Koker på nakken
definisjon
En byll på nakken er en form for abscess (innkapslet samling av pus) som forårsaker en purulent betennelse i en hårsekk. Vanligvis vises koker på nakken i side- eller nakkeområdet og er ekstremt smertefulle.
Les mer om dette emnet: Koker - årsaker, behandling, forebygging og mer
Årsaker til koke i nakken
Hårsekkene (rotskjeder) ligger rundt hårrøttene og forankrer håret i huden. Inntrengning av bakterier kan forårsake dyp betennelse i vevet rundt follikkelen og sebum, og skape en byll.
De vanligste bakteriene som fører til dannelse av byller er stafylokokker og streptokokker. Disse bakteriene koloniserer naturlig huden og slimhinnene hos mennesker og er for det meste ufarlige, men kan også føre til infeksjoner. Det mest kjente forårsaker av hudinfeksjoner er Staphylococcus aureus, en stavformet bakterie som er en del av den normale hudfloraen.
Vanligvis kommer det til en selvinfeksjon, det vil si at bakteriene kommer fra egen kropp. Hvis huden på nakken er irritert, for eksempel ved bruk av stramme krager, bånd eller kjeder, blir en hårsekk smittet og det kan utvikle en byll i nakken. Spesielt menn som barberer seg, risikerer å utvikle en byll i nakken hvis huden ikke blir desinfisert tilstrekkelig etter barbering.
Du kan også være interessert i: Huden klør etter barbering, koker etter barbering
Andre årsaker til utvikling av byller på nakken kan være kraftig skjeggvekst eller dårlig personlig hygiene. Ofte lider mennesker med undertrykt eller nedsatt immunforsvar av byller. Mangel på forsvarsmekanismer gjør det lettere for bakterier å trenge gjennom hårsekkene og forårsake betennelse der. I tillegg kan ukjent eller dårlig kontrollert diabetes mellitus være årsaken til byller.
Les mer om dette emnet: Årsaker til koke
diagnose
Familielegen eller hudlegen stiller diagnosen vanligvis ved å inspisere det berørte området og basert på det typiske utseendet. En smøre kan også tas om nødvendig. Smøringen oppnås fra det purulente innholdet i den punkterte koke og undersøkes mikroskopisk. For påvisning og tydelig identifisering av bakterielle patogener sendes prøven til et laboratorium og det opprettes en bakteriologisk kultur.
Symptomer på koke i nakken
Med en byll på nakken, dannes en dyp betennelse rundt den berørte hårsekken i løpet av timer til dager, noe som kan føre til hevelse i nakken. Oppkoket kan sees på som en rødnodul med en gul pustule i midten. En byll kjennetegnes av en sentral ansamling av pus, som er forårsaket av ødeleggelse av vev (nekrose) som en del av immunreaksjonen. Det rødlige betennelsesfokuset ligger rundt den gulaktige puspluggen i midten. En byll på nakken kan vokse opp til to centimeter.
Pusen som dannes, legger press på det omkringliggende vevet i nakken, noe som får de berørte til å oppleve smerter i nakken. Hele området er rødt og veldig følsomt for trykk.
Kokingen fører til de typiske tegn på betennelse: i tillegg til hevelsen er det rødhet, varmeoppbygging og smerter. I tillegg svekkes funksjonen i nakken, og du kan ikke lenger bevege hodet uten smerter.
Les mer om dette emnet: Betennelsen
Koken kan enten tømme spontant til utsiden eller i sjeldnere tilfeller kan den resorberes. Resorpsjon betyr at pusen tas opp og brytes ned av kroppen. Helbredelsen av koke etterlater vanligvis små arr.
Sår hals fra en byll i nakken
Kokingen på nakken forårsaker smerter i betennelsesområdet, og den omkringliggende huden er veldig følsom for trykk. Dannelsen av pus skaper en plugg som trykker på det omkringliggende vevet og forårsaker smerte. Huden over koke er stram og halsen kan svulme mye.
Behandling av en byll i nakken
I de fleste tilfeller er ingen behandling nødvendig for å koke i nakken, da abscessene sprenger og tømmes på egenhånd etter noen dager. Små byller kan også behandles med en såkalt trekkkrem (eller trekksalve). Dette er reseptfrie preparater som inneholder betennelsesdempende og antibakterielle midler og fremskynder helingen av koke.
Les mer om dette emnet: Salve til å koke
Ved større abscesser på nakken er det bedre å oppsøke lege, ellers er det fare for blodforgiftning. Legen kutter opp koken og tapper pusen. Deretter brukes en antibiotikasalve (f.eks. Penicillin mot stafylokokker og streptokokker) for å forhindre at bakteriene multipliserer.
Det viktigste å gjøre med en byll i nakken er ikke å skyve eller klemme den. Ellers kan bakteriene presses inn i vev og blod, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.
Ved ofte tilbakevendende koker, må patogenet identifiseres og årsakene til et forstyrret immunforsvar eller en metabolsk sykdom (f.eks. Diabetes mellitus) må sees etter.
Du kan også være interessert i: Riktig behandling av koke
Varighet
De fleste byller på nakken er ufarlige og sprenger av seg selv etter noen dager, hvorved pusen tappes utover. Såret leges så og et lite arr blir igjen. I noen tilfeller kommer det tilbake til tilbakefall og tilbakevendende koker. Dette er også kjent som furunkulose. Da må patogenene identifiseres og passende antibiotikabehandling settes i gang.
Les også artikkelen: Varigheten av en byll.
Når blir en byll i nakken farlig?
En byll på nakken er ufarlig i de fleste tilfeller, men hvis bakterier infiserer de omkringliggende lymfekarene eller blodkarene, kan det til og med være livstruende.
Opphopningen av pus ligger i et hulrom (abscesshulrom), som er separert fra det omkringliggende vevet av en kapsel, og dermed forhindrer bakteriene i å spre seg. Inntreden av bakterier i lymfekarene fører til regional betennelse i lymfekarene (lymfangitt) og lymfeknuter (lymfadenitt). Pasientene føler seg utslitte og har feber.
Les mer om disse emnene:
- Hvor farlig er lymfangitt?
- Betennelse i lymfeknuter - Hvor farlig er det?
Det blir farlig når bakterier fra koke finner tilknytning til et blodkar. Blodforgiftning (sepsis) forekommer da, og patogenet kan spre seg i hele kroppen. Sepsis er en av de vanligste dødsårsakene i Tyskland og må behandles raskt, da septisk sjokk kan føre til organsvikt og død.
Du kan også være interessert i: Symptomer på blodforgiftning
