Tibial hode brudd

introduksjon

Bruddet i tibia er også kjent medisinsk Tibial hode brudd utpekt. Dette fører til et brudd i den øvre enden av tibia (Tibia), vanligvis som et resultat av en ulykke. Siden denne delen av skinnbenet er inkludert i kneleddet, kan et brudd på tibialhodet under visse omstendigheter redusere funksjonen til kneleddet betydelig. Avhengig av bruddens type, forløp og omfang, kan forskjellige former for alvorlighetsgrad skilles.

fører til

Et brudd på tibialhodet er vanligst i sammenheng med Trafikkulykker eller fall på det tilsvarende kneet. Et slikt brudd kan oppstå i trafikkulykker med bilen, for eksempel hvis kneet til sjåføren eller passasjeren foran treffer instrumentpanelet i en støt. En hardere innvirkning på det forlengede benet, for eksempel når du hopper fra stor høyde og lander på det forlengede benet, kan føre til brudd på tibialhodet. Spesielt eldre mennesker er også i faresonen fordi de har en lavere bentetthet og bryter bein raskere når du faller.

symptomer

Ved brudd i tibialhodet oppstår smerter i det korresponderende kneleddet, som vanligvis er preget av en betydelig opphovning og Overoppheting av kneet og øvre del av benet å bli ledsaget. Også en blåmerke (hematom) kan eksistere. Smertene oppstår umiddelbart etter den utløsende hendelsen (ulykke, fall, etc.) og gjør det ofte umulig å stresse kneet helt. Det er en sterk Begrensning av bevegelse foran. I kneleddet selv dukker ofte opp effusjon.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Bruddformer

Når det gjelder brudd på tibialhodet, er det forskjellige typer brudd. På den ene siden er det de såkalte Platået går i stykker. Det tibiale platået er den øvre overflaten av tibia, som danner den nedre delen av kneleddet. På platåbruddene kommer det nå Frakturer i tibialplatået, uten at beinfragmentene skiftes mot hverandre. Skinnbenet forblir i sin form selv om det er bruddlinjer. I motsetning til dette er Dislokasjonsbruddhvor i Benfragmenter dukker opp fra sin opprinnelige posisjon. På grunn av kneleddets nærhet kan benstykkene komme inn i leddområdet og føre til ytterligere skader på leddbånd, nerver og blodkar der. Dislokasjonsbrudd er oftere forbundet med et komplisert forløp enn platåfrakturer.

komplikasjoner

Komplikasjoner er ikke uvanlig, spesielt ved dislokasjonsbrudd. De splittede beinfragmentene kan skade omkringliggende leddbånd i kneleddet (Innsiden-, Ytre band eller Korsbånd) samt menisci skader. De skadede ledddelene kan føre til en i løpet av årene etter skaden Slitasjegikt i kneet komme. For å forhindre dette, må brudd på tibiaen vanligvis behandles kirurgisk. En annen spesiell komplikasjon er den såkalte Kammer syndrom. Resultatet av skaden er a Hevelse i musklene. Musklene på underbenet er lagret i individuelle rom eller fascia. Hvis det er hevelse i disse lukkede boksene, har ikke musklene nok plass til å utvide seg. Så det kommer til en raskt Kutt av blodforsyningen. Vevet leveres dårlig med blod og har stor risiko for å dø. På klinikken måles trykket i muskelkassene for å oppdage et kammersyndrom på et tidlig stadium. I et slikt tilfelle er muskelfascien splittet kirurgisk. Underbenet blir stående åpent en stund ved det kirurgiske arr slik at underbensmuskulaturen kan ekspandere og blodstrømmen til vevet sikres.

diagnose

For å diagnostisere et brudd i tibia, må du Røntgenbilder av det berørte beinet i flere nivåer. På dette kan man Bruddgap vanligvis allerede godt anerkjent. Alternativt kan et slikt brudd brytes ved bruk Computertomografi (CT) for å synliggjøre. EN MR-undersøkelse egner seg bare å være med Ligament eller meniskskader å vise. I noen tilfeller, en Kneartroskopi (artroskopi) slik at legen kan se nøyaktig hvor mye og hvor kneleddet er internt skadet. Dette har konsekvenser for den terapeutiske tilnærmingen.

I tillegg til diagnosen selve tibialhodebruddet, må legen også ha komplikasjoner, for eksempel a Kammer syndrom, ekskludere. Han vil sjekke om hele beinet er følsomt. Han vil også være den Føl fotpulser. Hvis disse ikke kan merkes, kan dette indikere et kammersyndrom. EN Trykkmåling i muskelkassene er også banebrytende.

terapi

• Konservativ terapi

I utgangspunktet er det muligheten for å behandle brudd på tibialhodet konservativt eller kirurgisk. Konservativ terapi er faktisk bare mulig når beinfragmentene i bruddet holdt seg på plass og er ikke forskjøvet mot hverandre. Det brukes også når pasienten er veldig gammel, for eksempel med mange komorbiditeter som ikke lenger ville være i stand til å takle anestesi. Ved konservativ terapi benet i en rollebesetning i omtrent en månedslik at beinfragmentene ikke skifter og vokser på plass igjen.

er det en Dislokasjonsbrudd før, må de Stykker av bein før pussing innledningsvis igjen bli brakt i sin rette posisjon. Dette oppnås med den såkalte Ekstensjonsterapi, der trekk utøves på det berørte beinet, og strekker det derved. Benstykkene kan dermed bringes tilbake til sin rette posisjon. Etter gipsbehandling er fysioterapiøvelser veldig viktig for å gjenopprette og forbedre bevegeligheten i det skadde kneleddet. Som regel er kneet spenstig etter omtrent åtte til tolv uker. Imidlertid er det samlede resultatet av konservativ terapi vanligvis ikke så bra som ved kirurgisk behandling av skaden.

• Operativ terapi

I de aller fleste tilfeller behandles et brudd på tibialhodet kirurgisk. Dette kan risikoen for følgeskader (for eksempel slitasjegikt i det berørte kneet) minimeres. De Benfragmenter vil være på operasjonen festet i riktig anatomisk stilling ved bruk av plater eller skruer. Det må utvises særlig forsiktighet for å sikre at tibialplatået rekonstrueres på en anatomisk korrekt måte, siden det danner en artikulær overflate på kneleddet. Hvis passformen er unøyaktig, kan feil belastning og ytterligere følgeskader på kneleddet utvikle seg. Etter operasjonen er det også en intensiv fysioterapeutisk behandling i omtrent tre månederbrukes til å mobilisere og stabilisere kneleddet. Musklene må styrkes slik at de optimalt kan stabilisere det opererte kneleddet.

Prognose / helbredelsesprosess / varighet

Prognosen eller helbredelsesprosessen for et tibialt hodebrudd avhenger i stor grad av bruddtypen og hvor vellykket den terapeutiske behandlingen var. Enkle brudd uten forskyvning av beinfragmentene har vanligvis en bedre langsiktig prognose som kompliserte findelte brudd, som senere fører til slitasjegikt eller annen følgeskade oftere. Med dagens legehjelp er det imidlertid i de fleste tilfeller mulig å oppnå et tilfredsstillende operativt resultat og å opprettholde funksjonaliteten til kneleddet optimalt. Avhengig av valgt terapimetode og avhengig av bruddens kompleksitet, tar helbredelse av tibialhodebruddet opp til det punktet der benet er fullastet igjen mellom tre og fem måneder. For å oppnå raskest mulig legning med optimal funksjonalitet i kneleddet, a intensiv fysioterapeutisk oppfølgingsbehandling betydelige.

Rehab

Målet med rehabilitering etter et brudd på tibia er Restaurering av full funksjonalitet til det tidligere skadde tibia / kneleddet. Terapikonseptet er individuelt tilpasset pasienten, hans type skade, hans ytelsesnivå og hans ønskede funksjonsnivå på lang sikt. I den første fasen av skaden, når det fremdeles er sterke smerter, hevelse og nedsatt funksjon, har rehabilitering som mål For å oppnå frihet fra smerter og bevaring av musklene. Når de første tegnene på betennelse har avtatt, begynner stabiliseringsfasen, der hovedfokuset er å bygge muskler for å stabilisere leddapparatet. Over tid kan du gå tilbake til utholdenhetstrening, koordinasjonsøvelser og muskelbygging med vektbelastning ved å øke intensiteten på øvelsene. Det skadde benet er optimalisert igjen og funksjonaliteten gjenopprettet.