Årsaker til atopisk dermatitt

introduksjon

Årsaken til nevrodermatitt (atopisk dermatitt) er ennå ikke avklart. Det antas at genetiske og immunologiske faktorer samvirker.
Genfeil kan føre til en nedsatt barrierefunksjon i huden og dermed lette penetrering av allergener. Den økte penetrasjonen av allergener forårsaker i utgangspunktet en betennelsesreaksjon og deretter en immunreaksjon.

Hygienehypotesen spiller en viktig rolle i utviklingen av nevrodermatitt. Dette sier at med økende levestandard og hygienestandard, er immunsystemet utilstrekkelig "trent" og som et resultat reagerer mer intenst på allergener.

Trigger for atopisk dermatitt

Atopisk dermatitt kan utløses av forskjellige faktorer. For det første skilles det mellom forskjellige former for nevrodermatitt.

• I 70-80% av tilfellene utløses nevrodermatitt av økt følsomhet for miljø- og matallergener (ekstrinsik form)
• Slik sensitisering kan ikke påvises hos 20-30% av de berørte (iboende form).

Utløsende allergener kan være:

• Husstøvmidd
• Dyreepitel
• pollen
• Mat (spesielt melk, egg, nøtter, fisk, soya og hvete)
• nikkel
• dufter

I tillegg til de allergenene som er beskrevet, kan følgende faktorer “utløse” nevrodermatitt (triggerfaktorer):

• Hudirritasjoner (tekstiler (ull), svette, varmeoppbygging, overdreven / aggressiv hudrensing, eksponering for tobakksrøyk)
• Ekstremt klima (kulde, ekstrem tørrhet eller fuktighet)
• Følelsesmessig stress (stress)
• Hormonsvingninger
• infeksjoner
• Livsstil (overvekt, tobakkforbruk, alkoholforbruk)

understreke

En trigger for nevrodermatitt som ikke bør overses er psykologisk stress. Stress fører til frigjøring av stresshormoner som adrenalin, noradrenalin og histamin i kroppen vår. I tillegg til å øke hjerterytmen og blodtrykket, utløser disse hormonene en betennelsesreaksjon. Celler fra blodet vandrer inn i vevet for å bekjempe potensielle patogener. Spesielt histamin forårsaker alvorlig kløe i huden. Mennesker som lider av nevrodermatitt, bør derfor unngå stress eller redusere det gjennom spesifikke avslapningsteknikker.

• Finn ut mer om dette gjennom vår artikkel: Neurodermatitt og psyken - hva er sammenhengen?

Hvilken rolle spiller psyken?

Psykosomatiske faktorer spiller en viktig rolle i nevrodermatitt. Psykologisk stress kan på den ene siden forverre det kliniske bildet (se stress som en utløser), på den andre siden har sykdommen i seg selv betydelig innflytelse på den psykiske helsen til de som rammes.

Ofte med nevrodermatitt er det nattlige kløe- og riperangrep. Over en lengre periode fører disse til søvnunderskudd og nedsatt konsentrasjon. De berørte lider ofte av synlige hudforandringer og har en tendens til å ha en redusert selvtillit. Fremfor alt fører sykdomsforbindelsen med stress til at riper stivner som et atferdsmønster i stress- og konfliktsituasjoner.

• Finn ut mer om dette gjennom vår artikkel: Neurodermatitt og psyken - hva er sammenhengen?

Årsak til nevrodermatitt hos babyer / barn og voksne

Årsaken til nevrodermatitt hos babyer / barn er ikke forskjellig fra årsaken til nevrodermatitt hos voksne. Neurodermatitt kan forekomme når som helst, sykdommen begynner oftest allerede i spedbarnet.
En viktig forskjell mellom nevrodermatitt hos spedbarn og voksne er manifestasjonen av hudsymptomene.

Uttrykksform hos spedbarn / babyer

Atopisk dermatitt hos spedbarn begynner ofte med vuggehette. Cradle cap er flatt, selvklebende, gulaktig skala i ansiktet og hårete hode. Dette forekommer hovedsakelig i ansiktet, men også på utsiden av armer og ben. Huden er rød, våt og kløende.

Uttrykksform i barndommen / puberteten

Skalete, tørre hudforandringer finner du her i bøyene i leddene i armer og ben, så vel som i kroppsfoldinger.

Uttrykksform hos voksne

Små, myntformede hudeksemer som er veldig kløende forekommer ofte hos voksne. I tillegg til flexorsidene på ekstremitetene, forekommer disse også på nakken og på décolleté.

Hånd og foteksem (dyshidrotisk eksem) er også vanlig hos voksne. Disse dukker vanligvis opp som et første symptom når nevrodermatitt først oppstår i alderdommen.

Med økende alder, i området med hudforandringer på grunn av kronisk irritasjon, oppstår en skinnlignende endring i huden med en økning i tykkelse og grov hudstruktur (lichenifisering).

Neurodermatitt og solen

Solen har ofte en positiv effekt på forløpet av nevrodermatitt. UVA-stråler har en antibakteriell effekt, som gjør at betennelse i huden kan leges raskere. I tillegg reduseres kløe og immunreaksjonen.

De negative effektene av eksponering for solen bør imidlertid ikke ignoreres. Spesielt med nevrodermatitt er huden mer følsom for lys på grunn av den svekkede hudbarrieren. Solbrenthet kan forårsake hudirritasjon med kløe og betennelse. Solkrem bør derfor brukes raskt. Det bør sikres at det ikke er dufter eller fargestoffer i solkremen. I tillegg har svette og varme en irriterende effekt på huden hos syke som lider av nevrodermatitt. Derfor bør man passe på å ikke bruke kremer som er for fete, da varme kan bygge seg opp på huden her.

Eksem og mugg

Ikke alle reagerer det samme på mugg. Ved atopisk dermatitt øker imidlertid sannsynligheten for en reaksjon, ettersom hudbarrieren blir forstyrret og penetrering av muggsporer i huden oppmuntres. Fuktige rom med mugg kan derfor øke neurodermatitt.
Siden immunforsvaret ennå ikke er fullt utviklet hos små barn, er de spesielt utsatt.
Det bør derfor sikres at rommet er fri for mugg. Regelmessig ventilasjon og avfukting av rommet bidrar til å forhindre mugg.