Symptomer på ulcerøs kolitt

introduksjon

Symptomene på ulcerøs kolitt virker i utgangspunktet uspesifikke.
Hovedsymptomet er blodig, slimete diaré (Diaré), som plager pasienter selv om natten. Diaréen kan være veldig alvorlig, opptil 30 ganger om dagen, eller knapt i det hele tatt hvis for eksempel bare anus er berørt (proktitt). Det er ikke uvanlig at symptomer på fekal inkontinens oppstår i episoden.

Oversikt over de andre symptomene

I tillegg kan det være colicky (kramplignende) magesmerter, som avhengig av angrep av tarmen i de forskjellige kvadranter i magen (mageregionen) kan forekomme. Generelle symptomer som vekttap, tap av matlyst og kvalme følger ofte med hendelsen.
I sjeldne tilfeller oppstår oppkast av blod. I den akutte episoden er det ikke uvanlig at det sees en generell betennelsesreaksjon, som er assosiert med feber, en økning i betennelsesnivåer og betennelsesceller (leukocytter) i blodet. Noen pasienter klager over smerter under og etter en avføring (tenesmen). Flatulens (meteorisme), som kan utvikle seg spesielt som et resultat av en midlertidig sukkerintoleranse, er et symptom på ulcerøs kolitt som følger med tilbakefall. Tap av blod og proteiner (proteiner) kan føre til anemi eller proteinmangel (hypoproteinemia).

Les mer om emnet: Jernmangel og depresjon - Hva er forbindelsen?

diaré

På grunn av betennelse i tarmslimhinnen i tykktarmen, skader ulcerøs kolitt ofte slimhinnen og fører til dannelse av magesår.
Som et resultat lider berørte pasienter av blodig diaré, som oppstår flere ganger om dagen og som også kan være slimete eller purulent, i den akutte episoden. Diaré er teknisk kjent som diaré. I tillegg til den konstante følelsen av å måtte avføring, er det aldri en følelse av fullstendig tømming av tarmen. Før og under avvenning er det typisk krampelignende magesmerter i underlivet (tenesmen). Disse smertene er ofte lokalisert på venstre side.
Flatulens eller fekal inkontinens kan også forekomme hos pasienter med ulcerøs kolitt. Siden knapt noen næringsstoffer kan tas opp i en akutt episode på grunn av den hyppige daglige og tallrike diaréen, er det ofte alvorlig vekttap og en følelse av utmattelse. Følelsen av svakhet kan også være forårsaket av tap av blod gjennom avføringen og den resulterende anemi. I tillegg til diaré lider pasienter ofte av kvalme og mangel på matlyst eller til og med tap av matlyst i den akutte episoden.

forstoppelse

Selv om et typisk hovedsymptom på ulcerøs coltitt er blodig, slimete diaré, kan komplikasjonen være forstoppelse.
Selv om betennelsen i tarmen ved ulcerøs kolitt bare påvirker de indre lagene i tarmforingen, kan betennelsen, dannelsen av magesår eller polypper begrense tarmens passasje. På grunn av denne innsnevringen kan matmassen samle seg bak den innsnevrede tarmkanalen og forårsake blokkering. I et slikt tilfelle utvider tarmveggen seg og blåses opp, betennelsen kan intensiveres, og i ekstreme tilfeller kan tarmveggen til og med bryte gjennom.
For å unngå disse og lignende komplikasjoner av inflammatorisk tarmsykdom, er en tidlig diagnose spesielt viktig. Ved hyppig diaré og alvorlige magesmerter eller plutselige forandringer i avføring, anbefales det derfor å oppsøke lege og få symptomene avklart av en lege.

Les også emnet vårt: Kolon polypper

Flatulens

Flatulens kan være et uttrykk for en eksisterende inflammatorisk tarmsykdom.
For eksempel kan en inflammatorisk innsnevring i tarmen føre til at tarmen ekspanderer gjennom denne innsnevringen og på denne måten føre til smerter og gass. I tillegg til disse grunnene, kan matintoleranse, uregelmessig forbruk av måltider (f.eks. For få og for store måltider på dagtid), sene kvelden måltider, drikke store mengder væsker med måltider, visse matkombinasjoner, stress eller en svak lever føre til flatulens.
I slike tilfeller kan det være nyttig å dokumentere inntak og forekomst av vind og å se etter individuelle årsaker. Spesielt i tilfelle inflammatoriske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, bør ytterligere stress på den allerede følsomme tarmslimhinnen på grunn av visse spisevaner unngås.

Finn ut om den lignende tarmsykdommen for å tydeliggjøre symptomene dine: Symptomer på Crohns sykdom

kvalme

Selv om kvalme ikke er et stort symptom på ulcerøs kolitt, er det fremdeles ikke uvanlig.
Kvalme oppstår ofte i kombinasjon med tap av matlyst og fører til at pasientene, som allerede kan absorbere lite næringsstoffer fra tarmen i den akutte sykdomsfasen, også mister vekt og føler seg trette og utmattede. Hos barn, og spesielt ved lengre tilbakefall og / eller mangelfull terapi, kan dette også forårsake veksthemming eller vekstforstyrrelser.

feber

En ulcerøs kolitt oppblussing resulterer ofte i feber.
Som vekttap, diaré, kvalme, magesmerter, tretthet og generell malaise, er feber også et veldig uspesifikt sykdomssymptom som, spesielt i denne kombinasjonen, raskt kan ta feil av matintoleranse eller en gastrointestinal infeksjon. Hvis disse "infeksjonene" oppstår gjentatte ganger, bør en mulig kronisk tarmsykdom alltid vurderes, og dette bør avklares av en lege.

Mulige komorbiditeter

Et helt spekter av sykdommer har risikoen for å forekomme (assosiert) med ulcerøs kolitt. Disse inkluderer:

• Ledd og ryggrad: ankyloserende spondylitt / ankyloserende spondylitt / revmatoid artritt / kronisk polyartritt / sacroiliitis
• Lever og galleveier: primær skleroserende kolangitt, fet degenerasjon av leveren
• Hudsymptomer: pyoderma gangrenosum (store hudsår), erythema nodosum (betennelse i underhuden)
• Øye: uveitt iritt (betennelse i iris), episkleritt (betennelse i dermis)

Du kan også være interessert i dette emnet: Årsaker til ulcerøs kolitt

Leddsmerter

Det vanligste ikke-tarmen-assosierte symptomet er leddsmerter hos pasienter med ulcerøs kolitt.
Ved denne kroniske inflammatoriske tarmsykdommen blir antistoffer ansvarlig for dette, som blir avsatt i leddene og det kan forårsake smertefull leddbetennelse (medisinsk: leddgikt). Denne leddsmerten kan oppstå i det aksiale skjelettet (aksial leddgikt) eller påvirke de små leddene i lemmene i periferien. Eksempler på en affeksjon av det aksillære skjelettet er ankyloserende spondylitt eller en inflammatorisk forandring i nedre ryggrad, den såkalte sacroiliitis. Ledsmerter kan være assosiert med en episode eller forekomme uavhengig av en episode av sykdommen.

Ryggsmerte

Den inflammatoriske tarmsykdommen ulcerøs kolitt kan også forårsake problemer utenfor tarmen og forårsake ryggsmerter, for eksempel.
Denne for det meste dype ryggsmerter, som for det meste er i korsryggen, kan enten være assosiert med betennelsen eller som en såkalt ekstraintestinal manifestasjon av inflammatorisk tarmsykdom (ofte brukt forkortelse: IBD). Ekstraintestinal manifestasjon betyr at symptomene er forårsaket av sykdommen, men ikke lokalisert direkte i tarmen.

Symptomer på huden

I tillegg til de viktigste symptomene, er ulcerøs kolitt ikke uvanlig med symptomer på huden.
De mulige hudforandringene (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum og pyostomatitis vegetans) forekommer hovedsakelig i sammenheng med et akutt angrep. Den vanligste hudkomplikasjonen, erythema nodosum, er betennelse i det subkutane fettvevet, som er mer vanlig hos kvinner og hovedsakelig vises på ekstensorsidene i underbenene. Det dannes veldig smertefulle, rødlige klumper på huden.

Den mindre vanlige pyoderma gangrenosum (forekommer hos ca. 5% av pasientene med ulcerøs kolitt) manifesterer seg også på ekstensorsidene i nedre ekstremiteter. Det er ekstremt smertefulle, fokale forandringer i huden. I begynnelsen er det bare vesikler, knuter og pus vesikler, som kan utvikle seg til dype magesår med sentral vevsdød. I munnområdet kan pyostomatitt vegetans utvikle seg hos pasienter med ulcerøs kolitt. I dette tilfellet utvikler det seg utallige pus-vesikler og små magesår (aphthae) på munnslimhinnen.

Les mer om emnet:

• Pyoderma gangrenosum
• Canker sår

Symptomer rundt øynene

Betennelse i øynene kan også forekomme hos pasienter med ulcerøs kolitt.
Iris (kalt iritt) kan for eksempel bli betent med eller uten involvering av ciliary body (iridocyclitis). I et slikt tilfelle lider pasienter av kjedelige smerter i området av øynene og / eller pannen, har ofte vannige øyne, ser mindre tydelig og er ekstremt følsomme for lys.
Hvis bindevevet (mellom dermis og konjunktiva) blir betent, øyet er ømt og det er sektorformet rødhet, kalles dette episkleritt. Betennelse i midtre hud i øyet (uveitt) kan også forekomme.

Les også: konjunktivitt

Symptomer i løpet av episoden

Ulcerøs kolitt er en av de tilbakefallende sykdommene.
Dette betyr at symptomene ikke er permanente, bare permanente "I utbrudd"Skje.

Det er faser der pasienten er fullstendig symptomfri, men så oppstår igjen og igjen en episode hvorved det skilles i ulcerøs kolitt mellom en lett, moderat og alvorlig episode.

I den lille episoden er ikke den generelle tilstanden til den aktuelle personen nedsatt, og det er ingen feber, og den blodige, slimete diaré oppstår. "bare“Opptil 5 ganger om dagen.

Ved et moderat angrep kan det være lett feber, diaré forekommer opptil 8 ganger om dagen og er ledsaget av krampelignende (nedre) magesmerter.

Det alvorlige tilbakefallet er preget av slimete, blodige avføringsevakueringer som forekommer mer enn 8 ganger om dagen, høy feber over 38 ° C, en akselerert hjerterytme (takykardi), en ømhet i magen og en alvorlig nedsatt allmenntilstand.

Les mer om dette under

• Ulcerøs kolitt blusser opp
• Blod i avføringen og magesmerter

Symptomer hos barn

Toppen av ulcerøs kolitt er mellom 15 og 40 år, så det er ikke uvanlig at barn blir rammet av denne sykdommen.

Hos barn er det spesielt alvorlig fordi den klassisk forekommende alvorlige, hyppige diaréene fører til en Vekttap og en Utilstrekkelig forsyning og om det med barn også Vekst etterslep å kunne lede.

Det er derfor spesielt viktig for unge pasienter å strebe etter et balansert kosthold med høyt kaloriinnhold, spesielt mellom individuelle angrep.

Hvordan kan du lindre symptomer?

Fysisk hvile, avslapning og unngåelse av stress er av stor betydning i den akutte episoden.
For å lindre symptomene på sykdommen, for å holde tilbakefall så korte som mulig, og spesielt for å minimere alvorlig skade på tarmslimhinnen og dermed redusere risikoen for tykktarmskreft, bør behandling alltid gis så raskt og riktig som mulig i den akutte episoden av ulcerøs kolitt.

Det brukes antiinflammatoriske medisiner, som avhengig av den opprinnelige situasjonen og det berørte området kan administreres oralt eller lokalt ved hjelp av skum, klyster eller i form av stikkpiller. Om nødvendig må terapien utvides til å omfatte kortison eller bruk av immunsuppressiva. Enten bruk av antibiotika og / eller probiotika, mikroorganismer som støtter tarmfloraen og fungerer, er nyttige for å forkorte akutte sykdomsoppblussinger eller forhindre ytterligere.
Inntak av linfrø gjennomvåt i vann sies å hjelpe til med diaré ved å binde vannet i tarmen og gi tarmslimhinnen en beskyttende film. Moderat utholdenhetstrening bør også redusere inflammatorisk aktivitet. I tradisjonell kinesisk medisin, Aryuveda fra India eller for eksempel gjennom spesielle massasjeteknikker, finnes det tilnærminger for å forbedre symptomer på kolitt. Stressreguleringsteknikker som meditasjon, autogen trening og yoga bør også være nyttig. I tillegg bør spesielle dietter også føre til en forbedring.

Les mer om dette: Behandling av ulcerøs kolitt