Lymfegranulum inguinale
definisjon
Lymfegranulum inguinale er en manifestasjon av klamydial infeksjon. Klamydia er bakterier som det finnes forskjellige stammer av. Den klamydiale kimen som forårsaker den seksuelt overførte lymfegranuloma inguinale er C. trachomatis av type L1-3. Når det gjelder lymfegranuloma inguinale, opprinnelig vises smertefrie magesår i kjønnsområdet. Når disse har leget seg, oppstår en purulent hevelse i lymfeknuter.
fører til
Lymfegranulum inguinale er forårsaket av infeksjon med en klamydial stamme kalt C. trachomatis. Det er flere underarter av denne kimen. Typer L1-3 forårsaker lymfegranuloma inguinale. Lymfegranulum inguinale er en seksuelt overført sykdom. patogenen når kjønnsområdet til den det gjelder ved ubeskyttet samleie.
diagnose
Det er flere måter å diagnostisere klamydial infeksjon. Gullstandarden er påvisning av klamydialt DNA fra vattpinner av betente områder. Det er også mulighet for å dyrke patogenet. Imidlertid er denne prosedyren mer komplisert og gir et resultat etter 4 dager tidligst. En annen mulighet er påvisning av antistoffer i blodet til personen som er rammet, men disse blir bare positive noen dager etter infeksjonen og er derfor ikke egnet for akutt diagnose.
Les mer om klamydiadiagnostikk under Klamydiatest.
symptomer
Sykdommen kan deles inn i to stadier. For det første utvikles et smertefritt magesår ved inntreden av patogenet. Siden infeksjonen overføres under samleie, påvirker den vanligvis penis eller skjeden. Dette hudutseendet forsvinner etter noen dager. Hvis infeksjonen ikke har blitt behandlet innen da, kan sekundærstadiet oppstå. Patogenet sprer seg via lymfekarene i lyskeregionen og fører likevel til betennelse. I sammenheng med dette lymfekar og involvering av lymfeknute kan det dannes abscesser som er fylt med pus. Kjønns-, anal- og lyskeregionene kan bli påvirket. Dette stadiet er veldig smertefullt og kan ledsages av andre symptomer på infeksjon som feber og vondt i kroppen.
Les her: Jeg kjenner igjen en klamydial infeksjon av disse symptomene.
behandling
Valgfri behandling for klamydial infeksjon er antibiotikabehandling. Det antibiotiske doksysyklin er foretrukket. Hvis klamydial infeksjonen manifesterer seg i forbindelse med lymfegranuloma inguinale, brukes dette antibiotikaet i 21 dager. Alternativt kan antibiotika fra klassen av såkalte makrolider brukes, for eksempel azitromycin. Siden klamydia er bakterier som bor og formerer seg i kroppens celler, må det valgte antibiotikumet være i stand til å dekke dette spekteret.
Les mer om her Terapi av en klamydial infeksjon.
Varighet og kurs
Hvis lymfe granulom inguinale forekommer som en del av en klamydial infeksjon, vises det smertefrie magesåret ved inntreden etter omtrent en uke. Hvis ingen terapi initieres i dette primære stadiet, skjer det etter ca. 3 uker det sekundære stadiet, der lymfesystemet blir involvert. Siden dette stadiet kan være veldig smertefullt, blir en lege konsultert og antibiotikabehandling igangsatt. Hvis dette ikke er tilfelle, kan sekundærtrinnet gå over i et tertiært stadium. Hvis lymfeknuter og kar blir betent i flere uker eller måneder, blir prosessen kronisk og det betennelsesvev blir ombygd med arrdannelse. Så oppstår en såkalt fibrose, der vevet herder. Ettersom lymfevæsken ikke lenger kan renne ordentlig av, kan lymfødem oppstå.
Hvor smittsom er det?
Klamydiainfeksjon er smittsom. Bakteriene kan overføres fra person til person via kroppsvæsker. Dette kan ikke bare føre til en overføring i underlivet, men også for eksempel til en overføring fra underlivet til øyeområdet. Dette skjer på hendene gjennom en smøreinfeksjon. Derfor bør alltid grunnleggende hygiene overholdes. Klamydialstammen, som fører til lymfegranuloma inguinale, overføres bare seksuelt. Å bruke kondom er derfor den tryggeste måten å forhindre infeksjon. Det er også viktig at også seksualpartnerne til noen som er rammet av klamydial infeksjon blir testet og om nødvendig behandlet.
