Hormonelle preparater

Hva er hormonpreparater?

Hormoner er messenger stoffer som styrer mange prosesser i kroppen. Disse inkluderer skjoldbruskhormoner, kjønnshormoner, stresshormoner og mange andre funksjonelle grupper. De fleste av disse hormonene kan erstattes eller tilsettes som medisiner og har svært forskjellige effekter, avhengig av dosering. Nesten alle hormonpreparater krever resept og kan bare kjøpes på apotek. Noen hormonpreparater brukes til å behandle sykdommer, mens andre brukes for eksempel for å forhindre unnfangelse.

Når er det nødvendig med hormonelle preparater?

Det er mange bruksområder for hormonpreparater. De vanligste årsakene til forskrivning er å finne i hormonell prevensjon og ved behandling av menopausale symptomer.

Skjoldbruskkjertelhormoner brukes også veldig ofte, da hypotyreose er en vanlig sykdom. For noen kreftformer kan også hormonbehandling eller en blokkering av naturlige hormoner i behandlingen brukes. Insulinet som brukes i diabetesbehandling er også et hormon. Kjønnshormoner brukes også til konvertering av transpersoner. Veksthormoner kan tilsettes barn med hemmet vekst. Listen over mulige indikasjoner for hormonbehandling fortsetter for alltid.

Gå over i overgangsalderen

Overgangsalderen er overgangen på slutten av en kvinnes fruktbare periode. Kvinnen gjennomgår store hormonelle endringer i løpet av denne tiden. Menstruasjonsblødningen avtar, og det er mange plagsomme symptomer. Mange kvinner opplever hetetokter, humørsvingninger, vektøkning og søvnvansker. Disse symptomene er forårsaket av den plutselige nedgangen i nivåer av østrogen i kroppen. Denne østrogenmangel kan dempes ved kunstig administrering av østrogen. Utviklingen av osteoporose, dvs. skjørhet i bein, kan også reduseres ved å ta hormoner i overgangsalderen. Dette forhindrer imidlertid ikke overgangsalderen, men lindrer bare symptomene.

Finn ut mer om temaet her: Overgangsalder symptomer og hormonbehandling ved overgangsalder

For brystkreft

Noen former for brystkreft har spesifikke forankringssteder for hormoner og trenger hormonene for å fortsette å vokse. Disse hormonforankringsstedene kan blokkeres av visse antihormonbehandlinger. Den mest kjente av disse stoffene er tamoxifen.

Uten vekststimuli fra østrogen kan ikke svulsten vokse. Etter overgangsalderen kan det også gis spesifikke aromatasehemmere. Disse forhindrer produksjonen av østrogen i stedet for docking. Noen legemidler kan også påvirke produksjonen av forløperhormoner, og hindrer eggstokkene i å motta et signal om å produsere østrogen. Disse inkluderer GnRH-analogene.

Les mer om temaet her: Hormonbehandling for brystkreft

For prostatakreft

Når det gjelder avansert stadium av prostatakreft, er målet med terapi ofte ikke kur, men snarere veksthemming. Det mannlige kjønnshormonet testosteron, som østrogen i brystkreft, kan fungere som en vekststimulans for svulsten. Det er forankringssteder for testosteron på kreftcellene. Hormonmangelbehandling kan gjøres gjennom både regelmessig medisinering og fjerning av testiklene, siden det er i testiklene det meste av testosteron produseres. Ikke alle prostatakreft er hormonsensitive og kan kontrolleres med hormonbehandling.

For mer informasjon om emnet, se følgende artikkel: Behandling av prostatakreft

Med pillen

P-pillen er et blandet preparat av østrogen og progestin. Denne kombinasjonen spiller en graviditet for kroppen og forhindrer eggløsning. I tillegg blir livmorslimhinnen svakere og livmorhalsslimet kondenseres.

Det finnes også såkalte minipiller, som bare består av et progestin og skal gjøre slimet ugjennomtrengelig for sæd uten å forhindre eggløsning. Hvis hormonpillene tas nøyaktig, anses denne prevensjonsmetoden for å være veldig pålitelig. Selv unge jenter kan allerede bruke pillen til å bruke prevensjon. P-piller er en av de vanligste årsakene til hormonbehandling.

Finn ut mer om følgende emne: Hva skjer i kroppen når du tar pillen?

For sykdommer i skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen er et organ som produserer hormonene T3 og T4. Disse hormonene må byttes ut i tilfelle hypofunksjon eller etter at organet er fjernet. Uten hormonbehandling har de berørte mange symptomer, som tretthet, vektøkning, hårtap og hjertearytmi. I de fleste tilfeller gjøres hormonbehandling med levotyroksin eller lignende midler. Dette er en foreløpig fase av de faktiske hormonene og blir omgjort til de faktiske hormonene av kroppen. Hvis skjoldbruskkjertelen er overaktiv, kan tyreostatika redusere produksjonen av hormoner og dermed kontrollere symptomer som rastløshet, søvnforstyrrelser og hjerterytmeforstyrrelser.

Her kan du finne ut alt om emnet: Symptomer på en underaktiv skjoldbruskkjertel

Aktive ingredienser og effekter

De aktive ingrediensene i hormonbehandling er veldig forskjellige. I noen tilfeller innebærer det direkte administrering av menneskeskapte hormoner. Dette fungerer for eksempel med testosteron, østrogen, progestin, insulin og kortisol.

I tilfelle av hypothyroidisme og noen andre sykdommer, kan en forløper for det respektive hormonet gis, og kroppen må da konvertere dette til den aktive formen av hormonet. En annen mulighet er stimulering av organer, hvilken naturlige funksjon er produksjonen av de ønskede hormonene eller forløperne. De kan da øke produksjonen på egenhånd.

I andre sykdommer, som kreft og hypertyreose, bør mengden hormoner eller funksjon reduseres. For dette formål kan dokkingssteder blokkeres, eller antistoffer mot de respektive hormonene kan gis direkte.Kirurgisk fjerning av hormonproduserende vev som testikler, skjoldbruskkjertel eller eggstokkene kan også redusere mengden hormoner i kroppen. I noen tilfeller kan også modifiserte stoffer brukes som bruker de samme forankringspunktene som hormonene, slik at de virkelige hormonene ikke lenger oppnår sitt mål. De eksakte aktive ingrediensene i hormonbehandling avhenger derfor av den tiltenkte effekten.

Bivirkninger av hormonelle medisiner

Bivirkningene av hormonpreparatene er like forskjellige som de aktive ingrediensene. I mange tilfeller er bivirkningene normale effekter av naturlige hormoner eller mangel på effekter i antihormonbehandlinger.

Med østrogenpreparatene er mulige bivirkninger humørsvingninger, tromboser, vektsvingninger, magesmerter, hodepine, brystsvulster og hjerte- og karsykdommer.
Preparatene som reduserer mengden østrogen forårsaker for tidlige menopausale symptomer hos unge kvinner. Fertilitet kan reduseres og søvnproblemer, depresjon og osteoporose kan forekomme.

Du kan finne ut mer om emnet her: Bivirkninger av pillen

Antiandrogener, dvs. hormonbehandling mot testosteron, kan føre til et feminint utseende hos menn. Testosteron som hormonerstatningsterapi øker sannsynligheten for kviser og fett hår.

Det er knapt noen kjente bivirkninger av skjoldbruskkjertelbehandling med levotyroksin, men overdosering kan føre til symptomer som ligner på hyperfunksjon. Insulin kan føre til livstruende hypoglykemi i tilfelle overdosering eller dårlig kosthold. De mulige bivirkningene av de nøyaktige preparatene kan leses i pakningsvedlegget, og hvis du har spørsmål, bør de berørte kontakte legen sin.

Narkotikahandel

Interaksjonene i hormonbehandlinger er også veldig forskjellige, avhengig av preparatet. Mange hormoner omdannes av leveren og kan derfor miste effektiviteten hvis antibiotika eller andre medisiner tas. Dette er for eksempel en risiko for p-piller. Noen hormonbehandlinger kan også øke eller redusere effekten av andre legemidler og dermed føre til forgiftning. Om den enkelte medisinen er tålelig, bør diskuteres med behandlende lege.

Intoleranse mot hormonelle medisiner

Hormonbehandling bør ikke brukes hvis det er intoleranse mot komponentene i preparatene. Viktige hormonterapier, for eksempel som en del av kreftterapier, kan også brukes når det er alvorlige risikoer.

Imidlertid bør preparater som pillen behandles strengere fordi det finnes alternativer. Overvektige kvinner med blødningsforstyrrelser og røykere bør ikke nødvendigvis bruke pillen som prevensjon, ettersom sannsynligheten for trombose øker. Østrogenpreparater bør ikke brukes i kjent bryst- eller eggstokkreft, da dette kan øke svulstveksten. Det er ingen alternativer til noen hormonterapier, for eksempel insulin for type 1 diabetikere, selv om det er intoleranser.

For mer informasjon om trombose, se følgende artikkel: Årsaker til trombose

Hormonpreparater og alkohol - er det mulig?

De fleste hormonelle kosttilskudd, som kjønnshormoner og skjoldbruskkjertelhormoner, utelukker ikke alkoholforbruk i moderasjon. Selv insulinbehandling betyr ikke at de berørte må avstå fra alkohol, men bivirkninger som økt hypoglykemi kan oppstå.

Når det gjelder hormonbehandling, som er en del av en kombinasjonsbehandling for alvorlige sykdommer, bør den behandlende legen bli spurt om inntak av alkohol er et problem.

Alternativer til hormonbehandling

Det er mange alternative prevensjonsmetoder som ikke bruker hormoner i det hele tatt for p-piller. Disse inkluderer kondomer, kobberspiraler og mange andre alternativer. Naturlige preparater hjelper ofte med menopausale symptomer. Hormonbehandlinger for kreft lykkes ikke alltid, og stråling, cellegift og kirurgi er alternativer.

Imidlertid er det ingen alternativer til noen hormonbehandlinger. Disse inkluderer insulin for type 1-diabetes og skjoldbruskhormoner etter at skjoldbruskkjertelen er fjernet fullstendig.

Bruk under graviditet og amming

All medisinering skal administreres med forsiktighet under graviditet og amming. Kjønnshormoner kan ha en direkte innvirkning på å opprettholde graviditet. Mange hormoner kan passere i mors kake så vel som i morsmelk og dermed utgjøre en fare for barnet. Noen hormoner kan også stoppe strømmen av melk, noe som gjør amming umulig. Imidlertid er det ikke noe alternativ til hormoner som skjoldbruskpreparater og insulin, selv ikke under graviditet. Disse barna må kontrolleres umiddelbart etter fødselen for å avgjøre om det er behov for ytterligere trinn.

Les mer om temaet her: Hypotyreose i svangerskapet

Effektiviteten av pillen gjennom hormonpreparater

Pillen er i seg selv et hormonpreparat. Hvis hormonnivåene endres, for eksempel gjennom antihormonbehandling for brystkreft, kan pillens effektivitet være begrenset. Skjoldbruskkjertelhormoner har vanligvis ingen effekt på pillens effekt, men omvendt kan det være nødvendig med en økning i dosen av skjoldbruskhormoner. Insulin påvirker ikke pillens effektivitet. Avhengig av hormonpreparatet, bør interaksjonen derfor diskuteres med legen, og en ytterligere prevensjonsmetode bør brukes.

Finnes det naturlige hormontilskudd?

Hormoner er kroppens egne stoffer og kan også produseres kjemisk, men de er ikke fremmede kjemikalier. Noen urtestoffer har en viss innflytelse på den hormonelle aktiviteten i kroppen. Et eksempel på dette er avvenningseffekten av peppermynte te. Imidlertid forekommer ikke fulle hormonelle kosttilskudd naturlig.