Pus i lungene

Hva er pus i lungene?

Hvis det er pus i lungene, kan det være flere årsaker.
Med bronkitt eller lungebetennelse kan det utvikles pus i lungene, som kan hostes opp i form av gulaktig sputum. Det er også mulig at pus utvikler seg som en del av en nekrotisk form av lungebetennelse og samles i et innkapslet hulrom i lungevevet i form av en lunge-abscess.

Årsaker- Hva forårsaker pus i lungene?

Pus, også kjent medisinsk som pus, er et biologisk nedbrytningsprodukt. Mest pussdannelse er forårsaket av en bakteriell infeksjon.
Det er forårsaket av nedbrytning av hvite blodlegemer (leukocytter), som spiller en viktig rolle i immunforsvaret, og autolyse (smelting av vev). Leukocytter spiller en viktig rolle i det menneskelige immunforsvaret ved at de kan differensiere kroppens egne og fremmede strukturer, om nødvendig danne antistoffer, eller de kan ta opp (fagocytisere) fremmede strukturer. Dette initierer også en mer spesifikk immunrespons i kroppen.
Avhengig av situasjonen kan antall hvite blodlegemer økes eller reduseres. På grunn av denne viktige oppgaven er antall leukocytter en viktig indikator på tilstedeværelsen av betennelse eller infeksjon. Autolyse er smelting av vev, dvs. ødeleggelse av celler som enten allerede har dødd eller ikke lenger er nødvendige av kroppen. På grunn av denne formen for dannelse består pus hovedsakelig av proteiner og såkalt celleavfall.

I tillegg til de allerede nevnte betennelsessykdommene i lungene og luftveiene som bronkitt, lungebetennelse og også lunge-abscessen, kan andre kliniske bilder være årsaken til pus i lungene. Det er også mulig at en lunge-abscess kan utvikle seg uten tilstedeværelse av lungebetennelse.
Videre forekommer ansamlinger av pus i lungene ofte hos pasienter med bronkiektase i disse irreversible sakene i de store bronkiene. Pus kan også samle seg i det eksisterende hulrommet mellom lungene og brystet (såkalt pleuralrom) - dette blir da referert til som pleural empyema, og selv om det ikke er lokalisert direkte i lungene, kan det også føre til lungeassosierte og generelt alvorlige symptomer.

Du kan også være interessert i dette emnet: Tegn på lungebetennelse

diagnose

Diagnosen "pus i lungene" er vanligvis basert på samspillet mellom en detaljert sykehistorie og en generell fysisk undersøkelse, inkludert å lytte til og tappe lungene.
Avbildning i betydningen ultralydundersøkelser, røntgenbilder av brystet eller computertomografi (CT) med bestemmelse av konfigurasjonen, størrelsen og plasseringen av det korresponderende området blir også gjort hvis det er mistanke om en pus-akkumulering i lungene. Om nødvendig kan det også utføres bronkoskopi (refleksjon av lungene).

Samtidige symptomer

Når det er pus i lungene, lider ofte berørte pasienter av en ekstra hoste og feber. Hesten er vanligvis produktiv, noe som betyr at en ofte viskøs, gulaktig til grønnaktig sekresjon hostes opp. I tillegg klager ofte pasienter over generelle symptomer som generell utmattelse, hodepine og / eller vondt i kroppen. I tillegg til denne sterke sykdomsfølelsen, klager ofte berørte pasienter over en følelse av kortpustethet og økt pustefrekvens.
Hvis lungemembranen, den såkalte pleuraen, også påvirkes av infeksjonen, er det også smerter når du puster. Spesielt hos eldre pasienter er det imidlertid ganske mulig at de lider mindre av symptomene som er nevnt over, men er heller forvitret i bevisstheten eller virker desorientert eller forvirret. Dette er fordi immunforsvaret "eldes" og en fysisk immunrespons avtar eller blir mindre spesifikk med alderen.

feber

I tillegg til hoste, muligens med sputum, hodepine og verkende lemmer, er feber ofte et av symptomene assosiert med pus i lungene.
Når kroppstemperaturen stiger (man snakker om feber fra 38 ° C) er det en forsvarsmekanisme for kroppen mot patogener. Hvis årsaken er uklar, eller hvis symptomene ikke bedres i noen dager til tross for behandling, ikke feberen avtar eller til og med øker igjen, bør en lege konsulteres igjen.

les også: Hjemmemiddel mot feber

å hoste

Ofte, med tilstedeværelse av pus i lungene, føler pasienter en trang til å hoste. Ofte hostes slim, som også er kjent som sputum.
En betennelse i luftveiene produserer slim der. Hvis mulig, skal slimet hostes opp - selv om hosten noen ganger er smertefull. I løpet av dagen kan slimet kondenseres gjennom væskeinntak og slimløsende og mobiliseres ved hjelp av innånding eller visse pusteøvelser for å gjøre det lettere å hoste.
Pusen kan også innkapsles i form av en abscess, noe som gjør det umulig å hoste opp. Hvis trangen til hoste reduserer søvnkvaliteten for mye, er det også mulig å ta hosteundertrykkende om natten.

Du kan også være interessert i dette emnet: Pust inn - slik fungerer det

terapi

Terapi mot pus i lungene har flere tilnærminger, ofte brukt samtidig, og avhenger veldig av den individuelle situasjonen og sykdomsforløpet.
Det inkluderer tilnærminger til å påvirke helingsprosessen positivt med og uten medisiner, samt målrettet og effektiv antibiotikabehandling. I begynnelsen er i de fleste tilfeller et bredt spekter av patogener dekket med antibiotika, og behandlingen fortsettes på en mer målrettet måte så snart det forårsakende patogenet kan identifiseres ved hjelp av laboratoriediagnostikk. Avhengig av faktorer som alder, generell helsetilstand og bevissthet og det valgte antibiotikumet, kan innleggelse og behandling på pasienter også være nødvendig, siden mange medisiner bare kan gis direkte i blodåren på sykehus.

Pasienter oppfordres også til å ta fysisk pleie, ta tilstrekkelig med væske i form av vann eller usøtet te, kan gis oksygen gjennom en nesekanyle og får forskrevet medisiner for å senke feber og løse opp slim. Avhengig av den individuelle innledende og generelle situasjonen, kan pustetrening eller en våt inhalasjon for å løse opp slim også brukes.

Du kan finne mer informasjon om riktig hoste på vår hjemmeside: Pusteøvelser

antibiosis

Hvilket antibiotikum som skal brukes mot pus i lungene, må alltid veies nøye og avgjøres av legen.
Antibiotika fra klassen aminopenicillin brukes ofte. Om nødvendig må disse kombineres med en annen gruppe medikamenter, de såkalte beta-laktamasehemmere, for å gjøre virkemåten enda mer potent.
Hvis det er en allergi eller intoleranse mot penicilliner, kan antibiotika som makrolider eller fluorokinoloner brukes. Ved alvorlig sykdomsutvikling må bredspektret og / eller reserve antibiotika brukes for spesifikt å bekjempe betennelsen og unngå dannelse av resistens.

Mer om dette: Penicillinallergi

Er kirurgisk fjerning mulig?

Hvis det er slim i lungene, dvs. i luftveiene, bør målet være å løse opp slimet og deretter hoste det opp. Hvis det ikke er mulig i det hele tatt, kan en lege også utføre en lungeprøve (bronkoskopi).
Som en del av dette kan legen få oversikt over omstendighetene og suge av tøft, fastlåst slim. Hvis det er en lunge-abscess assosiert med lungebetennelse, kan abscessen dreneres som en del av en bronkoskopi, om nødvendig. Imidlertid, hvis abscessen skyldes en annen primær årsak (for eksempel et fremmedlegeme eller en annen svulst), kan det imidlertid også være behov for kirurgisk behandling av denne årsaken.

Varighet og prognose

Siden pus kan utvikle seg i lungene på grunn av forskjellige årsaker, er det vanskelig å gi en indikasjon på sykdommens varighet og prognose.
Hvis det er en akutt purulent bronkitt, er det vanligvis over etter omtrent to uker. Som andre sykdommer, kan lungebetennelse være komplisert eller ukomplisert og derfor vare i forskjellige lengder. Hvis pus har en annen årsak, for eksempel en tumorsykdom, er det også vanskelig å uttale seg om prognosen og varigheten.
Generelt kan det imidlertid sies at faktorer som pasientens alder, generelle helsetilstand, komorbiditeter og livsstil spiller en viktig rolle i forhold til varigheten av en sykdom og dens prognose.

Lunge abscess som en komplikasjon

En lunge-abscess kan være en helsekomplikasjon i lungene.
En abscess er smelting av vev og akkumulering av pus som et resultat av betennelse i et innkapslet hulrom. Det er vanligvis forårsaket når patogener kommer inn i lungene på luftveien og forårsaker betennelse der. Som et resultat av primære sykdommer som tumorsykdommer, irreversibel utbuling av de store bronkiene eller fremmedlegemer i lungene, kan lunge-abscesser utvikle seg. Rettidig drenering av abscessen er terapeutisk viktig.

Mer om dette på vår side Lunge abscess

Blodforgiftning som en komplikasjon

Blodforgiftning kan resultere som en potensielt livstruende komplikasjon av puss i lungene. Dette er også kjent medisinsk som sepsis og er et tegn på at kroppens eget immunsystem ikke lenger er i stand til å inneholde den eksisterende betennelsen og bekjempe den lokalt, men heller at betennelsen sprer seg gjennom blodomløpet.
I denne farlige situasjonen reagerer kroppen ekstremt og setter i gang en kjedereaksjon som kan ekstremt skade kroppen og organene. Typiske symptomer er veldig høy eller lav kroppstemperatur, høy hjerterytme, veldig rask eller veldig langsom pust, endringer i blodtallet og tegn på funksjonsfeil i minst ett organsystem.

Mer om dette emnet på vår hjemmeside: Blodforgiftning