T-lymfocytter

definisjon

T-lymfocytter er celler i immunsystemet og kan blant annet finnes i blodet. Blodet består av blodcellene og blodplasmaet. Blodcellene er videre delt inn i erytrocytter (røde blodlegemer), leukocytter (hvite blodlegemer) og trombocytter (blodplater). T-lymfocytter er en del av de hvite blodcellene og kan også deles inn i T-drapsceller, T-hjelperceller, T-minneceller, cytotoksiske T-celler og regulatoriske T-celler.
T-lymfocyttene er også kjent som T-celler. Bokstaven "T" står for modningsstedet til T-lymfocyttene, nemlig thymus. Den ligger i det øvre området av brystet og er et viktig organ for immunforsvaret. T-lymfocyttene er tilordnet det adaptive, dvs. det ervervede immunsystemet. Dette betyr at de trenger litt tid for å kunne reagere på patogener, men som et resultat kan de gjøre det på en mer målrettet måte og derfor vanligvis mer effektivt enn det medfødte forsvarssystemet.

anatomi

T-lymfocyttene har sfærisk form og er omtrent 7,5 mikrometer store. De består av en rund, litt innrykket cellekjerne omgitt av cytoplasma. I tillegg kan flere ribosomer finnes inne i cellen.

oppgaver

Hovedoppgaven til T-lymfocyttene er immunforsvaret. De ikke-aktiverte T-lymfocyttene fordeles over blodet og lymfevevet i hele organismen og kontrollerer unaturlige endringer i kroppens egne celler. Slike patologiske endringer kan for eksempel være forårsaket av invaderende patogener eller av mutasjoner i genetisk materiale. Hos voksne er omtrent 95% av ikke-aktiverte lymfocytter lokalisert i tymus, milt, mandler og lymfeknuter.
Hvis patogener som bakterier eller virus kommer inn i kroppen, blir de først gjenkjent og bundet av andre forsvarsceller i immunsystemet. Disse inkluderer makrofager, B-celler, dendritiske celler og monocytter. Bare forbindelsen mellom disse forsvarscellene og patogenene utløser en aktivering av T-lymfocyttene. T-lymfocyttene kan da endelig gjenkjenne patogenet og klassifisere det som fremmed. Imidlertid kan hver T-lymfocytt bare gjenkjenne visse patogener. Identifikasjonen mellom patogenet og T-lymfocyttene skjer via såkalt MHC-molekyler, som er på overflaten av patogenet og visse membrankomponenter i T-lymfocyttene. Hvis disse to overflateegenskapene samsvarer med hverandre i henhold til låseprinsippet, aktiveres T-lymfocyttene og kan reagere tilsvarende på patogenene.
De forskjellige underartene av T-lymfocytter reagerer imidlertid på patogenet med forskjellige mekanismer, avhengig av typen patologisk endring. T-drapscellen reagerer ved direkte å ødelegge patogenene, mens T-hjelpercellene tiltrekker seg ytterligere immunforsvarceller ved å frigjøre messenger-stoffer, som igjen er ansvarlige for å eliminere patogenene. De regulatoriske T-cellene hindrer derimot primært patogenene i å spre seg til andre, endogene celler. Ved å frigjøre forskjellige enzymer ødelegger cytotoksiske T-celler patogener. Minnet T-celler bidrar ikke direkte til eliminering av patogenene, men de spiller fortsatt en avgjørende rolle fordi de lagrer egenskapene til de spesifikke patogenene. Denne lagringen muliggjør en raskere og mer målrettet immunrespons neste gang den blir trengt gjennom.

Les mer om emnet under: Lymfatiske organer

Forårsaker en økning i T-lymfocytter

Årsakene til økt T-lymfocyttall kan være forskjellige sykdommer. Hvis en infeksjon oppstår, multipliserer lymfocyttene via de nevnte mekanismene, og som et resultat kommer de i økende grad inn i blodet. Prosentandelen av T-lymfocytter kan deretter bestemmes ved blodlaboratorietester.Den normale verdien av lymfocyttene er mellom 700 og 2600 lymfocytter per mikroliter og har således en andel av de hvite blodcellene mellom 17% og 49%. Basert på målingene i blodlaboratoriet, kan det da trekkes konklusjoner om en bakteriell eller virusinfeksjon er til stede og i hvilken grad T-lymfocyttdannelsen og frigjøringen forløper riktig. Daglige rytmesvingninger er ganske naturlige. Antall lymfocytter er vanligvis litt høyere ved middagstid og om kvelden, mens den laveste verdien er tilgjengelig om morgenen.
Virusinfeksjoner (f.eks. Røde hunder, kjertelfeber), visse bakterielle infeksjoner (f.eks. Kikhoste, tuberkulose, tyfus), soppinfeksjoner (f.eks. Pneumocystis, Candida) og forskjellige typer kreft (f.eks. Leukemi, lymfom) kan øke T-lymfocyttallet. I tillegg kan et økt antall lymfocytter være en indikasjon på en overaktiv skjoldbruskkjertel.

Årsaker til reduksjon i T-lymfocytter

Årsaken til et redusert antall T-lymfocytter er ofte sykdommer eller funksjonsfeil i immunsystemet. Disse kan være både ervervede og medfødte. Gen arvelige sykdommer kan svekke immunforsvaret og dermed dannelsen av T-lymfocytter. Imidlertid kan immunmangel og dermed redusert dannelse av T-lymfocytter også være forårsaket av ervervede smittsomme sykdommer (f.eks. Meslinger) eller kreft. Disse kan spesifikt angripe og ødelegge lymfocyttene. Disse inkluderer for eksempel AIDS eller tuberkulose. I tillegg kan medisinering av immunsuppressiva (f.eks. Glukokortikoider), kortisol, cytostatika og steroider føre til en reduksjon. Andre årsaker inkluderer kroniske leversykdommer (f.eks. Levercirrhose, hepatitt C), brannskader, autoimmune sykdommer, nyresvikt og jernmangelanemi.

Leukemi er en spesiell årsak til redusert antall T-lymfocytter. Når sykdommen oppstår, fører dette til å begynne med til en økning i T-lymfocytter. Dette er farlig for organismen, da det høye antallet lymfocytter også kan angripe kroppens egne sunne celler. Når man behandler leukemi med cellegift og stråling, forsøkes det å redusere antallet, noe som lett kan føre til at lymfocyttene faller under normalverdien.

Cytotoksiske T-celler

De cytotoksiske T-cellene er en undergruppe av T-lymfocyttene og tilhører dermed det ervervede immunsystemet. Deres oppgave er å identifisere infiserte celler i organismen og drepe dem så raskt som mulig. I likhet med resten av T-lymfocyttene dannes de i beinmargen, og vandrer deretter til thymus, hvor de endelig blir ordnet opp igjen og deretter utvikler seg til modne T-lymfocytter. De cytotoksiske T-lymfocyttene frigjøres til slutt i blodet, hvor de til slutt interagerer med forskjellige endogene celler og derved kontrollerer tilstanden deres. Hvis cellen er infisert eller defekt, er de cytotoksiske T-lymfocyttene i stand til å forankre seg på MHC-molekylene til de infiserte cellene via overflaten T-celle reseptorer og ved å frigjøre Perforin (protein) og Granzyme (protease enzym) drep dem.

Anti-humane T-lymfocyttimmunglobuliner

Anti-humane T-lymfocyttimmunglobuliner er antistoffer produsert i laboratoriet som brukes til å forhindre mulig avstøting av transplantat eller brukes bare etter at et organ eller stamceller som allerede er transplantert er blitt avvist.
Årsaken til administrering av anti-humane T-lymfocyttimmunglobuliner er at det er sporadiske komplikasjoner med stamcelletransplantasjoner. Faren er at transplantasjonen ikke lenger kan forfølge sine faktiske oppgaver i fremmedlegemet og muligens angripe mottakerlegemet. T-lymfocyttene spiller en rolle ved at de også blir introdusert i mottakerens kropp gjennom transplantasjonen. De implanterte T-lymfocyttene fungerer nå på to måter. På den ene siden går de i gang med sin vanlige jobb ved å angripe de infiserte cellene som er tilstede. På den annen side kan de utløse den såkalte "transplantasjon-mot-vert-reaksjonen", da mottakerorganismen kan betrakte dem som fremmede og utløse en immunreaksjon mot dem.
Et legemiddel designet for å forebygge eller behandle disse reaksjonene er undersøkt og funnet i anti-humant T-lymfocyttimmunglobulin. Dette stoffet er hentet fra kaniner.

Les mer om emnet under: Transplantasjon

Aktivering av T-lymfocytter

Aktivering av T-lymfocyttene skjer via en interaksjon mellom T-celle reseptorene, som er lokalisert på lymfocyttene, med de passende antigenene til de fremmede eller muterte cellene. Imidlertid kan T-celle reseptorene bare gjenkjenne antigenene hvis de presenteres av såkalte antigenpresenterende celler.
Imidlertid er ytterligere faktorer nødvendige for en stabil obligasjon. Disse inkluderer glykoproteiner (CD4 og CD8) på overflaten av T-lymfocyttene og proteiner (MHC1 og MHC2) på overflaten av den antigenpresenterende cellen. Det skal bemerkes at T-hjelpercellene bare har CD4-reseptorer, som igjen bare kan binde seg til MHC2-molekyler. Følgelig kan CD8-reseptorer bare binde MHC1-molekyler. CD8-reseptorene finnes hovedsakelig på cytotoksiske celler, men kan også bli funnet på T-drapscellene eller de regulatoriske T-lymfocyttene. En antigenuavhengig kostimulering er også nødvendig for aktivering. Den initieres av overflateproteiner og stammer fra den samme antigenpresenterende cellen.
Etter at T-lymfocyttene endelig er aktivert, kan det oppstå en cellulær respons. Dette består i det faktum at forskjellige messenger-stoffer, interleukiner, frigjøres og som et resultat aktiveres makrofager, T-drapsceller eller cytotoksiske celler. De er da i stand til å eliminere cellene som er fremmed for kroppen gjennom forskjellige cellespesifikke mekanismer. I tillegg kan interleukinene stimulere produksjonen av antistoffer, slik at flere kan reagere på patogenene.

Standardverdier

Hos voksne utgjør T-lymfocytter vanligvis 70% av det totale antallet lymfocytter i blodet. Svingninger mellom 55% og 85% er imidlertid også helt innenfor det normale området. Dette betyr at normalverdien er mellom 390 og 2300 celler per mikroliter. Små svingninger er ganske naturlige. For eksempel kan antall lymfocytter øke på grunn av stress, fysisk aktivitet eller sigarettforbruk.

T-lymfocytter i kreft

T-lymfocytter kan også spille en avgjørende rolle i kreft. Oppgaven til T-lymfocyttene er å gjenkjenne og ødelegge fremmede eller muterte celler. Kreft er en sykdom der kroppens egne celler formerer seg på en ondartet og ukontrollert måte. Problemet med kreft er at T-lymfocyttene ikke betrakter tumorcellene som fremmede, men som endogene og tolereres derfor av immunsystemet. T-lymfocyttene kan ikke gjenkjenne de muterte kreftcellene og kan derfor ikke bekjempe dem. Den siste forskningen har nå utviklet såkalte CAR-T-reseptorer som spesifikt kan binde seg til kreftceller. Disse reseptorene skal til slutt gjøre det mulig for T-lymfocyttene å gjenkjenne kreftcellene.

Les mer om emnet under: Kreft

T-lymfocytter ved multippel sklerose

Multippel sklerose er en sykdom som påvirker nervesystemet. Årsaken til multippel sklerose er en autoimmun sykdom der det er en dysregulering av immunsystemet. T-cellene så vel som B-cellene spiller en rolle i dette. I tillegg til T-cellene representerer B-celler andre celler i kroppens eget immunsystem. I multippel sklerose angriper T- og B-cellene feilaktig cellene som omgir nervefibrene, myelinskeden. Myelinskjeden er ansvarlig for rask nerveoverføring av informasjon. Hvis de blir skadet, blir videresendingen forverret eller om nødvendig til og med fullstendig forhindret.