Gummidammen
Hva er gummidammen?
Gummidammen inkluderer et firkantet gummiplate som beskytter en eller flere tenner fra munnhulen. Denne tannkjøttet lar ikke væsker eller spytt passere. Det beskytter også pasienten mot å svelge eller puste i fremmedlegemer. Gjennom små hull eller fordypninger i gummien kan tennene stikke ut fra gummien opp til tannkjøttet. Gummien holdes på plass av klemmer som klemmer fast på tannen og av en gummidamramme som strammer gummien på tre sider. I tillegg kan små trekiler, tanntråd eller små gummier brukes til å feste gummidammen enda nærmere tannen. Elastikken er laget av latex. Men det finnes også latexfrie gummier for allergikere.
Du kan også være interessert i: Profesjonell tannrens
indikasjoner
Den generelle funksjonen til gummidammen er å beskytte en eller flere tenner fra det fuktige munnhulen og å holde området der man jobber så tørt som mulig.
En gummidam er indikert når du arbeider med plast, da plast ikke tåler fuktighet. Når du legger en plastfylling, skal ingen væske eller spytt komme inn i hullet, ellers vil plasten ikke feste seg til tannen. I tillegg er det bakterier i spyttet som ville bli fanget under fyllingen og kan føre til tannråte.
Du finner mer informasjon under: Tannfylling med plast
Hvis det brukes en keramisk krone med klebende plast, er en gummidam også nyttig fordi hele tannen må være tørr for dette arbeidet.
En gummidam blir ofte påført under behandling med rotfylling. Poenget bak dette er at så langt det er mulig ikke kommer bakterier fra spytt eller tannkjøttvæske inn i rotfyllingen. Målet med rotfylling er å få kanalen fri for bakterier. Med en rotfyllingsbehandling er det et ekstra problem at kanalen skylles med aggressive stoffer som er skadelige for munnslimhinnen og smaker ubehagelig. Under denne behandlingen er det også en risiko for at en rotfyllingsfil kan svelges eller inhaleres. Et gummibånd ville fange instrumentene.
Ytterligere informasjon om emnet Rotfylling finner du her.
Når du arbeider med plast, brukes alkohol med høy prosentandel til desinfeksjon, noe som ikke nødvendigvis skal komme på munnslimhinnen.
Imidlertid kan ikke en gummidam plasseres for hver tann eller behandling. Hvis defekten på tannen går under tannkjøttet, kan en gummidam ikke tørke av dette området. Det er også tilfelle når forberedelsesmarginen til en fylling er under nivået på tannkjøttet. Noen ganger er tannen formet på en slik måte at gummidamklemmen ikke holder fast på tannen og gummidammen ikke er tett. I disse tilfellene er det irriterende å ta på seg et gummibånd.
Amalgamfjerning
Amalgamfyllinger som inneholder kvikksølv inneholder giftstoffer som ikke skal svelges. Hvis en fylling skal fjernes, anbefales det å ta på en gummidam. For når du borer ut fyllmaterialet, opprettes amalgamstøv, som kombineres med borevannet. Dette vannet må suges av, ellers vil det renne inn i halsen og amalgamet oppløst i vann kan svelges. Mengden kvikksølv er veldig liten og ikke direkte skadelig, men det er heller ikke veldig bra for kroppen, så du kan i det minste prøve å innta så lite av det som mulig.
Noen fyllinger er veldig sprø, så fyllene brytes i store biter som kan støvsuges direkte. Hvis den er veldig fast og fortsatt intakt, skaper det mer støv som kan komme i halsen.
I mange fremgangsmåter brukes ikke en gummidam for å fjerne amalgam, da assistentene vanligvis er veldig praktiserte for å suge av amalgamrester umiddelbart. I tillegg er amalgamfylling veldig dypt, slik at gummidammen ikke lukkes nær tannen. I dette tilfellet er en gummidam faktisk dårlig, da mer vann med amalgam kan passere gjennom gapet mellom spenngummien og tannen.
Det er viktig at amalgam er et materiale som varer veldig lenge, det vil si at fyllene som fjernes vanligvis er gamle. På sikt har mye kvikksølv allerede løsnet fra fyllet, slik at det ikke lenger er mye kvikksølv i fyllingen. Hvis du svelget litt av amalgamstøvet, ville det ikke være mer skadelig for kroppen enn en fylling som gjentatte ganger avgir kvikksølvdamp over flere år.
For mer informasjon, se:
- Tannfylling med amalgam
- Kvikksølvforgiftning
henrettelse
forberedelse
Gummidammen krever ikke mye forberedelse. Det meste av tiden setter hjelperen på seg elastikken. Det kan ha vært gjort en tannrensing på forhånd, da brakettene ikke holder godt på tannen hvis det fremdeles er tannstein der. I tillegg skal tennene være rene før du utfører store inngrep som for eksempel en fylling eller en rotkanalbehandling. Assistentens forberedende arbeid består i å velge et passende brakett avhengig av tannstørrelse og type. Det blir prøvd på forhånd uten gummibånd på tannen for å se om den holder godt og er tett mot tannen.I tillegg, avhengig av behandlingen, blir det på forhånd stanset ett eller flere hull i gummien, som lar de aktuelle tennene stikke ut fra gummien.
Hvordan skapes det?
Det er forskjellige måter gummidammen blir påført på. Det de imidlertid alle har til felles, er at det elastiske båndet plasseres over tennene og holdes på plass av gummidamklemmene. Gummibånd og tanntråd blir deretter plassert rundt tennene for å holde gummien på plass. Avhengig av behandlingen legges trekiler som bøyer tennene litt fra hverandre. Antall hull som er stanset i gummien avhenger av hvor mange tenner som må behandles.
Med en rotfyllingsbehandling plasseres braketten rundt den aktuelle tannen. Når det gjelder fremre fyllinger, kommer nabotennene også ut av gummien for bedre å matche formen og fargen på fyllingen. Når det gjelder keramiske kroner, er det også viktig å eksponere de umiddelbare nabotennene for å sikre kontakten mellom kronen og nabotennene.
Du kan også være interessert i:
- Rotfylling
- Tannkrone
- Tannfylling
Brak
Det finnes også forskjellige parenteser for forskjellige tenner. Braketter for fortennene, for de små og for de store bakre tennene er omtrent delt. Valget av forskjellige typer parenteser er viktig, ettersom de små jekslene har en mindre omkrets enn de store jekslene.
Innenfor en gruppe er det igjen forskjellige former, siden formen på en tann varierer fra pasient til pasient. Dette gir tannlegen muligheten til å prøve ut hvilken brakett som passer best til den respektive tannen. Alle klemmene har to små vinger som forhindrer at gummidammen glir av tannen igjen.
For tennens generelle struktur, les også: tann
Hvor ubehagelig er det?
Klemmene er ubehagelige, men du kan ikke snakke om smerter. Følelsen tilsvarer trykk som utøves på tannen og tannkjøttet. Men du blir vant til denne følelsen over tid. Løsningen av klemmen blir ubehagelig igjen. Den ubehagelige følelsen varierer avhengig av tannen. Hvis tannen allerede lider av smerter, på grunn av betennelse i nerven eller av andre grunner, er stagene mer ubehagelig. I slike tilfeller kan braketten også påføres en annen tann
Les også: Dental smerte stråling
Risiko og bivirkninger
Siden brakettene ligger nær tannkjøttet og til og med delvis klemmer av tannkjøttet, kan tannkjøttet lett bli skadet. Beslagene holder ikke godt på tenner som ikke er veldig stabile i beinet. Hvis gummien er for spent, trekker den tannen indirekte via braketten. Hvis den valgte braketten ikke passer nøyaktig rundt tannen, kan en for tett brakett skade tannstrukturen.
Hvis det er en fylling i området med tannhalsen, kan det blåses av av trykket fra klemmen. Et problem eksisterer hos pasienter som har problemer med å puste gjennom nesen. Behandlingen får spytt til å samle seg i munnhulen, som kan svelges. Munnpusten bør fortsatt unngås i løpet av økten.
Varighet
Hvor lang tid gummidammen er på plass varierer avhengig av behandlingen.
Når det gjelder fyllinger opprettes den bare når fyllingen plasseres.
Gummidammen forstyrrer å fjerne karies.
Med en rotfyllingsbehandling plasseres noen ganger gummidammen i begynnelsen av behandlingen. Hvis rotfyllingen allerede er åpnet, er det best å plassere gummidammen i begynnelsen. Karies må fremdeles fjernes når den åpnes for første gang. Gummidammen blir bare påført når en fylling må finne sted, eller til og med for selve rotfyllingsbehandlingen. Selve investeringen er rask, forutsatt at du har en viss praksis. Det har gått enda raskere. Imidlertid fungerer applikasjonen annerledes avhengig av pasienten. Hvis to eller flere klemmer brukes, vil det selvfølgelig ta litt lengre tid. Oftest er tannlegen og assistenten så erfaren at dette kan gjøres i løpet av et minutt.
kostnader
For opprettelse av en gummidam er det ingen fakturapost i vurderingsstandarden for tannhelsetjenester (BEMA). Imidlertid er det muligheten for fakturaposten "spesielle tiltak for fyllinger".
Selv de med lovfestet helseforsikring som benytter seg av privat behandling, må betale for gummidammen privat hvis dette er nødvendig for behandlingen. Noen tannleger trenger gummidammen for visse behandlinger. Kostnadene for applikasjonen er allerede inkludert i prisen for hele behandlingen. Det er grunnen til at prisene skiller seg litt fra lege til lege.
Alternativer til gummidammen
Alternativet til å holde arbeidsområdet tørt er at spytt og væsker suges bort. I tillegg må bomullsruller plasseres i leppen og under tungen.
En MiniDam er ideell for fyllingsterapi eller innsetting av keramisk restaurering. Dette er små silikonklemmer som er festet til en gummi. Du kan legge MiniDam over tennene som blir behandlet. Fordelen med disse små gummiene er at de er mer behagelige for pasienten. Men utøveren kan også jobbe roligere, da spytt holdes borte fra arbeidsområdet.
En kinnetrekker hjelper til med å redusere væsken i munnen. Dette er en engangsgummidam som holder kinnene og leppene vekk. Tungen kan fremdeles fukte tennene. Beskyttelse mot svelging eller pusting i små instrumenter er bare mulig med en gummidam.