Hvordan eller på hvilken måte kan du fremkalle oppkast?

introduksjon

Det er flere metoder som kan brukes til å indusere oppkast.
Imidlertid bør man ta hensyn til årsakene til at man ønsker å utløse dette og om det er et fornuftig middel. Hvis det er mistanke om forgiftning eller inntak av skadelige stoffer som syrer, er induksjon av oppkast ofte uegnet for terapi, og lege bør konsulteres så snart som mulig, eller kontaktinformasjonssenteret for gift skal kontaktes.

Kvalme er en refleks som styres av oppkastsenteret i hjernen. Derfor kan det fås både av prosesser som foregår i selve hjernen og av prosesser som er fjernt fra hjernen. Ved oppkastrefleks kan 9. eller 10. kraniale nerve (glossopharyngeal nerv og vagus nerv) være årsaken. Disse løper bakerst i halsen.

Oversikt over metodene

Først skal det nevnes at det bare sjelden er nyttig å fremkalle brekning. Hvis oppkast virkelig er nødvendig for kroppen, for eksempel ved forgiftning med mat, alkohol eller andre skadelige stoffer, vil det komme naturlig.
Kunstig indusert oppkast er ofte det første trinnet i en patologisk atferd som anoreksi (bulimi) og fører også til komplikasjoner hvis de utføres oftere.
Siden magesyre ikke tolereres andre steder enn i magen selv, kan regelmessig oppkast forverre tennens tilstand eller irritere spiserøret.

Oppkast kan utløses veldig effektivt av den "klassiske" teknikken for å "stikke fingeren i halsen". Så snart du berører uvulaen, som er plassert på baksiden av ganen, oppstår refleksoppkast. Hvis du ikke liker å bruke fingeren, kan du selvfølgelig bruke andre gjenstander som en tannbørste eller en penn (romersk metode).
Mekanisk irritasjon, for eksempel kraftig trykk på bukveggen, fører til refleksoppkast hos noen.

Det er også en rekke stoffer som brukes i akuttmedisin for å indusere oppkast.

Les artikkelen vår om dette:

• Kvalme
• Hva er konsekvensene av anoreksi

Fremkall oppkast med medisiner

Hvis du vil fremkalle oppkast, er det flere medisiner tilgjengelig. Det vanligste middelet til å indusere oppkast er det Bryt roten, en tropisk plante bedre kjent som ipecacuanha. Roten av planten blir bearbeidet til sirup som en emetiker (brekkmiddel) administrert ved akutt forgiftning. Etter omtrent 15-45 minutter oppstår effekten ved sterk irritasjon av mageslimhinnen og den påfølgende reflekslignende sammentrekningen, noe som fører til gushende oppkast.

Et annet medikament som induserer oppkast er apomorfin. Denne klassen av stoffer er nært beslektet med morfin, og faktisk dannes apomorfin gjennom kjemiske omdannelser av morfin. Apomorfin virker på steder i hjernen der messengerstoffet dopamin normalt fungerer og utløser oppkast ved å stimulere oppkastsenteret.

Medisinsk oppkast skal bare induseres hvis pasienten er bevisst. Hvis pasienten er søvnig eller bevisstløs, svikter beskyttende reflekser, inhaleres oppkast i lungene og fører til kvelning.
Generelt induseres terapeutisk oppkast i dag. Mageskylling og administrering av aktivt kull i tilfelle forgiftning har erstattet terapeutisk oppkast.

Hjelpemidler for å fremkalle oppkast

Den enkleste måten å fremkalle oppkast er mekanisk irritasjon av uvulen ved å stikke fingeren nedover halsen. Det kan være nødvendig å "kile" uvulen litt for å indusere kvalme. Ved å stimulere nervene som løper i ganen, sendes signaler til oppkastsentralen og du må kaste opp.

Andre hjemmemidler, som sennepsoppløsninger, å drikke en liter melk raskt eller gurgle protein, har ofte ingen effekt, men kan i verste fall skade pasienten. For selv når han induserer oppkast med hjemmemiddel, må pasienten være fullstendig bevisst for ikke å innånde oppkastet ved et uhell.

Ved forgiftning i husholdningen, for eksempel med rengjøringsmidler, skal oppkast ikke under noen omstendigheter fremkalles, siden mange rengjørings- og rengjøringsmidler inneholder syrer, alkalier eller skumdannende stoffer. Hvis slike stoffer passerer gjennom spiserøret igjen ved oppkast, forårsaker de store skader. Forgiftning er alltid en nødsituasjon. Redningstjenester eller giftkontrollsentre skal varsles øyeblikkelig hvis det er mistanke om forgiftning, fordi bare profesjonell behandling kan forhindre at giften blir absorbert i kroppen og dermed forhindre mulig følgeskade.

Fremkall oppkast med saltvann

Saltvann ble tidligere betraktet som et hjemmemiddel for å indusere oppkast. Effekten av dette tiltaket, som ipecacuana-sirupen, er basert på overdreven irritasjon av mageslimhinnen.

Dette frarådes imidlertid sterkt, da det kan føre til farlige komplikasjoner. Det sterkt konsentrerte natriumet i saltvann, som også finnes i kroppen vår, kan forårsake et såkalt elektrolyttforskyvning. Dette fører til anfall, epileptiske anfall, bevisstløshet og respirasjonssvikt på grunn av økte natriumnivåer. I verste fall fører hypernatremi til døden. Hvis det allerede er mangel på vann, oppnås den livstruende terskelen raskt ved å drikke saltvann.

Les mer om dette: Epileptisk angrep

Fremkall oppkast med fingeren

På baksiden av halsen og uvulen er det mange sanseceller som kan indusere oppkast når de irriteres.
Disse sensoriske cellene i vagusnerven kan nås og stimuleres med fingeren. Noen pasienter reagerer imidlertid bare på denne irritasjonen i veldig begrenset grad, mens andre reagerer veldig sensitivt på den og begynner umiddelbart å kaste opp. I enkelttilfeller kan dette være en flott måte å avslutte eller forbedre kvalme. Imidlertid, hvis kvalme eller selvindusert oppkast oppstår oftere, bør lege kontaktes. Han kan finne ut årsaken til oppkast gjennom undersøkelser og deretter behandle det.

Fremkall oppkast hos barnet

Det anbefales ikke lenger å få barn til å spy, det er heller motløs. En lege bør alltid konsulteres, spesielt hvis det er mistanke om forgiftning hos barn.

Ved forgiftning er det ofte uklart hva barnet har inntatt. Hvis barnet får kaste opp, er det også en risiko for å inhalere spyaspirasjon) eller gjentatte kjemiske forbrenninger fra syrer som kan ha blitt svelget. Hvis det i spesielle tilfeller må fremkalles oppkast hos barnet med medisiner, skal legevakten bruke Ipecacuanha sirup, apomorfin skal ikke brukes til barn.

Mekanisk indusert oppkast forårsaket av irritasjon av uvulaen kan også føre til skader hos barn hvis de forsvarer seg for mye og ikke bør utføres.

Fremkall brekninger i tilfelle forgiftning

Ved forgiftning oppstår ofte oppkast på egen hånd. I noen tilfeller kan det også være nyttig å fremkalle oppkast. Man håper at noen av giftstoffene blir eliminert fra kroppen før de blir absorbert. Imidlertid er det også stoffer som ikke skal kaster opp under noen omstendigheter, som for syrer eller baser. Avgjørelsen om dette bør tas av en lege, da bare han kan bestemme om og hvordan det kan forventes av pasienten. Et godt og trygt alternativ er å bruke et rør for å uttrykke innholdet i magen.

Les mer om emnet på: Forgiftning og kjemiske brannskader

Fremkall oppkast etter alkohol

Etter overdreven inntak av alkohol, som i disse mengdene også er en form for forgiftning, kaster opp de fleste pasienter på egenhånd, ofte før en lege kan kontaktes. Også her kan det være fornuftig å fjerne noe av alkoholen ved å kaste opp før den kan tas opp av mage-tarmsystemet. Her bør det imidlertid sørges for at pasienten er våken og at beskyttelsesrefleksene fremdeles fungerer slik at ingen oppkast inhaleres. Ellers kan et nasogastrisk rør også bidra til å utføre denne prosessen på en kontrollert og tryggere måte. Innholdet i magen pumpes ut på denne måten, og forhindrer ukontrollerte oppkast og pustevansker.

Les mer om emnet på: Oppkast fra alkohol

bulimi

Bulimi, også kalt oppkast og spiseavhengighet, er en mental sykdom i løpet av hvilke sykluser med uhemmet overstadig spising veksler med panikkanfall, der de berørte prøver å kvitte seg med det de nettopp har spist så raskt som mulig. Bulimipasienter er ofte kvinnelige tenåringer, men menn og mennesker i alle aldre kan også få sykdommen. I forgrunnen i å spise oppkast avhengighet, er utløsningen av oppkast for å absorbere så lite kalorier som mulig og dermed forbli tynn. I løpet av avhengigheten utvikler syke bedre og bedre unnvikende atferd, på den ene siden for å unngå å spise og på den andre siden for å bli kvitt det de har spist.

Mange pasienter induserer oppkast flere ganger om dagen ved å stikke fingrene ned i halsen, ta emetikum eller drikke saltvann. Bulimika bruker også avføringsmidler i håp om å miste enda mer vekt ved selvindusert diaré. Dette blir en vane og til slutt en avhengighet, slik at pasienter bare spiser og kaster opp umiddelbart etterpå. Hvis denne oppførselen fortsettes over lengre tid, kan det skje at kvalmen delvis er trent. Ofte ser bulimi så desperat etter nye metoder for å indusere oppkast, forgiftning ved egenproduserte emetikk og skader på grunn av bruk av lange gjenstander for å mekanisk indusere oppkast.

I løpet av sykdommen, i tillegg til det ofte dramatiske vekttapet og den tilhørende følgeskaden, oppstår skade på spiserøret og munnen, som er forårsaket av den konstante oppkast. Behandlingen av bulimi er vanskelig fordi atferd-oppkast blir vanedannende og den berørte personen bare kan spise igjen etter langvarig behandling uten å føle trang til å fremkalle oppkast.

Les mer om emnet: bulimi

Sammendrag

Oppkast er en beskyttende refleks av kroppen som den prøver å beskytte seg mot forgiftning og inntak av skadelige stoffer. Dette fører til omvendt tømming av mage og tarm. Denne refleksen styres av oppkastsenteret i hjernestammen. I noen tilfeller induseres oppkast med vilje (terapeutisk oppkast). Den akutte forgiftningen bør nevnes her. Oppkast kan forhindre at giftstoffene tas opp i kroppen, men kan bare induseres i visse situasjoner. I tilfelle forgiftning med syrer, baser eller skumdannende stoffer, og hvis forgiftningen var for mer enn noen få minutter siden, må ikke oppkast fremkalles.