Herpes zoster

synonym

Helvetesild

definisjon

Helvetesild er en infeksjon forårsaket av et virus som forårsaker kløende og smertefulle forandringer i huden på forskjellige deler av kroppen og krever passende medikamentell behandling.

For mer informasjon, se hovedartikkelen om Herpes.

Årsak / skjemaer

Herpes zoster er en undergruppe av herpesvirusene. Viruset er kjent som "Human Herpesvirus-3" (HHV-3). Det er trodd at omtrent 90% av befolkningen har herpesvirus i kroppen ha på. Disse sovende i mange år uten å utløse en passende infeksjon. Men hvis visse faktorer kommer sammen, som f.eksStress, det kan bli en Utbrudd av en herpesinfeksjon komme. Herpes zoster-infeksjonen, som er synlig i form av helvetesild, er den Varicella zoster virus.
Pasienter som har dette viruset eller blir smittet med det, utvikler vanligvis et i yngre alder Vannkopper sykdom. Til tross for legingen av denne sykdommen, forblir viruset i kroppen. Det meste for livet kan være til stede ubemerket og uten symptomer. I noen tilfeller hender det imidlertid at det over tid utløser en andre infeksjon, som deretter manifesterer seg i form av helvetesild. Det er derfor en av få patogener som to veldig forskjellige sykdommer med tidsforskjell kan utløse.

overføring

Viruset er gjennom Dråpesmitte (Nys) og over Slimhinner veldig enkelt overførbar og overføringen skjer stort sett allerede i barndommen eller ungdomstiden, som regelmessig fører til mange infeksjoner i barnehagene.
Som en ikke-latent smittet eller immun person, er det praktisk talt uunngåelig å kontakte en person som bor i samme husholdning som akutt kopper eller Helvetesild er syk for å bli smittet.
Når det er inntatt, trenger ikke viruset nødvendigvis å føre til en infeksjon. Virusene kan ofte holde seg i kroppen i flere år uten å forårsake symptomer.

symptomer

Etter infeksjon tar det omtrent to uker før et utslett vises. Denne tiden kalles inkubasjonsperioden. I de tidlige stadiene av begynnelsen av helvetesild kan det bli det også moderat til alvorlig smerte i området av det berørte nervesegmentet komme. Smertene heter sviende og veldig ubehagelig rives. De forekommer ikke permanent, men intensiteten deres kan øke fra dag til dag og føre til uutholdelige symptomer. Smertene følges av en karakteristisk utslettsom utgjorde Rødhet i huden, Flassende hud og undersøkelser komponert. Hudirritasjonene er stort sett ikke omfattende, men snarere punkt. Imidlertid kan det generelle synet på alle punktformede hudforandringer til slutt ha utseendet til et stort rødt område. I den videre sykdomstilstanden den kan fylte vesikler i hudområdet komme. Huden kan tilsvarende veldig kløende men fortsatt smerter i alle faser av sykdommen og fører til en tilsvarende svekkelse i hverdagen.
På kopper utslettet er ledsaget av små ovale vesikler og skorper. Vanligvis til og med det Bukkalslimhinne infisert. Imidlertid er den syke personen vanligvis fin, og det er vanligvis en virkelig sykdomsfølelse Ikke, men det gjør det av og til feber.
Denne fasen av utslettet varer omtrent en uke på, leges vesiklene heldigvis uten arr. Unntaket er vesikler som vises etter å ha blitt riper antent har og derfor ofte arrdannelse.

Vannkopper er ikke farlig for ellers sunne mennesker. Hos personer med immunsvikt (etter kl Organtransplantasjon, HIV-pasienter, Brannskader), det er imidlertid en risiko for en ukontrollert smittespredning, som da kan resultere i opp til 40% av sakene er dødelig.
Hvis en gravid kvinne utvikler varicella zoster, er det en lav Risiko for nerve- og øyeskade hos det ufødte barnet. I de tidlige stadiene av svangerskap En akutt infeksjon kan også føre til a Spontanabort å lede.

Konsekvenser av infeksjon

Hvis herpes zoster påvirker øyet, er det fare for blindhet, da hornhinnen ofte leges med arr etter infeksjonen og dermed synet reduseres. Hvis ansiktet påvirkes, er det ikke uvanlig at ensidig lammelse av ansiktsmusklene (ansiktslammelse) oppstår. Selv om dette er veldig ubehagelig, er det vanligvis ikke permanent.
En annen komplikasjon er involvering av øret. Følelsen av hørsel og balanse svekkes på den ene siden, selv om symptomene ikke alltid går tilbake.

Les mer om dette under: Helvetesild på hodet - du bør absolutt ta hensyn til dette!

Spredt

Huden på kroppen er dekket av følsomme nerver som støtter Følelse av berøring, smerte og temperatur å forsikre seg om. Større hudområder blir levert av en spesifikk nerve. Hvert av disse områdene levert av en viss nerve er utpekt med en bokstav og et tall og er dermatome kalt. Hudlesjonene spredte det meste strengt dermatom separat i stedet, d.v.s. berørte hudområder er stort sett avgrenset og ender direkte på et tilstøtende dermatom.

Etter vannkopper har leget seg, forblir noen virus inaktive i det såkalte Spinal ganglia. Dette er samlinger av nerveceller nær ryggraden. Terminalgrenene til en slik ryggmarv gir hver et spesifikt dermatom. Virusene forblir ofte i ryggraden i gangiene i flere tiår. Noen ganger, spesielt i alderdom, blir virusene aktivert på nytt og infiserer dermatomet. Vanligvis blir et skarpt skissert belteformet område betent, ofte i brystområdet, men noen ganger også i ansiktet eller i ansiktet. nakke. Dette kliniske bildet forårsaket av reaktiveringen av viruset kalles helvetesild.

diagnose

Diagnosen er vanligvis basert på en Øyediagnose stilte som det Mønster for spredning av hudirritasjon karakteristisk og er basert på kroppens egne dermatomer.

behandling

I mindre uttalt man kan få helvetesild Unn deg konservativtdvs. Med kjøling komprimerer og med passende salver prøv å minimere kløe.
I i større grad må ha helvetesild skjønt konsekvent behandlet med medisiner bli. Det valgte stoffet er det Acyclovirsom kan gis systemisk som en salve eller som en tablett. Ved sterke smerter i hudområdet, kan stoffet også prøves Gabapentin for å redusere nervesmerter. I denne kombinasjonen kan alvorlige herpes zoster-infeksjoner også bringes under kontroll i mange tilfeller. Varigheten av behandlingen varierer og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for å utvikle helvetesild

• i ung alder hadde vannkopper
• hyppig og intensiv kontakt med bærere av varicella zoster-viruset
• en svekket immunforsvar: Pasienter hvis immunforsvar er svekket, det være seg medisiner eller stress, har en betydelig høyere risiko for å utvikle helvetesild enn immunologisk balanserte pasienter.