum. Av denne grunn er pustebesvær og anstrengelsesavhengig kortpustethet også typiske symptomer i tredje trimester av svangerskapet.
Et av de andre klassiske symptomene på denne tredjedelen av svangerskapet kan observeres hos mange kvinner i 1. trimester. Hvis det er økt trang til å urinere tidlig, vil dette øke betydelig i løpet av tredje trimester. Årsaken til dette er det faktum at det voksende barnet presser blæren mer og mer og komprimerer det mer og mer. I tillegg hender det at kvinner ikke lenger kan holde urinen hvis det er en plutselig økning i trykket i magen, for eksempel når du hoster, ler eller nyser. Av denne grunn er uønsket tap av urin et av de typiske symptomene i tredje trimester av svangerskapet.

I tillegg utvikler mange vordende mødre ryggsmerter i tredje trimester av svangerskapet. Denne typiske klagen er forårsaket av en kombinasjon av en økning i progesteronkonsentrasjonen og barnets vekst. Mens det ufødte barnet stadig øker i størrelse og vekt i tredje trimester, induserer graviditetshormonet progesteron løsningen av leddbånd og muskler. Denne prosessen er viktig for den kommende fødselen, men den forårsaker økende stress på ryggraden. Av denne grunn lider de fleste kvinner i tredje trimester av svangerskapet hovedsakelig av klager i korsryggen.

Les mer om emnet: Ryggsmerter i svangerskapet

Videre er såkalte praksiskontraksjoner blant de typiske klagene i tredje trimester av svangerskapet (Vennligst referer: For tidlig arbeid). Imidlertid trenger ikke praksis sammentrekninger å være ledsaget av smerter. Noen kvinner opplever bare smertefrie sammentrekninger av livmuskulaturen fra rundt 28. til 34. svangerskapsuke. Forventende mødre trenger ikke å bekymre seg for en og annen sammentrekning av praksis. Imidlertid bør en lege eller jordmor kontaktes raskt dersom slike fødselsmerter forekommer mer enn tre ganger i timen eller ti ganger om dagen.

Kvalme i tredje trimester

Hvis kvalme og / eller oppkast ofte forekommer i tredje trimester av svangerskapet, kan dette vanligvis være forbundet med en jevn vekst hos det ufødte barnet. Siden plassen i magen er begrenset til tross for økningen i omkretsen av magen, skyves de indre organene i økende grad mot brystet. Av denne grunn blir den vordende mors mage-tarmkanal komprimert i økende grad. Dette kan føre til alvorlig kvalme og til og med oppkast, spesielt etter å ha spist. For å motvirke kvalmen anbefales det å spise flere små måltider i løpet av dagen. Kvalme kan observeres hos vordende mødre i 3. trimester, spesielt når magen er for full.

Les mer om dette emnet: Kvalme i svangerskapet

Utvikling av barnet

Utviklingen av barnets indre organer er vanligvis fullført før begynnelsen av tredje trimester av svangerskapet. I løpet av 3. trimester trenger det ufødte barnet bare å fortsette å øke størrelse og vekt. Av denne grunn antas det at et barn vil kunne overleve i begynnelsen av tredje trimester av svangerskapet. Dette betyr at sjansen for å overleve ved en for tidlig fødsel nå er veldig stor. Likevel regnes hver ekstra dag i livmoren som en gevinst for utviklingen av det ufødte barnet. Årsaken til dette er det faktum at barnets immunsystem gjennomgår omfattende modningsprosesser i tredje trimester av svangerskapet. I tillegg er det vist at et nyfødt barn med tilstrekkelig kroppsvekt er i stand til å regulere kroppstemperaturen bedre. Av denne grunn må barn som ble født før den 37. svangerskapsuka ofte plasseres i en såkalt varm seng i flere dager.

Med begynnelsen av tredje trimester av svangerskapet blir barnets bevegelser stadig tydeligere. I de fleste tilfeller, i løpet av tredje trimester, er det til og med mulig å se det ufødte barnet sparker gjennom bukveggen. Ettersom barnet øker størrelse og vekt veldig raskt i tredje trimester, reduseres plassen i livmoren fra uke til uke. Av denne grunn avtar også barnets bevegelser betydelig ved slutten av tredje trimester av svangerskapet.
Når de kommer til den 40. svangerskapsuken, har de ufødte barna en gjennomsnittlig størrelse på 50 til 51 centimeter og en vekt på rundt 3.500 gram.

Screening i tredje trimester

Regelmessig screening, den såkalte screening av tredje trimester, foregår også i tredje trimester av svangerskapet. Hovedhensikten med denne screeningen er å overvåke vekst av barn og identifisere mulige problemer på et tidlig tidspunkt. I tillegg til vaginal undersøkelse med vurdering av den ytre livmorhalsen, spiller ultralydundersøkelsen som en del av screening av tredje trimester også en avgjørende rolle. Hvis det er mistanke om en for tidlig forkortelse eller åpning av livmorhalsen, bør en transvaginal ultralyd utføres under screeningen. På denne måten kan den faktiske lengden på den indre livmorhalsen bestemmes og behandlingen kan iverksettes på et tidlig tidspunkt om nødvendig.

Videre blir en abdominal ultralyd (dvs. en ultralydundersøkelse gjennom bukveggen) utført under screeningen i tredje trimester av svangerskapet. Denne delen av screeningen i 3. trimester vurderer først og fremst veksten og utviklingen av det ufødte barnet.

I tillegg bør morkakenes funksjon og plasseringen av morkaken bestemmes på nytt under screening i siste trimester av svangerskapet. Under visse omstendigheter kan det i løpet av undersøkelsen være nyttig å teste blodstrømmen til mødrene (spesielt livmorkarene) og barnets (spesielt navlestrengskarene). Fartøyene undersøkes vanligvis ved hjelp av Doppler-ultralyd.

I tillegg inkluderer screening i tredje trimester av svangerskapet re-undersøkelse av det ufødte barnets organer. Hvis det er noen avvik på dette tidspunktet i svangerskapet, kan du søke en passende fødselsklinikk på et tidlig tidspunkt. Screening i tredje trimester av svangerskapet fungerer derfor som den endelige kontrollen før den forestående fødselen.

Les mer om dette: Graviditetskontroller

Sammendrag

Tredje trimester av svangerskapet begynner på 29. og slutter i den 40. svangerskapsuken. Siden noen barn holder seg i livmoren mye lenger, kan tredje trimester av svangerskapet godt strekke seg til den 42. svangerskapsuken. Senest innen slutten av den 42. svangerskapsuken, bør imidlertid initiering av fødsel vurderes. Ellers kan det føre til en farlig situasjon for mor og / eller barn. Mens organene til det ufødte barnet har modnet ytterligere i 2. trimester av svangerskapet, i tredje trimester av svangerskapet er alt som trengs litt mer tid til å få størrelse og vekt.

Generelt kan man derfor anta at det ufødte barnet vil være levedyktig i begynnelsen av tredje trimester. Dette betyr at sannsynligheten for overlevelse på dette tidspunktet er veldig høy, selv med en for tidlig fødsel.Barn som er født mellom 29. og 37. svangerskapsuke trenger imidlertid ofte legehjelp. Spesielt uavhengig pust og regulering av kroppstemperatur kan fremdeles være problematisk hos barn født før den 37. svangerskapsuken.

Mens veksten av barnet er i forgrunnen i tredje trimester av svangerskapet, kan det være store forandringer hos den vordende moren. Når barnet vokser øker midjeomkretsen raskt. Av denne grunn utvikler mange kvinner strekkmerker på magen og / eller brystet i tredje trimester av svangerskapet.
I tillegg er ryggsmerter og hyppig vannlating typiske symptomer i tredje trimester av svangerskapet. Fremfor alt kan det økende trykket på urinblæren være veldig belastende for den vordende moren. Hos de fleste kvinner merkes et hyppig behov for vannlating allerede i andre trimester av svangerskapet. I tredje trimester av svangerskapet kan plutselige økninger i trykket i magen, for eksempel når du hoster, nyser eller ler, til og med føre til uønsket urinlekkasje.