Senking av bekkenbunnen og organene

Generell informasjon

Når bekkenbunnen senkes, fører en svakhet i bekkenbunnsmuskulaturen til en senking av bekkenbunnen inkludert bekkenbunnsorganene: livmor (livmor), Blære og endetarm. Vanligvis holder musklene og leddbåndene i bekkenbunnen området organene på plass og forhindrer at de faller.
Hvis musklene og støttebåndene presses ned, kan imidlertid ikke organene holdes.

Senking av bekkenbunnen kan også skje etter at livmoren er fjernet, i hvilket tilfelle vaginalstubben vanligvis avtar. Sannsynligheten for å senke bekkenbunnen øker med alderen og er spesielt høy i overgangsalderen.

fører til

Senking av bekkenbunnen kan ha forskjellige årsaker.

Vanligvis er det en skade på bekkenbunnen fødsel foran. Det samme er mange vaginale fødsler tunge fødsler en risikofaktor for utvikling av fall i bekkenbunnen.

Men også fedme, svakhet i bindevevet i dette området eller overdreven eller kronisk belastning på bekkenbunnen kan være årsaken. Til og med den vanlige Bærer tunge gjenstander må nevnes her, da det å bære det også setter en kronisk belastning på bekkenbunnen.

Forekomsten av senking av bekkenbunnen er også typisk Overgangsalder. Årsaken er da transformasjonsprosesser i vevet i bekkenbunnen. Disse transformasjonsprosessene foretrekkes av den reduserte østrogenproduksjonen i overgangsalderen. Fortsett å spille også genetiske faktorer en rolle.

symptomer

EN svak nedgang bekkenbunnen kan innledningsvis ingen symptomer årsaken.

Hvis senkningen derimot er mer uttalt, a underlig følelse av avslapning eller en Følelse av press i området av bekkenet.

I tilfelle av en sterk nedgang, til og med vevet i bekkenbunnen eller livmor kan sees og merkes mellom kjønnsleppene.
I dette tilfellet er det en Prolaps av livmoren i vagina foran. Vanligvis er det også en sterk Fremmedlegeme i området av skjeden. Denne sterke formen for depresjon av bekkenbunnen kan også føre til andre symptomer, for eksempel problemer med avføring tarmene og blære (ufrivillig passering av avføring eller urin) eller Ubehag under samleie å lede.

Også Smerte ved å irritere nervene i området er mulig. Videre kan det føre til en for tidlig trang til å urinere og dermed til toalettet (Oppfordre til inkontinens) kom. Selv med en liten fylling skjer det på grunn av manglende tilknytning blæren til trang til å urinere.

Livskvaliteten er sterkt nedsatt av denne alvorlige formen for bekkenbunnsdepresjon.

Les også siden vår Urininkontinens.

diagnose

Først bør være en nøyaktig anamnese er samlet: det viktigste er en eksisterende Fremmedlegeme og Bekken eller vaginal smertepasserer avføring eller urin ufrivillig (inkontinens) eller en følelse av trykk i nedre del av magen.
I følge anamnese er en undersøkelse viktig: her a ultralyd av det lille bekkenet og magen samt en posisjekontroll av blære, rektum og livmorsom også kan endre sin stilling på grunn av senking av bekkenbunnen.

Også en gynekologisk sjekk skjeden og mulige fremmedlegemer i dette området er nyttig. I tillegg til det gynekologiske, har en rektaleksamen på tarmene henholdsvis. Alvorlighetsgraden av fall i bekkenbunnen og eventuelt eksisterende kan også bestemmes ut fra den kliniske undersøkelsen prolaps livmoren kan vurderes og klassifiseres ved hjelp av en poengsum.

I komplekse tilfeller a MR være viktig for avbildning.

terapi

Avhengig av graden av depresjon i bekkenbunnen, må en annen form for terapi velges.

Først blir det imidlertid alltid forsøkt å behandle bekkenbunnsdepresjonen konservativt. Lett senking trenger ikke nødvendigvis å opereres, mens kraftig senking av bekkenbunnen krever operasjon.

legemiddel:
I tillegg til gymnastikk, kan en krem ​​med østrogener også påføres vaginalområdet. Dette kan bidra til å lindre symptomer.

Denne artikkelen kan også være av interesse for deg i denne forbindelse: Bekkentrening

kirurgi

Sterk bekkenbunns fall kan imidlertid med fysioterapi er ikke tilstrekkelig behandlet, i disse tilfellene eller når trening med bekkenbunnsøvelser mislykkes, er vanligvis en kirurgi nødvendig for behandling av fall i bekkenbunnen.

Dette innebærer en rekonstruksjon av bekkenbunnen Vedlegg målet for de omkringliggende organene. For denne operasjonen er det forskjellige kirurgiske inngrepsom kan brukes. OR-tilgangen kan styres via vagina eller om mage henholdsvis.

Noen store klinikker, som universitetssykehus, tilbyr også en kirurgisk prosedyre over den moderne DaVinci-robot på. Prinsippet for operasjonen er lik i de fleste tilfeller: Målet er å fikse de fortrengte organene i sin opprinnelige stilling, bekkenbunnsmuskulaturen er samlet og skjeden er festet i sin opprinnelige stilling. I tillegg en type Nettverk bli introdusert, som deretter støttefunksjonen til muskulatur tar over.
En fjerning av livmor kan være nødvendig i noen tilfeller, men i dag prøver folk å bevare livmoren avhengig av pasientens ønsker.

prognose

Selv etter en behandlet fall i bekkenbunnen kan en ny utvikle seg Urininkontinens komme. Risikoen for dette er omtrent opp til 20%.

profylakse

For å forhindre senking av bekkenbunnen er det regelmessig fysioterapi gir mening. Gymnastikk med øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen kan også tjene som en profylakse mot senking av bekkenbunnen.
Spesielt med kvinner som Risikofaktorer for senking av bekkenbunnen kan profylakse bidra til å motvirke utviklingen av senking av bekkenbunnen.

Gymnastikk og idrett

Det kan føre til svakt fall i bekkenbunnen fysioterapi ofte tilstrekkelig behandlet. Målet med fysioterapi, men også trening i bekkenbunnen eller øvelser i bekkenbunnen, er å styrke muskulatur av bekkenbunnen.

Det finnes også terapimetoder der man lærer å bevisst kontrollere musklene i bekkenbunnen, for eksempel i tilfelle urintap urinrør å være i stand til å bevisst stenge ved å trekke musklene sammen.
Denne prosessen kalles biofeedback. Men det er viktig at øvelsene som læres i fysioterapi også fortsatte hjemme bli. For bare en kontinuerlig Trening av bekkenbunnsmuskulaturen kan oppnå suksess. Oppsummert kan det sies at hver idrett du gjør styrker bekkenbunnen og at regelmessig trening også kan tjene som en god profylakse.

Bekkenbunnsprogrammer trener bekkenbunnsmuskulaturen mer spesifikt og kan derfor også anbefales. Etter en svangerskap det er ofte spesielle gymnastikkprogrammer for regresjon av livmoren. Kvinner som drar nytte av dette viser lavere risiko for påfølgende saging av bekkenbunnen.

For mer informasjon, les også siden vår Bekkentrening.

svangerskap

Spør som allerede beskrevet vaginale fødsler representerer en risikofaktor for utvikling av et sagging bekkenbunn.

Under fødselsprosessen oppstår det faktisk en sterk løsne og tøye av vevet, som derfor er en senking av muskulatur kan favorisere. Senking av bekkenbunnen kan ikke bare skje etter en svangerskap, men også under graviditet skje.

Under graviditet er det en sterk utvidelse av livmoren, som nesten når slutten sternum kan være nok. Dette tillegg Vektsom veier ned på bekkenbunnen kan strekke vev og Senke bekkenbunnen å lede.