Det systoliske blodtrykket er for høyt

introduksjon

Hvis blodtrykksverdien din er målt for første gang, bør ytterligere undersøkelser gjennomføres så tidlig som mulig for å avgjøre om det høye blodtrykket er permanent eller om den målte blodtrykksverdien bare var eksepsjonelt høy. I de første årene forårsaker permanent (kronisk) høyt blodtrykk bare symptomer hos svært få av de berørte, og det er derfor det bare oppdages ved en tilfeldighet gjennom en kontrollmåling. Det er viktig å ta blodtrykksverdien som er for høy for første gang, til tross for mangel på symptomer, på alvor og for å få den undersøkt nærmere - det blir farlig hvis sykdommen vedvarer i lang tid. Over mange år skader høyt blodtrykk blodkar i kroppen og etterlater spor spesielt på hjerte, hjerne, nyrer og øyne.

Les også emnet vårt: Systole, systole for høyt og Nedre systole

Årsaker til forhøyet systole

Hvis blodtrykket er for høyt for første gang, kan det være en indikasjon på at høyt blodtrykk er vedvarende. På den annen side kan årsaken også være helt ufarlig: blodtrykket stiger også hos friske mennesker i forskjellige situasjoner, men etter noen minutters hvile faller det under grensen på 140/90 mmHg. En økning i blodtrykket er typisk under fysisk anstrengelse, i akutte eller kroniske smerter eller i rent psykiske belastende situasjoner. Dette er en helt normal mekanisme i kroppen, som forekommer i faser med økt behov for oksygen og næringsstoffer i muskler, lunger og hjerne - slik som under treningse også: Høyt blodtrykk og trening) - for å sikre tilstrekkelig transport av blod i kroppens sirkulasjon.

Det skiller seg fra person til person hvor mye blodtrykket endrer seg i de respektive stressende situasjonene - for mange kan til og med en liten spenning føre til svingninger i blodtrykket på 30 mmHg. Til og med et besøk hos legen kan utløse en viss spenning, noe som gjenspeiles i blodtrykksmåling som et for høyt blodtrykk. Dette fenomenet kalles "hvit frakkhypertensjon". Hvis blodtrykket er for høyt, selv om det er tatt en viss hviletid før målingen, er dette mer indikasjon på et permanent økt høyt blodtrykk som krever behandling.

Hos omtrent 90% av de berørte finner man aldri en direkte årsak. Leger omtaler dette som "primært høyt blodtrykk" eller "essensiell hypertensjon". Hvorfor så mange mennesker lider av primært høyt blodtrykk, er fortsatt ikke akkurat kjent og er ofte gjenstand for forskning. Det er kjent at visse forhold øker risikoen for primært høyt blodtrykk. Dette inkluderer for eksempel en ugunstig genetisk disposisjon: hvis foreldre eller besteforeldre har høyt blodtrykk, øker også risikoen for å utvikle den. Alder spiller også en rolle - høyt blodtrykk er mye mer vanlig i alderdommen og forekommer veldig sjelden under 30 år. Viktige faktorer som fremmer høyt blodtrykk og samtidig kan påvirkes av pasienten er:

• Overvekt og mangel på trening

• et usunt og salt kosthold

• Røyking og drikke for mye alkohol

• vedvarende stress

Videre kan forskjellige eksisterende sykdommer utløse høyt blodtrykk - disse inkluderer søvnapné-syndrom, forskjellige nyresykdommer, arteriosklerose, hormonelle sykdommer og mange flere.

diagnose

Å tydelig skille mellom et engangs høyt blodtrykk og et manifest høyt blodtrykk en lege kan bruke forskjellige metoder. Som regel blir pasienten spurt å måle ditt eget blodtrykk flere ganger over flere dager. Det er viktig å sitte eller ligge i noen minutter før du tar målingen. Overarms måleenheter er mer presise enn måleenheter for håndleddet. En annen mulighet er det 24-timers måling av blodtrykk, der en blodtrykksmansjett er satt på hos legen, som måler blodtrykket med visse intervaller over 24 timer og så videre nøyaktig blodtrykksprofil opprettet av pasienten. Denne profilen muliggjør en Vurdering av gjennomsnittlig blodtrykk samt Utvikling av blodtrykk over dagen og natten. For å utelukke muligheten for smale arterier i den ene armen, bør blodtrykket måles på begge armer første gang. Hvis det i tillegg oppdages høyt blodtrykk, bør blod tas og undersøkes for indikasjoner på sykdommene beskrevet over som kan sekundært til høyt blodtrykk.

Les artikkelen vår om dette: Blodtrykk - hvordan du måler riktig

Hvor farlig er det

Et blodtrykk som er målt bare en gang for høyt, bør ikke føre til at de berørte bekymrer seg - det er helt ufarlig og forekommer regelmessig hos friske mennesker i sammenheng med fysisk anstrengelse, smerte eller psykisk stress. Det anbefales imidlertid at blodtrykket sjekkes med jevne mellomrom på for eksempel 1-2 år. Tvert imot, langvarig, kronisk høyt blodtrykk er veldig farlig uten riktig behandling: i den vestlige verden er det en av de vanligste årsakene til hjerneslag, hjerteinfarkt og nyreskader. Jo lenger høyt blodtrykk vedvarer, jo større er skadene på blodårene til de berørte.

Resultatet er fetthet og herding av karene, som er kjent som "arteriosklerose". Aterosklerose kan påvirke alle organer og fører til en rekke problemer. Som allerede nevnt, manifesterer det seg ofte som et hjerneslag eller hjerteinfarkt, men det kan også føre til dårlig syn gjennom skade på øynene eller til underaktiv nyrefunksjon gjennom skade på nyrene.

Videre kan et langvarig høyt blodtrykk direkte skade organer og dermed forårsake for eksempel et svakt hjerte- eller hjerneblødning. Etter flere år utvikler de berørte ofte en "arteriell okklusiv sykdom" i bena, noe som kan føre til smerter når du går, nedsatt sårheling og i verste fall amputasjon av foten eller benet. Karskader oppstår mye tidligere hvis det i tillegg til høyt blodtrykk er andre vaskulære skadelige sykdommer som diabetes eller overvekt, eller hvis vedkommende røyker.

Det er relativt sjelden at et eksisterende høyt blodtrykk avsporer til meget høye verdier på stort sett over 230/130 mmHg. En slik "høyt blodtrykkskrise" kan da forårsake hodepine, hjerneblødning eller hjerteinfarkt.

Avhengig av nivået av blodtrykk, lider praktisk talt alle syke følgeskader etter år uten adekvat behandling. Derfor er passende behandling viktig for alle berørte.

Les mer om dette under: Arytmier og høyt blodtrykk

Når må du bli behandlet for økt systole?

Et blodtrykk målt en gang for høyt, krever ingen terapi. Terapi skal bare settes i gang når en lege tydelig har identifisert kronisk høyt blodtrykk og den tilhørende årsaken. Med de fleste former for høyt blodtrykk - spesielt primær hypertensjon - fra verdier på 140/90 mmHg, bør det gjøres forsøk på å redusere blodtrykket i hviletilstand (hvis mulig under overskredet verdi). Denne målverdien gjelder særlig unge mennesker som sykdommen forventes å vedvare i mange år og kan føre til større skade som et resultat. Hos mennesker som allerede har arteriosklerose eller andre sykdommer som kan skade blodkar, bør behandlingen følges veldig strengt.

Personer med flere tidligere sykdommer som nedsatt nyrefunksjon, diabetes eller hjerteinfarkt, bør, hvis forskrevet av legen, til og med oppnå verdier under 135/85 eller 130/80. Hos eldre pasienter kan imidlertid legen sette målverdiene litt høyere, fordi medisiner for blodtrykk mer sannsynlig vil forårsake ubehag og lavt blodtrykk hos eldre mennesker, og på grunn av hyppig bruk av flere medisiner, utløser andre uønskede effekter oftere enn hos yngre mennesker.

Les mer om dette emnet på: Medisiner mot høyt blodtrykk og Kosthold for høyt blodtrykk

Den andre blodtrykksverdien er også for høy

Selv en for høy blodtrykkverdi målt for høy kan bare være en indikasjon på at det har oppstått en permanent blodtrykksverdi høyt blodtrykk består. Undersøkelsene beskrevet ovenfor bør utføres for å avklare årsaken nøyaktig, fordi bBare gjentatte målinger under hvile eller hverdagslige forhold indikerer høyt blodtrykk som krever behandling. Spesielt hvis den første eller andre måling avslørte økte blodtrykksverdier i ro eller uten tidligere stress, bør en årsak søkes sammen med en lege - uavhengig av alder på den personen som er berørt. Ubehandlet høyt blodtrykk kan redusere levetiden betydelig og redusere livskvaliteten alvorlig, spesielt i alderdommen. En effektiv terapi startet tidlig på effektivt forebygger sekundære sykdommer og tolereres vanligvis godt. Derfor bør økte blodtrykksverdier tas på alvor, og i tilfelle sykdom, bør behandlingen følges strengt til tross for mangel på symptomer.