Former av abscess

Klassifisering

Abscesser kan vises hvor som helst på kroppen, både overfladisk og dypt. Siden både terapien og symptomene alltid er veldig like, blir de enkelte abscessene vanligvis ikke navngitt individuelt. Abscessene er delt i henhold til deres beliggenhet (lever, hud, hjerne, lunger) eller i henhold til andre egenskaper som spredning eller årsak (slapp abscess, injeksjons abscess, vegg abscess).

Redaksjonen anbefaler artikkelen om årsakene til en abscess: Årsaker til en abscess

1. Abscesser etter sted

Periproktisk abscess (på baken)

Dette er en anal abscess, d.v.s. en abscessdannelse i det omkringliggende vevet i anus. Abscessen representerer den akutte formen, mens analfistelen per definisjon representerer den kroniske formen. Perianale abscesser er vanlige hos pasienter med kronisk tarmsykdom (Crohns sykdom). Videre er betennelse i analkjertlene hos voksne ofte årsaken til abscessdannelse.
Hos barn som bruker bleie, kan massivt, dyp bleieutslett også føre til abscessdannelse. En anal abscess kan oppstå i huden (subkutan), i fettvev eller i muskler. De typiske symptomene på en anal abscess er hevelse, rødhet og ømhet.
Defekasjonsforstyrrelser oppstår ofte på grunn av smerter og hevelse. Perianale abscesser har en tendens til å gjenta seg igjen og kan føre til fisteldannelse på grunn av betennelse i slimhinnen i endetarmen. Diagnosen stilles gjennom inspeksjon, nøkler og en rektoskopi. Terapi utføres alltid kirurgisk ved sjenerøst å åpne abscesshulen slik at sekresjonen kan renne bort.

Svette kjertel abscess

Dette er en økende betennelse i svettekjertlene i armhulen. Årsaksmedlene til denne abscessen er stafylokokker. Terapien skiller seg ikke fra andre abscesser og består dermed også av åpnings- og dreneringsinnsatsen.

Kok opp

EN Kok opp er en spesiell form for abscessen. Det er en betennelse i en hårsekk og det omkringliggende vevet. Det meste skyldes denne abscessen på bakterien Staphylococcus aureus fremkalt. Denne abscessdannelsen inkluderer hovedsakelig bryst, nakke, lysken, armhulene, indre lår og nese berørt. Som regel leges denne abscessen etter at pusen er blitt avvist til utsiden med arrdannelse. Predisponerende faktorer er Immunmangel ogMetabolske sykdommer, som for eksempel Sukkersyke. EN Kok opp blir vanligvis først behandlet med trekksalve og deretter kirurgisk snitt for å la pus renne av. På den annen side er kirurgisk inngrep i nese og overleppe kontraindisert, da det er fare for at patogenet sprer seg ved snittet / snittet. Dette kan føre til betennelse i bihulene. I unntakstilfeller en systemisk Antibiotikabehandling planlagt.

Abscess på beinet

På grunn av svetteproduksjon og konstant friksjon fra klær, kan det også utvikle abscesser på beina.
Menn enn kvinner er mer sannsynlig å bli påvirket av dette - på grunn av den økte hårfinessen.

Les mer om emnet: Abscess på innsiden av låret

Lever abscess

Dette er en abscessformasjon i lever. Det skilles mellom den primære og den sekundære leverabcessen. Mens en primær lever abscess per definisjon er i leveren som et resultat av traumer, eller parasittangrep svulster den sekundære leverabcessen dannes av forandringer og betennelse utenfor leveren. Bakteriene kan komme fra Galleblære, den blindtarm eller andre inflammatoriske prosesser i bukhulen fraktes til leveren via kar eller galleveier og forårsaker en sekundær abscess der.
Symptomene er forsinket feber, høyresidig øvre magesmerter, kvalme og muligens for gulsott (gulsott). Betennelsesnivåene stiger i blodet. Diagnosen bekreftes ved avbildningsmetoder som ultralyd, Computertomografi (CT), eller Magnetisk resonansavbildning (MR av leveren). Abscesser forårsaket av parasitter bør behandles konservativt med dreneringsputer og antibiotika. Flere abscesser, eller abscesser som ikke regreserer, bør fjernes kirurgisk. Det kan være nødvendig å fjerne en del av leveren helt.

Hjerneabscess

En abscess i hjernen er svært sjelden og kan få alvorlige konsekvenser. Siden abscessen ikke bare sprer seg, men nervevev kan også ødelegges. Barn mellom fire og sju år er ofte rammet. Det skilles mellom spredte, traumatiske eller hematogene hjerne-abscesser. Hjerneabscessene som føres frem er langt de vanligste abscessene i hjernen. De oppstår vanligvis på grunn av betennelse i pneumatiseringsområdene. Disse ligger direkte inntil hjernen og er nært beslektet med hjernen. Eksempler på dette er mellomøreinfeksjoner eller bihulebetennelser. De traumatisk forårsakede hjerne-abscessene oppstår etter åpent hodeskine-hjerne-traume, der patogener utenfra kan trenge inn i hjernen og danne abscesser. De hematogene hjerne-abscessene presenterer seg ofte som flere abscesser i hjernen.
De er forårsaket av purulent betennelse i lungene eller hjertebetennelse og blir transportert til hjernen via blodomløpet. Selv om pasienter er kritisk syke, viser de ofte ikke de typiske symptomene på en abscess. Derfor fører det generelle bildet av symptomene så vel som nevrologiske feil og tidligere sykdommer til en mistenkt diagnose. I akutte tilfeller sprer abscessen seg raskt og fører til hodepine, stivhet i nakken, bevissthetens tetthet og tegn på intrakranielt trykk. Kroniske abscesser derimot, utvikler seg sakte og blir merkbare gjennom cerebrale anfall og symptomer på lammelse. Diagnosen skal alltid bekreftes ved avbildningsprosedyrer (CT, MR, ultralyd), samt CSF-punktering og en EEG. Hvis det ennå ikke er dannet en kapsel rundt abscessen, er ofte systemisk antibiotikabehandling tilstrekkelig. Ved kapseldannelse er nevrokirurgisk intervensjon nødvendig. Dødeligheten av akutte hjerneabscesser er rundt 20%, den for kroniske abscesser rundt 10%.

Les mer om emnet på: Hjerneabscess.

Lunge abscess

Lunge abscess oppstår ofte på grunnlag av a lungebetennelse (lungebetennelse), Lungeemboli (Hindring av små blodkar ved blodpropp) eller atelektase (Adhesjon av de små bronkiolene).

En lunge-abscess fører vanligvis ikke til akutte symptomer. Ofte er temperaturene underfibrile og langvarige å hoste og en generell følelse av svakhet eller sykdom er de eneste tegnene på en abscess. Blodig eller purulent sputum er sjelden og forekommer først når abscessen har spredd seg til det store bronkialtreet. Hvis abscessen sprer seg massivt, systemisk blodforgiftning, en purulent effusjon i pleuralrommet (Pleural empyema) eller lungeemboli. Diagnosen stilles vanligvis av en Røntgen av brystkasse. For å drepe patogenene med riktig antibiose, er det nødvendig å skape patogenet ved å lage en kultur fra sputum, blodet eller en bronkoskopi. Som regel er antibiotikabehandling tilstrekkelig i minst 6 uker. Hvis behandlingen mislykkes, er kirurgisk inngrep også viktig her.

Lunge abscess

Lunge abscess oppstår ofte på grunnlag av a lungebetennelse (lungebetennelse),Lungeemboli (Hindring av små blodkar ved blodpropp) eller atelektase (Adhesjon av de små bronkiolene).

En lunge-abscess fører vanligvis ikke til akutte symptomer. Ofte er temperaturene underfibrile og langvarige å hoste og en generell følelse av svakhet eller sykdom er de eneste tegnene på en abscess. Blodig eller purulent sputum er sjelden og forekommer først når abscessen har spredd seg til det store bronkialtreet. Hvis abscessen sprer seg massivt, systemisk blodforgiftning, en purulent effusjon i pleuralrommet (Pleural empyema) eller lungeemboli. Diagnosen stilles vanligvis av en Røntgen av brystkasse. For å drepe patogenene med riktig antibiose, er det nødvendig å skape patogenet ved å lage en kultur fra sputum, blodet eller en bronkoskopi. Som regel er antibiotikabehandling tilstrekkelig i minst 6 uker. Hvis behandlingen mislykkes, er kirurgisk inngrep også viktig her.

Opptatt tunge

Denne abscessen er forårsaket av skade på slimhinnen Bitt sår eller til og med en Tunge piercing. Det er smertefull hevelse og rødhet i tungen. Det er også problemer med å svelge. Valgte terapi består av å åpne og sette drenering i abscesshulen. Antibiotika kan også gis.

2. Ytterligere klassifiseringer og skjemaer

Innsynten abscess

I tilfelle av en nedsenking abscess, sprer abscessen seg over eksisterende anatomiske strukturer etter tyngdekraften. De oppstår hovedsakelig i området av ryggraden. Abscessen sprer seg langs muskelfascien etter vertebral kroppsbetennelse og kan strekke seg inn i muskelfascien i lårene.

Gass abscess

Når det gjelder en gass-abscess, dannes ikke bare en purulent abscess, men gassdannende bakterier fører til at det dannes gass i abscesshulen. Dette fører til en betydelig økning i størrelse og smerter i abscessområdet.

Injeksjons abscess

En sprøyte abscess er vanligvis iatrogen, det betyr medisinsk forårsaket, indusert. Hvis punkteringsstedet ikke ble desinfisert ordentlig før vaksinasjonen eller annen injeksjon i huden, kan bakteriene i den normale hudfloraen transporteres gjennom nålen inn i underhuden og danne en abscess der. Dette forekommer ofte med narkomane som injiserer stoffene sine gjennom sprøyter og som ofte ikke har rene hygieniske forhold.