peritoneum

Generell

Bukhinnen (peritoneum, Gresk peritonaion = det som er strukket ut) tjener til å forsegle bukhulen og organene i det.
Det er delt inn i et parietal og et visceralt ark i henhold til dets struktur og dekker alle organene i bukhulen under mellomgulvet opp til bekkenet (det dypeste punktet er Douglas-rommet). Det produserer også bukhinnen og er en del av immunforsvaret.

Struktur i bukhinnen

Det totale arealet av peritoneum er 1,6 til 2,0 m2 hos mennesker.

Det er fem på frontveggen i bukhulen under navlen Langsgående foldersom i kirurgi som Blystrukturer bli brukt.
De tre sentrale strukturene kommer fra Embryonal periode og her har de tre store fartøyene til Blodutveksling avbildet mellom mor og barn.
Strukturen som kjører sideveis inneholder Arterie og Underordnet epigastrisk venesom brukes til å tilføre blod til bukveggen.

Bukhinnen blir i henhold til dens dekkende strukturer i en visceral og parietals Blad leddet.

• De Bukhulen seg selv er fra parietalark av bukhinnen foret.
• De visceral ark deksler lever, milt, Galleblære, mage så vel som det meste av Tykk- og Tynntarm.

Disse organene er også på ett Hengestropp, mesoen. Arkene i bukhinnen er laget av forskjellige irritere sørget for.

De visceral Blad består hovedsakelig av vegetative Nervesystemet innervated. Deler av bukhinnen via galleblæren og leveren føres gjennom Phrenic nerv innervated.

De parietal Leaf blir følsom for Spinal nerver og Phrenic nerv innervated og er derved veldig følsom for smerter.

• De blære og med kvinnen
• de livmor,
• Eggstokker og
• Fallopian tubes

ligge i det såkalte Subperitoneal plass og invaderer parietalarket i bukhinnen under neden. På dette tidspunktet kalles bukhinnen Urogenital bukhinne utpekt.

funksjon

Bukhinnen skilles og absorbert Peritoneal væske.
Dette er en klar væske som kalles "smøremiddel“Serverer og bevegelighet av organer mot hverandre.

Dette bevegelighet er spesielt med:

• Magesekk og
• fordøyelse, så vel som en
• svangerskap nødvendig.

Mengden væske er vanligvis ikke mer enn 50 ml.
Større mengder av Peritoneal væske er patologiske og blir vurdert ascites utpekt.
Dette er et vanlig symptom på

• Leversvikt,
• Betennelse eller
• Tumorsykdommer magen eller bukhinnen.

For liten produksjon av denne væsken forhindrer organene i å bevege seg jevnt mot hverandre og kan føre til også Smerte eller voksn av bukhinnen.
EN betennelse av bukhinnen (peritonitt) er en livstruende komplikasjon som oppstår etter operasjoner eller Organperforering kan oppstå. Videre brukes bukhinnen for lufttett nedleggelse mageorganene og Immunforsvar.

peritonitt

De Betennelse i bukhinnen, medisinsk peritonitt kalt, er en betennelsesprosess som kan oppstå på grunn av forskjellige årsaker. Avhengig av årsaken, peritonitt i en hoved så vel som en sekundær Peritonitt kan klassifiseres.
Primær peritonitt utgjør bare en veldig liten del av peritonitt som oppstår. Betennelse blir referert til som sådan hvis den oppstår uten å være forut for sykdom i andre organer i magen.
I utgangspunktet kan enhver betennelse i bukorganene som kommer i kontakt med bukhinnen, forårsake betennelse i bukhinnen. Hvis dette er tilfelle, kalles det sekundær peritonitt. Peritonitt er oftest assosiert med a blindtarmbetennelse (Appendicitis). Betennelse i andre organer kan også ledsages av betennelse i bukhinnen, for eksempel betennelse i kvinnelige kjønnsorganer. En såkalt divertikulitt er en annen grunn til at bukhinnen kan bli betent. I denne tilstanden bukker en del av tykktarmen ut og blir betent, så vel som den tilstøtende bukhinnen. Hvis bakterie pga Tarmskade komme inn i magen, vil bukhinnen nesten helt sikkert bli betent.

Symptomene på peritonitt er differensiert i henhold til sykdomsstatus. Med en lokalt forekommende peritonitt påvirkes den generelle tilstanden til den aktuelle personen knapt. Det kan det også feber forekommer, men er sjelden i forgrunnen. Av ømhet den berørte regionen er et typisk symptom på lokal peritonitt. En såkalt er også typisk Forsvarsspenning magemusklene, som kan vurderes ved å palpere underlivet.
Imidlertid bør en såkalt generalisert peritonitt er til stede, er den generelle tilstanden til vedkommende alvorlig nedsatt. Det dukker opp Sjokk symptomer, som med en lavt blodtrykk, rask puls og høy feber går hånd i hånd. Magen viser en defensiv spenning og en uttalt følsomhet for trykk når den berøres.

Akutt peritonitt bør diagnostiseres så raskt som mulig av en behandlende lege, slik at spesifikk behandling kan settes i gang. Terapi for peritonitt utføres alltid operasjonell. Under operasjonen skal betennelsen lokaliseres og om mulig fjernes, for eksempel ved å fjerne et betent vedlegg. Ideelt sett bør alle bakteriefocier som er ansvarlige for betennelse i bukhinnen, også fjernes. Vanligvis er det en tilhørende terapi, som hovedsakelig er administrering av Bredspektret antibiotika inkluderer, slik at en multiplisering av bakteriene kan utelukkes.

Peritonealdialyse

Gjennomføring a dialyse blir nødvendig når nyrer jobben deres Blodrensing kan ikke lenger være rettferdig. Dette er med en Nyresvikt saken. Siden visse stoffer forekommer i blodet som må fjernes, ellers blir de giftige for kroppen, må blodet renses kunstig i disse tilfellene.
En metode for kunstig blodrensing er den såkalte Peritonealdialyse Siden bukhinnen fungerer som en slags membran som er koblet til blodet, kan visse stoffer som forekommer i blodet tas ut og tilsettes om nødvendig. EN Dialysevæske brukt, som bukhinnen vaskes rundt et kateter. Etter noen timer har stoffene som er giftige for kroppen samlet seg i væsken, og væsken må byttes ut. Siden væsken som brukes også inneholder sukker (glukose), trekker den vann fra kroppen, som normalt også skilles ut gjennom nyrene.
Den viktigste fordelen med Peritonealdialyse mot hemodialyse er det dette også Hjemme kan utføres av vedkommende. Derimot må hemodialyse gjøres på sykehus og tar også flere timer.

Peritoneal kreft

Peritoneal kreft, også som Peritoneal karsinose kalt, er en skadelig Tumorsykdom, som vanligvis kalles metastaser andre svulster forekommer. Spesielt svulster som påvirker organer som også er lokalisert i bukhulen og har nådd et avansert stadium metastaserer spesielt ofte i bukhinnen. Avhengig av sykdomsstadiet, kan det dukke opp symptomer som antyder tilstedeværelse av peritoneal kreft. I tillegg til uspesifikke symptomer, som f.eks dårlig allmenntilstand, Vekttap og Smerte Symptomer forårsaket av den voksende svulsten vises også. Spesielt Tarmhindring og et større beløp ascites kan utløses av en voksende svulst i bukhinnen. Behandlingsalternativene for diagnostisert kreft i bukhulen er svært begrenset. EN kirurgisk fjerning svulsten er stort sett ikke mulig, og kreften snakker veldig dårlig til en konvensjonell kjemoterapi på. Det er metoder som prøver å lede cellegift direkte i magen slik at den kan fungere bedre mot kreft. Til tross for disse nye kirurgiske inngrepene, kan prognosen for en diagnostisert bukhinnekreft klassifiseres som svært dårlig.

Peritoneum metastaser

svulster, som forekommer i bukhinnen, oppstår i stor grad fra såkalt Primære svulstersom forekommer i andre omkringliggende organer i bukhulen. Spesielt svulster i metastasering tarmene, Mage eller for eksempel Eggstokker ofte i bukhinnen. Det er vanligvis en sterk spredning, som menes at mange metastaser finnes, som forekommer fordelt over bukhinnen. Vanligvis vises disse metastaser bare i Sent stadium av de underliggende primære svulstene, og det er derfor prognosen for helbredelse av sykdommen er veldig dårlig. I noen år nå har man blitt brukt terapeutisk intraoperativ cellegift som har større effekt på tumorvekst enn konvensjonell systemisk cellegift. Diagnosen peritoneummetastaser viser seg å være relativt vanskelig, siden metastasene er svært vanskelige å oppdage ved konvensjonelle avbildningsmetoder. De fleste diagnoser stilles når primærsvulsten identifiseres eller under rutinemessige oppfølgingsundersøkelser. Symptomer som påvirker allmenntilstanden, og avhengig av størrelsen på metastasene, kan også forårsake tarmproblemer, kan være en indikasjon på tilstedeværelsen av peritoneale metastaser.

Sammendrag

De peritoneum (peritoneum) er en viktig del av det menneskelige bukhulen og tjener i tillegg til

• lufttett pakning og
• bevegelighet av de indre organene, spesielt
• Immunforsvar og
• Dannelse av bukhinnen.

Gjennom følsom Innervasjon er det parietal Peritoneum veldig blad følsom for smerter og fører til sterke smerter selv med svak irritasjon.

De betennelse av bukhinnen fører til det kliniske bildet av akutt fraværhvilken så hardt som et brett utpekt. Den muskulære spenningen i magen, som ikke kan påvirkes, blir utløst av irritasjonen i bukhinnen.
Også dannelsen av økt Peritoneal væske er et tegn på alvorlig sykdom og trenger akutt en diagnose.
Så bukhinnen tjener ikke bare det beskyttelse av organene. Hans funksjonalitet representerer et viktig diagnostisk kriterium.