Anatomi-Leksikon

Pusten

Synonymer

Lunger, luftveier, oksygenutveksling, lungebetennelse, bronkialastma

Engelsk: puster

definisjon

Puste er nødvendig for å forsyne kroppen med oksygen.
For å gjøre dette, absorberer kroppen oksygen fra luften gjennom lungene (Pulmo) og frigjør den igjen i form av karbondioksid (CO2).
Reguleringen av pusten er underlagt komplekse kontrollmekanismer og oppnås av mange forskjellige muskelgrupper.

Åndedrettskjede

Åndedrettskjeden er en viktig prosess som finner sted i mitokondriene. Dette handler i utgangspunktet om energiproduksjon. Såkalte reduksjonsekvivalenter (NADH + H + og FADH2) dannes fra komponenter i maten vår, som sukker, fett og protein, før luftveiene. Disse reduksjonsekvivalenter brukes deretter i respirasjonskjeden via forskjellige komplekser for å produsere ATP (adenosintrifosfat).

Åndedrettskjeden består av 5 komplekser, som ligger i den indre mitokondriale membranen. Enkelt sagt, en protongradient er bygget opp over de første 4 kompleksene. Dette betyr at det er mange protoner utenfor membranen og dermed oppstår en ubalanse. For å kompensere for denne ubalansen er strømningsretningen rettet mot det indre av membranen. Det femte komplekset i luftveiskjeden bruker dette trykket og bruker strømmen av protoner for å produsere ATP.

ATP er en universell leverandør av energi og kreves overalt i kroppen vår (for eksempel for muskelaktivitet eller kjemiske prosesser i celler). Totalt kan 32 ATP produseres fra ett sukkermolekyl, som deretter kan brukes. Hvis luftveiskjeden ikke lenger er aktiv, har dette alvorlige konsekvenser. Såkalte cyanider, også kjent som hydrocyansyre, hemmer luftveiskjeden og forhindrer derved dannelsen av ATP. Dette fører til døden innen kort tid.

Du kan også være interessert i dette emnet: Cellular respirasjon hos mennesker

Åndedrettsmuskler

Musklene som jobber for å sikre at luft strømmer inn og ut av lungene kalles luftveismuskler.

Den viktigste luftveismuskelen er membranen. Det er en kvasi ringformet, flat muskel som danner grensen mellom thorax- og abdominal innvoller og er festet til kanten av bukveggen og ryggraden.
Når membranen er avslappet, buer den midterste delen som en halvkule inn i brystet, da det er mindre trykk her enn i magen. Hvis musklene nå er anspente, synker membranen og blir nesten vannrett. Dette øker volumet i thorax (bryst) og dermed i lungene.
Dette betyr at trykket i lungene er lavere enn i luften. Dette undertrykket representerer drivkraften for tilstrømningen av luft (innånding, inspirasjon). Deler av interkostale muskler og individuelle muskler i skulderbelte kan, avhengig av holdning, støtte innånding (hjelpepustemuskulatur).

Les mer om emnet:

Membranpust
Abdominal pust

Illustrasjon av lungene

Figur luftveiene med høyre og venstre lunger forfra

Høyre lunge -
Pulmodexter
Venstre lunge -
Pulmo uhyggelig
Nesehulen - Cavitas nasi
Munnhulen - Cavitas oris
Hals - Svelget
Strupehode - strupehode
Luftrør (ca. 20 cm) - Luftrør
Bifurcation av luftrøret -
Bifurcatio tracheae
Høyre hovedbronkus -
Bronchus principalis dexter
Venstre hovedbronkus -
Bronchus principalis uhyggelig
Lungetupp - Apex pulmonis
Øvre lobe - Superior lapp
Skrå lungesplit -
Fissura obliqua
Nedre lapp -
Underordnet lapp
Nedre kant av lungen -
Margo underordnet
Mellomlapp -
Lobe medius
(bare på høyre lunge)
Horisontal spaltet lunge
(mellom øvre og midtre fliker til høyre) -
Horisontal sprekk

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Aktivering av hjelpemuskulaturen

Alle kjenner bildet av en utmattet idrettsutøver som aktiverer hjelpepustemuskulaturen ved å lene seg fremover og støtte overkroppen med hendene på lårene. Dette gir hjelpepustemuskulaturen et gunstigere gearingsforhold og kan ventilere lungene godt, noe som sparer innsats.

Hvis innånding skjer gjennom aktivt arbeid, ville det være fornuftig hvis kroppen brukte energien som ble gitt til utånding.
Og det er akkurat det kroppen gjør, i det minste i ro. Membranen slapper av og går tilbake til hvilestilling med krumningen i brysthulen. Dette øker trykket der og luften presses ut av lungene. Når pustefrekvensen øker, må tiden til å puste ut avta. Så bruker kroppen sine utåndingsmuskler. Deler av interkostalmuskulaturen, men også magemusklene, er avgjørende her.

Du kan også være interessert i dette emnet: Brystpust

Alle puste muskler

Inhalasjonsmuskler (inspirasjonsmuskler)

Membran = viktigste respiratoriske muskler
Musculi intercostales externi (eksterne intercostale muskler)
Levatores costarum muskler (ribbeheiser)
Skaler muskler
Serratus posterior overlegen muskel
Serratus fremre muskel (fremre sagmuskel)
Rectus abdominis muskel (rett magemuskulatur)

Eksphalasjonsmuskler (ekspirasjonsmuskulatur)

Musculi intercostales interni et intimi (indre interkostal muskler)
Magemuskler
Serratus posterior inferior muscle
Retractor costae muskler
Transversus thoracis muskel
Underkostmuskel

Bryststruktur

Kragebein
ribbein
lunge
Brystveggen
hjerte
membran
lever
Mediastinum
Hudarterie (aorta)
Superior vena cava (Vena cava)

Bronkiale muskler

De Bronkial muskler har en slags kontrollfunksjon for fordeling av pusteluften til de enkelte seksjonene. Det er vanligvis arrangert i en spiral rundt luftveiene og er spesielt mange i de små og mellomstore Bronchi.
Dette er fornuftig, ettersom veggene har mindre brusk jo lenger de er borte fra nakken, og slik at diameteren deres kan endres betydelig mer ved sammentrekninger. I bronkiene, som skal få mye luft, slapper musklene av og diameteren på bronkiene utvides. I motsatt tilfelle sikrer spenning av musklene en redusert diameter og dermed mindre ventilasjon av lungesegmentet.

Bronkialmusklene spiller en større, om ikke nødvendigvis ønsket rolle Puste ut. Hvis musklene er anspente og diameteren på bronkien er smal, er det mulig at ikke nok luft kan strømme ut av alveolene under utåndingsfasen. Nå, under neste innånding, kommer det mer luft inn som ikke kan strømme ut tilstrekkelig under neste pust. Denne mekanismen vil obstruktiv (= okklusiv) lungedysfunksjon kalt. På sikt slakter de berørte alveolene bokstavelig talt - i dette tilfellet snakker man om en Emfysem.

Nå kan du selvfølgelig spørre deg selv hvorfor mer luft kommer inn når du inhalerer enn du kan puste ut. Årsaken er som følger: Ved innånding er det undertrykk i lungene, som selvfølgelig også har en ekspanderende effekt på bronkiene. Utånding utløses av overtrykk i lungene - dette overtrykket komprimerer også luftveiene.

Bronkialmusklene er av den såkalte typen glatte muskler. Dette betyr at den fungerer uten bevisst kontroll, men mottar impulser fra den vegetativt (autonomt) nervesystem.

De to delene av det autonome nervesystemet (sympatisk nervesystem (kort: sympatisk) - parasympatisk nervesystem (kort: Parasympatisk nervesystem)) har en meningsløs effekt.
Som med alle forbindelser mellom nerver og muskler, medieres den respektive effekten på muskelen av proteiner fra cellemembranen (reseptorer), som kan konvertere nervesignalet til muskeleksitasjon eller avspenning via en endring i form.

Under stress og fysisk arbeid blir den sympatisk nervesystem et signal for avslapning av bronkialmusklene og dermed for en utvidelse av luftveiene (bronkodilatasjon). Dette formidles via såkalte beta-2-reseptorer, som ligger på cellemembranen til muskelcellene.
I tilfelle kortpustethet (dyspné), forårsaket av økt spenning i bronkialmusklene, gis spesielle medisiner (beta-2 sympatomimetika) som lindrer symptomene, ettersom de etterligner effekten av det sympatiske nervesystemet på reseptorene (mimetisk). = imiter).

De Parasympatisk nervesystem, som er aktiv under hvile og søvn, fører til spenninger i musklene og dermed til en innsnevring av luftveiene (bronkokonstriksjon).

Det er andre stoffer som kan føre til at bronkialmusklene trekker seg sammen, det viktigste er histamin. Dette histaminet frigjøres av spesielle forsvarsceller (såkalte mastceller) som en del av en allergisk reaksjon. Mengden histamin er vanligvis så stor at musklene kramper. Dette gjør pusten til pasienten livstruende vanskelig. Denne tilstanden er kjent som et astmatisk anfall (astmaanfall).

Forskjell i pust hos voksne og babyer

Å puste inn en baby og en voksen er forskjellig på visse måter. Men pustemekanismen er den samme. Inne i livmoren er babyens lunger fylt med væske. Morens oksygenrike blod forsyner babyen på den tiden.

Fra fødselen puster babyen som voksne ved å utvide og trekke seg sammen i lungene. Pustefrekvensen er økt hos babyer sammenlignet med voksne. Mens et voksent menneske puster rundt 12-15 pust per minutt, puster en nyfødt rundt 40 ganger i minuttet.

Hos et spedbarn kan det bestemmes rundt 30 pust per minutt. Dette kan virke som mye i begynnelsen og kan skremme noen foreldre, men rask pust er helt normalt. Pustelyder er også en bekymring. Mens voksne knapt gir noen pustelyder, og det ofte høres et plystring eller rasling når de er syke, kan babyer ofte høre lyder når de puster.

Dette skyldes at slimet er vanskelig å transportere og fjerne fra babyen. Voksne blåser for eksempel nesa oftere, mens slim hos babyen forblir i nesen og kan føre til lyder. Annet enn det er det ingen forskjeller i pusten.

Du kan også være interessert i denne artikkelen: Bronkitt hos babyen

Puste teknikker for spesifikke situasjoner

Puste når du går i fødsel

Arbeidets begynnelse varsler den forestående fødselen. Når sammentrekningene skrider frem, blir intervallene mindre og mindre. På dette punktet er det fortsatt viktig å holde seg til et visst pustemønster. I dette tilfellet anbefales det å puste dypt inn i magen i begynnelsen av en sammentrekning og deretter sakte slippe luften ut igjen.

Det er ofte nyttig for kvinner som signerer for å lage visse lyder som "Aaah", "Uhhh" eller "Ohh" for å støtte den langsomme, kontrollerte utåndingen av luften. Det anbefales også å puste inn gjennom nesen og puste ut gjennom munnen.

Finn ut mer om emnet: De forskjellige typer arbeidskraft

Puste ved fødselen

I overgangsfasen av fødsel, dvs. når det kan føles trykk på bekkenbunnen etter fødselen, skal det ikke genereres noe press for å tvinge babyen ut. Av denne grunn anbefales ”panting” under overgangsfasen av fødsel. Her puster du ut i mange små pust.

Under utvisningsfasen av fødselen bør aktiv pressing utføres. I de fleste tilfeller inhalerer du dypt før du trykker på, og puster ut igjen etter at du har trykket på. Det er imidlertid viktig å ikke holde pusten for lenge for å sikre oksygenforsyningen. På den annen side er det også viktig å ikke puste for fort, da dette kan føre til hyperventilasjon og sirkulasjonsproblemer. I de fleste tilfeller fungerer pusten imidlertid veldig bra intuitivt eller med veiledning. Tips og øvelser i fødselsundervisning kan også hjelpe mange kvinner med fødsel.

Les mer om emnet:

Puste ved fødselen
Pusteøvelser

Puste mens du jogger

Å puste mens du jogger er et tema som har blitt diskutert mye i sportsverdenen. Tidligere ble folk anbefalt å holde en streng pusterytme (ca. 2 trinn for innånding, 3 trinn for utånding). Nå for tiden antas det at en jevn rytme har en tendens til å begrense løpere og føre til problemer. Nå anbefales pust i magen hovedsakelig. Abdominal pusting drives av mellomgulvet, som trekker seg sammen og dermed utvider hele lungene.

Les mer om emnet: Abdominal pust

Pust i brystet, derimot, utfolder seg hovedsakelig den øvre delen av lungene. Som et resultat blir volumet av lungene utilstrekkelig brukt. Det anbefales til og med å øve pust i magen utenfor jogging, for eksempel med yoga. Bortsett fra det, anbefales det at du puster gjennom både nese og munn. Nesepust har fordelen at luften varmes og fuktes via slimhinnene i nesen. På grunn av den lille diameteren på neseluftveiene er imidlertid respirasjonsvolumet begrenset. Når du puster gjennom munnen, kan et høyere pustevolum oppnås, men tørr hals er også mer vanlig.

Finn ut mer om emnet: Søm

Puste mens du kryper

Gjennomgangen er en spesiell svømmeteknikk der svømmeren har hodet under vann og vender ansiktet mot vannoverflaten for å puste. Åndedrettshandlingen skal finne sted på kortest mulig tid, ettersom hodet har høyere motstand over vann og dermed gjør svømmeren tregere. Hodet bryter vannoverflaten sidelengs og svømmeren puster inn. Når det gjelder hastighet, blir pusten vanligvis gjort gjennom munnen, ettersom å puste gjennom munnen gjør at et større volum luft kan pustes på kortere tid.

Les mer om emnet: Fristil svømming

Men hvis du svømmer lange avstander, kan munn- og halsområdet raskt bli tørt. I dette tilfellet er det bedre å inhalere gjennom nesen. Å puste ut mens det kryper foregår under vann. Det er ikke nødvendig å løfte hodet over vannoverflaten og vil bety unødvendig tap av tid.

Puster inn frykt

Alle har følt frykt på et eller annet tidspunkt. Hjertet begynner å løpe og brystet føles innsnevret. Pusten blir også raskere og grunnere. Noen ganger holder du til og med pusten av frykt. Imidlertid er det også pusteøvelser som hjelper mot angst. Ved å bruke pusteteknikkene begynner man å slappe av og lar ikke frykten ha så stor kontroll over kroppen sin. Først og fremst er det viktig å bevisst puste saktere. En voksen person puster rundt 12 til 15 ganger i minuttet, vanligvis oftere i en redd situasjon.

Man bør prøve å få en frekvens på ca 6 pust per minutt. Dette går hånd i hånd med å puste inn og ut veldig sakte og dypt. Etter å ha pustet ut kan du også ta en kort pause til du føler trang til å inhalere igjen. For å redusere utpusten, er det nyttig å puste ut gjennom de litt lukkede leppene og derved redusere luften. En lang utånding er spesielt nyttig for å regulere pusten og være i stand til å slappe av.

Les mer om emnet: Pusteøvelser for å slappe av

Ideell puste for å sovne

For en stund nå har den såkalte 4-7-8 pusteteknikken blitt veldig populær som søvnhjelpemiddel. Det er en spesiell pusteteknikk utviklet av den amerikanske legen Dr. Andrew Weil ble utviklet. Den er basert på pusteøvelser fra yoga og sies å ha en veldig avslappende effekt, slik at du kan sovne i løpet av kort tid. Fordelene med denne øvelsen er at den er gratis, uten tilsyn og tar mindre enn et minutt.

Først inhalerer du gjennom nesen i fire sekunder. Deretter skal luften holdes i 7 sekunder. Til slutt bør luften pustes ut igjen innen 8 sekunder mens tuppen av tungen er plassert på munntaket, dvs. bak de øvre fortennene. Denne øvelsen senker pulsen og slapper av deg. Dette gjør det lettere for mange mennesker å sovne raskt. Alternativt er det andre øvelser som hjelper deg med å sovne raskt. Den grunnleggende ideen er alltid at du konsentrerer deg om pusten og puster bevisst.

På den ene siden tvinger dette deg til å ignorere tankene og bekymringene som hindrer deg i å sove. I tillegg har bevisst, rolig pust en avslappende effekt. For eksempel kan du legge hendene på brystet eller magen og bevisst inhalere sakte fra topp til bunn. Pusten skal flyte som en bølge fra topp til bunn. Så slipper du luften ut igjen fra bunn til topp. Det er viktig å føle pustens bevegelse med hendene og å fokusere på den.

Les mer om emnet:

Pusteøvelser som hjelper deg med å sovne
Vanskeligheter med å sovne

Lungesykdom med pustevansker

astma

Det er forskjellige former for astma (bronkialastma). Den vanligste formen er allergisk astma. Her fører et allergifremkallende irritasjonsmiddel (allergen) til en histamin (se ovenfor) formidlet innsnevring av lungegrenene (bronkier). Det er karakteristisk at den inhalerte luften ikke lenger kan forlate lungene. Et karakteristisk tegn på sykdommen er kortpustethet.

Ytterligere informasjon finner du under vårt emne: astma

lungebetennelse

Betennelse i lungene (lungebetennelse) er hovedsakelig forårsaket av bakterier. Inflammatoriske infiltrater (immunceller og bakterier) fyller alveolene, som da ikke lenger er tilgjengelige for gassutveksling.

Karakteristiske symptomer er:

feber
å hoste
kortpustethet

Ytterligere informasjon finner du under vårt emne: Tegn på lungebetennelse

KOLS

Kronisk obstruktiv lungesykdom (Desease) er spesielt forårsaket av røyking. Spesielt er det vanskelig å puste i luften på grunn av den permanente innsnevring av bronkiene. Deres karakteristiske symptomer er kortpustethet, ekspektorasjon og hoste.

Les mer om dette: KOLS

Lungekreft

Lungekreft er også hovedsakelig forårsaket av røyking og fører i de fleste tilfeller til pasientens død.
Det er ingen typiske symptomer som er unike for lungekreft.

Du kan også være interessert i dette emnet: Hvordan kjenner du igjen lungekreft?