Laserbehandling for en coccyx-fistel
introduksjon
Coccyx fistler er en vanlig sykdom og er vanligvis forbundet med et kronisk forløp.
Fisteluttakene, som stort sett er på overflaten av huden, blir betent igjen og igjen. Det er smertefulle byller som må åpnes eller åpnes spontant.
Salver for en coccyx-fistel eller andre midler gir bare midlertidig lindring. Den eneste måten å helbrede en coccyx-fistel fullstendig er å fjerne den.
Ulike kirurgiske metoder har blitt utviklet gjennom årene for å kunne fjerne fistelvevet så fullstendig som mulig. Et annet fokus er å redusere tilbakefall, som er relativt høy til tross for godt arbeid.
Laserbehandling i stedet for kirurgi
Mange pasienter er redde for en operasjon. Siden fistelvevet er fullstendig ryddet ut, opprettes et relativt stort, vanligvis åpent sår i rumpområdet.
Dette må skylles regelmessig etter operasjonen for å unngå ytterligere infeksjoner og lukkes først etter flere uker til måneder. Frykten for inngrepet og den kjedelige helbredelsesprosessen fører til at mange pasienter ikke endrer noe om sykdommen sin.
Imidlertid er et alternativ allerede utviklet og brukes ofte i spesialiserte sentre - laser-kirurgisk fjerning av coccyx-fistelen, en laserbehandling.
Les mer om emnet: Kirurgi for en coccyx-fistel
Laserbehandling
Forundersøkelse
Før laserbehandlingen bruker coccyxen ultralyd eller MR undersøkt for å kunne planlegge en operasjon. Den eksakte forløpet til fistelen er dokumentert for å beskytte så mye sunt vev som mulig. Er Fistulous kanaler allerede veldig dypt og har en forbindelse til deler av tarmen eller RektumSom det kan være tilfelle i alvorlige tilfeller, speiles de på forhånd (Proktoskopi og endoskopi).
Ytterligere forundersøkelser er a EKG og laboratorieteknologien Blodprøve.
metode
Pasienten er i et generell anestesi offset. Tilgang til dypere vev i coccyx gjøres gjennom et snitt som er laget parallelt med glutealfolden. De overfladiske fistelutgangene er rengjøres og depilertfør en laser brukes til scleroterapi. Ved hjelp av en skalpell fjernes såret med millimeterpresisjon og lukkes med tynne suturer. Det dype fistelvevet kan fjernes via snittet som gjøres parallelt før en laser brukes igjen.
Dette fungerer antibakteriell og får såret til å krympe gjennom såkalt astringency. Det betyr at det laserte vevet kontrakter, komprimerer og tørker opp.
Dette reduserer blødning eller betennelse. Ved hjelp av ultralyd og skylling, kan selv de minste utvidelser av coccyx-fistelen oppdages og fjernes med laseren.
Når laserbehandlingen er fullført, brukes et kirurgisk instrument. Såret rengjøres og skrapes ut, blødningen stoppes og såret behandles med et preparat.
Dette holder området sterilt og støtter dermed sårheling. Av daglige påkledning endringer Infeksjoner kan i stor grad forhindres, og helingsprosessen er mye kortere enn ved normal kirurgi.
ettervern
Pasienten eller en annen person (Familiemedlemmer, pleiepersonell osv.) leveres med ferske bandasjer.
Hvis prosedyren var for en uke siden og ingen sårhelende lidelser er synlige, er snittet inkludert noen sømmer låst.
Suturene kan fjernes av legen din etter at sårets kanter har vokst sammen. I følge eksperter skal det behandlede området også behandles etter operasjonen depilert for å unngå tilbakefall.
Ulemper ved laserbehandling
Den største ulempen er kostnadene ved slik laserbehandling for en coccyx-fistel.
Med rundt 7.000 - 10.000 euro (klinikkavhengig) prosedyren er ekstremt kostbar og brukes av flertallet av lovpålagte helseforsikringsselskaper bare til dels betalt.
Mange pasienter har derfor ikke tilgang til denne typen behandling.
Den gode effektiviteten til en laserbehandling og minimering av Kostnader etter behandling bør også motivere lovbestemte helseforsikringsselskaper til å inkludere passende laserterapier for coccyx-fistler i systemet deres.
Tilbudsstrukturen i Tyskland er et annet problem. Slike laserbehandlinger utføres vanligvis i private klinikker, og pasienten må ta lengre reiser for å gjennomgå kirurgi på den ene siden og for å få oppfølgingsbehandlingen på den andre.
