Dermatome

Definisjon

Et dermatom er det området av huden som autonomt innerveres av nervefibrene til en bestemt ryggmargsrot (spinal nerve root). Navnet "dermatome" kommer fra gresk og består av ordene for hud og seksjon. Å forstå dermatomer er av stor betydning i medisin mot forskjellige sykdommer.

Klassifisering av dermatomer

Grunnlaget for dannelsen av dermatomer ligger i embryologi. Har et embryo tre diverse Cotyledons (Ektoderm, Mesoderm og Endoderm), hvorfra alle forskjellige vev utvikler seg i løpet av modningen.
I koffertområdet dannes den såkalte mesodermen opprinnelig Primær vortex (Somitter) på siden av Nevralrør befinner seg. Fra den lateralt bakre delen av disse primære hvirvlene dannes til slutt Subkutant vev og hud. Dette skaper en 1: 1-oppgave av en Spinalnerver til et bestemt hudområde.
Dermatomer er derfor også etter irritere navngitt som de leveres av.

i Livmorhalsområdet er det 8 Spinalnerver assosiert med C1 til C8 dermatomer kalles deretter. Imidlertid er det det eneste unntaket her: et C1-dermatom eksisterer ikke fordi ryggradens nervefiber i den første livmorhalsen har rent motoriske funksjoner og ikke innerverer huden. Det er på skroget 12 Spinalnerver og dermed 12 Dermatom, Th1 til Th12. Korsrygg og ryggvirvel eier hver 5Derfor har vi både ryggradsnervene og dermatomene L1 til L5 og S1 til S5.
Denne oppgaven, som ble opprettet så tidlig, beholdes også hos voksne. Hvis du forestiller deg at personen er bøyd med begge armer og ben omtrent i 90 graders vinkel Peker fra baksiden til gulvet, kan kroppen grovt deles i strimler, noe som resulterer i dermatomer, som starter med dermatom C2 på hodet og slutter med dermatom S5 på baksiden av baken.

følsomhet

Det er imidlertid viktig at dermatomene ikke er skilt fra hverandre med klare linjer, dette bildet er bare for bedre forståelse. Faktisk overlapper dermatomer delvis. Det antas at denne overlappingen er mer uttalt for følelsen av berøringsstimuli enn for følelsen av smerte og temperaturstimuli. På grunn av dette fenomenet legger de berørte ofte ikke merke om bare ett segment mister sin funksjon, siden innerveringen av det tilsvarende området i stor grad fremdeles er garantert av de tilgrensende spinalnerven. Nedskrivningen blir vanligvis bare tydelig når to tilstøtende segmenter mislykkes.
I motsetning til dermatomene er det også såkalte autonome områder på huden. Dette er tilførselsområdene til visse perifere nerver, ikke spinale nervefibre. Dette gjør en forskjell fordi nervene som oppstår fra ryggmargen deler seg og kobles sammen med nervefibre fra andre nerver. Denne utvekslingen av nervefibre er også kjent som pleksus, og resultatet er pleksusnervene.

Overføring fra indre organer

Også Indre organer delvis overføre følelser som oppstår i dem via ryggradsnervene. Noen ganger fungerer det hjerne men ikke for å tilordne signalene som mottas på denne måten til en nøyaktig plassering, slik det er mulig for hudområdene. Konsekvensen av dette er at følelsene som kommer fra organet påvirker den som tilhører samme ryggmargenerven Hudområdet overføres. Så når det er en sykdom i et indre organ, kan det hende at smerter ikke kjennes inni kroppen, men på huden. Dette resulterer i tildeling av forskjellige Hodesoner (først beskrevet av den engelske nevrologen Head) på huden.
Patologiske prosesser i hjertet fører vanligvis til smerter i hjertet venstresidig dermatom Th1 til Th5, en sykdom av lever eller Galleveiene fører til smerter i dermatomer Th6 til Rh9 høyre og slik at et sted på huden kan tildeles nesten alle organer. I noen tilfeller er ikke smertene begrenset til ett dermatom, men sprer seg til nabosegmenter eller omfatter hele halvdelen av kroppen (Generalisering). Dette fenomenet er kjent som overført smerte. Når det gjelder klassiske bilder, kan denne overførte smerten bidra til en diagnose.

plate prolaps

De er også viktige Dermatom i diagnosen av Hernierte plater.
Hvis den gelélignende kjernen er en Intervertebral plate glir ut og presser på en spinal nervefiber (f.eks. isjiasnerven), dette fører til funksjonelle forstyrrelser i segmentene som tilføres av denne fiberen. Hvis følsomme feil er begrenset til et spesifikt dermatom, kan dette brukes til å bestemme plasseringen av en herniated plate.
De vanligste hernierte platene forekommer i L4 / 5 og L5 / S1-områdene.
Hernierte plater i området er typiske L4 / L5hva en begrenset Berøringsfølelse de Innsiden av underbenet og des Fot leder, og i felt L5 / S1der det imidlertid er en Sensorisk lidelse de Utenfor foten og fotsålen kommer.

Du kan også lese mer om dette emnet på:

  • plate prolaps
    • Herniert plate L4 / 5
      og
    • Herniert plate L5 / S1

Anbefalinger fra redaksjonen:

Vet du hva dermatomer er relatert til?
Finn ut mer her!

  • Spinalnerver
  • Kraniale nerver
  • Helvetesild
  • Herpes zoster
  • Polyneuropati