Slitekanaler
Synonymer i en større forstand
Dacryocystitis, canaliculitis
introduksjon
Den største delen av rivesystemet ligger i det indre hjørnet av øyet. Den består av en tåreproduserende og en tåretransporterende del.
Den konstante fuktingen av øyets overflate er av stor betydning for synet og funksjonen til øynene våre.
Hornhinnen, som er avhengig av tilførselen av næringsstoffene som er inneholdt i tårefilmen og oksygenet i luften, er særlig fordelene. I tillegg til ekstern ernæring, har hornhinnen også intern ernæring fra den vandige humoren som finnes i det fremre segmentet av øyet.
I tillegg til å gi næring næring og fuktighet for øyet, er rensefunksjonen også veldig viktig. Alle kjenner til fenomenet at øynene begynner å vanne kraftig når et fremmedlegeme (f.eks. Støvpartikler) kommer i øynene.
Funksjonen til tårekanalene
Tårekanalene brukes til å fukte øyet og dets strukturer. For å vedlikeholde og gi næring til hornhinnen, er fukting av tårefilmen av stor betydning. Komponentene i tårevæsken forsyner hornhinnen med de nødvendige næringsstoffene.
Siden hornhinnen ikke har sin egen næring, for eksempel blodkar, er tårefilmen viktig. Slik at øyet ikke tørker ut, fuktes det kontinuerlig av tårene. Distribusjonen skjer via et øyeblikk.
Alle som noen gang har lidd av "tørre øyne" vet at for lite tårevæske kan være veldig ubehagelig. Det er tåreerstatninger som kan brukes som øyedråper for terapi.
Du kan finne mer om dette emnet under: Tørre øyne
I tillegg har strømmen av tårer en rensefunksjon ved å skylle øynene. Hvis et fremmedlegeme (for eksempel støvpartikler) kommer i øynene, begynner øynene raskt å vanne tungt.
Dette brukes til å skylle øyet og fjerne fremmedlegemet. Forresten, dette fremmedlegeme føles alltid større enn det egentlig er. Selv den minste støvflekken forårsaker sterke smerter og en fremmed kroppsfølelse i øyet. Konjunktivalsekken, som tårevæsken tappes i, blir også renset på denne måten.
Tårer inneholder også enzymer som har en bakteriedrepende effekt, dvs. kan drepe bakterier.
konstruksjon
Det lakrimale apparatet med alle dets komponenter ligger for det meste i det indre (mediale) hjørnet av øyet. Hvert øye har sitt eget tåresystem. Disse tårekanalene er helt uavhengige av hverandre og kan også forårsake ubehag individuelt.
Tårekanalene er delt inn i en tåreproduserende og en tåretransporterende del.
Riveproduksjon
Tårene er produsert av lacrimal kjertelen, som ligger i øverste ytre hjørne av øyet. Ikke bare bidrar disse kjertlene til tåredannelse, såkalte tilbehør (ekstra) tårekjertler er også involvert.
Den faktiske lakrimale kjertelen ligger under den ytre benkanten av øyehullet. En muskel deler den inn i en (nedre) øyelokkdel og en (øvre) øyestikkdel. Denne muskelen er levatormuskelen til det øvre lokket (Musculus levator palpebrae).
Den lacrimale kjertel produserer omtrent 5 til 7 mikroliter tårevæske i minuttet.
Tilbehør lakrimale kjertler finnes i folden av konjunktiva, dvs. på det punktet hvor øyets konjunktiva blir til lokkets konjunktiva. Den nedre konvoluttfolden kan sees ganske enkelt ved å trekke ned den nedre delen. Den øvre folden forblir skjult og kan bare sees ved å snu eller vende det øverste øyelokket utover. Tilbehørskjertlene er plassert i både øvre og nedre folder.
De forskjellige delene av tårefilmen ledes fra kjertlene gjennom såkalte utskillelseskanaler til øyets overflate.
Fjern rive
Fra øverste øverste hjørne av øyet spres tårene over hele øyet med et øyeblikk. I det indre hjørnet av øyet blir tårene absorbert av bittesmå teardrop-punkter (puncta lacrimalia). Det er to tårer. Den ene er på øvre og den andre i nedre kant av øyelokket. Hvis du ser nøye, kan du se dem i øynene.
Tårene går nå inn i tåresekken gjennom en liten tårekanal. Lacrimal tubules (canaliculi lacrimales) fungerer som en pumpe gjennom deres muskulære omfavnelse av en ansiktsmuskel og presser tårene inn i lacrimal sac (saccus lacrimalis). Den videre banen fører nå over den såkalte ductus nasolacrimalis (en passasje som forbinder tåresekken med nesehulen) i nedre nese concha.
Så før eller senere kommer alle tårene våre i nesen. Dette forklarer hvorfor du alltid må blåse nesen mens du gråter.
Anatomi øye
- Lacrimal kjertel
- Øyemuskulatur
- øyeeplet
- Iris
- elev
- Øyehule
Hva er tårefilmen laget av?
Som nevnt ovenfor må tårevæsken utføre mange forskjellige oppgaver. Derfor må tårefilmen bestå av flere komponenter for å oppfylle alle øyens krav.
Tårefilmen består av:
- det ytre lipidlaget som kommer fra tilbehørskjertlene
- det vannige laget fra lakrimalkjertelen
- det innerste laget, mucinlaget, også fra tilbehørskjertlene
Tårevæsken tjener til å forbedre den visuelle kvaliteten på hornhinnen. Alle tre tårnkomponenter er nødvendige for dette. Den visuelle forbedringen garanteres fremfor alt av den vandige fasen. Fettfasen (lipidlaget) reduserer fordampningen av tårevæsken, slik at den kan utvikle sin fulle effekt uten å fordampe på forhånd. Mucinfasen forbedrer vedheftet av tårefilmen til hornhinnen. Alle tre optimaliserer øyets visuelle ytelse og har også en rensende og fuktighetsgivende effekt.
Undersøkelse av tårekanalene
1. Nedsatt tåreproduksjon
1.1 Utilstrekkelig mengde tårevæske
Hvis en pasient lider av "tørre øyne", produseres for lite tårevæske. Så problemet ligger hos tårekjertlene. For å sjekke funksjonen til disse kjertlene bruker øyelege en relativt enkel metode: Schirmer test.
Denne testen måler tåreproduksjon. Her, etter lokalbedøvelse av øyet ved hjelp av øyedråper, henges en smal stripe indikatorpapir ned i den nedre konjunktivalsekk. Pasienten lukker øynene løst. Dette papiret endrer farge så snart det kommer i kontakt med tårene, slik at tårevæskens fremgang kan leses på stripen. Det er nå visse verdier som ikke bør underkjennes i løpet av en viss tidsperiode. Slik kan du se om det blir produsert nok tårer.
1.2 Feil fukting av tårefilmen
Det kan også være at det produseres nok tårevæske, men sammensetningen er mangelfull. Det er også mulig at ujevnheter i overflaten av øyet forhindrer tilstrekkelig fukting av øyet. For å sjekke dette måler man den såkalte Samlivstid, tårefilmens tåreåpne tid. For å gjøre dette farges tårene for å se ved hjelp av spalte lampen hvor lang tid det tar før filmen åpnes. Pasienten skal prøve å ikke blinke. Hvis tiden er mindre enn 10 sekunder, indikerer dette at mucininnholdet i tårene er for lavt.
2. Nedsatt tåredrenering
Nedsatt tåre avløp kan ha mange årsaker. Hvis det produseres for mange tårer, kan ikke tåreprikkene og tåresekken transportere og fange opp hele mengden, og tårevildring skjer. Hvis tårnflekkene er riktig plassert, for eksempel stikker utover, kan de ikke fange tårene ordentlig.
For å kunne avgjøre om det er en dreneringsforstyrrelse, kan flere metoder brukes:
- Først blir presset påført posene under øynene for å skvise ut tårene. Hvis veien ned i nesen er blokkert, kommer tårene ut gjennom rivepunktene. Så du følger banen i feil retning.
- Hvis du legger øyedråper med fargestoff i øynene, kan du kjenne igjen fargestoffet når du blåser nesen. Da er tårekanalene gratis.
- Hvis fargestoffet ikke spontant går gjennom tårekanalene, kan legen hjelpe seg selv med en skylling. Siden den spyles med en saltløsning, bør pasienten smake på noe salt når han svelger.
- Hvis banen er sperret, må tårekanalene sonderes med en stump sonde, og om nødvendig må hindringen gjennombores. Ofte forekommer en stenose (innsnevring) hos nyfødte.
Lacrimal lidelser
Tette tårekanaler
Tette tårekanaler merkes vanligvis som tårevæske som strømmer over øyet. Dette er kjent som tårer (Epiphora). Hindring av tårekanalen kan være medfødt eller ervervet i løpet av livet. Årsaker til dette kan være betennelse, skader, sjelden svulster eller den naturlige aldringsprosessen. Vanligvis kan blokkerte tårekanaler behandles godt. Med små barn kan lette massasjer hjelpe, med voksne en liten kirurgisk prosedyre.
Les også artikkelen om emnet: Tette symptomer og terapi på tårekanaler
Betennelse i tårekanalene
Betennelse i lacrimalkanalene påvirker vanligvis lacrimal tubuli (canaliculi lacrimalis). Rødhet, hevelse, smerte og overoppheting forekommer i området av canaliculi på innsiden av øyet. Hvis tårekanalen blir hindret av betennelsen, renner tårene ut av øyet (tårer, epiphora).
Noen ganger kan du også kjenne igjen en tårestein (dacriolyth) ved tårnet, muligens purulent for å fjerne sekresjon renner ut av teardropen. Utløserne er vanligvis bakterier, som bør behandles med antibiotika. Kirurgisk fjerning av rivesteiner kan også være nødvendig.
Les mer om emnet: Betent tårekanal
Smerter i tårekanalene
Smerte er et av de fem tegn på betennelse. Betennelse kan også gjøre seg gjeldende i tårekanalene. Vanligvis er det også hevelse, rødhet og overoppheting. Noen ganger kan blokkerte tårekanaler også skade. Rivesteiner (dacriolythes) kan også irritere tårekanalene og forårsake smerter. Behandling for smertene skal være basert på årsaken. Dette bestemmes best av en lege.
Finn ut mer om emnet: Smerter i øyet
Fistel på tårekanalene
En fistel er en naturlig ikke-eksisterende forbindelse mellom et hult organ og et annet organ i kroppen eller overflaten av kroppen. Det er stort sett rørformet. Hele tårekanalen kan beskrives som et slags hult organ, så det kan også dannes fistler her.
Slike fistler kan være medfødt eller skyldes smelting og ombygging av vev, f.eks. som en del av betennelse, re-form. Hvis fistelen ender på overflaten, kan den ligne en pusfylt kvise. Fistler som er permanent betent og forårsaker problemer, bør fjernes. Dette gjøres kirurgisk. Betennelsen behandles også med antibiotika
