Hasselnøttallergi
Definisjon - hva er en hasselnøttallergi?
En hasselnøttallergi er en intoleransereaksjon i kroppen som utløses av hasselnøtter. Ved allergier fører kontakt med hasselnøtter vanligvis til en overdreven reaksjon av immunforsvaret, noe som forårsaker den allergiske reaksjonen. I de fleste tilfeller utløses en hasselnøttallergi ved inntak av hasselnøtter. Mange mennesker er allergiske mot rå hasselnøtter, men kokte eller bakt hasselnøtter er mye mindre sannsynlig å ha hasselnøttallergier.
Hasselnøttallergi er en allergi av den såkalte umiddelbare typen, som kan føre til alvorlige reaksjoner og til og med livstruende allergisk sjokk.
Les mer om emnet på: Allergisk reaksjon
fører til
Hvorfor en allergi utvikler seg er ofte fremdeles uklart. Genetikk spiller en viktig rolle i utviklingen av allergier. Barn av allergikere er ofte allergiske mot mange stoffer selv. En hasselnøttallergi er en av de vanligste allergiene. Det forekommer ofte sammen med andre allergier, for eksempel mot frukt, pollen, midd (husstøv) og dyr. I tillegg er mange allergikere rammet av atopisk dermatitt (nevrodermatitt).
Les også: Husstøvallergi og Allergi av kjæledyrhår
En hasselnøttallergi er en type allergi. Først er det innledende kontakt med allergenet, i dette tilfellet hasselnøtten. Det er ingen symptomer ved denne første kontakten. I stedet utløser mekanismer som ikke er fullstendig klarlagt sensibilisering. Denne sensibiliseringen medieres av forskjellige immunceller. Hasselnøttallergenet binder seg til såkalte B-celle reseptorer. I løpet av denne sensibiliseringen lærer kroppen å oppfatte hasselnøttallergenet som et farlig stoff. Som et resultat, når hasselnøtten kommer i kontakt igjen, oppstår en øyeblikkelig reaksjon.
Bare noen få sekunder til minutter etter kontakt med hasselnøtten frigjør immunsystemet såkalte IgE-antistoffer mot hasselnøttallergenet. Dette setter av en hel kaskade der inflammatoriske celler som mastceller og eosinofilgranulocytter frigjøres. Det er en anafylaktisk reaksjon med rødhet i huden og dannelse av hvete. Frigjøring av inflammatoriske stoffer som histamin kan utløse uttalt kløe. Vevet kan også svelle.
Hvis allergenkontakten ble forårsaket av å spise hasselnøtten, for eksempel, kan dette føre til hevelse i munnen og halsen, noe som kan forårsake alvorlig kortpustethet. Årsaken til hasselnøttallergien ligger i en overdreven immunreaksjon fra kroppen mot visse stoffer i hasselnøtten.
Les mer om emnet på: Symptomer på en allergi
diagnose
Diagnosen en hasselnøttallergi stilles vanligvis etter den andre kontakten med hasselnøtten. Når en person kommer i kontakt med en hasselnøtt for første gang, blir immunforsvaret sensibilisert for hasselnøttantigenet. Den andre kontakten fører til en allergisk reaksjon med typiske symptomer. I dette tilfellet spiller anamnese en viktig rolle i diagnosen. Ved å avhøre vedkommende kan det bestemmes hvilket stoff som kan ha forårsaket reaksjonen.
Deretter kan det utføres en allergitest. Ulike messenger-stoffer i immunsystemet kan oppdages i blodprøver, som vanligvis økes i en allergisk reaksjon. I tillegg brukes testprosedyrer som stikkprøven. Ulike potensielle allergener blir injisert under huden. Da blir huden observert i noen tid. I tilfelle av en allergi, blir området der allergenet ble introdusert i huden rødt og hovent, og det kan dannes en hval.
Les mer om emnet på: Allergidiagnostikk
Jeg kjenner igjen en hasselnøttallergi av disse symptomene
Hasselnøttallergi kan manifestere seg i mange forskjellige symptomer. Symptomene spenner fra ufarlig rødhet i huden og kløe til livstruende innsnevring av luftveiene. Vanligvis oppstår kontakt med allergenet først. Når det gjelder hasselnøtten, er den mest konsumert. Da er det symptomer i munnområdet. Det kan være kløe og rødhet i huden og slimhinnene. Ved alvorlige allergier kan denne hudreaksjonen spre seg til hele kroppen. Der kan det utvikles en såkalt urticaria med hvelkorn og omfattende rødhet i huden. Ved uttalte allergiske reaksjoner kan det oppstå hevelse i munnen og i luftveiene. I verste fall kan dette føre til alvorlig kortpustethet.
Som et resultat av den allergiske reaksjonen på hasselnøtten blir karveggene mer permeabel for væske, og væsken slipper ut fra karene inn i det omkringliggende vevet. Som et resultat synker blodtrykket, det er væskeansamling i huden og muligens i lungene, noe som også forårsaker pustebesvær og mangel på oksygen. I tillegg smalner luftveiene, noe som øker pustevansker.
En slik uttalt reaksjon kalles anafylaktisk sjokk. Ytterligere symptomer kan være spenningen i musklene i tarmveggen med magesmerter (ofte krampaktig) med kvalme og oppkast. I tillegg begynner ofte nesen å løpe og øynene vanner, da kroppen stoppes for å produsere mer slim i nesen og tårene.
Les mer om emnet på: Symptomer på en allergi
behandling
Den viktigste behandlingsformen består i å unngå allergenet. Derfor bør personer med hasselnøttallergi helt avstå fra å konsumere hasselnøtter. Siden mange mennesker er allergiske mot rå hasselnøtter, men tåler oppvarmede hasselnøtter (for eksempel etter tilberedning eller bakst), må man være oppmerksom på behandlingen av hasselnøttene. Ved milde klager anbefales det å vente og se terapi, om nødvendig med tilleggsmedisinsk behandling.
For eksempel kan antihistaminer brukes mot histamin (et inflammatorisk stoff som frigjøres når det kommer i kontakt med hasselnøtten). Cetirizine er også effektivt mot allergier. Fenistil kan brukes mot alvorlig kløe. Kortison kan også brukes i akutt terapi for mer alvorlige symptomer.
Les mer om emnet på: Terapi mot en allergi
I tilfelle alvorlige allergiske reaksjoner som følge av en hasselnøttallergi, kan det være nødvendig å starte akuttbehandling. Dette kan omfatte en høy dose kortison og adrenalin. Dette er for eksempel inkludert i anafylaksis nødutstyr i form av den såkalte epipen. Dette kan gis direkte i låret i en nødsituasjon og kan være livreddende i den akutte fasen. Ved anafylaktisk sjokk, må det ringes en akuttlege som kan ventilere den berørte personen med oksygen om nødvendig, eller som kan holde luftveiene åpne med intubasjon.
Les mer om emnet på: Allergi nødutstyr
Varighet / prognose
Hasselnøttallergi er en permanent sykdom. Så du må avstå fra å spise allergi-forårsaker hasselnøtter hele livet. Prognosen er basert på hvor godt denne hasselnøtteavholdenhet er observert. Hvis du avstår fra å bruke hasselnøtter permanent, bør du ikke forvente noen restriksjoner. Når det gjelder alvorlige allergier, kan forbruk (inkludert tilfeldig forbruk) imidlertid føre til livstruende allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk. En god utdanning samt besittelse og gjennomføring av et nødsett er derfor muligens viktig for alvorlige allergikere og kan bestemme prognosen.
Forløp av sykdom
Forløpet av sykdommen kan være veldig forskjellig avhengig av alvorlighetsgraden av hasselnøttallergien. Når det gjelder allergier som hasselnøttallergi, oppstår den første allergiske reaksjonen ikke før den andre kontakten med allergenet. Den allergiske reaksjonen kan ta forskjellige forløp, fra kløe i munnen som varer noen minutter til livstruende anafylaktisk sjokk.
En hasselnøttallergi endrer seg ofte ikke så mye i løpet av livet. Personer som lider av en uttalt hasselnøttallergi, bør absolutt avstå fra å konsumere hasselnøtter hele livet. Personer som bare er rammet av hasselnøttallergi, kan oppleve at allergien vokser sammen i løpet av livet.
Andre blir mer og mer følsomme for allergenet på lang sikt og må på et tidspunkt klare seg uten hasselnøtter permanent. Imidlertid kan de som er allergiske mot hasselnøtter, utvikle såkalte kryssallergier. Personer som er allergiske mot hasselnøtter er ofte allergiske mot andre stoffer som pollen og frukt (kirsebær, eple, etc.) eller utvikler ytterligere allergier i løpet av livet.
Hvor smittsom er det?
En hasselnøtt er basert på en overdreven reaksjon av kroppens eget immunforsvar og er ikke smittsom. Så det kan ikke overføres til andre mennesker. Imidlertid er tendensen til allergier ofte arvelig, slik at familiære klynger av hasselnøttallergier kan oppstå. Det er imidlertid ikke en sykdom som smitter barn med allergier. Snarere overføres den genetiske tendensen fra foreldrene til barna, slik at de også utvikler en hasselnøttallergi.