Prostaglandiner
introduksjon
Biokjemisk tilhører prostaglandiner eikosanoidene. Dette er en slags innledende fase av Arakidonsyre bestående av fire ganger umettede fettsyrer med 20 karbonatomer.
Deres spesialitet ligger i formidling av smerte, i prosessene med betennelsesreaksjoner og utvikling av feber.
Prostaglandiner består av flere undergrupper.
Prostaglandin E2 (PGE 2) bør vektlegges her, da det har en viktig fysiologisk betydning som et lokalt hormon, det vil si som et vevshormon.
Stedet for produksjon eller biosyntese av Eikosanoider, så det også Prostaglandiner, kjører inn endoplasmatisk retikulum (ER) fra en celle.
Prostaglandin E2 er spesielt når den stimuleres av inflammatoriske reaksjoner av celler i immunsystemet, som f.eks Makrofager eller Monocytter, produsert.
Vær også umoden Blodplater (Blodplater) stimulerte differensiering og modning med prostaglanidin E2.
Med prostaglandiner overføres signaler via spesielle Membranreseptorer (såkalte G-proteinkoblede reseptorer).
Prostaglandiner kommer inn hele organismen foran. Et spesielt høyt antall finnes i sædceller, dvs. i sekresjonen av prostata, som førte til navngivning av hormonet.
Effekter av prostaglandiner
Prostaglandiner påvirker først og fremst den såkalte Andre messenger-systemet, en molekylær utveksling av meldinger mellom celler. Derfor er effektene deres i organismen varierte.
De forskjellige undergruppene av prostaglandiner har forskjellige effekter.
i Nervesystemet for eksempel hemmer og fremmer prostaglandiner ledningen av eksitasjon sympatiske nerveender (Del av det autonome nervesystemet, se: Medfølende) involvert.
På grunn av sin kjemiske struktur er prostaglandiner relative ustabilsom er av betydning for deres midlertidige effekt.
Prostaglandiner virker på den ene siden direktesom er tilfellet med sammentrekningen av glatte muskler er tilfelle, men på den annen side oppfyller de sin viktigere funksjon indirekte som Hormon eller Nevrotransmittere.
Det er her effekten av de fleste legemidler på prostaglandiner kommer inn. Siden prostaglandiner er involvert i inflammatoriske prosesser og i Feber og smerteutvikling er involvert, prøver man ved hjelp av såkalt Syklooksygenasehemmere å gripe inn i stoffskiftet.
Dette fører til hemming av prostaglandin og dermed lindring av symptomene.
Sannsynligvis det mest kjente stoffet som fungerer i henhold til dette prinsippet er at Acetylsalisylsyre, kjent som aspirin.
Effekt av prostaglandiner i nyrene
Prostaglandin E2 (PGE2) er det viktigste prostaglandinet i nyrene. Det vil være i Nyrebark dannet, men som produserer Nyre medulla mange ganger mer på PGE2.
Den fysiologisk viktigste funksjonen til PGE2 i nyrene er Vasodilatasjon og en Øk blodsirkulasjonen.
PGE2 øker frigjøringen av hormonene Renin og Prostacyclin i cellene i nyrekroppene.
Renin er en viktig del av Renin-angiotensin-Aldosteron-systemer (RAAS). Dette systemet regulerer i stor grad Væske- og elektrolyttbalanse av organismen og er derfor en sentral enhet for å regulere Blodtrykk.
Men dette kan også føre til sykdommer. Den såkalte Bartters syndrom det er en økt sekresjon av prostaglandin E2 og dermed en Overaktivitet av RAAS beskrevet ovenfor.
Bevis for dannelsen av PGE2 i nyrene gir Urinproduksjon.
Det skal også bemerkes at sykdommer som a Hjertesvikt eller nyresvikt Blodstrømmen til nyrene og dermed dens funksjonelle aktivitet er sterkt begrenset.
På grunn av en Inhibering av prostaglandinsyntesehvis pasienter som er rammet, for eksempel Acetylsalisylsyre eller diklofenak (NSAIDs), kan denne funksjonsbegrensningen økes.
Effekter av prostaglandiner i magen
De enkelte undergruppene av prostaglandiner har forskjellige funksjoner.
Slik gjør det det Prostaglandin E2 (PGE2) i magen definitivt en beskyttende funksjon.
Slimhinnecellene i magen produserer prostaglandin E2. Mageslimen beskytter magen fra Magesyre, hvis produksjon av PGE2 er hemmet.
Denne effekten av PGE2 er i utgangspunktet basert på tre mekanismer:
De Blodstrøm til mageslimhinnen økes kraftig med PGE2, noe som er nødvendig for optimal funksjonalitet.
PGE2 reduserer gastrisk syresekresjon gjennom Parietale celler mageveggen.
Tilstøtende celler produsere slim i magen. Denne slimutskillelsen økes med PGE2.
Disse tre mekanismene forklarer at stoffer som Acetylsalicic acid (Vennligst referer: aspirin) på grunn av økt forbruk Blødning i magen, eller. Sår (Magesår) å kunne lede.
Acetylsalisylsyre er en Cyclooxygenase 1-hemmere (COX1-hemmer), som begrenser eller forhindrer beskyttelsesfunksjonen til prostaglandiner.
Prostaglandiner ved fødselen
En vei, en Å initiere fødsel, består i administrering av forskjellige prostaglandiner. Det er forskjellige måter å administrere dette på.
For eksempel kan prostaglandiner brukes lokalt i form av en gel eller administreres som en tablett (teknisk betegnelse: Grunning).
De Begynnelse av handling (Induksjon av fødsel) tar vanligvis to til tre timer. Som et resultat av administrering av prostaglandiner blir livmorhalsen mer fleksibel og mykere.
Hvorvidt en gynekolog skal utføre denne metoden er ofte basert på den såkalte Bishop Scores bestemt (en vurdering basert på målbare anatomiske faktorer som Cervikal bredde slukker).
En liten, men relevant forskjell er i typen prostaglandin som brukes.
Det er såkalte Prostaglandin E1-analoger og Prostaglandin E2-analoger.
En av hovedforskjellene mellom prostaglandin E1 og E2-analoger er at det er en Prostaglandin E1 Analog (f.eks. Misoprostol) brukes vanligvis oralt, det er billigere og det er hyppigere overstimulering av livmoren (også kjent som en sammentrekningsstorm). Dette vil Prostaglandin E1 ofte oppfattet som det mer ubehagelige alternativet.
I tillegg må den ikke brukes etter operasjoner på livmoren.
Prostaglandiner og øyedråper
Også i Oftalmologi prostaglandinanaloger har et anvendelsesområde. De brukes til å behandle Vidvinkelglaukom og en økt trykk i øyet (DrDeramus, Grønn stjerne) brukt.
BivirkningerInformasjonen i pakningsvedlegget inkluderer lokale forsvarsreaksjoner i form av rødhet i øyet, pigmentering av iris og endringer i øyevippene (tykkelse, antall, lengde).
Det anbefales ikke å bruke disse øyedråpene under graviditet skal brukes, da ellers kunne fødselen startes tidlig.
Noen pasienter klager også når de tar visse medisiner Bivirkningerat påvirker hele organismen. Dette kan manifestere seg i nedsatt hudirritasjonsterskel, utslett (spesielt på håndflatene), svette, frykt, skjelving, søvnløshet og økt drømmer.
