Syndesmoser sprekk
definisjon
Som syndesmosis (Membrana interossea) er betegnelsen som brukes for å beskrive bindevevsmembranen som forbinder fibula og skinnbenet og er derfor påkrevd for å stabilisere ankelleddet.I den nedre delen nær ankelleddet garanterer syndesmosis denne stabiliteten i samarbeid med de ytre og indre leddbånd.
På Tvinnede eller kompresjonsskader av ankelleddet, kan syndesmosis (syndesmosis ruptur) eller en del av det oppstå. Spesielt en overdreven ytre rotasjon av talus (Talos) holder Risiko for syndesmoseskade.
Dette kan også oppstå når ingen benete strukturer påvirket slik at utelukkelse av et brudd i området av ankelen ikke er tilstrekkelig til å utelukke en syndesmosis tåre.
Emergence
Syndesmosis tåre er en klassisk sportsskade og blir ofte med sport på der ulykker med alvorlig vridning av ankelen er sannsynlig. Disse inkluderer f.eks Å gå på ski på samme måte som bevegelsesintensive ballidretter.
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
diagnose
Noen ganger forårsaker en syndesmosis brudd sterke smerter når du stresser ankelen, en Fullastet av det berørte beinet ofte umulig makt. De ledd sveller også sterkt i de fleste tilfeller og har en ømhet så vel som en smertefull ytre rotasjon på.
Siden radiologisk Utelukke en beinskade Skader på det ligamentøse apparatet utelukker ikke at diagnosen først og fremst må stilles klinisk.
De lokal ømhet og Atferd i stresstesten ekstern rotasjon av ankelen eller kompresjon av tibia og fibula (syndesmosis kompresjonstest) kan gi en indikasjon på skadeomfanget.
Konvensjonelle røntgenbilder og magnetisk resonansavbildning (MR) er ofte nyttige og kan støtte diagnosen. Magnetisk resonansavbildning kan også være nyttig i Planlegger en mulig nødvendig operasjon være.
Hvis det er mistanke om en syndesmosis tåre, kan også andre skader som et revet sidebånd, ankelfraktur og brudd i tibia eller fibula vurderes og må utelukkes.
terapi
I akutt fase må påvirket ekstremitet forhøyet og avkjølt bli. I tillegg inntak av Antiinflammatoriske medisiner (Ibuproipfen, Paracetamol, aspirin) nyttig for smerteterapi.
De hovedmål av langvarig terapi er det Gjenopprette stabiliteten i ankelen og dermed evnen til å trene og trene. Her er mellom press eller ufullstendig rive syndesmosis og fullstendig forstyrrelse å differensiere. Ved ufullstendig tåre kan konservativ pleie gis Immobilisering i en ortose henholdsvis. I tilfelle fullstendig brudd på syndesmosis, kombinert med kraftig smerte og ustabilitet i øvre ankel, kan det konservative regimet utvides.
Den berørte lemmen er festet til a Underbenet gangstøpt eller en avtakbar stag Til omtrent seks til ti uker immobilisert.
Øvelsen kan gjøres kl mangel på ømhet og hvis ekstern rotasjon av calcaneus er mulig uten smerter og bør utføres av a fysioterapeuter bli ledsaget så snart full spenst eksisterer.
Ved a grov feiljustering av calcaneus kan være en operativ terapi nødvendig. Avhengig av prosedyre behandles leddet med en ankelspennende justeringsskrue stabilisert og det ligamentøse apparatet, om nødvendig, rekonstruert med absorberbare suturer eller a minimal invasiv prosedyre utført ved bruk av permanente implantater som forblir i kroppen. I det første tilfellet er metallfjerning under kortvarig narkose nødvendig på et senere tidspunkt, før starten av full trening.
Postoperativt, med hjelp av underarmen krykker, er delvis belastning på det skadde leddet mulig.
Prognose: arbeidsevne
Til en til to uker kan gjøre stillesittende aktiviteter som Ansettelse ved skrivebordet og kontorarbeid som skal gjenopptas. Når du beveger deg rundt på arbeidsplassen, vil konsekvent bruk av ganghjelpemidler å bli observert.
Stående aktiviteter må først unngås. En mulig bruk på arbeidsplassen avhenger av klinikken til den skadede ekstremiteten. Arbeid som innebærer større fysisk anstrengelse, kan bare gjenopptas når full anstrengelse er mulig og tilstrekkelig fysioterapeutisk terapi har funnet sted.
Prognose: evne til å trene
Til seks uker kan det nøye, terapeutisk trening som skal gjenopptas. Det er viktig å sikre at klinikken i leddet muliggjør terapien. Hevelse og smerter bør reduseres så mye som mulig, som beskrevet ovenfor.
Når det utføres konsekvent og profesjonelt omlasting Restaurering av atletisk prestasjon kan forventes etter ti til tolv uker i den grad den eksisterte før skaden.
Når man behandler den skadde, ofte unge, må man ta hensyn til en nøye og fremfor alt tilpasset prosedyre for å unngå en forringelse av skadebildet med mulige langvarige skader.