Kosthold og kolesterol

• Introduksjon:

Synonymer i vid forstand

Ernæringsterapi for:

• hyperlipoproteinemia
• hyperkolesterolemi
• hypertriglyseridemi

1. Ernæringsbehandling mot hyperlipoproteinemi

Introduksjon:

Hyperlipoproteinemier, også hyperlipidemi kalt, gå hånd i hånd med en patologisk økning i blod lipid nivåer. Disse verdiene refererer til det kolesterol og (eller) triglyseridene.
Årsakene til dette kan være genetiske. I de fleste tilfeller er imidlertid årsaken en kombinasjon av arvelig og ernærings Faktorer.

Den veldig kompliserte Fettmetabolisme kan påvirkes på veldig forskjellige måter av en rekke ernæringsfaktorer.
I tillegg til et for høyt inntak av kalorier og det resulterende fedme er fremfor alt mengden og sammensetningen av kostholdsfett, kolesterolet i kostholdet og kvaliteten på karbohydrater og fiberinntak er viktig.

Hvis du er overvektig, er det ofte en økning i triglyserider og a hyperkolesterolemi. Den såkalte HDL Kolesterol (High density lipoproteiner, lipoproteiner med høy tetthet) er ydmyket. Det kalles også "godt kolesterol" på grunn av dette proteiner transportere det uoppløselige kolesterolet i blodet og er i stand til å absorbere kolesterolet som allerede er avsatt. Derfor bør HDL-nivået i blodet være så høyt som mulig.

Du kan finne ut mer om emnet her: Lipid metabolism disorder og HDL - "lipoprotein med høy tetthet"

De LDL- kolesterolnivå (low density lipoproteiner, lipoproteiner med lav tetthet) økes vanligvis og risikoen for vaskulær forkalkning øker.
Hvis du er overvektig med overvekt med en uttalt koffert (epletype), er hyperlipoproteinemi ofte forbundet med en reduksjon i effektiviteten av insulin og, som et resultat, en økt frigjøring. I tillegg er det ofte høyt blodtrykk og en tendens til trombose.
Denne kjeden av symptomer er også kjent som metabolsk syndrom.

Årsaker til hyperlipoproteinemia

Kostholdsfett og tilhørende fett

• Mettet fett (hovedsakelig inneholdt i animalsk fett fra kjøtt, pølse, fete meieriprodukter) har ubestridt den høyeste kolesteroløkende effekten.

• Enumettede fettsyrer fra vegetabilsk fett som rapsolje og olivenolje lavere total og LDL kolesterol

• Flerumettede fettsyrer

• Omega-6 fettsyrer fra vegetabilske oljer som solsikke eller hvetekimolje, reduserer det totale kolesterolet mindre enn enumettede fettsyrer.

• Omega-3 fettsyrer fra kaldtvannsfisk (makrell, sild, laks) senker triglyseridene ved hypertriglyseridemi.

• Transfettsyrer hvorav de fleste er laget av kjemisk hydrogenert fett, øker total- og LDL-kolesterol og reduserer HDL-kolesterol. Effekten på lipidnivået i blodet er ugunstig.

Kostholdskolesterol
Med et økt inntak på kolesterol kolesterolinnholdet i blodet påvirkes neppe negativt med mat (fra animalsk mat som egg, innmat). Imidlertid er det få mennesker som på grunn av deres genetiske disposisjon også utvikler en betydelig økning i blodnivået når de spiser høyt kolesterol

karbohydrater
Sammen med en reduksjon i inntaket av mettet fett har økningen i karbohydratinntaket en positiv effekt på lipidnivået i blodet. Totalt og LDL-kolesterol faller kraftig. Triglyseridene går ofte opp.

Fiber
De har en positiv effekt på blod lipid nivåer. Når fiberinnholdet i den daglige maten økes, reduseres vanligvis tilførselen av andre næringsstoffer. Oftest er det en nedgang i fett- og sukkerinntaket. Stivelsesinnholdet i maten økes, og alle disse faktorene sammen er årsaken til den gunstige effekten på blod lipidnivåer.

2. Ernæringsbehandling mot hyperkolesterolemi

Hvis det er en økt kroppsvekt (se BMI) med høyt kolesterolnivå, er vektreduksjon det første trinnet i behandlingen.
Ellers gjelder følgende grunnleggende regler for et blodlipidsenkende kosthold:

1. Reduksjon av det totale fettinntaket til 30% av matenergien.

Med et daglig kaloriforbruk på 2000 kalorier, vil det være rundt 65 g totalt fett. Dette fettet består av spredt fett, matfett og skjult fett.
Fremfor alt skal mettet animalsk fett fra kjøtt, pølse, melk og melkeprodukter reduseres. Disse fettene kommer for det meste i skjult form. Mettede fettsyrer fra vegetabilske fettstoffer som kokosnøttolje og palmekjerneolje er også uegnet. Mettede fettsyrer skal ikke utgjøre mer enn 7 - 10% av energiinntaket, og det er bare nødvendig å velge produkter med lite fett (kjøtt, pølse, meieriprodukter) for å oppnå dette målet.
Blant dyrefett er fett fra kaldtvannsfisk (laks, makrell, sild) et unntak. De inneholder omega-3 fettsyrer som har en gunstig effekt på kolesterolnivået.
Inntak av kjemisk hydrogenert fett og transfettsyrene de inneholder bør unngås. Disse kjemisk herdede fettstoffer finnes hovedsakelig i ferdige måltider, frityrstekende fett og billige margariner. På listen over ingredienser vises de alltid under betegnelsen: vegetabilske oljer, herdet eller delvis herdet.
Fettbesparende kokemetoder som grilling, damping i folie og matlaging i belagte panner gjør det også lettere å lagre synlig fett.

2. Økning i andelen mono- og flerumettede fettsyrer

10-15% av energien skal komme fra enumettede fettsyrer og bare 7-8% fra flerumettede fettsyrer.
I det siste ble flerumettede fettsyrer ansett for å være de mest egnede for å senke kolesterolnivået. Disse fettsyrene finnes for eksempel i saflorolje, solsikkeolje, soyaolje og hvetekimolje.
Det anbefales nå å konsumere mer enumettede fettsyrer (fra olivenolje, rapsolje, peanøttolje) enn flerumettede fettsyrer. Disse fettstoffer bør også brukes sparsomt. Oljer med en høy andel enumettede fettsyrer varer ikke så lenge og er mindre egnet for oppvarming enn oljer med en høy andel flerumettede fettsyrer.

3. Mer komplekse karbohydrater og fiber

50% av det daglige kaloriinntaket skal komme fra karbohydrater. De såkalte “komplekse karbohydrater” fra fullkornsprodukter, poteter, bælgfrukter, grønnsaker og frukt er spesielt egnet.
Hvis denne anbefalingen følges, vil mengden fiber i det daglige kostholdet uunngåelig øke. Dette bør ideelt sett være 25 g per dag. For å bruke den kolesterolsenkende effekten (selv om det bare er lite) av løselig fiber, bør havreprodukter, belgfrukter og pektinrik frukt (epler, pærer, bær) være faste matkomponenter.

4. Det daglige inntaket av kolesterol bør være under 300 mg

Blodverdien kan bare påvirkes veldig lite ved ganske enkelt å senke kolesterolinnholdet i kostholdet. Det er viktigere å holde seg til et lite fettdiett i henhold til prinsippene beskrevet ovenfor. Siden kolesterol bare finnes i animalsk fett som et medfølgende stoff, og hovedsakelig hos de med høyt fettinnhold, kjører reduksjonen i det totale fettinntaket fra dyrefett og reduksjonen i kolesterolinnholdet automatisk parallelt. Bare forbruket av mat som er spesielt rik på kolesterol, for eksempel innmat, egg, krepsdyr og skalldyr, bør begrenses.

Du kan også være interessert i dette emnet: kolestyramin

3. Ernæringsbehandling mot hypertriglyseridemi

Denne økningen i blodlipider er ofte forbundet med å være overvektig, diabetes og høyt alkoholinntak. Hvis disse årsakene behandles vellykket, vil triglyseridkonsentrasjonen i serumet også redusere i de fleste tilfeller.

Overvekt bør følge prinsippene for et balansert, blandet kosthold med lite fett. De samme ernæringsprinsippene gjelder ernæring med høye triglyseridnivåer som for høyt kolesterolnivå. Følgende spesialfunksjoner må imidlertid tas i betraktning:

1. Hvis mulig, bør alkohol unngås fullstendig.
2. Sukker og sukkerholdig mat som søtsaker, bakevarer og sukkerholdige drikker bør være svært begrenset. Sukkererstatninger (sorbitol, xylitol, fruktose) er også uegnet. Søtstoffer (sakkarin, aspartam, cyklamat) har ingen negativ innflytelse på nivået av blodlipider og er egnet i små mengder.
3. Fullkornsprodukter med høyt fiberinnhold er å foretrekke.
4. Foretrekker omega-3 fettsyrer. Regelmessig forbruk av makrell, tunfisk, laks og sild.