Antibiotikabehandling mot en bihulebetennelse

introduksjon

Bihulebetennelse, også kalt bihulebetennelse, er en akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i bihulene.

Slik betennelse kan være viral eller bakteriell, og er ofte forårsaket av en rhinitt (Rennende nese) eller faryngitt (Sår hals).

Det er fire bihuler som kan bli påvirket, nemlig etmoidcellene, de fremre bihulene, den maksillære bihulene eller den sphenoid bihulen.
De vanligste er maxillary sinus og ethmoid celler (se også: Betennelse i etmoidcellene) påvirket av bihulebetennelse.

Betennelsen klassifiseres etter sted, forløp og opprinnelse, og skiller mellom dem.
Hvis alle bihuler blir påvirket samtidig, snakker man om en Pansinusitis.

Følgende artikkel ser nærmere på antibiotikabehandling mot bihuleinfeksjoner.

Er sinusinfeksjon smittsom? Finn ut mer på Hvor smittsom er en bihulebetennelse

Antibiotikabehandling

EN antibiosis er en medikamentell behandling med antibiotika som har som mål å ødelegge mikroorganismer som bakterier og sopp.

Imidlertid er bakterier først og fremst målet for antibiose.
Antibiotika er maktesløse mot virus, og det er derfor ikke all bihulebetennelse kan behandles med antibiotika.

Antibiotika skiller seg også i sitt virkespekter, slik at ikke alle antibiotika er effektive mot hver bakterie.
Det motsatte er faktisk tilfellet: Mange bakterier er resistente mot visse klasser av antibiotika.

Antibiotikabehandling av bihulebetennelse er bare effektiv og fornuftig hvis bakterier er årsaken til betennelsen, og i beste fall er det kjent hvilken bakterie det er.
Bare på denne måten kan målrettet terapi utføres.

Imidlertid er bakterieinfeksjoner årsaken hos bare 25-30% av akutte sinusinfeksjoner. Det meste av tiden er betennelsen viral.
Imidlertid er det indikasjoner som antyder en bakteriell infeksjon:

• På den ene siden er dette en sykdomsvarighet på over 7 dager,
• en ensidig purulent neseutslipp
• samt ensidig ansiktssmerter, som manifesterer seg i den typiske følelsen av press som man opplever med bihulebetennelse.

Bilaterale klager har en tendens til å antyde en viral årsak.

Hvis det er en bekreftet bakteriell årsak eller sterk mistanke, kan antibiotikabehandling settes i gang.
Ved kroniske bihulebetennelser foreskrives antibiotika også i langtidsbehandling i tillegg til andre terapeutiske tilnærminger.

Type antibiotika avhenger av det bakterielle patogenet som er til stede. De fleste av dem er det stafylokokker, streptokokker, influensa og pneumokokkersom forårsaker bihulebetennelse.

Oversikt over potensielt effektive antibiotika

Nedenfor er en oversikt over potensielt effektive antibiotika:

• Antibiotika det imot stafylokokker effektive er:
  Er stafylokokker gram positivt bakterie, som foruten mange andre kliniske bilder også Sinusinfeksjoner årsaken.
  Spesielt er kimen Staphylococcus aureus involvert i 30% av alle mennesker i neseboret, den Nesehulen og Halsinngang ligger.
  Med veldig vanskelige kurs (dette er generelt sant) bakterieinfeksjonen kan også på nærliggende beinstrukturer overlapping og så for eksempel skade på øyne eller det hjerne årsaken.
  Staph. Aureus kan gjøre det samme meningitt (meningitt) trigger.
  stafylokokker er generelt iboende i naturen mot penicillin motstandsdyktigså dette ineffektiv er.
  Derfor tar man først og fremst tak i cefalosporiner 1. og 2., men også 3. generasjon.
  Ellers kan penicillin også brukes i Kombinasjon med en Penicillinase-hemmere hvordan Clavulansyre er gitt. Denne penicillinasehemmeren hemmer enzymet i bakteriersom ellers ville ødelegge penicillinet.
  I mellomtiden er omtrent 20% av stafylokokkstammene er også i stand til å utvikle andre motstander, slik at man kan få fra meticillin- og oksacillinresistent Staph. Aureus og staph. epidermidis trunks snakker.
  De er populære som multiresistente bakterier MRSA og MRSE kjent. Her gir du glykopeptider hvordan vancomycin.
  Behandling kan opptil 4 uker avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen og sykdomsforløpet.

• Antibiotika det imot streptokokker effektive er:
  Streptokokker er også gram-positive bakterier hvis inkubasjonstid (Tid mellom infeksjon og første symptomforekomst) ca 2 til 4 dager løgner.
  I motsetning til stafylokokker, er de det nesten alltid følsom for penicillinså her er en Behandling med penicillin gir mening.
  Stort sett vil over 10 dager behandlet med stoffet.
  Hvis sykdommen utvikler seg veldig alvorlig med a sepsis (Blodforgiftning), Hjernehinnebetennelse eller en eksisterende endokarditt terapien administreres parenteralt i høye doser.
  Hvis du er allergisk mot penicillin, kan du det Makrolide antibiotika hvordan erytromycin og klaritromycin administreres.

• Antibiotika det imot pneumokokker er effektive: Disse patogenene ligner på streptokokker og forårsaker begge deler eksogent (kommer utenfra kroppen) så vel som endogent (fra kroppen) infeksjoner.
  Så du kan ved dråpesmitte overføres ellers starter fra svelgethvor de er kan forårsake infeksjon.
  Oftest da forårsaker de Sinusinfeksjoner, otitis (Betennelse i øret), Canaliculitis (Betennelse i tårekanalen) og konjunktivitt (konjunktivitt).
  De løser også Lungebetennelse (lungebetennelse) ut.
  Det er flere forskjellige underarter av kimen, hvorav noen kan brukes mot vaksinere.
  Hvis du er syk, er det noen antibiotika som er egnet for behandling.
  Vanligvis foreskriver man cefalosporiner 3. generasjon. Disse er også vel effektiv med den fryktede komplikasjonen av a Hette hjernehinnebetennelse.
  Ellers er det også penicilliner og Gycopeptides hvordan vancomycin en måte å terapi på.

• Antibiotika det imot influensa effektive er:
  Denne bakterien er en gram-negativ stang, som er liten også i svelget ligger.
  Det forårsaker sykdommer som ligner på det pneumokokkerer imidlertid mindre vanlig enn dette årsaken.
  Vanligvis forårsaker det Haemophilus influenzae ved siden av Sinusinfeksjoner også otitis (Betennelse i øret), Canaliculitis (Betennelse i tårekanalen) og konjunktivitt (konjunktivitt), purulent bronkitt (Betennelse i bronkier) og epiglottitt (Epiglottis).
  Meningitt, sepsis og lungebetennelse kan også forekomme.
  Denne kimen kan sjelden Resistens mot penicillin danne.
  Man gir derfor preferanse Augmentan, et makrolidantibiotikum, eller cefalosporiner 2. og 3. generasjon.
  Augmentan er en Kombinasjonsforberedelsesom antibiotikumet Amoxicilin og Penicilinase-hemmere Inneholder klavulansyre.

Hva skal jeg gjøre hvis antibiotikumet ikke hjelper

Ved akutt bihulebetennelse, bør et antibiotikum, forutsatt at det fungerer bra, forkorte sykdommens varighet med gjennomsnittlig 2 til 3 dager. Symptomene bør forbedre seg etter 1 til 2 dager på antibiotika. Hvis dette ikke er tilfelle, bør du oppsøke legen din og diskutere hvordan du går frem. Det er imidlertid viktig å ikke bare slutte å ta antibiotikaet med mindre du lider av en intoleranse eller alvorlige bivirkninger. Å avbryte antibiotika bør vurderes nøye, da ufullstendig inntak av antibiotika kan føre til bakteriell resistens. Dette gjør dem vanskeligere å behandle.

Antibiotikum i svangerskapet

Antibiotika kan også brukes under graviditet for å bekjempe bakterielle, akutte bihulebetennelser. Imidlertid bør behandlingen vurderes nøye akkurat som den er utenfor graviditeten. Imidlertid, hvis kriteriene for terapi med et antibiotikum er til stede, bør dette også tas. Komplikasjonene av en bakteriell bihulebetennelse kan ellers være farlige for det ufødte barnet. Penicilliner som amoxicillin, som også er det valgte stoffet, tolereres godt under graviditet og har ingen negative effekter på det ufødte barnet. Få detaljerte råd fra en ØNH-spesialist.

Hvor lang tid må antibiotika tas?

For akutt bihulebetennelse er antibiotika vanligvis foreskrevet i 5 til 10 dager når det er fornuftig å ta dem. Det er viktig å ta antibiotika helt for den angitte perioden. Et unntak er selvfølgelig en intoleranse, allergisk reaksjon eller alvorlige bivirkninger.

Hvor lang tid tar det å bli bedre?

Forbedring skjer når antibiotikumet er effektivt mot bakteriene. Forutsetningen for dette er at bihuleinfeksjonen er bakteriell. Et godt forvalg av pasienter som sannsynligvis vil ha en bakteriell infeksjon basert på deres symptomer, vil forbedre terapiens effektivitet. Etter ca. 1 til 2 dager med antibiotikabehandling bør en forbedring oppstå. Imidlertid kan det også ta 3 til 4 dager, dette varierer veldig fra person til person.

Hvor høy er risikoen for infeksjon med en bihulebetennelse når du tar antibiotika?

Som regel minsker risikoen for infeksjon fra omtrent den tredje dagen for å ta antibiotika. Imidlertid er det vanskelig å gi en nøyaktig tid. Antibiotikum må fremdeles tas mot slutten, da det først da kan garanteres avliving av alle bakterier.

Kan du drive med idrett hvis du har en bihulebetennelse og tar antibiotika?

Sportsaktiviteter bør unngås under en akutt infeksjon. Idrett er i prinsippet veldig gunstig for helsen din, men du bør ta det med ro i en sykdomsfase. Du skal heller ikke lure av symptomer som har sunket når du tar antibiotika: sykdommen er ikke over på dette tidspunktet. Fysisk anstrengelse under en infeksjon kan føre til at sykdommen sprer seg. I tillegg kan patogener bæres inn i hjertet og hjerteventilene. Hjertemuskelbetennelse er spesielt fryktet, noe som spesielt kan oppstå når du trener mens du har feber. Som en tommelfingerregel må du ikke trene i opptil 3 dager etter at du har kommet deg fra sykdommen og tatt alt antibiotika. Etter det, start med en lysintensitet og øk gradvis. Hvis du er usikker på når du skal begynne å trene igjen og hvilken intensitet som er passende, ikke vær redd for å oppsøke legen din. Han kan profesjonelt vurdere helsetilstanden din og gi deg råd.

Sammendrag

Antibiotikumbehandling indikeres når årsaken til bihulebetennelsen er bakteriell.

Hvilket antibiotikum som velges avhenger av patogenet som er bekreftet eller mistenkt å være årsaken.

Patogenene som forårsaker bihulebetennelse er stafylokokker, streptokokker, pneumokokker eller influensa.
De avviker i sensitivitet for antibiotika, slik at forskjellige aktive ingredienser brukes i terapi.

stafylokokker behandles hovedsakelig med 1. og 2. generasjon kefalosporiner. De er resistente mot penicillin.
Glykopeptider som vankomycin brukes i MRSA og MRSE.

streptokokker er følsomme for penicillin, så det kan brukes til behandling. Hvis du er intolerant, kan du bytte til makrolider som erytromycin og klaritromycin.

Bør pneumokokker Kefalosporiner av 3. generasjon eller glykopeptider som vankomycin er ofte brukt.

Imot influensa man tar vanligvis Augmentan eller cefalosporiner av 2. og 3. generasjon. Macrolides kan også brukes.

Du kan også lese mye mer informasjon på: Behandling av en bihulebetennelse