Første trimester

synonymer

1. trimester av svangerskapet, 1. trimester

definisjon

Under begrepet “1. Trimester er den første delen av svangerskapet. 1. trimester begynner med den første dagen i den siste menstruasjonsperioden og avsluttes med begynnelsen av den 13. svangerskapsuken (svangerskapsuke 12 + 6).

Løpet av 1. trimester

1. trimester begynner før selve graviditeten inntreffer den første dagen i den siste menstruasjonen og varer til den 12. uken av svangerskapet. Basert på den første dagen i den siste menstruasjonsperioden, kan en forventet forfallsdato beregnes i løpet av de første ukene av svangerskapet. Denne foreløpige forfallsdato er imidlertid kun til veiledning.
På grunn av det faktum at mange kvinner har en ganske uregelmessig menstruasjonssyklus, der eggløsningen ikke finner sted mellom den 12. og 14. dagen av syklusen, kan befruktningen av egget også skje sent. I tillegg, basert på beregningen av den omtrentlige graviditetsuka, kan det trekkes viktige konklusjoner om hvorvidt det ufødte barnet utvikler seg i tide.
De fleste kvinner merker i løpet av 1. trimester at befruktning har funnet sted. Spesielt kan de typiske graviditetssymptomene, som uttalt tretthet og hyppig oppkast indikere graviditet på et tidlig stadium. Fordi de første symptomene på graviditet ofte ligner normale premenstruelle symptomer, er det ikke enhver kvinne som umiddelbart innser at det foreligger et graviditet. Bare i midten av 1. trimester kan fraværet av en menstruasjon og en positiv graviditetstest bekrefte den første mistanken.

Utvikling av barnet i 1. trimester

Første trimester begynner før selve graviditeten inntreffer den første dagen av den siste menstruasjonen. I løpet av den første uken av dette trimesteret modnes eggcellen så vel som eggløsning (omtrent mellom den 12. og 14. dagen av syklusen).
Etter eggløsning forblir det modne egget fruktbart i en periode på omtrent 12 timer. Når eggcellen og sædcellen smelter sammen, dannes det som kalles "frøplanten", som senere vil bli embryoet. Umiddelbart etter vellykket befruktning begynner eggcellen å dele seg flere ganger. Mot slutten av tredje uke av 1. trimester har det befruktede egget delt seg flere ganger og forberedt seg på implantasjon. I tillegg til barnets disposisjoner, dannes også deler av den senere morkaken fra den befruktede eggcellen.

Fra den åttende utviklingsdagen er cellene i den såkalte "embryoblasten" anordnet i tre lag oppå hverandre (cotyledons) på. På dette tidspunktetektoderm) og den indre cotyledon (endoderm). I tillegg dannes et lite rom, det såkalte fostervannshulen, over det ytre cotyledon. Dette fostervannshulen fortsetter å utvide seg i løpet av det første trimesteret av svangerskapet og utgjør den indre delen av fostervannsekken.

Mens cellene i det ytre cotyledonet danner nervesystemet (Hjerne, ryggmarg, perifert og sentralnervesystem), som danner svettekjertlene, tannemaljen og neglene, de fleste indre organer oppstår fra den indre cotyledon. Bein, muskler og blodkar består av et lag med celler mellom ektoderm og endoderm. Barnets hjerte begynner å utvikle seg i løpet av de første 4 ukene av første trimester av svangerskapet. Omtrent den sjette svangerskapsuken kan hjerteaktiviteten til det ufødte barnet oppdages ved hjelp av ultralyd.

De viktigste systemene i organismen er allerede fullstendig dannet i den tiende uken av første trimester av svangerskapet. I tillegg blir alle barnets organer opprettet i første trimester av svangerskapet. Ørene, øynene og øyelokkene er også utviklet innen slutten av den 12. svangerskapsuken. I slutten av 1. trimester når fosteret i gjennomsnitt en lengde på ni centimeter (fra krone til rumpe) og en vekt på rundt 40 til 50 gram.

Les mer om emnet: Utvikling av embryoet

Endringer og klager i 1. trisemester

Første trimester av svangerskapet oppleves som spesielt ubehagelig av mange av de vordende mødrene. Hovedårsaken til dette er kroppens hormonelle forandringer.
Økningen i graviditetshormonet beta-hCG får forskjellige symptomer til å utvikle seg hos de fleste kvinner. Moren til å være kroppen må tilpasse seg behovene til embryoet i første trimester av svangerskapet. I tillegg frigjøres forskjellige hormoner som forbereder magen (spesielt livmoren) for veksten av det ufødte barnet. Den vordende mors hele hormonbalansen må derfor regulere seg selv i første trimester av svangerskapet. I tillegg er stoffskiftet også utsatt for enorme forandringer, som kan være ledsaget av uttalte symptomer.

De typiske symptomene i første trimester av svangerskapet inkluderer den beryktede graviditetssyken, hyppig oppkast, uttalt tretthet og sirkulasjonsproblemer. Hos mange kvinner kan blodtrykket falle så mye i første trimester av svangerskapet at de kan føles svimmel og svak. Av denne grunn bør forventningsfulle mødre sørge for at de drikker nok væske, spesielt i første trimester av svangerskapet.

Andre typiske klager i 1. trimester av svangerskapet er hodepine og milde ryggsmerter. I tillegg kan en betydelig akselerasjon i veksten av negler og hår observeres hos de vordende mødrene tidlig i svangerskapet. På grunn av den økte blodstrømmen, er blødende tannkjøtt også en av de vanligste klagene i 1. trimester av svangerskapet.

Moren til å være kroppen forbereder seg i begynnelsen av svangerskapet for å takle den raske veksten til barnet. Av denne grunn syntetiseres og frigjøres stadig flere hormoner som induserer løsgjøring av leddbånd og muskler. Som en bivirkning av disse graviditetshormonene kan det være andre typiske symptomer. Mange kvinner føler løsningen av leddbåndene i form av å trekke eller knivstikkende smerter i høyre og / eller venstre mage. Siden livmoren ofte vipper litt til høyre side under graviditet, er symptomene ofte mer uttalt i høyre mage.

I tillegg er hormonrelatert håravfall en av de vanligste klagene som oppstår i 1. trimester av svangerskapet. Imidlertid, med et balansert kosthold og nøye hårpleie, faller hårtapet vanligvis etter noen uker.

Selv om mange kvinner antar at en økt trang til å urinere er et av symptomene på sen graviditet, kan trykket fra den voksende livmoren allerede føre til nedsatt blærefunksjon i 1. trimester. Siden kjønnsorganene til den vordende moren allerede er forsynt med betydelig mer blod i første trimester av svangerskapet, er det vanligvis økt sekresjon og vaginal utflod.

Videre lider de fleste av de vordende mødrene av alvorlige humørsvingninger i 1. trimester av svangerskapet. I løpet av denne tredjedelen av svangerskapet bytter noen kvinner permanent mellom euforiske og depressive faser. Imidlertid kan disse symptomene spores tilbake til den raske økningen i graviditetshormoner og vanligvis avta helt i andre trimester av svangerskapet. Heldigvis varer kvalmen typisk for graviditet bare til slutten av første trimester hos de fleste kvinner.

Les mer om dette: Graviditetskomplikasjoner

Screening eksamener i første trimester

Det er forskjellige undersøkelser i de tre første semesterene, som hovedsakelig brukes til å oppdage misdannelser hos voksende barn. Prenatal testen, en spesiell blodprøve og måling av nakketransparens er spesielt godt kjent.

Blodprøve

Screening i 1. trimester av svangerskapet brukes primært for å overvåke barnas utvikling. I tillegg kan, om ønskelig, forskjellige undersøkelser for påvisning av arvelige sykdommer (spesielt såkalte kromosomavvik), for eksempel Downs syndrom, gjennomføres med en prenatal test. Screening i første trimester av svangerskapet kan gjøres mellom 12. og 14. svangerskapsuke. Som regel kan screening i 1. trimester av svangerskapet kontrollere forskjellige blodverdier for en mulig kromosomavvik.
Fremfor alt spiller det graviditetsspesifikke proteinet, det graviditetsassosierte plasmaproteinet A (PAPP-A for kort) og den gratis beta-underenheten til HCG en avgjørende rolle. Mens PAPP-A vanligvis reduseres betydelig i nærvær av Downs syndrom, er det en betydelig økning i gratis beta-HCG hos mødre til berørte barn.

Les mer om emnet på: Prenatal test

Måling av nakken

I tillegg til det spesifikke Blodprøver Ved screening i 1. trimester av svangerskapet, den såkalte Måling av nakken (Måling av nakke transparens) utføres. Begrepet "nakketransparens" betyr et litt mørkere område som tilsvarer væske i barnets nakkeområde. Generelt sett kan det antas at nakken er noe helt normalt og kan oppdages hos de fleste barn i 1. trimester av svangerskapet.
En spesielt høy grad av nykal gjennomsiktighet er imidlertid forbundet med økt risiko for å ha en kromosomavvik, for eksempel Downs syndrom (trisomi 21). Ikke desto mindre skal det bemerkes i denne undersøkelsen ved screening av 1. trimester av svangerskapet at de fleste barn med forstørrede nakkefold fremdeles ikke har noen kromosomforandring.
Av denne grunn er målingen av nakkevoldene som screening i 1. trimester av svangerskapet ansett som ganske kontroversiell. Det kan bare være en første indikasjon på et barns utviklingsforstyrrelse og det er mer sannsynlig at det vil ha effekt på vordende mødre forstyrrende så nyttig.

Sammendrag

Menneskelig graviditet er medisinsk i tre omtrent like store seksjoner strukturert. Delingen av graviditet i en første, en sekund og tredje trimester hovedsakelig tjener til å skille forskjellige stadier av utvikling av det ufødte barnet.

De 1. trimester Graviditet begynner allerede før egget faktisk befruktes, på den første dagen av den siste menstruasjonen. På bakgrunn av denne referansedatoen kan den eventuelle forfallsdato beregnes omtrent ved begynnelsen av graviditeten. Den vordende moren kan utvikle den spesielt i 1. trimester av svangerskapet alvorlig ubehag komme. Hovedårsaken til dette er den raske økningen i graviditetshormonet beta-hCG. Typiske symptomer på dette stadiet av svangerskapet inkluderer ekstrem tretthet, kvalme, hyppig oppkast, hodepine og humørsvingninger. I motsetning til hva man tror, ​​fører tidlig graviditet ikke bare til alvorlig kvalme og oppkast i morgentimene. Berørte kvinner lider vanligvis av mer eller mindre uttalte symptomer i løpet av dagen. Heldigvis forsvinner de fleste av de typiske symptomene på den første delen av svangerskapet helt i slutten av første trimester.

Barns utvikling i 1. trimester av svangerskapet innebærer et mangfold av trinn. Under første uker før selve svangerskapsstart egget begynner å modnes. Omtrent mellom 12. og 14. dag av menstruasjonssyklusen oppstår eggløsning. Fra dette tidspunktet kan egget befruktes over en periode på omtrent 12 timer. Etter vellykket befruktning begynner de første delingssyklusene i egglederen. Noen dager senere kan hun implantere den befruktede eggcellen i livmoren.

I løpet av første trimester av svangerskapet vil være nesten alle barnets organsystemer opprettet. Av denne grunn er det spesielt viktig at den vordende moren balansert og sunn mat. Hovedsakelig på tilstrekkelig inntak av Folsyre og Vitaminer bør overholdes strengt i 1. trimester av svangerskapet. Første trimester av svangerskapet avsluttes med begynnelsen av den 13. svangerskapsuken. På dette tidspunktet reduseres risikoen for en Spontanabort til en verdi av omtrent 1-2 prosent.