Dislokasjon av fingerleddet
definisjon
Begrepet "fingerledd dislokasjon" eller "dislokert fingerledd" er den alminnelige betegnelsen for Dislokasjon av et fingerledd. Når en ledd er dislokert, hopper beinene ut av leddet.
introduksjon
En subform av dislokasjon er subluxationder beinene ikke hopper helt ut av leddet, men snarere beinets plassering i leddet. Forskyvningen av et fingerledd skjer vanligvis på grunn av en plutselig og sterk kraftutøvelse, som ved et fall, men kan også skje spontant uten ytre kraft. Å fjerne en fingerledd er veldig smertefullt. Ikke bare fingerleddene kan påvirkes av en dislokasjon: skulder er leddet som hyppigst forskyver seg, Albue og Kneskål blir også ofte berørt. Det er mindre sannsynlig at fingerleddene blir påvirket av en dislokasjon. En finger har totalt tre ledd: Det Baseskjøt ved overgangen til hånden som medium- og Sluttfugen. Noen av disse leddene kan bli påvirket av en dislokasjon.
Opprinnelig årsak
Flere bein er i kontakt i et ledd. De er dekket med brusk på kontaktflatene for å beskytte beinmaterialet. Kommunikasjonen mellom beinene foregår i leddhulen, som er omgitt av en leddkapsel. Hvert ledd er sikret med leddbånd, muskler og sener.
Når et fingerledd er dislokert, fører sterke ytre krefter vanligvis til at beinene "hopper ut" av leddet. Årsaken til dette er at leddbånd og muskler som stabiliserer leddet ikke er sterke nok til å holde beinene i leddet til tross for den påførte kraften. Resultatet er en dislokasjon (fullstendig hopping ut av beinene) eller subluksasjon ("glidning" av beinene i leddet). Forskyvning og subluksasjon omtales vanligvis en dislokasjon. I de fleste tilfeller er sportsskader årsaken til at fingerleddforskyvningen er falt, faller eller påvirkningen av en ball på den skadde fingeren er mulig.
Les mer om emnet: Kapselrivning på fingeren
Mennesker som har en elasticitet over bindevevet over gjennomsnittet, blir oftere påvirket av dislokasjoner enn andre. Eldre har også en tendens til å forskyve leddene oftere enn yngre mennesker, fordi senene og musklene hos eldre mennesker er svakere og benene derfor kan hoppe ut av leddet som et resultat av mindre krefter.
I tillegg favoriserer slitasjegikt og leddsykdommer som revmatisme leddene. (se: fingerartrose) De patologisk endrede leddflatene kan dukke opp lettere enn sunne leddflater. Barn har mindre sannsynlighet enn voksne for å få dislokasjoner av fingrene fordi barns bein er mer bøyelige og derfor mindre sannsynlig at de kommer ut av leddet når en sterk kraft påføres leddet.
Avtale med håndspesialist?Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg på:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
symptomer
Etter skaden er sterke smerter i fingerleddet det viktigste symptomet på en leddforskyvning. Det er også en synlig feiljustering av det berørte fingerleddet. I tilfelle av et forskjøvet fingerledd, Ledets mobilitet er tydelig begrenset: Benene som har hoppet ut av leddet gjør bevegelse umulig, smertene begrenser bevegelsen. Det berørte leddet svulmer, å lage en Blåmerke er mulig. Pasienten opprettholder en lettende holdning for å legge så lite belastning som mulig på det skadde leddet. Hvis nerver i tillegg ble skadet eller nedsatt av press under fingerleddforskyvningen, er parestesier og kriblende følelse mulig i fingrene eller i hånden.
Å trekke fra fingerleddene kan skade bein, leddbånd og muskler. I tilfelle av dorsal dislokasjon (mot baksiden av hånden), Ekstensor i fare for personskade. En skade på ekstensorene manifesterer seg i det faktum at pasienten ikke kan rette den skadde fingeren selv etter at justeringen er utført. I tilfelle av et forskjøvet fingerledd, sidebånd av fingeren er skadet, noe som resulterer i a sideåpning av fingerleddet fører.
diagnose
I mange tilfeller kan diagnosen stilles, eller i det minste mistenkes, ved ganske enkelt å se på den skadde fingeren. EN Røntgenbilde bør være før Fysisk eksamen for å få et inntrykk av omfanget av beinskaden. Hvis leddet er alvorlig skadet, kan uforsiktig fysisk undersøkelse forårsake ytterligere skade. Før den fysiske eksamen er Administrering av smertestillende medisiner gir mening. Under undersøkelsen må legen få et inntrykk av leddets nåværende stilling og undersøke blodsirkulasjonen, sansesystemet (følelsen) og det motoriske systemet (bevegelsen) til det skadde leddet. Det kan være nødvendig å holde fingerleddet i Computertomografi (CT) eller i Magnetisk resonansavbildning (MR) for å kunne vurdere omfanget av de medfølgende skadene.
terapi
Den aller første handlingen etter a Fingerleddforskyvning skulle det immobilisere og Avkjøling av det berørte leddet være. Kjøling har en smertelindrende effekt og forhindrer overdreven hevelse. Pasientene bør ikke prøv å rette skjøten, siden risikoen for skader er veldig høy når du prøver på dette.
En undersøkelse av det skadde leddet blir utført på sykehuset, etterfulgt av en reduksjon med administrasjonen av Smertestillende eller under en Kort anestesi utført. Etter reduksjonen sikres den riktige plasseringen av skjøten med a Røntgenbilde sjekket og immobilisert leddet. Viser undersøkelsen at ikke bare fingerleddet er forskjøvet, men også andre skader, f.eks. på beinet, kan det hende at fingeren må opereres.
Er dette Sluttleddet til fingeren forskjøvet, blir den justert igjen med et sterkt trekk og om mulig ikke immobilisert. Fingers endeledd har en tendens til å stivne raskt og bør derfor bare være immobilisert i tilfelle sterke smerter og maksimalt en uke. En operasjon av fingerendeleddet er bare nødvendig for åpne skader. (Vennligst referer: Operasjon av artrose i fingrene)
Det også Langfingerleddet stivner veldig raskt: Hvis smerten er alvorlig, bør den immobiliseres i maksimalt tre uker. Bevegelsesøvelser bør startes etter en uke, til tross for splint, for å forhindre at sentralleddet stivner i bøyd stilling.
Er dette Metacarpal ledd dislokert, kan det dessverre skje at en reduksjon ikke er mulig fordi beinene er fanget i leddbåndstrukturen. I dette tilfellet må leddet opereres.
prognose
Etter en leddforskyvning kan hevelsen vedvare i lang tid, og smertene kan vedvare i flere måneder. En mulig langsiktig konsekvens av en skaderelatert dislokasjon av fingerleddet kan være Ustabilitet i leddet være. På grunn av ustabilitet i leddbånd og muskler, forekommer dislokasjoner igjen og igjen, noe som også kan oppstå spontant uten handling fra en ekstern kraft, som legene kaller vanvittig dislokasjon. Disse pasientene skal gå gjennom a fysioterapeuter behandlet for å styrke leddbånd og muskler og stabilisere det ustabile leddet. Hvis nerver ble skadet under dislokasjonen av fingerleddet, kan det vedvarende ubehag være konsekvensen. Som et resultat av benskader, a artrose danne.