Ortopedi-Online

Facet syndrom i ryggmargen

Hva er lumbal faset syndrom?

Facet syndrom er en irritasjon av de små leddene i ryggraden, de såkalte fasettleddene. Årsaken til denne irritasjonen er vanligvis en eksisterende artrose i disse leddene. Fasettsyndromet kan i prinsippet oppstå når som helst på ryggraden. Ryggraden er delt inn i tre seksjoner: cervical ryggraden (cervical ryggraden), thorax ryggraden (thorax ryggraden) og lumbar ryggraden (lumbar ryggraden). Facet syndrom forekommer hyppigst i lumbalryggen, det nest vanligste i livmorhalsryggen.

fører til

Smertesyndromet oppstår til slutt fra tegn på slitasje i ryggraden og dets komplikasjoner. Dette kliniske bildet kalles slitasjegikt. Fordi korsryggen er på et lavt nivå, må den bære den største belastningen på lang sikt, siden den må støtte hele kroppens vekt over dette punktet. Følgelig er tegn på slitasje ofte det første merkbare her.

Vanligvis er det flere faktorer som til slutt fører til et fasettsyndrom i korsryggen på grunnlag av eksisterende artrose i de små intervertebrale leddene.

Dette inkluderer fremfor alt langvarig overbelastning av korsryggen (korsryggen). De finnes ofte hos mennesker som ofte må bøye seg og rette seg opp i jobben sin eller i hverdagen, eller hos de som må løfte og bære store belastninger. Mennesker som er overvektige har også større sannsynlighet for å lide av lumbale fasettsyndrom, da korsryggen må bære en enda høyere belastning enn personer med normal vekt.

Du finner mer her Symptomer på slitasjegikt

Disse symptomene kan du kjenne igjen lumbal facet syndrom

Dette kliniske bildet, også kjent som lumbal facet syndrom, er spesielt imponerende på grunn av smerter i lumbalområdet. De berørte klager over såkalte "korsryggsmerter". Det kan hende at smertene stråler ut i lårene, sjeldnere inn i rumpa eller i lysken. Symptomene forverres vanligvis i løpet av dagen, og også når fasettleddene er stresset, for eksempel når du går inn i hule ryggen eller går eller står i lang tid; men de forbedrer seg når de ligger. I tillegg kan ryggraden bli stiv, noe som begrenser bevegeligheten.

Smerter ved lumbal facet syndrom

Smertene ved lumbale faset syndrom er lokalisert i korsryggen. Siden nervene i ryggmargen dukker opp nær den skadede strukturen, kan smertene stråle. Rumpe, lår eller lyskeområdet kan bli påvirket. Den omtalte smerten kan være resultat av direkte innfanging av nerveroten eller fra en betennelsesreaksjon som sprer seg i dette området. Avhengig av hvilken struktur som påvirkes, stråler smertene ut i forskjellige regioner.

Som nevnt over, er smertene som utløses av fasetsyndrom smerter som øker med anstrengelse. Som et resultat er smertene mer intense på slutten av dagen og øker med økende stress. Stående eller sittende i lengre perioder legger særlig intens belastning på ryggraden og er ofte forbundet med smerter i dette området.

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Kan lumbal facet syndrom også forårsake lyskesmerter?

Lumbar faset syndrom kan også føre til lyskesmerter. Dette skyldes det faktum at nerver dukker opp fra ryggmargen i området av fasettleddene. Disse flytter derfra til periferien. Hvis fasettleddet er betent på grunn av eksisterende artrose, kan dette føre til at nerver klemmes eller at betennelsen stråler ut til nervene. Fra korsryggområdet trekker nervene seg i rumpa, bena, kjønnsområdet og også til lysken.

diagnose

For å diagnostisere et fasettsyndrom, bør legen først karakterisere smertene mer detaljert. For eksempel indikeres tilstedeværelsen av et fasitsyndrom ved at smertene øker med dannelsen av en hul rygg og at den fortsetter med økende stress. Bruk av trykk på fasettleddene i utsatt stilling forårsaker også smerter. Forekomsten av smerte når du bøyer seg til siden eller roterer, for eksempel når du vender deg i sengen, antyder skader på fasettleddene.

I neste trinn kan det lages en røntgenstråle av korsryggen. Artrose i fasettleddene kan gjenkjennes der.

En testinfiltrasjon av fasettleddene kan også utføres. Det påføres et bedøvelsesmiddel på leddet. Hvis dette fører til en forbedring av symptomene, indikerer dette tilstedeværelsen av et fasettsyndrom.

terapi

Symptomatisk terapi tar sikte på å lindre smerter. Smertestillende midler, fysioterapi, massasje eller infiltrasjon av fasettledd som er nevnt ovenfor, kan alle redusere smerter. Å ha på seg et korsett kan avlaste ansiktet på ryggryggen i kort tid, noe som også kan føre til redusert smerte.

Imidlertid bør behandlingsmålet være å avhjelpe den underliggende sykdommen. Vektreduksjon hvis du er overvektig er høyt prioritert. Ryggmuskulaturen skal styrkes gjennom fysisk aktivitet slik at de kan stabilisere ryggraden.

Øvelser

Fysioterapeutiske øvelser i kjernemuskulaturen kan bygge opp og styrke musklene. Dette lindrer belastningen på den benete ryggraden, noe som fører til reduksjon i smerter.

Du kan finne spesifikke øvelser for korsryggen her: Øvelser for eksisterende fasetartrose

Desolation

Hvis de ovennevnte tiltakene ikke kan iverksettes og smertene er på et veldig høyt nivå, kan nerven, som er lokalisert på det berørte fasettleddet og som forårsaker smerten gjennom betennelsesrelatert irritasjon, separeres eller "skleroseres" ved hjelp av en operativ prosedyre. Dette kan gjøres ved termisk koagulasjon eller radiofrekvensablasjon. Dette er en metode for lokal ødeleggelse av vev ved hjelp av varme som genereres av elektromagnetiske bølger. Fugen får tilgang perkutant, dvs. gjennom huden.

Varighet

Varigheten av utholdenheten til et fasettsyndrom kan ikke bestemmes over hele linjen. Sykdommen er et uttrykk for slitasjerelatert skade på leddene. Denne slitasjen kan ikke reverseres. Hvis det ikke iverksettes tiltak for å styrke musklene og dermed lindre ryggraden, er det ingen forventede forbedringer i symptomene. Å bygge og styrke musklene krever regelmessig trening over flere uker. Vekttap krever også utholdenhet og endring i livsstil. Hvis disse tiltakene utføres konsekvent, kan symptomene på fasetsyndromet forbedre seg etter noen uker. Kirurgi for å kutte den berørte nerven kan gi rettidig smertelindring.

prognose

Prognosen, som varigheten, kan ikke generaliseres. Det avhenger av skader på leddene og ytre forhold. I dette tilfellet er det imidlertid også sant at de berørte som søker årsakssammenheng og ikke bare symptomatisk terapi, har en bedre prognose. Selv om scleroterapi oppnår det mest effektive resultatet, utelukker ikke dette skader på andre ledd og tilbakefall av symptomene. Du bør derfor alltid sikte mot vektreduksjon og styrking av musklene.

Hvordan kan man skille et fasitsyndrom fra et ISG-syndrom?

Sacroiliac leddet er leddet som forbinder ryggraden og bekkenet. I ISG-syndrom oppstår smertene i dette området. De som rammes, lider ofte av smerteranfall under visse bevegelser som roterende eller bøying. En økning i smerter med økende anstrengelse kan også forekomme. Som med fasitsyndrom kan smertene stråle ut i rumpe og ben, for eksempel. Å differensiere de to syndromene kan derfor være vanskelig, da de også har sitt opphav i samme årsak og også kan oppstå sammen. Imidlertid er smertene lokalisert annerledes, noe som for eksempel merkes gjennom trykksmerter i forskjellige områder av ryggraden. Legen er også i stand til å diagnostisere en blokkering av SIJ, der ledddannende bein har forskjøvet seg mot hverandre, under den fysiske undersøkelsen. En annen indikasjon på SIJ-syndrom kan være det plutselige utseendet på symptomene, da det kan skje at beinene som utgjør SIJ plutselig rykker ut av en viss bevegelse.

Her vil du finne effektive Øvelser som kan hjelpe med en SIJ-blokk.