Vannkopper utslett
Hva er vannkopper?
Vannkopper er en sykdom forårsaket av varicella zoster-viruset.
Viruset er svært smittsomt og overføres gjennom en dråpeinfeksjon. Det kan overføres flere meter over luften, derav betegnelsen vannkopper. Etter infeksjonen, vanligvis i barndommen, får den berørte personen livslang immunitet. Imidlertid kan helvetesild i 20% av tilfellene oppstå etter år med viruset som er igjen i kroppen. Viruset sprer seg langs sensitive nervefibre og forårsaker et belteformet, utstrålende utslett.
Selv den enkle vannkopperinfeksjonen viser symptomer som feber og generell ubehag når den utvikler seg, liten, rød, kløende kopp.
Du kan også være interessert i: Årsaker til helvetesild
Årsaker til utslettet i vannkopper
Utslettet forårsaket av vannkopper starter vanligvis rundt 14 dager etter infeksjon.
Den manifesterer seg karakteristisk i form av små, røde, kløende flekker som utvikler seg til blemmer med klar væske i løpet av få timer. Etter en dag eller to sprengte blemmer og skorpe. Årsaken til blemmer er multiplikasjon av virus i huden.
Du kan også være interessert i: Utslett på pannen
Mer presist, etter infeksjon i slimhinnene gjennom overføring av dråper, oppstår den første viremi. Viruset kommer inn i blodårene i huden. Der angriper den cellene rundt karene, de såkalte endotelceller. Viruset begynner å formere seg i endotelcellene. For å forhindre denne økningen, reagerer kroppens eget immunforsvar ved å sende ut betennelsesceller, noe som gjenspeiles i form av utslett.
Les over Vannkopper hos voksne.
Samtidige symptomer på vannkopper
I tillegg til det karakteristiske utslettet er vanlig Feber og tretthet primær infeksjon som et ledsagende symptom.
Avhengig av det berørte kroppsområdet, kan det også føre til Sentralnervesystem involvering kommer med symptomer som ustabil gang og stiv nakke. Også en lungebetennelse kan forekomme i alvorlige kurs.
Infeksjonen med vannkopper er et spesielt tilfelle under graviditet der. Dette kan føre til misdannelser av det ufødte barnet.
Den vanligste, heldigvis ufarlige, komplikasjonen er hypopigmentering huden der vesiklene skorpes. I noen tilfeller også lokale arr tilbake.
Du er kanskje også interessert i: Helvetesild under graviditet - Det er så farlig!Helvetesild i svangerskapet
Terapi med utslett i vannkopper
Hvis kurset er godartet, er det vanligvis bare ett symptomatisk terapi anbefales. Dette inkluderer:
- avkjøling av pustlerfordi varme øker kløe.
- Beskjæring av neglenefor å forhindre at vesiklene blir riper og dermed forhindre bakteriell superinfeksjon. Risikoen for arrdannelse øker når blemmene blir riper opp
- Antihistaminergisk kremfor å undertrykke kløen
- Paracetamol eller ibuprofen, for å behandle feber
[Forsiktighet! Acetylsalisylsyre, Aspirin, er kontraindusert hos barnsom det er en såkalt Reyes-syndrom kan forårsake, med alvorlig nevrologisk skade]
Har en spesiell stilling i terapi immunkompromitterte pasienter, bør de alltid gis antiviral terapi. Ofte brukte midler er Acyclovir eller vidarabin.
Med barn over 12 år Uten vaksinering kan medikamentell behandling vurderes hvis utslettet oppstår Maks. 24 timer bak.
Du kan også være interessert i: Terapi med vannkopper
Varighet av varicella-infeksjon
Etter en inkubasjonstid fra ca. 10-20 dager dukker opp med en godartet kurs 3-4 dager en forbedring, med Helbredelse av de knuste vesiklene.
Hvis du klør det, kan det imidlertid bakterielle superinfeksjoner for eksempel med Staphylococcus aureus slike komplikasjoner forsinker helbredelsen betydelig.
Som regel mottar pasienten en etter at infeksjonen er overvunnet livslang immunitet hvis kurset er spesielt enkelt og veldig tidlig, kan det føre til et annet Symptomene blusser igjen komme.
I omtrent 20% av tilfellene er imidlertid a Utbrudd varicella zoster-infeksjonen i betydningen a Helvetesild. Som et virus av herpesvirusfamilien har varicella zoster-viruset evnen til å vedvare i nerveknuter.
Som svar på en uspesifikk stimulans, kan det være en omformering av viruset kommer med involvering av følsomme nerver. Karakteristikken er belteformet utstrålende utslett og smerte langs følsomme hudnerver.
Du kan også være interessert i: Helvetesild smerter
Vaksinasjon mot varicella zoster virus
Siden 2004 Varicella zoster vaksinasjon sammen med vaksinasjonen mot kusma, meslinger og rubella offisielt fra STIKO anbefales.
Det er en Livsvaksine, det vil si, kroppen dannes aktivt Antistoffer mot vaksinen som gis. Samtidig danner det minneceller som husker når de kommer i kontakt med vaksinelignende strukturer og oppregulerer spesifikk antistoffproduksjon igjen. Så kan 70-90% av de vaksinerte pasientene en livslang immunitet motta.
Hvis det ikke er noen vaksinasjonsbeskyttelse i form av aktiv immunisering, Mulighet for passiv immunisering. I dette tilfellet administreres ingen antigener til pasienten, men de spesifikke antistoffene direkte. Ulempen med slik immunisering er den Unnlatelse av å danne minneceller og dermed bare en midlertidig beskyttelse. På samme måte kan ikke passiv immunisering gis etter infeksjon, men må også utføres før eksponering.
Det er pasienter med indikasjon på denne metoden uvaksinerte gravide i et risikomiljø. Også babysom får varicella-infeksjon under graviditet får en kombinasjon av acyclovir og antistoffene etter fødselen.
Smitteveier av varicella zoster-infeksjon
Som allerede nevnt overføres varicella zoster-viruset hovedsakelig gjennom luft og luftveier. En annen smittekilde er imidlertid overføring gjennom huden.
Når vesiklene sprekker, f.eks. Hyppig riper kan føre til smøreinfeksjoner. Kontaktpersoner kan bli smittet ved små skader i huden eller gjennom slimhinnene. Nærkontakt bør derfor unngås i fravær av immunitet.
Du kan også være interessert i:
- Er helvetesild smittsom?
- Vannkopper hos voksne