depresjon

Synonymer i en større forstand

• mani
• cyklotymi
• Depressive symptomer
• antidepressiva
• antidepressiva
• depresjoner
• Delusion
• bipolar sykdom
• melankoli

Engelsk: depresjon

definisjon

I likhet med mani er depresjon en såkalt humørsykdom. I denne sammenheng skal humør forstås som den såkalte grunnstemningen. Det er ikke snakk om forstyrrende følelser eller andre følelser.

I psykiatri er det en klassifisering i henhold til den såkalte alvorlighetsgraden av depresjon. Det skilles mellom milde, moderate og alvorlige depressive episoder.
Men hvem er deprimert nå?

Informasjon om diagnose og terapi av depresjon finner du under Diagnostisering og terapi av depresjon!

epidemiologi

Det første depresjonsutbruddet er mest sannsynlig mellom 35 og 40 år. Etter fylte 60 år blir bare rundt 10% av pasientene syke.

Sannsynligheten for å utvikle depresjon i løpet av livet er rundt 12% for menn og rundt 20% for kvinner.

Den såkalte livstidsrisikoen er rundt 17%.

Risikoen for å utvikle en ekstra sykdom i tillegg til depresjon (den såkalte komorbiditetsrisikoen) er opptil 75%.
De vanligste tilleggssykdommene er her:

• Angstlidelse (50%)
• Tvangstanker
• posttraumatisk stresslidelse
• spiseforstyrrelse
• Stoffmisbruk
• sosial fobi
• Stoffavhengighet
• søvnforstyrrelser
• seksuelle lidelser
• somatoform lidelser
• Mani (i form av en manisk - depressiv sykdom)
• Personlighetsforstyrrelser

symptomer

De typiske egenskapene som en person må ha for å bli omtalt psykiatrisk som deprimert er følgende:

• deprimert humør
• Følelse følelsesløs
• frykt
• slapphet
• sosial tilbaketrekning, sosial fobi
• Søvnløshet / søvnforstyrrelser
• Konsentrasjonsvansker
• Delusion
• hallusinasjoner
• Selvmordstanker
• spiseforstyrrelse

Deprimert humør

Stemningen er "deprimert". Dette kan oppleves og rapporteres veldig forskjellig av den enkelte pasient. Visst er den enkle tristheten veldig vanlig.

Følelse følelsesløs

Langt oftere blir imidlertid den såkalte "følelsen av nummenhet" beskrevet. Dette er en ekstremt uutholdelig tilstand av emosjonell frysing. For pasienten er det ingen hendelser som gjør at han kan reagere tilstrekkelig som normalt på ting som normalt vil bevege ham veldig.

Eksempel: Å vinne i lotto ville ikke oppfattes som en bevegelig hendelse mer enn f.eks. tapet av en jobb eller en kjær.

Det er derfor viktig å merke seg at det er både negative og positive hendelser som ikke lenger når mennesker med deprimert humør.

frykt

Videre står den som lider av depresjon overfor enorm frykt. Denne frykten kan dreie seg om alle livsområder. Oftest er det imidlertid frykt for fremtiden (ens egen, men også den i umiddelbar nærhet). Denne frykten forsterkes av en nesten permanent følelse der pasienten føler seg overveldet med alle oppgavene som blir bedt om ham. Noen ganger kan sosiale fobier også utvikle seg.

I denne sammenheng oppstår frykten for tap ofte. Over tid kan de berørte utvikle sterke kontrollkomplikasjoner som nesten utelukkende forholder seg til noen i nærheten. Les mer om dette under: Frykt for tap

slapphet

Tap av kjøretur: De enkleste tingene, som å gjøre det daglige husarbeidet eller til og med bare stå opp om morgenen og ta vare på kroppen, oppleves som nesten upraktiske. Hver gang den deprimerte personen takler noe som krever driv, opplever han seg fysisk tappet og utmattet i nesten samme øyeblikk.

Sosial tilbaketrekning

Å opprettholde sosiale kontakter blir også en uoverkommelig oppgave. Det er en markert såkalt “sosial tilbaketrekning”. Dette betyr igjen at pasienten kan bli mer og mer ensom (sosialt isolert - sosial isolasjon / fobi).

Eksempel: sosial isolasjon

En pasient som tidligere har deltatt aktivt i et klubbliv, kan ikke lenger virkelig reise seg opp for å drive klubbvirksomhet sin. I løpet av tiden kommer han mer og mer uregelmessig til møtene og forsømmer sine plikter. Han kan bare fortelle de henvendende kollegene at han ikke føler seg bra og på en eller annen måte maktesløs. Opprinnelig tolerert av klubbkameratene, fraværet av videre aktiviteter blir tolket som mangel på interesse og kameraten trues med utestengelse. Dette kan til syvende og sist føre til total sosial isolasjon.

søvnforstyrrelser

Søvnløshet / søvnforstyrrelser: Selv om den deprimerte pasienten opplever en nesten konstant følelse av utmattelse og også tretthet, er søvnforstyrrelsen et av de mest presserende problemene ved depresjon.

Forstyrrelsene kan dukke opp på veldig forskjellige måter. De mest plagende klagene er imidlertid vanskeligheter med å sove gjennom natten, spesielt med oppvåkning i de tidlige morgentimene.

Alle trenger regelmessig søvn. Hvis den mister sin avslappende effekt og til og med blir oppfattet som en belastning, kan det være et veldig alvorlig problem.

Det er også deprimerte pasienter som har økt søvnbehov, men dette er bare noen få prosent av totalen.

Delusion

Villfarelse: Minst en tredjedel av pasientene som er diagnostisert med depresjon har vrangforestillingssymptomer. De vrangforestillende symptomene eller vrangforestillingene er en forvrengt virkelighetsoppfatning. Denne virkeligheten trenger ikke å ha noe til felles med den faktiske virkeligheten, men pasienten aksepterer den som urokkelig. Dette er et spesielt problem for pårørende spesielt, da de ofte diskuterer sine vrangforestillinger med pasienten og ønsker å tilbakevise dem. (se eget kapittel for dette Villfarelse og mani).

Merk: galskap er kunnskap

Galskap er kunnskap! Bedrageren tror ikke at noe er galt, han vet det og må advare eller beskytte omgivelsene sine eller på annen måte kommunisere det.

Eksempel: villfarelse

En suksessfull forretningsmann som har lidd av depresjon i lang tid kommer en dag opp til sin kone for å fortelle henne at han nettopp har fått livsforsikringen sin kansellert fordi han trenger penger til å forsørge familien. Et hint fra kona om at det går bra med familien og at alle blir tatt vare på blir ikke akseptert. Selv ikke presentasjon av kontoutskrifter kan ikke få en mann til å snu ting.

Slik kunnskap kan og med stor sannsynlighet føre til unormal atferd. Utbruddet av galskap er ikke plutselig. Det foregår vanligvis i forskjellige stadier.

1. Nivå: vrangforestilling
2. Nivå: vrangforestilling
3. Nivå: vrangforestillingssikkerhet / vrangforestilling (se kapittel Wahn (fremdeles å følge)
   

Noen typiske vrangforestillinger av deprimerte pasienter er:

1. Maniacal fattigdom: Her vet pasienten om hans forestående økonomiske ødeleggelse. Her dreier det seg særlig bekymringene om omsorgen for pårørende
2. Hypokondriakk galskap: Her vet pasienten at han lider av minst en alvorlig fysisk sykdom. Denne sykdommen oppleves ofte som uhelbredelig og dødelig av pasienten.
3. Synd villfarelse: Den syke vet at han har syndet mot en høyere eller lavere makt. Hvis personen er en troende, er innholdet i galskapen ofte religiøst. Hvis det ikke er noen spesiell åndelighet, kan synd utvides til verdslige bekymringer.
4. Nihilistisk villfarelse: Dette er en villfarelse som oppleves som spesielt forstyrrende av utenforstående spesielt. Som et resultat av hans opplevde tomhet, benekter pasienten eksistensen som en person og muligens også tilværelsen av verden rundt ham.

hallusinasjoner

Hallusinasjoner: I svært sjeldne tilfeller kan såkalte hallusinasjoner oppstå som en del av en depressiv episode (mindre enn 7%).Dette er vanligvis akustiske hallusinasjoner. Dette betyr at pasienten hører en eller flere kjente eller ukjente stemmer.

Les mer om emnet hallusinasjoner

Disse stemmene snakker enten til ham (i dialog), om ham (kommenterer) eller gir ham instruksjoner og kommandoer (imperativ) (se også kapittel om dette) Schizofreni / mani). Avhengig av hvordan stemmene snakker og hva de snakker, kan hallusinasjoner være farlige hvis de snakker i humøret til pasienten.

Eksempel: En 20 år gammel student som har lidd av depresjon i noen uker og derfor knapt kan forlate huset, hører morens stemme en dag, som i utgangspunktet overtaler ham om at alt tross alt blir bedre. Etter en stund endrer stemmen seg imidlertid til en kommanderende tone som forteller ham at han like gjerne kan hoppe av balkongen, siden han ikke vil fullføre studiene likevel fordi han er en lat fyr.

Selvmordstanker

Tanker om selvmord / selvmord: Et åpent ord er veldig viktig her! Depresjon kan være livstruende. Mer enn to tredjedeler av alle deprimerte mennesker tror under sykdommen at døden er det bedre alternativet. Det trenger ikke alltid være et spørsmål om spesifikke selvmordsintensjoner, men kan også være et passivt ønske, for eksempel å lide en ulykke eller dø av en dødelig sykdom. Imidlertid er tanken på aktivt selvmord veldig vanlig. Bakgrunnen for dette er ofte hjelpeløshet og håpløshet. Selvmordene tror at de gjennom selvmord skaper en vei ut av lidelsen.

Det kan være spesielt dramatisk hvis pasienten lider av vrangforestillinger eller hallusinasjoner, som nevnt over.

Hvis du mistenker selvmordstanker, bør du alltid konsultere en profesjonell som vil ha en forsiktig, men ærlig samtale om emnet.

Det er vanskelig å komme med konkrete uttalelser om et slikt tema, men klinisk erfaring har vist at følgende kriterier spesielt taler for økt risiko for selvmord:

• mannlig kjønn
• tidligere selvmordsforsøk
• Langvarig depresjon
• Skyldig liv
• en aggressiv grunnleggende personlighet

I dag i psykiatri anser man som grunnleggende feil fremgangsmåten for å ikke ta opp temaet selvmordstanker for ikke å "få pasienten på dumme tanker".

Depresjon og selvmord

I omtrent halvparten av alle selvmordsaker kan depresjon identifiseres som utløsende faktor for selvmord. Det antas et mye høyere antall urapporterte tilfeller. 10-15% av alle pasienter med alvorlig depresjon tar sitt eget liv, mange flere har overlevd et selvmordsforsøk eller sliter i det minste med selvmordstanker. Dette gjør depresjon til en potensielt dødelig sykdom og behovet for øyeblikkelig handling blir tydelig. Av denne grunn brukes også depressiva i stedet for å stimulere medikamenter i den første behandlingen for å unngå suicidale handlinger.

Du kan også være interessert i følgende artikkel: Hva kan være tegn på selvmord?

Fysiske symptomer

Fysiske symptomer (såkalte somatiske eller vegetative symptomer) forekommer ved en rekke psykiske sykdommer. Imidlertid er de veldig vanlige, spesielt ved depresjon. Ofte er symptomene som oppleves ved depresjon direkte relatert til problemer som er kjent på forhånd. De viktigste fysiske symptomene er ofte smerter. Disse påvirker spesielt hodet, magen og musklene. Videre kan det føre til forstoppelse, noe som kan være et veldig sentralt problem, spesielt for eldre mennesker.

Hos yngre er det nesten alltid et totalt tap av seksuell drivkraft og en faktisk dysfunksjon i kjønnsorganene.

Et annet vanlig poeng er svimmelhet, som kan vises i alle aldre og når som helst på dagen.

Hjerteklager er av spesiell betydning. En mulig, ufarlig såkalt “hjertestumling” kan sees på som veldig dramatisk i sammenheng med en hypokondrisk galskap, da det kan føre til vissheten om forestående død.

Dette kan være typiske tegn på depresjon!

Det er ikke alltid like lett å gjenkjenne depresjon. For å identifisere tidlige tegn, still deg følgende spørsmål (eller presentere disse spørsmålene til personen du mistenker kan lide av depresjon):

• Føler du deg ofte deprimert og trist?
• Har du en tendens til å fostre mer?
• Føler du deg fanget i dine egne tanker?
• Er du fortsatt i stand til å oppleve glede, spesielt på ting du pleide å glede deg over?
• Har du mistet interessen for ting som var viktige og morsomme for deg tidligere?
• Har du hatt vanskeligere å ta beslutninger i det siste?
• Føler du at livet ditt har mistet meningen?
• Føler du deg maktesløs og lett utmattet, selv med liten eller ingen tidligere anstrengelse?
• Har du søvnforstyrrelser eller appetittlidelser?
• Har du følt deg fysisk uvel i det siste uten å kunne nevne en eksakt årsak?

Alle disse spørsmålene er rettet mot symptomene på depresjon som er nevnt ovenfor. Hvis flere av disse kan besvares bekreftende, bør det avtales med lege for mer detaljert avklaring. Jo tidligere depresjon blir gjenkjent, jo større er sjansene for at den vil passere raskt og at pasienten kan bli bedre hjulpet.

Depresjon oppfattes heller ikke som en sykdom av den lidende personen, noe som gjør det vanskelig å gjenkjenne det tidlig. Depresjon kan også gjemme seg bak avhengighet, f.eks. Alkohol- og spilleavhengighet.

Hyppige partnerforandringer kan også være tegn på depresjon eller deprimert humør.

Les mer omfattende informasjon på: Tegn på depresjon

Hvordan kan du gjenkjenne depresjon?

Depresjon har typiske egenskaper som f.eks Tap av kjøretøy, dårlig konsentrasjon eller fysiske symptomer. Hvor sterke disse egenskapene er og hvor nøyaktig de manifesterer seg i individet skiller seg fra person til person, og depresjon ser derfor litt annerledes ut for hver pasient.
Det er ikke alltid like lett å anerkjenne symptomene, delvis fordi de er helt naturlige i mindre grad eller med en tilstrekkelig trigger. Ved overdreven stress eller traumatiske hendelser, er en depressiv stemning ganske normal og en del av den psykologiske behandlingen. Imidlertid er det depresjon mulig hvis det er en uttalt mangel på interesse og glede, lystløshet, depressiv stemning og andre egenskaper i mer enn to uker som ikke kan forklares tilstrekkelig av ytre omstendigheter.
Hvis en person merker over en lengre periode at han eller hun ikke virkelig kan bli begeistret for noe, sover dårlig og er konstant trøtt, ikke er sulten, bare kan finne negative ting i noe osv., Anbefales avklaring. Det er ikke uvanlig at personen ikke kommer til legen på eget initiativ, men blir presset til å gjøre det av familie eller venner. Mange føler seg fortsatt hemmet i å søke hjelp for psykiske problemer i dag.

fører til

Depresjon kan ha mange underliggende årsaker. Les mer om emnet på siden Årsaker til depresjon.

Hvilken årsak spiller serotonin ved depresjon?

Serotonin er også kjent som "humørhormonet" fordi en tilstrekkelig høy konsentrasjon i hjernen undertrykker frykt, sorg, aggresjon og andre negative følelser og fører til ro og ro. Serotonin er også viktig for en regulert søvn-våkne syklus.
Hos noen depresjonspasienter kan en mangel på serotonin eller en forstyrrelse i serotoninmetabolismen eller signalveien etableres som årsak til symptomene. Slike lidelser kan arves, noe som blant annet forklarer den familiære opphopningen av sykdommen. Ulike studier har vært i stand til å utløse en kunstig serotoninmangel i dyremodeller, og derved produsere depressive symptomer og bevise serotonins rolle i depresjon. Dermed ble medisiner utviklet for å øke konsentrasjonen av serotonin og er nå godt etablert i depresjonsbehandling. Siden dette messenger-stoffet har mange funksjoner, mange av dem utenfor hjernen (for eksempel i mage-tarmkanalen), har disse stoffene sine typiske bivirkninger.

Les mer om emnet på: Serotonins rolle i depresjon

Hvilken innflytelse har vitaminer på depresjon?

En vitaminmangel kan føre til utmattelse og tretthet, noe som også senker motivasjonen og driver gjennom en forverring av allmenntilstanden. Hvis det allerede er en depresjon, kan den intensiveres. En vitaminmangel er ikke nok som eneste utløsende faktor for en depressiv episode, akkurat som en terapi med vitaminer alene ikke kan kurere en depresjon. En tilstrekkelig tilførsel av alle essensielle næringsstoffer bør likevel supplere depresjonsbehandlingen for å forhindre negativ påvirkning.

Les mer om emnet på: Hvilken rolle spiller vitaminer ved depresjon?

Hvordan påvirker pillen depresjon?

Pillerens påvirkning på humøret er en vanlig bivirkning og er oppført som sådan i pakningsvedlegget. Hormonelle prevensjonsmidler bør ikke betraktes som den eneste triggeren til depresjon, men hvis det er andre risikofaktorer, kan de fremme utviklingen av depresjon og forverre eksisterende symptomer. Pillen skal derfor ikke tas av pasienter med depresjon.

Les mer om emnet på: Depresjon fra pillen?

Depresjon og utbrenthet - hva er forbindelsen?

Depresjon og utbrenthetssyndrom går ofte hånd i hånd, men er ikke det samme. Utbrenning skjer alltid i en spesifikk kontekst, f.eks. arbeidsplassen. Pasienter føler seg overarbeidet og ikke klarer å utføre, byrden kryper opp og blir i utgangspunktet ikke lagt merke til. Depresjon er uavhengig og omfatter hele hverdagen, pasienter føler seg overveldet og inhabil selv utenfor arbeidet, og symptomer kan plutselig dukke opp.
Utbrenthet kan utløse depresjon hvis stresset er så alvorlig at det påvirker andre livsområder. Depresjon kan også føre til utbrenthet hvis pasientens arbeid og ytelse lider av symptomene hans. Depresjon og utbrenthet kan derfor forårsake og forsterke hverandre, men er ikke de samme og forekommer uavhengig av hverandre hos mange pasienter. Den sterke forbindelsen mellom de to kliniske bildene er kjent for leger og bør tas i betraktning under behandlingen for å forhindre utvikling av andre symptomer eller for å behandle begge samtidig.

Les mer om emnet på: Depresjon eller utbrenthet - hva har jeg?

Er depresjon arvelig?

I utgangspunktet er depresjon ikke en sykdom i det genetiske materialet, det vil si at det ikke er en feil som er bygget inn i det genetiske materialet og fører til nettopp denne sykdommen med nettopp disse symptomene.

Likevel er det mistanke om en sammenheng mellom det arvestoffet som ble sendt videre fra foreldre og besteforeldre og forekomsten av depresjon. En avgjørende rolle tilskrives messenger-stoffene i hjernen (som serotonin, dopamin og noradrenalin), som kan forekomme i forskjellige distribusjoner og spille en viktig rolle i utviklingen av depresjon.

Det antas at både arvestoffet og stress påvirker dannelse og nettverk av nerveceller og dermed kan utløse depresjon. Men denne forbindelsen er ennå ikke endelig vitenskapelig bevist.

Det er mer sannsynlig at du selv utvikler depresjon hvis du har et eller flere familiemedlemmer som har det. Imidlertid eksisterer dette forholdet ikke bare mellom depresjon i seg selv, men mange psykologiske sykdommer. Imidlertid må ikke alle med en familiehistorie med depresjon bli påvirket selv.

Miljøfaktorer, ens eget sosiale nettverk, formative livshendelser og den grunnleggende evnen til å takle stress (også Motstandsdyktighet kalt) kan ha en avgjørende innflytelse på hvorvidt, når og i hvilken grad depresjon utvikler seg.

En sammenheng mellom tap og problematiske levekår og utvikling av depresjon er sannsynlig. I tillegg spiller også tilstedeværelsen eller fraværet av et stabilt, sunt, partnerskapslignende forhold en viktig rolle, som til en viss grad kan fungere som en beskyttende faktor mot utbruddet av depresjon.

alkohol

Depresjon kan gjøre det også Håndtere avhengighetsskapende stoffer påvirke, ofte på en ugunstig måte. Noen ganger a økt alkoholforbruk det første eller eneste tegnet på en deprimert stemning.

Siden mange deprimerte mennesker ofte befinner seg i en spiral av tanker som kan okkupere hele deres bevissthet uten å føre til et tilfredsstillende resultat og som bare deprimerer dem ytterligere, søker de ofte "Glemt på flasken”.

Alkohol virker kanskje ikke som løsningen på problemene deres, men det kan være en vei ut av dårlig humør eller en flukt fra sykdom. I tillegg har alkohol en stemningsfremmende effekt gjennom hans Påvirker nervecellene i hjernen.

Hvis alkohol konsumeres Dopamin frigitt, som spiller en viktig rolle i hjernens belønningsrespons. Dette får den syke til å føle seg bedre etter å ha drukket alkohol, noe som ber dem om å fortsette å drikke for ikke å synke tilbake i dårlig humør. Dette forholdet spiller en viktig rolle i samspillet mellom alkohol, medikamenter som har en lignende effekt og depresjon.

Depresjon og alkohol - hva er sammenhengen?

Alkoholmisbruk og depresjon er gjensidig forsterkende. Deprimerte mennesker bruker alkohol oftere enn ikke-deprimerte mennesker, da rusen midlertidig dummer symptomene og gir lindring for pasienten. På lang sikt intensiverer dette depresjonen, da alkohol er en gift for kroppen og psyken og forverrer også helsetilstanden. Alkoholisme og andre avhengighet er resultatet.

Varighet

Depresjon kan varer forskjellige lengder avhengig av alvorlighetsgraden og det er vanskelig å gi en nøyaktig tid.

Depressive episoder starter ikke bare over natten, de starter utvikle seg over uker og måneder. På samme måte synker de ikke bare plutselig, men blir stadig bedre.

Alvorlig depresjon blir bare snakket om når symptomene vedvarer 2 uker. De fleste depresjoner løser seg innen 6 måneder, og det er ikke uvanlig at symptomer løser seg i løpet av et år. Likevel kan depresjon være det også flere år sist for. Det er tvilsomt stor sannsynlighet for tilbakefall år etter at episoden er avsluttet.

De viktigste symptomene på depresjon kan også forsvinne fullstendig, men redusert ytelse og spenst og tendensen til depressive stemninger kan forbli.

Hvordan kan du overvinne depresjon?

Hvis depresjon er blitt diagnostisert, er farmakoterapi, dvs. behandling med medisiner, den raskeste hjelpen. Ulike antidepressiva er ment å lette pasientens humør og lindre den umiddelbare nøden. Deretter kan årsakene til depresjon behandles effektivt, forutsatt at de kan bli funnet. Psykoterapi spiller en viktig rolle her. Hvis utløseren ikke kan bli funnet eller fjernet, lærer pasienten i terapi å takle de negative følelsene og å gjenvinne sin selvtillit.
Den fasede karakteren av depresjon bør også tas i betraktning. Den depressive stemningen varer vanligvis i noen uker, forsvinner deretter på egen hånd, men kommer tilbake igjen. Dermed må det gjøres klart for pasienten at det umiddelbare psykologiske stresset vil gå igjen og at han ikke skal fortvile over det, men at det fremdeles må gjøres et aktivt arbeid mot tilbakefall på lang sikt.

Les mer om dette under: Hvordan kan du overvinne depresjon?

Er det en permanent kur mot depresjon?

Som beskrevet ovenfor, er depresjon faset, tilbakevendende episoder som bør forhindres med medisiner etter vellykket behandling for å unngå tilbakefall. I noen tilfeller, når depresjonen har vært spesielt alvorlig og vedvarende, er livslang behandling nødvendig. Hos de fleste pasienter kan medisinen imidlertid avbrytes etter en stund, og en kur kan antas hvis psykoterapien er vellykket.
Ideelt sett har de berørte lært å takle byrder og deres helt egne demoner. Pasienter som er godt integrert i et sosialt nettverk og støttet av familie og venner, har en spesielt god prognose. På denne måten kan depresjon også overvinnes permanent. Problematisk er risikoen forbundet med depresjon som kan ha langsiktige konsekvenser, for eksempel en usunn livsstil, andre komorbiditeter eller risikoen for selvmord. For eksempel lider pasienter med depresjon av koronarsykdom mer enn gjennomsnittet og har økt risiko for hjerteinfarkt.

Klassifisering

Oppdelingen av depresjonen er først og fremst i den enkelt forekommende (monofasiske) eller tilbakevendende (tilbakevendende) depresjonen. Den videre klassifiseringen finner sted i følgende kategorier:

monofasisk depresjon

• mild depressiv episode
  uten somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• moderat depressiv episode
  uten somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• større depressiv episode uten psykotiske symptomer
• større depressiv episode med psykotiske symptomer
• annet / uspesifisert

tilbakevendende depresjon

• for tiden mild depressiv episode
  uten somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• for tiden moderat depressiv episode
  uten somatiske symptomer
  med somatiske symptomer
• nåværende større depressiv episode uten psykotiske symptomer
• nåværende større depressiv episode med psykotiske symptomer
• for øyeblikket overført
• annet / uspesifisert

Depresjon og utbrenthetssyndrom har vanligvis lignende symptomer. Vil du finne ut om utbrenthet allerede har gått over til neste nivå - en depresjon - les mer om dette under: Depresjon eller utbrenthet - Hva har jeg?

Spesielle former

Spesielle former for depresjon er:

• Graviditetsdepresjon
• Vinterdepresjon

Graviditetsdepresjon er en variant av depresjon som oppstår etter graviditet og kan ha forskjellige egenskaper.
Du kan også finne mer informasjon om dette emnet på: Graviditetsdepresjon.

Vinterdepresjon finnes i vinterhalvåret og er forårsaket av mangel på lys. For vinterdepresjon for hjelp og informasjon om emnet.

Les mer om emnet på: Differensialdiagnoser av depresjon

medisinering

Medisinene som kan brukes mot depresjon er delt inn i forskjellige grupper.

De fungerer ofte ved å påvirke kontroll- og messenger-stoffene i hjernen og gripe stadig mer inn i serotonin-, noradrenalin- og dopaminbalansen. Serotonin er spesielt ansvarlig for vårt gode humør, mens noradrenlin kan øke motivasjonen og dopamin frigjøres som en belønningsreaksjon.

Trisykliske antidepressiva virker ved å øke messenger-stoffene (spesielt serotonin, dopamin og noradrenalin) ved å skifte celler mellom nerveceller. Dette fører til en økning i signalet og en lettelse av stemningen. Først etter noen uker, noe som i forbindelse med den økte aktiviteten som oppstår tidligere kan imidlertid føre til økt risiko for selvmord. Bivirkninger er hovedsakelig deres depressive effekt på sirkulasjonssystemet.

Legemidler som i stor grad blokkerer forankringspunktet til et messenger-stoff (f.eks. Selektive serotonin gjenopptakshemmere og selektive norepinefrin gjenopptakshemmere) har færre bivirkninger.

Forsiktighet bør utvises for ikke å kombinere humørforsterkende litium (som også kan gis for depresjon) med disse aktive ingrediensene.

En annen aktiv gruppe er MAO-hemmere, som hindrer nedbrytning av messenger-stoffer, mer presist aminer som serotonin og dopamin, og dermed øker effekten. Disse kan hemme nedbrytningen fullstendig eller bare i en viss periode og hører til andre valgmidler.

Les mer om emnet på: Disse stoffene hjelper mot depresjon

Trisykliske antidepressiva

Trisykliske antidepressiva får navnet sitt på grunn av sin kjemiske struktur. De øker konsentrasjonen av messenger-stoffer, spesielt serotonin og noradrenalin, og forbedrer dermed signaloverføring i hjernen. Dette reduserer for eksempel pasientens mangel på drivkraft, motivasjon og glede. Effekten oppstår først etter 1-2 uker. Typiske bivirkninger er tretthet, munntørrhet, forstoppelse, hodepine og mange flere, og det er derfor de ikke alltid er det første valget av terapi for depresjon.

Les mer om emnet på: antidepressiva

SSRI

Såkalte SSRI (“selektive serotonin gjenopptakshemmere”) øker også konsentrasjonen av messenger-stoffer, men bare serotonin. De brukes ofte i dag, men har også en forsinket effekt og har typiske bivirkninger, spesielt de som påvirker mage-tarmkanalen (f.eks. Kvalme, diaré). Sammenlignet med trisykliske antidepressiva har mange SSRI-er en stimulerende effekt enn depressiv effekt, slik at de bare bør gis under observasjon hos pasienter med risiko for selvmord.

Les mer om emnet på: SSRI

litium

Litiumsalter er et veletablert medikament for behandling av depresjon og har vist seg å forhindre selvmord. Dessverre er den terapeutiske indeksen for litium veldig smal, noe som betyr at konsentrasjonen av medikamentet i pasientens blod må overvåkes nøye, da selv en liten økning i litiumnivåene er skadelig. I dag brukes medisinen hovedsakelig for å forhindre tilbakefall av depresjon.

Les mer om emnet på: litium

Johannis urter

Johannesurt-preparater er avledet fra "ecJohannesurt” (Hypericum perforatum) Vant. Dens virkningsmekanisme er ennå ikke avklart med sikkerhet, men det antas at effekten av dette er basert på en økning i nevrotransmitteren serotonin i hjernen, som er ansvarlig for humøret.

Selv om johannesurt har vist seg å være mer effektivt enn placebo i studier, er ingen definitive uttalelser om dens effektivitet mulig fra et vitenskapelig synspunkt.

Verken den terapeutisk mest fornuftige dosen (dvs. den som har det beste forholdet mellom ønsket og uønsket effekt) eller hvilken komponent i Johannesurt som er ansvarlig for den humørsøkende effekten er endelig avklart.

Likevel har johannesurt vist seg å være like effektivt som de ofte brukte medisinene, men bare ved mild og moderat depresjon. Johannesurt bør ikke bare gis i kort tid om nødvendig, men over en lengre periode, siden det ikke fungerer umiddelbart og det må også nå en viss mengde i kroppen for å fungere.

En ulempe med johannesurt er at den kan selges fritt, da dette betyr at det ikke er medisinsk kontroll. Dette er spesielt farlig, ettersom johannesurt i kombinasjon med andre medikamenter kan påvirke effekten og dermed også forårsake betydelig skade på pasienten.

slektninger

EN Støttende familiestruktur kan være nyttig i tilfelle depresjon eller muligens motvirke forekomsten av slikt. Fordi Depresjon ofte i forbindelse med avgjørende livshendelser eller problematiske levekår forekommer, er forhold med nære familiemedlemmer eller nære venner viktig.

I tilfelle av f.eks. I tilfelle tap kan familiestrukturer følge med og støtte vedkommende i sorgreaksjonen og dermed forhindre utvikling av depresjon. Problemer med overbelastning og avgjørende livshendelser, som muligens kan ende i depresjon, kan unngås ved hjelp av venner og familie.

På samme tid er det ofte slektninger når sykdommen oppstår første kontaktpunkt. Din vilje til å forstå og sympatisere er avgjørende for depresjonsforløpet. Siden deprimerte mennesker har en tendens til å trekke seg og unngå å være i nærheten av andre mennesker, er det spesielt viktig å motvirke dette for å bremse sykdomsforløpet eller i beste fall for å endre det til det bedre. Ikke bare kan profesjonell hjelp tilkalles tidligere på denne måten, mennesker som lider av depresjon blir heller ikke alene med sine selvdestruktive tanker, og selvmordsintensjoner kan gjenkjennes bedre og tidligere.

Du kan også finne relevant informasjon på: Dette er hva pårørende til en person med depresjon bør vite!

Hva er konsekvensene av depresjon for partneren?

Depresjon er en reell sykdom som ikke kan overvinnes av pasientens viljestyrke eller selvdisiplin alene. Dette er ofte vanskelig for pårørende å forstå. Hvis vedkommende bor i et partnerskap eller ekteskap, opplever partneren lidelsen fra den andre hånden og er ofte målet for det dårlige humøret selv.
Siden bare profesjonell behandling er virkelig effektiv, forsøker partnerens forsøk på å hjelpe for det meste, noe som begge sider frustrerer. Ofte, bevisst eller underbevisst, blir beskyldningen reist om at vedkommende rett og slett ikke prøver hardt nok og synker ned i selvmedlidenhet. Denne subliminale til åpen kritikk fører til ytterligere forverring av pasienten. I tillegg brister ofte mangel på drivkraft og fysiske symptomer fellesaktiviteter, og forholdet er i tillegg stresset. Partneren er likevel essensiell for å overvinne depresjon og bør være aktivt involvert i behandlingen for å lære å håndtere pasientens symptomer og gi effektiv støtte. Hvis dette ikke lykkes, risikerer de involverte partene sammenbruddet.

test

De fysisk undersøkelse er en integrert del av enhver psykologisk undersøkelse. Mulige underliggende fysiske årsaker (for eksempel tilstedeværelsen av a Skjoldbruskkjertelsykdom) kan utelukkes fra begynnelsen. Det er ofte en for det Blodprøve nødvendig.

Ulike spesialtilpassede løsninger brukes for å bestemme tilstedeværelsen av depresjon og bekrefte symptomer Spørre brukt. Disse testene er basert på standardverkene for medisinsk diagnostikk som DSM (Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser) av American Psychiatric Association APA eller det ICD (Internasjonal statistisk klassifisering av sykdommer og relaterte helseproblemer) av Verdens helseorganisasjon HVEM opprettet. Det kan de gjøre verdensomspennende brukes og oppnå a høy sammenlignbarhet.

Selvtester for depresjon er utbredt på Internett, men forsiktighet bør utvises og resultatene oppnådd fra dem bør ikke tas ukritisk for gitt. Hvis du er i tvil, er det lurt å alltid oppsøke lege.

Les noen her Tester for depresjon det er!

Hva er angsttesten?

DASS-testen (depresjon-angst-stress-skala) er et spørreskjema utviklet for å registrere symptomer på depresjon, angst og / eller stress som ikke er forårsaket av en fysisk sykdom og må derfor være psykologiske. For dette formål blir pasienten stilt 21 (i kortversjonen) eller 42 spørsmål (i den lange versjonen) som er besvart med verdier fra 0 til 3 ("Gjelder ikke i det hele tatt for meg" til "Gjelder sterkt for meg") bør være. Denne testen brukes ofte fordi den er så informativ.