Økning i den andre blodtrykksverdien

introduksjon

Blodtrykket er alltid gitt i to verdier, nemlig systolisk (1. verdi) og diastolisk Verdi (andre verdi); f.eks 120/80 mmHg. mmHg er enheten der blodtrykket gis og betyr millimeter kvikksølv. Det systoliske trykket er forårsaket av sammentrekningen av hjertet. Det diastoliske blodtrykket er så å si basistrykket under hvilket hjertekamrene fylles med blod. Den skal ikke overstige 80-89 mmHg.

I de fleste tilfeller med høyt blodtrykk er begge verdiene for høye. Men i noen tilfeller er spesielt den diastoliske, andre blodtrykksverdien for høy. Man snakker om isolert diastolisk hypertensjon (hypertensjon = høyt blodtrykk). Det er mye sjeldnere enn det vanlige systoliske høyt blodtrykket, men det kan fortsatt forårsake alvorlig skade, spesielt på hjertet. I tillegg er det ofte en sykdom andre steder bak en økning i den andre blodtrykksverdien. Passende behandling bør alltid gis når diagnosen er stilt for å unngå progresjon av sykdommen og følgeskader.

Hvor farlig er det ikke

Pasienter hvis andre blodtrykksverdi er for høy, stiller spørsmålet: “Hvor farlig er det?” Dette spørsmålet er vanskelig å svare generelt. Hvor farlig isolert diastolisk hypertensjon er, avhenger av alvorlighetsgraden av økningen i blodtrykk og de medfølgende sykdommer hos personen det gjelder. Imidlertid bør alle behandles for høyt blodtrykk. Dette gjelder både klassisk og diastolisk hypertensjon. De som ikke skal undervurderes er spesielt farlige Langsiktige konsekvenser fra høyt blodtrykk. Høyt blodtrykk skader mange organer på lang sikt. Dette påvirker nyrene, og netthinnen i øyet kan også bli skadet. I tillegg øker risikoen for hjerneslag. Hvis den andre blodtrykksverdien er for høy, påvirkes hjertet spesielt. I motsetning til alle andre organer, oppstår ikke blodstrøm til hjertet under sammentrekningen av hjertet, men etterpå i fyllingsfasen. I denne fasen råder det diastoliske blodtrykket, hvilket er indikert med den andre blodtrykksverdien. Hvis dette er for høyt, kan koronararteriene bli skadet. Når sykdommen utvikler seg, øker risikoen for hjerteinfarkt og kronisk hjertesvikt.

Hva er normalverdien?

Den andre blodtrykksverdien er den såkalte diastoliske blodtrykksverdien. Dette bør være rundt 80 mmHg for voksne. En økning i diastolisk blodtrykk blir referert til som et trykk på 100 mmHg eller mer i kombinasjon med en systolisk (første) blodtrykkverdi på over 140 mmHg. Fra en verdi på 120 mmHg, anses den andre verdien for å være forhøyet, uavhengig av den første verdien; man snakker om ondartet hypertensjon (høyt blodtrykk). Ulike blodtrykksverdier brukes som grunnlag for barn, avhengig av alder. Opp til omtrent 10 år bør det diastoliske blodtrykket være under 70 til 80 mmHg. Mellom 15 og 18 år har blodtrykket nådd det for voksne, og den normale diastoliske verdien er nå 80 mmHg.

fører til

Årsakene til at den andre blodtrykksverdien alene er for høy, er forskjellige og forskes fremdeles. Det antas at i sammenheng med klassisk høyt blodtrykk, i noen tilfeller bare den andre blodtrykksverdien er for høy. De generelle årsakene til hypertensjon er da ansvarlige. Blodtrykket bestemmes først og fremst av to ting: for det første mengden blod som sirkulerer i kroppen og at hjertet pumper gjennom karene; For det andre diameteren og elastisiteten til selve blodårene. Karene kan bli skadet av mange forskjellige årsaker. De viktigste årsakene til høyt blodtrykk i denne sammenhengen er f.eks. Røyking, overvekt, stillesittende livsstil og dårlig ernæring.

Det de alle har til felles, er at de har skadelige effekter på blodårene. Sigarettrøyk og høye lipidnivåer i blodet får blodkar til å snevre seg sammen. Dette er forårsaket av avsetninger av fett og døde celler i karveggen. Mangelen på fysisk aktivitet støtter denne effekten. I tillegg, uten trening, er ikke sirkulasjonssystemet trent nok og blodtrykksnivået stiger. Fremfor alt sikrer de perifere karens tranghet at den andre blodtrykksverdien er for høy. I tillegg til disse eksternt påvirkende faktorene, er forskjellige grunnleggende sykdommer også blant årsakene til en høy blodtrykksverdi. Det kan vises at den isolerte økningen i den andre blodtrykksverdien ofte er en sykdom i skjoldbruskkjertelen. For eksempel er en for høy blodtrykksverdi assosiert med en underaktiv skjoldbruskkjertel. Dette bør tas i betraktning når diagnosen stilles. Karsykdommer kan også føre til en isolert økning i den andre blodtrykksverdien. Nyrearteriestenose bør nevnes spesielt her. Blodtilførselen til nyren reduseres, slik at den reagerer ved å øke blodtrykket. I sjeldne tilfeller er en hormonproduserende svulst ansvarlig for det høye blodtrykket. Dette feokromocytom kalt tumor frigjør adrenalin. Dette innsnevrer karene og øker trykket. Det siste er sjeldne årsaker. Vanligvis blir den økte andre blodtrykksverdien fulgt av økningen i den første.

Skjoldbruskkjertelsykdommen som årsak til en forhøyet sekundærlesning av blodtrykket

Skjoldbruskkjertelen øker vanligvis blodtrykket når det er en overaktiv tilstand. Dette øker hjertefrekvensen og blodtrykket, og de berørte svetter mer. Metabolismen blir også stimulert, slik at mer energi forbrukes av kroppen og vekttap er hyppig. Årsakene til en overaktiv skjoldbruskkjertel kan finnes i små noder i skjoldbruskkjertelen som blir uavhengige og produserer økte mengder skjoldbruskhormoner. Disse prosessene kan være både godartede og ondsinnede.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: hypertyreose

terapi

Hvis den andre blodtrykksverdien er for høy, er det forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelig. Først prøver du å senke blodtrykket uten medisiner. Fokuset her er å optimalisere livsstilen. Det anbefales at du deltar regelmessig i utholdenhetsidretter og at du spiser et sunt, lite fett kosthold. Dette kan redusere overflødig vekt og blodlipider.

Røykere anbefales sterkt å gi opp røyking. Andre underliggende sykdommer, spesielt diabetes mellitus, bør også kontrolleres godt. Hvis den andre blodtrykksverdien fortsatt er for høy under denne behandlingen, bør medisiner startes. Det er forskjellige grupper medikamenter. Såkalte ACE-hemmere, betablokkere eller vanndrivende midler (“vanntabletter”) brukes vanligvis. Hvert medikament har fordeler og ulemper. En isolert økning i den andre blodtrykksverdien har vist at betablokkeren nebivolol fungerer spesielt bra. Det reduserer ytelsen til hjertet og fører samtidig til en utvidelse av blodkarene, slik at den andre blodtrykksverdien synker. Imidlertid kan andre stoffer fra gruppene nevnt ovenfor også effektivt senke blodtrykket. Hvis det er en underliggende sykdom, må dette selvfølgelig også inkluderes i terapien. I denne sammenheng er behandlingen av en redusert skjoldbruskfunksjon med skjoldbruskhormoner viktig for den andre blodtrykksverdien. Terapien må justeres individuelt for hver pasient i henhold til type og omfang av symptomene.

Når trenger jeg behandling?

Det er relativt klare anbefalinger om når behandlingen skal begynne. Som med den første, er det også grenseverdier for den andre blodtrykksverdien. Grensen som den andre blodtrykksverdien er for høy fra er på > 90 mmHg sett. Hvis en økning i den andre verdien er diagnostisert med sikkerhet, må behandlingen gis. Typen av behandling avhenger imidlertid alltid av alvorlighetsgraden av symptomene og nivået av blodtrykksverdien. Hvis økningen bare er svak, kan du vente og observere i kort tid før ytterligere tiltak. I tillegg til orienteringen om målte verdier, er det ytterligere kriterier for når behandling er nødvendig. Behandlingen må settes i gang hvis symptomer som fysisk svakhet eller forringelse av ytelsen er til stede. Selv om du merker strukturelle endringer i hjertet, er dette tilfelle. Spesiell oppmerksomhet rettes mot koronararteriene. Det er ekstremt viktig å starte behandlingen før skader oppstår.

Hjem rettsmidler

Hjelpemidler mot høyt blodtrykk kommer i mange former og varianter. For det første har mye trening i frisk luft en positiv effekt på det andre (og selvfølgelig på det første) blodtrykket. Kosthold spiller også en viktig rolle (rik på fiber og lite salt). Midler som en liter myntete om dagen hjelper også i flere uker. Svart frøolje kan også senke den andre blodtrykksverdien. Hvitløk har også en positiv effekt på blodtrykket, og forbruket av hvitløk forårsaker en liten tynning av blodet. Forsiktighet er nødvendig hvis det er en spesiell tendens til koagulering eller hvis det allerede er behandling med blodfortynnende.

homeopati

Homeopati kjenner også mange rettsmidler mot høyt blodtrykk, men effekten av homøopatiske midler er kontroversiell. Hvis blodtrykket til en berørt person stiger til hodet, dvs. forårsaker svimmelhet og hodepine, kan Aurum metallicum brukes mot symptomene. Hvis ringing i ørene og neseblodene også oppstår på grunn av den økte andre blodtrykksverdien, kan du konsumere arnica. I tillegg brukes Viscum album og Plumbum metallicum ofte homøopatiske midler mot høyt blodtrykk. Som regel påvirker alle disse midlene både de første og andre blodtrykksverdiene.

Du kan også være interessert i dette emnet: Homeopati for høyt blodtrykk

Den første blodtrykksverdien er også økt

I de fleste tilfeller med høyt blodtrykk er både den andre og den første blodtrykksverdien for høy. Det er da det klassiske høye blodtrykket. Den første blodtrykksverdien bør ideelt sett være 120 mmHg. Per definisjon blir verdier på mer enn 140 mmHg referert til som høyt blodtrykk. Som med bare den andre verdien, er hovedårsakene fedme, usunt kosthold, røyking, alkohol og en usunn livsstil generelt. Den første blodtrykksverdien øker også med alderen. Imidlertid kan ofte ingen eksakte årsaker bli funnet. Hvis den første blodtrykksverdien også er for høy, bør tilstrekkelig behandling igangsettes. Enda mer enn en økning i den andre verdien, forårsaker en permanent økning i den første blodtrykksverdien langsiktig skade. Det tar vanligvis år før de første tegnene på dette vises. Langvarig behandling, selv uten symptomer, er ekstremt viktig for å unngå denne langvarige skaden. Som i behandlingen av diastolisk hypertensjon, er ACE-hemmere, dreneringstabletter og betablokkere tilgjengelig.

Les mer om dette emnet på: Den første blodtrykksverdien økes

Økt andre blodtrykksverdi under graviditet

Mange forskjellige blodtrykksassosierte graviditetssykdommer kan oppstå under graviditet. Graviditetsindusert høyt blodtrykk (blodtrykk som utløses av graviditet) blir referert til som en andre blodtrykksverdi på 90 mmHg. Det er en kraftig økning fra 110 mmHg diastolisk. Hvis protein også skilles ut i urinen, er dette kjent som preeklampsi. Den resulterende eklampsi og HELLP-syndrom kan være assosiert med alvorlige komplikasjoner for både mor og barn.

Les også emnet vårt: Graviditet Hypertensjon - er det farlig?

symptomer

Høyt blodtrykk vedvarer vanligvis i lang tid uten at vedkommende legger merke til det. Mange tusen mennesker i Tyskland lever med høyt blodtrykk uten en gang å vite det.
Symptomer vises vanligvis bare med avansert høyt blodtrykk. De vanligste symptomene inkluderer:

• Hodepine om morgenen
• Svimmelhet (se også Svimmelhet og sirkulasjon)
• tinnitus
• Brystsmerter (se årsaker til brystsmerter)
• Rødhet i ansiktet
• nervøsitet
• Hjertebank (se årsaker til hjertebank)
• Neseblødninger (se årsaker til neseblod)
• Blødende tannkjøtt
• Kortpustethet

diagnose

Å diagnostisere høyt blodtrykk innebærer flere ting. Ofte er det et spørsmål om tilfeldige diagnoser som stilles som en del av rutinekontrollen. Diagnosen er basert på om den andre blodtrykksverdien er for høy Måling av blodtrykk. Individuelle målinger er vanligvis ikke tilstrekkelige. Slik brukes langsiktig måling av blodtrykk, f.eks. over 24 timer. Dette kan ledsages av en måling av hjertets handling (EKG). Dette viser den eneste økningen i den andre blodtrykksverdien. Den optimale verdien er 80 mmHg. En andre blodtrykksverdi mellom 80 og 90 mmHg er fremdeles normal. 90-100 mmHg betyr svak diastolisk hypertensjon, mellom 100-110 mmHg er dette moderat. Alvorlig diastolisk hypertensjon er til stede fra verdiene ovenfor. Hvis den andre blodtrykksverdien er over 120 mmHg, snakker man om a ondartet hypertensjonsom kan være forbundet med betydelig fysisk skade. I tillegg til å måle blodtrykk, brukes blodprøver, hjertefunksjonstester og muligens computertomografi for å identifisere årsakene. En omfattende kartlegging av livsstilsvaner og omstendigheter hjelper også. Fysisk aktivitet, kosthold og spørsmålet om nikotin- og alkoholforbruk er av spesiell interesse.