Ekstrasystoler (hjertebank)
Synonymer i vid forstand
Ekstra hjerterytme, hjertebank, ventrikulære ekstrasystoler, supraventrikulære ekstrasystoler, hjertebank, hjertebank
definisjon
Man kaller en en ekstrasystol Hjerteslagsom faller utenfor den normale hjerterytmen i normal rytme.Ekstrasystoler er veldig vanlige, selv hos friske mennesker. Det meste ekstrasystoler går upåaktet hen, eller de uttrykker seg som "Hjertet snubler eller hopper over". I henhold til ekstrasystolens opprinnelsessted skilles det mellom:
- supraventrikulær Ekstrasystol og
- ventrikkel extrasystole
Individuelle supraventrikulære ekstrasystoler ispedd den grunnleggende sinusrytmen (Ekstra slag fra forgården) er vanlige og vanligvis a ufarlig tilfeldig funn. Cellene som genererer potensialet som "danser utenfor linjen" er i atriet. De hører ikke til det normale stimuleringssystemet som f.eks sinusknuten. De kalles ektopiske eksitasjonssentre.
symptomer
Hjertestumling tilhører gruppen hjertearytmier.
Det kan være flere underliggende årsaker til hjertebank. Det er forårsaket av unormal ventrikulær aktivitet (ventrikkel), som utenfor den normale hjertefrekvensen til en ekstra ("ekstra") Hjerteslag fører (såkalt ekstrasystol).
Generelt kan hjerte-snubling gå uten symptomer og til og med gå upåaktet av den berørte personen, men det kan også føre til tydelig merkbare symptomer.
Snublingen av hjertet kan være forårsaket av en ekstrasystol som har sin opprinnelse i atriet (såkalt supraventrikulær ekstrasystol), eller i hjertekammeret selv (såkalt ventrikulær ekstrasystol).
Finn ut mer om: Spenning i brystet
Hjertestumling, som er forårsaket av en supraventrikulær ekstrasystol, er vanlig blant de berørte ikke lagt merke til i det hele tatt og betyr ikke nødvendigvis at det er en hjertesykdom, for også med De kan fremstå som helt sunne.
Folk som er engstelige for de ekstra hjerteslagene kan ha Svetter, nervøs rastløshet og økt hjerterytme reagere.
På den annen side blir hjertestumling, som genereres av ventrikulære ekstrasystoler, tydelig oppfattet av de berørte. Her kan det være relatert til hjertebank tydelig følbar og fremfor alt uregelmessig hjerterytme komme. De ekstra hjerteslagene kan også kalles spesielt sterk bli følt. Også følelsen av en "hoppet over hjerteslag“Kan oppstå.
En bivirkning kan også være en Føler meg kortpustet skje. Berørte personer melder også Svimmelhet og døsighet og kan føle trett og maktesløs, spesielt etter større anstrengelse, for eksempel etter trening.
Også Brystsmerter eller a Føler meg engstelig kan være en bivirkning. Også her kan det være mennesker som reagerer følsomt på de ekstra, tydelig merkbare hjerteslagene Angst deretter utvikle seg i tur med klager som f.eks Svetter, nervøs rastløshet og Skjelve kan kobles til. Et følgende Panikkanfall kan komme opp til Dødelig frykt utvikle seg og a Svime av (synkope) trigger. Psyken spiller en større rolle på kroppen enn effekten av ekstrasystolen.
Supraventrikulære ekstrasystoler gir vanligvis ingen symptomer. Det skjer sjelden hjertebank eller hjertebank.
fører til
Som allerede beskrevet, kan ekstrasystoler oppstå uten noen sykdomsverdi. Vanligvis er de forårsaket av spenning eller f.eks. utløst av sentralstimulerende midler som kaffe, alkohol eller nikotin. Ekstrasystol kan imidlertid også være en indikasjon på hjertesykdom. Syke hjerteceller har en tendens til å generere falske potensialer. Er det en hjertesykdom som f.eks en koronar hjertesykdom (koronararteriesykdom), en betennelse i hjertehjertet eller et hjerteinfarkt, ekstrasystoler kan også utløse farlige vedvarende arytmier i atriale og ventrikulære nivåer, slik som en vedvarende rask hjerterytme (takykardi; se nedenfor).
Metabolske forstyrrelser som en overaktiv skjoldbrusk kan også føre til ekstrasystoler.
Les mer om emnet Hjertestumlende årsaker, og disse symptomene kan brukes til å gjenkjenne en magnesiummangel
diagnose
Langvarige og stress-EKG brukes til å diagnostisere supraventrikulære ekstrasystoler. Opprinnelsen til ekstrasystolene kan bare avklares med en EKG. Det langvarige EKG kan vise om vedvarende takykardier forekommer i tillegg til individuell ekstra-stase. Vanligvis blir pasienten bedt om å registrere under det langvarige EKG når han føler symptomer. På denne måten kan det bestemmes om symptomene og ekstrasystolene oppstår samtidig og dermed kan det antas en årsakssammenheng eller om det må søkes etter ytterligere årsaker til symptomene. Trenings-EKG kan brukes til å bestemme om ekstrasystolene forekommer oftere under fysisk anstrengelse.
Denne diagnosen brukes imidlertid ikke i alle tilfeller. Bare hvis ekstrasystolene:
- forekommer ofte (f.eks. over 30 ganger i timen)
- føre til symptomer
- eller har hjertesykdom.
I EKG kan ekstrasystoler vanligvis gjenkjennes som smale (dvs. normalt formede) QRS-komplekser som oppstår tidligere i syklusen. Den forrige P-bølgen kan være større enn en vanlig P-bølge. Med en supraventrikulær ekstrasystol oppstår en såkalt ikke-kompenserende pause etter det ekstra QRS-komplekset, d.v.s. takten i sinusrytmen blir forskjøvet.
Les også: Ekstrasystoler i EKG i tilfelle betennelse i hjertemuskelen
terapi
Supraventrikulære ekstrasystoler, som forekommer hos friske mennesker, trenger ikke terapi. I nærvær av en hjertesykdom er terapi av denne sykdommen førsteprioritet. Hvis SVES utløser takykardi eller andre hjertearytmier, er behandling definitivt nødvendig. Vanligvis brukes betablokkere eller kalium-magnesiumpreparater til dette.
Les mer om emnet Håndfult hjerterapi
definisjon
Akkurat som SVES, betegner ventrikulære ekstrasystoler ytterligere potensialer som oppstår i normal hjerterytme. I motsetning til SVES oppstår imidlertid potensialet her i ektopiske (utenfor de normale områdene) eksitasjonssentrene som er lokalisert i hjertekamrene.
Former av ventrikulære ekstrasystoler
Det skilles mellom VES i:
- Monomorfe ekstrasystoler: dvs. hver ekstrasystol deformeres på samme måte eller enklere - alle ekstrasystoler ser nøyaktig like ut. Noen ganger forekommer de hos friske mennesker, andre ganger i hjertesykdommer.
- Polymorfe ekstrasystoler: ekstrasystolene er deformert annerledes og ser annerledes ut. Her er det alltid en hjertemuskelskade (poly = mye, morph = form)
Polymorf ES er stort sett også polytopisk, d.v.s. de er av forskjellig opprinnelse (topos = sted)
Selv om ekstrasystoler er potensialer som spiller utenfor den normale rytmen, så å si, imellom, har de ofte et regelmessig forhold til den normale rytmen. Det skilles her:
- Trigeminal nerve eller. verspar: Her blir hvert normalt potensiale fulgt av to ekstrasystoler som vil være mønsteret: N EE (kompenserende pause) N EE.
- volley: Følg tre eller flere ekstrasystoler på rad, Uten et normalt potensial i mellom, snakker man om fluer. Mønsteret vil være for eksempel: N EEE (kompenserende pause) N N N EEEEE. Man snakker her om ikke-vedvarende takykardier.
Non-persistent takykardi betegner en rask Puls på over 100 slag per minutt, som varer under 30 sekunder. Hvis fasen av frekvensøkningen varer mer enn 30 sekunder, snakker man om vedvarende takykardi. Vedvarende ventrikulære takykardier er livstruende tilstander som resulterer i ventrikkelflimmer (de facto Hjertestans) kan slutte. Derfor bør ikke-vedvarende takykardier alltid tas på alvor.
Dette er en spesialitet "R-on-T fenomen" Hvis en ekstrasystol faller i veldig kort avstand fra det forrige normale potensialet, kan det skje at ekstrasystolen kobles til den synkende lemmen til T-bølgen. Perioden der T-bølgen ender, kalles også den "sårbare fasen", siden i denne fasen farlig ventrikkelflimmer (se nedenfor) kan utløses av hendelsespotensialer.
Disse distinksjonene er i klassifiseringen iht Lown kompilert. Graden av VES ifølge Lown gir informasjon om prognosen for sykdommene, men klassifiseringen har mistet sin betydning.
LOWN klassifisering
Enkel VES
- Grad I: Monomorfe PVC mindre enn 30 ganger i timen
- Grad II: Monomorfe PVC-er over 30 ganger i timen
Kompleks VES
- Grad III: Polymorfe VES
- Grad IVa: trigeminal nerve / koblinger
- Karakter IVb: volleier
- Karakter V: "R-on-T fenomen"
symptomer
Som med SVES, er symptomer ofte fraværende med ventrikulære ekstrasystoler. I noen tilfeller kan du oppleve hjertebank. Langvarige trigeminal- eller volleyfaser kan føre til en nedgang i slagvolumet til Hjerte komme. Siden pausen, som ligger mellom to normale potensialer og der hjertet fylles med blod, blir forkortet av ekstrasystolen, reduseres volumet som kastes ut av hjertet. Dette kan resultere i en kortvarig redusert blodstrøm til hjernen, noe som fører til svimmelhet eller til og med kort synkope (besvimelse).
Les mer om emnet Hjertebank Symptomer
fører til
Forekomsten av ventrikulære ekstrasystoler er vanligvis et uttrykk for skade på individuelle celler i hjertemuskelen, slik at de ofte indikerer en hjertesykdom, f.eks. CHD eller Hjertefeil (Hjertefeil). De forekommer sjelden hos mennesker med sunne hjerter.
Les mer om emnet Hjertebank forårsaker
Hjertebank fra alkohol
"Feriehjerte" -syndromet er betegnelsen som brukes for å beskrive akutte hjertearytmier, som for eksempel kan oppstå etter en helg eller ferie med økt eller for høyt alkoholforbruk. Årsaken til at alkohol fremmer hjertearytmier og hjertebank er ikke helt forstått.
Så langt har bare en studie vist at det er en klar sammenheng. Det ble ikke bestemt hvilke alkoholholdige drikker som er verre og hvilke som er mindre helseskadelige. Flere teser ble fremmet for å forklare sammenhengen.
Eksperter mistenker at alkohol påvirker det sympatiske aktiveringssystemet - stimulerer og det parasympatiske nervesystemet - det avslappende systemet - hemmer, og dermed øker pulsen og fremmer skade på hjertemuskelmusler. Dehydratiserende effekten av alkohol (Økt vannlating med alkoholforbruk) forstyrrer elektrolyttbalansen i kroppen vår, og kan også være årsaken til arytmier i hjertevevet.
Under påvirkning av alkohol øker blodtrykket - utviklingen av høyt blodtrykk (hypertensjon) og kronisk hjertesvikt er foretrukket. Disse sykdommene er ofte årsaken til hjertestumling eller andre hjertearytmier. I liten grad har imidlertid alkohol også en beskyttende effekt på det kardiovaskulære systemet, hvis man kan tro studier som har tatt for seg emnet. Ansvarlig bruk av alkohol beskytter imidlertid forbrukere mot uønskede bivirkninger og varige skader.
Hjertestumling under trening
Under fysisk anstrengelse, som hardt arbeid eller sport, blir den menneskelige organismen satt i en aktivert tilstand. Det sympatiske nervesystemet, en del av det autonome nervesystemet, aktiveres: blodtrykket øker, pulshastigheten blir raskere, karene innsnevres og bronkiene i lungene ekspanderer for å sikre sterkere pust.
Kroppen forbereder seg på en kamp eller en flytur ("fight or flight") gjennom denne stressreaksjonen. Denne reaksjonen er ment å beskytte mennesker mot en potensielt farlig situasjon og for å sikre optimal bruk av fysiske evner. Som et resultat av disse endringene kan uønskede pustevansker og svimmelhet, men også hjertebank og hjertebank oppstå.
Overdreven eksponering for hardt arbeid eller sport kan føre til ubehagelige symptomer, spesielt hos personer med dårlig allmenntilstand eller dårlig kondisjon.
I tillegg til å være stresset av fysisk aktivitet, kan organismen også stresses av sykdom. Alvorlige sykdommer svekker organismen og følsomgjør pasienten for sin egen kropp. Dette kan føre til at syke er mer bevisste på hjertebank. I tillegg kan det føre til betennelse i hjertet eller perikardiet, som også kan forårsake uregelmessig hjerterytme.
Finn ut mer om emnet her: Snublingen av hjertet under anstrengelse.
Hjertebank fra trening
Ekstrasystoler under eller etter trening kan ha forskjellige årsaker og blir noen ganger promotert av trening. På den ene siden er det en relativ økning i forbruket under trening på grunn av det økte forbruket Mangel på oksygen i vevet. Dette kan fremme hjertestumling.
På den annen side, mens man er aktiv i idrett, øker den gjennom det sympatiske nervesystemet adrenalin Tømte ut. Adrenalin får hjertet til å slå raskere og sterkere. i tillegg Spenningsgrensesom må overvinnes for å utløse hjerteslag, degradert. Denne senkede terskelen forenkler derfor en annen hjerteslag, slik at en ekstrasystol lettere kan oppstå. Det er derfor mulig at hjertet slår for ofte i løpet av kort tid, og dette utløser hjertebank. Videre a Mangel på magnesium og kalium være ansvarlig for ekstrasystoler under eller etter trening. Å ta en magnesium-kaliumblanding hjelper ofte. Hos mange pasienter forsvinner ekstrasystolene igjen.
Men bør andre symptomer som for eksempel svimmelhet, besvimelse eller uvanlig høyt Puls stiger bli registrert under idretten, bør en lege raskt avklare det. Diagnostiske virkemidler som hvile-EKG, stress-EKG og hjerte-ultralyd kan gi informasjon om hjertet.
Hjertebank med forkjølelse
I kald det er et vagt definert begrep for en smittsom sykdom forårsaket av virus forårsaket. Disse virusene kan være veldig forskjellige. Kurset kan være gjennom a bakteriell infeksjonsom i tillegg kan komplisere saker. Luftveiene påvirkes spesielt av forkjølelse, spesielt de Neseslimhinner, nakke eller bronkier. Ofte klager pasienter Smerter i halsen og ved svelging, en tilhørende sniffsom kan ledsages av en følelse av trykk i hodet så vel som over Hodepine og smerter i kroppen. I tillegg kan følelser av svakhet og utmattelse oppstå. I noen tilfeller forekommer det også feber på.
Under en smittsom sykdom er kroppen derfor under økt stress. Som et resultat kan det skje at under en smittsom sykdom oftere ekstrasystoler kan forekomme, som den syke kan oppfatte som en hjertestumling. Ofte har mennesker som har forkjølelse også en økt bevissthet om fysiske plager og oppfatter ekstrasystoler som forekommer oftere.
Etter at sykdommen har leget seg, hjertebank og pustevansker som kortpustethet på, er det en mulighet for at a myokarditt er til stede og er ansvarlig for symptomene.
Snubling av hjertet med mageproblemer
Siden magen og hjertet er veldig nær hverandre, kan de det også påvirke hverandre. Ubehag i magen kan også utløse hjertebank og andre hjerteproblemer.
Membranen skiller romlig mellom hjertet og magen. Når en Membranen brokk magen kan gli opp i brystet og det Fortreng hjertet. Mest av alt skjer dette etter måltider. Hjertets funksjon påvirkes av forskyvningen, og hjertestumling kan også oppstå rask puls (takykardi) eller a Tetthet i brystet (Angina pectoris) skje. Denne spesielle formen for den diafragmatiske brokk og hjertesymptomene som utløses av den, kalles også Roemheld syndrom. I tillegg til en diafragmatisk brokk, kan Roemheld syndrom også være forårsaket av overspising, overdreven gassproduksjon fra flatulent mat (f.eks. Kål) eller laktoseintoleranse.
For å behandle syndromet, bør man absolutt sørge for ikke å spise mat som oppblåser magen og tarmen (avhengig av hvilke matvarer som ikke tolereres) eller ikke overspiser. Hvis en diafragmatisk brokk er årsaken, kan det hende at kirurgi må vurderes.
Hjertestumling på grunn av ryggproblemer
Ryggproblemer - spesielt i området Cervical ryggrad men også i Thoracic ryggrad - kan også utløse hjertebank. Det er fordi Sympatiske nerver (vegetativt nervesystem), som kontrollerer hjerterytmen, løper nær ryggraden. Hvis disse er irritert eller skadet, kan de feilrettes og utløse for eksempel ekstra takter og dermed hjertebank. Det forekommer i thorax ryggraden blokkeringer, kan brystet bli innsnevret. Hvis ribbeholderen er bevegelig, kan hjertet lide og bli overfylt eller innsnevret. Denne irritasjonen kan da utløse hjertebank. Selv om ryggproblemer eller blokkeringer i ryggraden er blitt oppdaget, bør legen utelukke et direkte hjerteproblem som kan føre til at hjertet snubler.
Hjertebank mens du ligger
Mennesker som er rammet av hjertestumling rapporterer at de har hjertestumling avhengig av beliggenhet og posisjon er. Det kan vises og forsvinne igjen avhengig av situasjonen. Hos disse menneskene skjer snublingen av hjertet hovedsakelig når du legger deg, men aktiviteter som f.eks dem selv bøy deg eller rask stillingsendring kalt.
De Plassering på venstre side oppført, i henhold til uttalelsene fra de berørte merkbare hjertebank som kan forsvinne igjen etter omplasseringen.
Årsaker til at hjertet snubler forekommer avhengig av posisjon og spesielt når du ligger, kan ofte ikke avgrenses nøyaktig.
Mulig Forsøk på å forklare for posisjonell hjertestumling kunne Ryggrad levere. Det springer mellom det 2. cervikale ryggvirvler og 4. Thorakale ryggvirvler Nervefibre som kan påvirke hjertets aktivitet. Når det gjelder spinalproblemer mellom disse ryggvirvlene, spesielt mellom 2. og 4. torakale vertebrae, er det relativt vanlig funksjonelle hjerteproblemer observert, for eksempel intermitterende Hjertearytmiersom kan være assosiert med hjertebank.
Når hjertet hjertebank mens du ligger igjen og igjen oppfattet, hjertet bør absolutt undersøkte bli. I de fleste tilfeller er det imidlertid ufarlige ekstra slag som kan oppstå for alle fra tid til annen.
Du finner mer informasjon på: Hjertebank mens du ligger
Hjertebank fra stress
En annen betydelig og vanlig årsak til hjertebank kan være understreke være. Dette er basert på fysisk stressresponssom mennesket på høyde med psykisk og fysisk stress svarer. Under en stressreaksjon blir det autonome nervesystemet aktivert - systemet som ubevisst styrer kroppsreaksjoner. Det er preget av de sympatiske og parasympatiske nervene. Hvis kroppen er under stress, er det Medfølende aktiv. Den vil økes adrenalin og andre frigjørte stresshormoner. Adrenalin sikrer ikke bare at hjertet slår sterkere og raskere, men også at det reagerer lettere på stresshormoner og dermed kan en ny hjerteslag lettere utløses. Til syvende og sist kan dette føre til Ekstra slag oppstå. Disse blir da oppfattet som hjertebank. Hjertebank forekommer ikke alltid med stress og heller ikke hos enhver person, og kan noen ganger også forekomme hos friske mennesker. Derav a Hjertebank nå og da helt normalt. Imidlertid, hvis hjertebank fortsetter i lang tid, bør stresset reduseres og en lege bør konsulteres som kan utelukke en organisk årsak.
Funksjonen til stresshormonene er i utgangspunktet den Tilpasning av kroppen til økt stress og Avsetning av lagrede energireserverå få folk på kamp eller på flukt ("slåss eller flykt"). De påvirker det mest varierte organet i kroppen vår, inkludert hjertet.
De fordøyelse og spyttsekresjon hemmet det Bronkiene i lungene utvides for å lette pusten under høyt stress og Blodårene smalt.
Det kommer til hjertet økt blodtrykk og akselerert hjerterytme.
I denne sammenhengen kan du det Pustevansker, svimmelhet, racing hjerte og også hjertebank skje. Forskning har vist at høye nivåer av adrenalin i blodet kan fremme forekomsten av ekstrasystoler og de tilhørende hjertebank.
Videre kan fysisk og psykologisk stress ha betydning for søvnatferd og restitusjon. Mennesker som er under stress kan også lide av det søvnforstyrrelser eller søvnmangel og Utmattelsestater.
Psykiske stressfaktorer kan for eksempel være Jobb, stort ansvar, kommer i konflikt med partneren eller det sosiale miljøet, alvorlige hendelser som Dødsfall til en pårørende, eller finansielle problemer og bli oppfattet som veldig belastende.
Også fysiske belastninger som en større sykdom eller andre stressende situasjoner kan utløse en stressrespons.
I spesielt belastende faser kan det hjelpe å aktivt slappe av for å unngå skade på kroppen og for å kunne takle stresset bedre. Mer om dette emnet finner du: Avslapning
Det er vist at disse faktorene også er relatert til hjertestumling og kan fremme forekomsten av hjertestumling. Også det høye forbruket av Kaffe og koffein den inneholder kan fremme forekomsten av hjertebank. På lang sikt kan langvarig eksponering for stress være skadelig for hjertet. I tillegg til hjertebank, kommer det til en langsiktig kronisk høyt blodtrykk og avsetninger i fartøyene, den såkalte arteriosklerose. Dette øker igjen risikoen for farlige sekundære sykdommer som den Hjerteinfarkt eller hjerneslagsom i verste fall kan være dødelig.
Les mye mer informasjon på siden vår: Hjertebank fra stress
Hjertebank fra medisiner
Hjertebank kan også være forårsaket av medisiner som påvirker hjertet.
Disse inkluderer forskjellige medikamenter som digoksin, et sjelden foreskrevet legemiddel til kronisk hjertesvikt, den såkalte trisykliske antidepressiva, eller medisiner som kokain.
En lege bør alltid avklare hvilket medisin som er ansvarlig for hjertebank, og du bør ikke slutte å ta medisinen selv.
Også en myokarditt, Skader på hjerteventiler og andre hjertesykdommer kan være årsaker til hjertebank, så vel som magnesium- og Kaliummangel.
Hjertebank i overgangsalderen
Som overgangsalder (overgangsalder) er tiden hvor en kvinne går fra en seksuelt moden tilstand til en hormonell dvaløshet og mister fruktbarheten. Dette fører til store hormonelle forandringer som har en direkte effekt på kvinnens kropp. Siden mange kvinner alltid har vært friske før, er de nye symptomene ofte sjokkerende og bekymringsfulle.
Les mer om dette på hovedsiden: Hjertebank i overgangsalderen
En rekke symptomer som er karakteristiske for overgangsfasen, som hetetokter, søvnforstyrrelser og irritabilitet, inkluderer hjertearytmier. Den svingende stemningen forårsaket av hormonreduksjonen er ofte sammenkoblet med hjertebank og kan utløse angst og panikkanfall. Disse hjerteproblemene kan også gjøre seg gjeldende som et rennende hjerte, følbare hjertebank eller en undertrykkelse av hjertet. Det stadig fallende østrogennivået, som er forårsaket av redusert produksjon av eggstokkene, fører til en uvanlig mangel på østrogen. Denne hormonmangelen påvirker hovedsakelig det autonome nervesystemet. Siden dette kontrollerer hjerterytmen, kan det oppstå en ekstra takt nå og da, som oppleves som hjertebank.
Siden i sjeldne tilfeller organisk skade på hjertet kan forårsake snubling, bør lege konsulteres. Dette kan deretter sjekke om det snublende hjertet faktisk er et symptom forårsaket av overgangsalderen, eller om det er en annen årsak til det snublende hjertet.
For behandling av (post) menopausale symptomer, administreres hovedsakelig naturlige midler for å holde stresset på kroppen så lavt som mulig. Hormonerstatningsterapi anbefales bare hvis symptomene er alvorlige og krever medisinsk tilsyn.
Hjertebank om natten
Som allerede nevnt, snubler hjertet av og til også hos friske mennesker, og er derfor ikke alltid et bevis på en patologisk prosess. Fremfor alt er det mer sannsynlig at folk tar en ekstra hjerteslag i fred sant enn i hverdagen, når han er i bevegelse og distrahert. Derfor er det lettere å registrere hjertebank om natten enn om dagen.
Samtidig som stressende faser Hjertet som snubler om natten, kan utløses av det autonome nervesystemet, som reagerer mer følsomt på slike tider. Skulle hjertebank om natten, men vare lenger (flere minutter til timer) eller andre symptomer som kortpustethet, bør lege konsulteres. Ved bruk av egnede midler (hjerte-ultralyd, stress-EKG og langvarig EKG), kan dette utelukke at det er en alvorlig hjertefeil som krever behandling.
diagnose
Diagnosen av ventrikulære ekstrasystoler stilles via langvarig og stress-EKG. Siden PVC-er kan være det første uttrykket av en hjertesykdom, følger en nøye klinisk undersøkelse.
I EKG kan ventrikulære ekstrasystoler sees på som QRS-komplekser som faller for tidlig i syklusen og som kan utvides litt. De er ikke gitt av en P-bølge. Det for tidlige QRS-komplekset blir fulgt av en kompenserende pause (i motsetning til SVES). Sinusknutens syklus påvirkes ikke i en PVC, de ekstra elektriske potensialene kommer fra de ventrikulære musklene. Overføringen av sinusknutepotensialene til ventrikkelen er ikke mulig etter en ventrikulær ekstrasystol, siden de ventrikulære musklene som nettopp har blitt begeistret ennå ikke er klare for neste stimulus - de sies fortsatt å være ildfast. Det er en pause. Kammereksitering skjer ikke igjen før neste sinusknutepotensiale.
terapi
VES hos friske mennesker krever vanligvis ingen terapi. Hvis de ventrikulære ekstrasystolene er forårsaket av hjertesykdommer, blir disse prioritert. De er viktigst for prognosen. I tillegg salget kalium og magnesium i blodet holdes høyt.
Hvis behandlingen av den underliggende sykdommen ikke er tilstrekkelig for å stabilisere tilstanden, må spesifikk antiarytmisk behandling tas til bruk hvis ekstrasystolene fører til symptomer eller må sees på som såkalte "advarselarytmier", som blir sett på som harbingers for forestående ventrikulære takykardier. Dette er tilfelle fra nivå Ivb i LOWN-klassifiseringen. Klasse III antiarytmika (Amidaron, Soltalol) brukes vanligvis i disse tilfellene. Anti-arytmika i klasse I kan bare brukes her hos pasienter uten hjertesykdom.
Les mer om emnet Håndfult hjerterapi
Homeopati for hjertebank
Også hjertebank kan behandles godt ved homeopati. Det må imidlertid utelukkes at det er en hjertesykdom.
Vi har publisert et eget emne for dette formålet:
- Homeopati for hjertebank
prognose
Hos friske mennesker har de ventrikulære ekstrasystolene en god prognose. Hos hjertepasienter er de risikofaktorer for plutselig hjertedød, og avhengig av LOWN-klassifiseringen, kan de også betraktes som advarselarytmier for ventrikkelflimmer.