Terapi for svimmelhet
introduksjon
Det er forskjellige behandlingsalternativer tilgjengelig for å avbryte de utålelige effektene av svimmelhet.
Hvis kjent, avhenger dette av sykdommen som forårsaker svimmelhet. For dette formålet bør familielegen eller en nevrolog avklare årsaken til svimmelheten ved å snakke med pasienten og utføre ytterligere diagnostikk. Letingen etter den eksakte årsaken kan også foregå i såkalte svimmelhetsklinikker, en spesiell konsultasjonstime for symptomet på svimmelhet.
Terapimuligheter
Først av alt kan medisiner hjelpe mot kvalme (antivertiginous medisiner, antiemetika). Disse inkluderer f.eks. Metoklopramid (MCP, Paspertin®) og dimenhydrat (Vomex®). Imidlertid hjelper disse medisinene bare symptomatisk (mot dem symptomer på svimmelhet) og eliminerer ikke årsaken til sykdommen.
I den vanligste formen hjelper Beningnen paroksysmal posisjonssvimmel (BPLS), såkalte frigjøringsmanøvrer. Fysioterapeuter (fysioterapeuter) kan instruere pasienten til å utføre slike manøvrer regelmessig selv i form av posisjonsøvelser.
Familielegen vil kritisk søke på pasientens liste over medikamenter etter de stoffene som kan utløse symptomer på svimmelhet (f.eks. Medisiner mot høyt blodtrykk, antihypertensive medisiner, betablokkere) og om nødvendig planlegge å ta pasienten igjen.
For årsaker innen ortopedi tilbys tiltak for å korrigere kroppsholdning, slippe leddblokkeringer, fysiske metoder, massasje for spenning i nakkemuskulaturen og ryggtrening (ryggtrening).
Inflammatoriske prosesser i området av likevektsorganet eller nerven behandles enten symptomatisk, med antibiotika, antivirale medisiner eller, i alvorlige tilfeller, med kortison.
For akutte symptomer på Menières sykdom, er medisiner for kvalme som dimenhydrinate (Vomex®) for tiden tilgjengelig. Betahistine (Acqamen retard®) gis i anfallsfritt intervall.
Medisinering mot svimmelhet
Før medisinbehandling mot svimmelhet kan igangsettes, må en nøyaktig diagnose stilles, fordi svimmelhet bare er et symptom.
For å kunne behandle pasienten vellykket, må sykdommen som forårsaker svimmelhet først oppdages. I alle fall er det også muligheten til å behandle svimmelheten symptomatisk først.
Såkalte antivertiginous medisiner brukes ofte, som kan tas i maksimalt tre dager. De har en beroligende effekt på oppkastsenteret i hjernen og på balanseorganet i øret. I noen tilfeller har legene prøvd å kontrollere svimmelhetsanfall med en lokalbedøvelse som ble injisert i halsen (Stellate blokade) for å nummen nervetraktene som ligger der, som imidlertid har vist seg å være ineffektive i henhold til de siste funnene.
Passende medikamentell terapi for svimmelhet avhenger først og fremst av typen svimmelhet. Når det gjelder godartet posisjonssvimmelhet, for eksempel, blir bare en liten dose antivertigo gitt for å holde kvalmen som kan oppstå under de forskjellige posisjonsmanøvrene så lave som mulig.
Den fryktrelaterte (fobiske) Svimmelhet behandles derimot vanligvis med selektive serotoninopptakshemmere (SSRI), en gruppe medikamenter som også brukes mot depresjon. Bruk av Johannesurt er også mulig her.
Ved bruk av johannesurt må imidlertid samspillet m.a. med p-piller som p-piller, noe som kan føre til redusert effektivitet av p-piller. Hvis en pasient har vestibulære migrene angrep, bør medikamentell behandling i form av betablokkere eller valproinsyre settes i gang for å forhindre migrene, da det sannsynligvis utløser svimmelhet.
Det er flere egnede medisiner mot Menières sykdom: På den ene siden er behandling med betahistin mulig for å forhindre angrep av svimmelhet. Det fungerer ved å redusere trykket i det indre øret.
I tillegg brukes gentamicin ofte, et antibiotikum som blir injisert over trommehinnen og dermed skader noen av hårcellene i det indre øret, som utløser svimmelhet og antas å hemme svimmelhet.
Imidlertid er det med denne prosedyren en relativt høy risiko for å skade de omkringliggende strukturer, og bør derfor bare utføres av en erfaren lege. I tillegg brukes benzodiazepiner, antivertiginøse medisiner for symptomatisk terapi og kortison i et akutt svimmelhetsanfall. Imidlertid har den eksakte mekanismen for effektivitet av kortison til behandling av svimmelhet ennå ikke blitt fastslått.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Medisinering mot svimmelhet
Hjemmemedisiner for behandling
Personer som er utsatt for gjentagende svimmelhetsanfall, kan også bruke hjemmemedisiner for behandling.
Fremfor alt inkluderer dette tilstrekkelig søvn og regelmessig trening i frisk luft. Ved svimmelhet som kan spores tilbake til en forstyrrelse i likevektsorganet (for det meste svimmelhet), hjelper spesielle sportsøvelser som fremmer følelsen av likevekt og balansen i kroppen.
Ved akutte svimmelhetsanfall, bør de som rammes sitte sakte, fordi dette vanligvis reduserer svimmelheten raskt og farlige fall unngås. Et sunt og balansert kosthold med frisk frukt og grønnsaker fremmer også helse og kan lindre symptomer. Spesielt eldre mennesker drikker ofte for lite, noe som tørker ut (dehydrert) kroppen og forårsaker svimmelhet. Å drikke nok vann regelmessig kan bidra til å forhindre svimmelhet.
Siden stress er en hyppig utløsende svimmelhet, kan det være nyttig å unngå overdreven nervøs spenning og å gjennomføre målrettede avslapningsøvelser, spesielt for nakkemuskulaturen.
Urtemedisinske stoffet Gingko biloba fremmer blodsirkulasjonen i hjernen og kan derfor brukes til svimmelhetsanfall. Gingko hjelper også med øresus, noe som ofte oppstår i kombinasjon med svimmelhet.
Et annet hjemmemiddel er ingefær. Den lille knollen støtter kroppens immunsystem og har en forfriskende effekt på grunn av den skarpe effekten. Det er best å skjære ingefær i små biter, hell varmt vann over det og la te bratte i omtrent ti minutter. Avhengig av din smak kan ingefærte også krydres med sitron og honning.
Les mer om emnet på: Hjelpemidler mot svimmelhet
Homeopati for svimmelhet
Homøopatiske midler kan brukes spesielt til gjentatte svimmelhetsanfall. En lege bør på forhånd avklare om det er alvorlige sykdommer som forårsaker svimmelhet (for eksempel kardiologiske problemer eller strukturelle forandringer i hjernen). En lege bør konsulteres, spesielt i tilfelle ofte hyppig svimmelhet eller ledsagende symptomer som feber, besvimelse eller rask hjerterytme.
Noen former for svimmelhet kan imidlertid ikke behandles ordentlig med konvensjonell medisin. I slike tilfeller kan svimmelhetsanfallene behandles med homeopatiske preparater. De aktive ingrediensene Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kalium phosphoricum, Belladonna, Arnica og Petroleum rectificatium brukes til å behandle svimmelhet. Du kan få gode råd om aktuelle medisiner i ethvert apotek eller fra naturopater.
Les mer om dette emnet:
- Homeopati for svimmelhet
Øvelser mot svimmelhet
Erfaring har vist at det ikke er egnede medisiner for behandling av godartet, paroksysmal posisjonssvindel.
I stedet er det meningen at spesielle posisjonsøvelser skal lindre symptomene. Denne typen svimmelhet er basert på løsgjøring av små partikler i øret, som kan vandre tilbake til deres opprinnelsessted gjennom målrettede bevegelser av hodet og kroppen.
En viktig øvelse er Sémont posisjonsmanøver:
I begynnelsen sitter pasienten oppreist og har dreid hodet 45 ° slik at den berørte siden vender fremover mot legen. Nå blir pasienten plutselig forskjøvet til siden til den berørte siden, men uten å bevege hodet (utsikten er nå rettet oppover). Du pauser i denne stillingen i 2-3 minutter. Deretter foregår omplasseringen på den andre, upåvirkte siden av kroppen; også denne gangen uten å bevege hodet. Til slutt føres pasienten tilbake til startposisjonen.
En annen ofte brukt posisjonsmanøver for å lindre svimmelhet er Epley-manøvren. I begynnelsen sitter pasienten oppreist med beina rett. Hodet roteres også 45 ° her, men til den berørte siden, d.v.s. den sunne siden peker på den behandlende legen. Pasienten blir nå raskt plassert på ryggen med hodet hengende over undersøkelsesbordet (også kjent som hengende stilling).
Pasienten må forbli i denne stillingen til svimmelheten avtar. Det meste foregår i løpet av 1-2 minutter. Pasienten snur så hodet mot den andre, sunne siden og tar pause til svimmelheten avtar. Deretter snur pasienten kroppen helt på den sunne siden, men uten å bevege hodet. Etter at svimmelheten også har sunket i denne stillingen, kan pasienten sette seg forsiktig opp og manøvren er over.
I tilfelle Epley-manøveren ikke forbedrer symptomene, er det også posisjoneringstreningen ifølge Brandt og Daroff. Pasienten veksler mellom venstre og høyre side stilling i 30 sekunder hver. I mellom vender han tilbake til stående stilling. For å kompensere for små forskjeller i balanseorganets funksjon i høyre og venstre øre, er det også mulig å gjennomføre gangtrening eller balansetrening. På denne måten lærer det "fungerende" balanseorganet å jobbe for det "mangelfulle" for å motvirke utviklingen av svimmelhet.
For mer informasjon om dette emnet, les også:
- Øvelser for posisjonell svimmelhet
- Vertigo-trening
Hva er en svimmelhetsklinikk?
En svimmelhetsklinikk eller klinikk er spesialiserte sentre som behandler pasienter med akutt og kronisk svimmelhet. Vanligvis er det en avlegger av nevrologiavdelingen på et større sykehus. En svimmelhetsklinikk har spesielle diagnostiske metoder og spesialutdannet personale. Svimmelhet er et vanlig symptom og kan ha en rekke årsaker, og det er grunnen til at en svimmelhetsklinikk jobber tett med andre avdelinger (f.eks. Indremedisin, øre-, nese- og halsavdeling eller ortopedi).
På svimmelhetsklinikken presenterer svimmelhetspasienter seg etter at de har fått henvisning fra fastlegen eller en annen bosatt spesialist. Først blir det gjort et forsøk på å fullstendig avklare årsakene til svimmelheten. Et svimmelhetssenter har moderne diagnostisk utstyr som ofte ikke er tilgjengelig i andre klinikker. Dette blir fulgt av målrettet behandling av avtrekkeren og svimmelhetssymptomene.
Mer om dette:
- Vertigo klinikk
Terapi for psykosomatisk svimmelhet
I tilfelle av psykosomatisk svimmelhet er det ingen organiske lidelser i kroppen, snarere er plagene forårsaket av psykiske problemer som angstlidelser eller posttraumatiske lidelser.
Under behandlingen er det i utgangspunktet viktig at fysiske årsaker, som sykdommer i livmorhalsen, hjertesykdommer eller nevrologiske mangler først utelukkes. Terapi utføres deretter av en psykiater eller psykolog. Som en del av psykoterapi blir pasientens problemer håndtert sammen. Atferdsmessige tilnærminger og en såkalt psykoedukasjonell utdanning av pasienten er i forgrunnen i behandlingen.
Om nødvendig kan også medisiner som lindrer angst eller er antidepressivt, foreskrives.
Du kan også være interessert i disse emnene:
- antidepressiva
- sedativa
Retningslinjer for svimmelhetsbehandling
Siden Symptom svimmelhet Det tyske samfunn for nevrokirurgi har spesialtilpasset det til å være et veldig belastende symptom som forstyrrer hverdagen Retningslinjer for terapi utformet.
Dette er ikke regler for hvordan en lege skal behandle en pasient med svimmelhet, men snarere en anbefaling for mer optimal og mer vellykket terapi.
Før den terapeutiske metoden som er foreslått i retningslinjene kan velges, må imidlertid en spesifikk diagnose av sykdommen stilles, fordi svimmelhet bare er symptomet. I mange tilfeller er det årsakssykdommer som forårsaker Balanseorgel påvirke øret, lillehjernen i hodet, eller en av de tolv kraniale nervene.
For å behandle svimmelhet er det avhengig av årsakssykdommen medisinske, fysisk (Posisjonsøvelser), operasjonell eller psykoterapeutisk Alternativer.
For å finne ut hvilken sykdom som svarer best på hvilken terapi, kan den behandlende legen undersøke retningslinjene for behandling av svimmelhet. Alle mulige sykdommer som kan forårsake svimmelhet er listet opp her og gitt til det aktuelle terapikonseptet.
Det er også en tabell der det er mulig Antivertiginosa er listet. Antivertiginous medisiner er medisiner for symptomatisk behandling av svimmelhet, som bare lindrer symptomet på svimmelhet, men ikke har noen relevant innflytelse på den underliggende sykdommen. De kan tas i maksimalt 3 dager fordi de er vanedannende.
Retningslinjene inneholder også presis informasjon om hvilke aktive ingredienser som medisiner er, samt dosering, kontraindikasjoner, bruksbegrensninger og mulige bivirkninger. Alt i alt representerer retningslinjene for behandling av svimmelhet en slags "rød tråd“, Som tilbyr behandlende lege anbefalinger og orientering for best mulig terapi.
Hjelp med terapisvikt
Når årsaken ikke er funnet og medisinsk behandling ikke har hjulpet.
I mange tilfeller kan ingen klare årsaker til svimmelhet bli funnet. Mange svimmel sykdommer er et resultat av mental overbelastning, emosjonelt stress og følelsesmessige konflikter.
Ubehandlet svimmelhet fører til tap av glede, glede fra jobb og privatliv og til og med selvmord.
I slike tilfeller bør psykosomatiske behandlingsformer vurderes. psykoterapi er basert enten på en endring i pasientens oppførsel for å kunne takle bedre psykologisk belastende situasjoner i fremtiden eller på analysemetoder som gjør pasienten oppmerksom på konflikter som forårsaker sykdom.
Farmasøytiske midler kan også hjelpe i spesielle tilfeller med psykosomatisk svimmelhet. Medisinering for en depresjon med samtidig svimmelhet (antidepressiva) er i stand til å lindre symptomene på svimmelhet. Størrelse frykt før fall og konsekvensene av skader, svimmelhet alene, spesielt hos eldre mennesker, kan utløse (fobisk svimmelhet).
Hvis frykten er for stressende, indikeres (angstdempende medisiner) (angstdempende medisiner).
