Frakturert håndleddsben

introduksjon

EN Frakturert håndleddsben er en av de vanligste Skader etter fall og i idrett. Håndleddet er anatomisk relativt komplisert bygget opp, og derfor på steder avhengig av bruddtype vanskelig å ta vare på.

Som håndledd, på den ene siden, Skjøt mellom ulna, radius og karpale bein kalt (også "proksimale håndledd"), derimot det ledd, som er mellom foran og bakerste rad det karpale beinet er også lokalisert ("distalt håndledd").

proksimale står for "nærmere kroppen", distal for "lenger fra kroppen". A er like komplisert som definisjonen Brukket ben i dette området.

Med godt 25% av alle knuste bein representerer imidlertid Colles forlengelsesbrudd (også Colles fraktur) er det vanligste menneskelige bruddet. Det er en Brudd på det proksimale håndleddet mellom ulna og radius. I tillegg til denne typen brudd, er det en Utvalg av andre bruddmekanismer, som vil bli diskutert nærmere nedenfor. I Mengde og kompleksitet når det gjelder brudd, er det ikke overraskende at Håndkirurgi danner sitt eget spesialistområde (spesialist i plastisk, hånd- og rekonstruktiv kirurgi).

symptomer

Avhengig av alvorlighetsgrad kan være et ødelagt bein på håndleddet forskjellige symptomer årsaken.

veldig alvorlige brudd for eksempel på det proksimale håndleddet etter bilulykke Og faller du fra stor høyde, kan du allerede bryte bruddet diagnostisere ved å se på det alene. Det kan bli en Impaling huden gjennom beinet, eller unormal mobilitet kom i håndleddet.
Også såkalte Krepitasjonslyder, på tysk Knirkende lyder når du flytter er en sikkert tegn for et brukket bein. En pause fortsetter også med smerter og hevelse i det sprekker området.
Smertene oppstår fordi den fine huden i beinet (medisinsk: periosteum) veldig følsom for smerter er, og i tilfelle en pause rett og slett revet fra hverandre blir til. Det er spesielt mange i det irriteresom når irritert gir smerteimpulser til hjerne sende ut.
EN opphovning oppstår gjennom Lymfevæskelekkasje og blod inn i det omkringliggende vevet. Det blir du best med øyeblikkelig avkjøling forhindret. (Forresten, øyeblikkelig avkjøling er nødvendig for nesten alle blåmerker og brudd anbefalelses!).
I tillegg til smerter og hevelse, er det også en Begrensning av bevegelse og avlaste holdning.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

  • Lumedis - ortopediske kirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Opprinnelig årsak

Av slangbegrep "Brudd på håndleddet" er relativt svampete, og blir derfor mer presist brukt i medisinsk terminologi forskjellige bruddformer delt. Disse er basert på Skademønster og skadested.

Av vanligste knuste bein på håndleddet er den som allerede er nevnt Colles brudd til frontalt fall på hånden. Hun kommer veldig ofte inn skateboardere, snowboardere og eldre mennesker foran. Den bak Skademekanisme er det det komplett vekt på overkroppen og armene svinger på den utstrakte håndflaten. Av mest ustabile poeng mellom overkroppen og håndflaten er forbindelsen mellom ulna, radius og karpale bein - det vil si proksimal håndledd. Det bryter på en sterk kraft vanligvis først i dette området.

Overfor henne står langt mindre vanlig Smith-brudd etter å ha falt på vinklet hånd (Såkalte bøyningbrudd). Du går inn Fall på baksiden av hånden fremover. Der en naturlig defensiv bevegelse hvis du faller frem det Forleng hendene og armene er, er dette brudd relativt uvanlig.

Uttrykt i tall, er det i 80% av bruddene på håndleddet av en Forlengelsesbrudd, og bare ved 20% rundt a Fleksjonsbrudd. De to nevnte bruddtypene, Colles-bruddet og Smith-bruddet, er Brudd i det proksimale håndleddet. De blir også kalt distalt radiusfraktur referert til som brudd, strengt tatt, ikke på hånden, men i den delen av taleren nær hånden tar plass. Fordi ulna, radius og karpale bein samles utgjør en del av håndleddet (nemlig den proksimale delen), blir de også referert til som et brudd på håndleddet.

Fraksjonen kan deles inn i forskjellige typer.

For å gjøre det litt mer komplisert kan du bruke distalt radiusfraktur videre inn ekstra ledd, delvis og komplette leddsbrudd dele. Det er uttalt at i hvilken grad den proksimale håndleddet påvirkes, og hvor dårlig det brudd er.
Under Colles og Smith brudd de to store brudd på det proksimale håndleddet er er en distalt håndleddsbrudd langt sjeldnere. Dette er en Brukket ben (eller flere) på nedre håndflate. Hvis du ser på håndflaten din, vil du finne den Karpale bein i området av hælen på hånden - men de tar Karpale bein på ingen måte hele håndflaten din! Cirka på tommelen allerede lukke Metacarpal bein på. Det er åtte karpale bein i hånden. Noen av disse knoklene kan brudd, men mekanismene bak dem er ikke spesielt spesifikke.
Stort sett fremstår de som Ledsagende brudd i en Colles- eller Smith-brudd på når Vold var for sterk på håndflaten. Siden hver av karpale bein har et riktig navn, snakker man om ett Scaphoid brudd eller en Scaphoid brudd, avhengig av hva bein knust er. Det er fremdeles mellom de enkelte karpale bein leddenesom har brukket bein bli skadet kan.

Andre årsaker for et brudd på håndleddet er ved siden av et fall i generell alder og ledsagende osteoporose. Med alderen tar de Bein tetthet og dermed Benets motstandskraft helt klart. Dette vil bli Beiner mer ustabile og bryte lettere. Dessuten reduseres risikoen for å falle med begrenset mobilitet og nedsatt syn og hørsel til. Overvektig pasient legg også en spesiell belastning på beinene deres: På den ene siden er det en belastning til enhver tid økt vekt på beinene deres. På den annen side skaper den økte vekten en i tilfelle fall betydelig høyere styrke på håndleddet, og dermed fremme brudd.

terapi

De Behandling av bruddet forekommer som med alle andre beinbrudd ved immobilisering og om nødvendig operativ omsorg. Vises i Roentgen bruddet er komplisert (f.eks. findelt brudd) levert av skruer og / eller plater bli. For dette formålet a Metallplate skrudd fast til beinetsom deretter holder de enkelte beinstykkene sammen. Dette kan være enten igjen i beinet eller fjernes etter at helingsprosessen er fullført.

"Enkle" rette fraksjoner beinet blir først plassert på nytt - dvs. i det originale, anatomisk riktige Sett tilbake. Dette gjøres ved å bruke en "Kinesisk fingerfelle": En eller flere fingre er hektet inn i en enhet i hodehøyde, og albuen ved hjelp av vekt ned trukket. Dette vil gjøre Brudd trukket fra hverandre, og kan etter ca 10 minutter bli omplassert. Etter det pausen ved hjelp av en gipsstøp immobilisert - inkludert de to tilstøtende leddene. I dette tilfellet fra albuen til fingrene.

Til ca 6 ukers legetid beinet har vokst sammen igjen og er forsiktig spenstig. Mot smertene du kan NSAID-klasse smertestillende bli tatt, men alltid med magevern må kombineres slik de er Mageslimhinne angripe.

diagnose

De Diagnostisering av et brukket beinhåndledd er etablert enten klinisk på grunnlag av visse eller usikre bruddstegn:

  • Trygge bruddstegn er for eksempel unormal feiljustering av beinet eller Knirkende lyder når du flytter.
  • Usikre bruddstegn som hevelse, smerte og begrenset bevegelighet kan indikere et brudd, men gjelder ikke som å bevise.

EN Røntgenbilde blir en diagnose laget i nesten alle tilfeller, fordi - hvis det er et brudd - dette også dømme nærmere vil kunne. Dette er spesielt for det Type terapi og vurdering alvorlighetsgraden er viktig.

prognose

Avhengig av Alvoret i bruddet kan helbrede helt ukomplisert til ugunstig løpe vekk.

alvorlige og kompliserte brudd forblir en i mange tilfeller Begrensning av bevegelse som har vedvart i mange år i håndleddet. Håndleddet er en veldig komplisert skjøtsom blir flyttet mange 100 ganger om dagen. Det må ekstraordinære byrder og krav nok. Som et resultat oppnås ofte ikke opprinnelig tilstand. fysioterapi og rehabilitering kan imidlertid stor støtte være.

eldre pasienter er den loddrett "råtten" struktur av beinet et stort problem: skruer eller plater ikke hold i beinet, og hvis du prøver å bore den, er det fare for ytterligere brudd. Disse operasjonene er derfor ikke alltid vellykkede. På yngre pasienter med mindre kompliserte brøk, imidlertid gode herdesatser utdanner.

profylakse

Til eldre pasienter anbefaler a Fallforebygging. Dette tar sikte på å eliminere mulige årsaker til et fall. Slike årsaker til fall kan internalistisk natur være (f.eks Hjerteinfarkt eller Tap av bevissthet) men også nevrologisk (hjerneslag, for sterk medisinering med sovepiller).

De Kilder til fall med et påfølgende beinbrudd er dessverre mangfoldige. Må også være helt naturlige fallgruver for eksempel tepper, kabler som ligger rundt, våte gulv eller uegnet fottøy. For idrettsutøvere i Snowboard- eller skateboardområdet det er spesielt Håndleddsvaktersom beskytter håndleddet med en plastsplint. Slike beskyttere koster ikke mer enn 20 euro, og er tilgjengelig i hver sportsbutikk. Siden håndleddsbruddet er den vanligste beinskaden i snowboard, har de det de fleste snowboardhansker Denne plastsplinten er som standard integrert i håndleddshøyde for å forhindre beinbrudd på håndleddet. I tillegg er det første du må gjøre på nybegynnerkurs den "høyres fallende" lært på underarmene. Så det er definitivt alternativer en langvarig håndleddsbrudd å forhindre.