leukoplaki
introduksjon
I leukoplakia (også: Leukokeratose, hvit kallesykdom) er en sykdom der hornhinnen i slimhinnene (spesielt i munnområdet) tyknes og derfor hvite striper som ikke kan tørkes av form i disse områdene. Risikoen for å utvikle en ondartet hudsvulst (Plateepitelkarsinom) er høyere enn vanlig (slim) hud.
Les også artikkelen om emnet: Endringer i munnens slimhinne
epidemiologi
I Tyskland lider omtrent hver 100. person av leukoplakia Menn rammes dobbelt så ofte er som kvinner. Sykdommen forekommer oftest i middel til alderdom.
Årsaker til Leukoplakia
Leukoplakia kan oppstå når slimhinnen er utsatt for kronisk irritasjon. Dette resulterer i en tykning av det kåte laget. Som et resultat kan blodkarene som ligger rett under overflaten ikke lenger skille seg så tydelig ut i et slikt tilfelle, og det er grunnen til at slimhinnen på dette tidspunktet virker hvitaktig i stedet for rød.
Den kroniske irritasjonen kan ha flere årsaker:
- kjemiske stimuli (sigarett eller røyking)
- biologiske stimuli (virusinfeksjoner som hovedsakelig påvirker slimhinnen i kjønnsområdet)
- mekanisk stimuli (dårlig tilpassede proteser)
I tillegg er det visse faktorer som favoriserer utviklingen av leukoplakia:
- Jernmangel
- Mangel på vitamin A og vitamin B.
- overdreven forbruk av alkohol
- dårlig munnhygiene
Symptomer på leukoplakia
Bortsett fra det typiske utseendet med hvitaktige, kraftig avgrensede, ikke-skrellbare forandringer i slimhinnen, ledsages vanligvis ikke leukoplakia av andre symptomer.
I motsetning til mange andre hudsykdommer, oppstår ikke smerter og kløe med denne sykdommen. Oftest påvirkes slimhinnene i munnen, tungen og leppene, og sjeldnere slimhinnene i kjønnsområdet.
Avhengig av utseendet på hudsymptomene, kan det skilles mellom to typer leukoplakia:
- homogen form (også enkel eller ikke-proliferativ form kalt), der misfargingen er regelmessig og hudoverflaten er glatt.
- inhomogen form (også: vorte-lignende eller proliferativ form kalt) er preget av det faktum at røde flekker kan forekomme i de hvite områdene og overflaten har en vorte-lignende, grov tekstur. Vanligvis, på dette stadiet, er begrensningen sammenlignet med sunn hud ikke lenger så klar. I motsetning til den homogene formen har den inhomogene formen for leukoplakia en høyere risiko for degenerasjon og hyppigere symptomer som smerter eller svie.
Diagnostisering av leukoplakia
I de fleste tilfeller stilles diagnosen leukoplakia ved en tilfeldighet innen Rutinemessige undersøkelser hos lege eller tannlegefordi sykdommen ikke forårsaker noe ubehag for pasienten. For å bekrefte diagnosen er det fornuftig å ha en Vevsprøve fra det berørte området å ta og undersøke disse histologisk (histologisk).
Viktige differensialdiagnoser av leukoplakia er:
- forskjellige infeksjoner (f.eks. av soppen Candida albicans eller Epstein-Barr-virus)
- Hårete leukoplakia i sammenheng med HIV kan oppstå
- Lichen planus
Behandling av leukoplakia
Først av alt er det viktig å konsekvent unngå årsaksfaktoren til leukoplakia så mye som mulig. Pasienter bør derfor slutte å røyke under alle omstendigheter, optimalisere passformen på gebissene eller behandle en eksisterende virusinfeksjon tilstrekkelig.
Hvis denne oppførselen overholdes strengt, er det en stor sjanse for at leukoplakia vil klare seg på egen hånd i løpet av noen uker. Men hvis lesjonene på huden ikke har regnet over tid (rundt 20% av de berørte), er det viktig å ha behandling, da det er en mulighet for at en langvarig leukoplakia kan utvikle seg til en ondartet svulst.
Derav være fortsetteending (permanente) foci blir vanligvis fjernet. Dette kan gjøres ved hjelp av a
- fjerning
- Glasur av kåte celler (cryosurgery) eller
- Laserfjerning
skje.
Fullstendig fjerning (eksisjon) er vanligvis den foretrukne metoden, siden den kuttede kanten av vevet kan sjekkes i etterkant for å se om hudforandringen er fullstendig fjernet og om en ondartet degenerasjon allerede har funnet sted.
prognose
Prognosen for enkel leukoplakia er som veldig bra å se på. Hvis den utløsende faktoren identifisert og følgelig eliminert da avtar det nesten alltid av seg selv.
Dessuten er dette Risiko for degenerasjon i denne formen som ekstremt lavt som skal klassifiseres (mindre enn 3%). I inhomogene, vorteformede Leukoplakia er en litt høyere risiko for at den etter hvert vil utvikle seg til en ondartet svulst. Spesielt når den er avansert og allerede såkalt Erosjoner (røde flekker) øker risikoen for degenerasjon til opptil 30%.
Derfor bør man mistenke en slik sykdom nødvendigvis en lege oppsøke. Vil leukoplakia oppdaget i tide, hun kan behandles bra. Imidlertid gjentar leukoplakia seg ofte hos mange pasienter (tilbakefall). Derfor er det viktig at du kommer dit med jevne mellomrom Kontroller hos legen vises slik at dette kan ha tilbakevendende endringer Gjenkjenne og behandle tidlig kan.
profylakse
Det er en rekke ting du kan gjøre selv for å forhindre leukoplakia. Det gir mye mening vanlige risikofaktorer som sigaretter, røyking og alkohol å unngå.
I tillegg bør du være på tilstrekkelig munnhygiene ta hensyn og sørg for at a protese sitter godt og godt i munnen. Det er tross alt selvfølgelig viktig å ha rutinemessige undersøkelser hos lege og tannlege regelmessig og å oppsøke lege for å utelukke leukoplakia selv om slimhinneforandringene er uklare og ikke løser seg selv.
Flere emner fra dette området
Hudforandringer
Hudforandringer som rynking er et naturlig fenomen med aldring. Andre forandringer i huden kan være et uttrykk for en sykdom i huden eller andre organer.
Her kommer du til emnet: Hudforandringer
Munnhygiene
Oral hygiene innebærer å ta vare på tennene og slimhinnene i munnen og tungen. I tillegg til å pusse tennene, er det andre måter å sikre god munnhygiene.
Her kommer du til emnet: Munnhygiene
