Systolen

definisjon

Systolen (Gresk for sammentrekning), er en del av hjertets handling. Enkelt sagt er systolen hjertets spenningsfase, og dermed den fasen der blod blir utvist fra hjertet gjennom kroppen og lungesirkulasjonen. Den erstattes av diastole, avslapningsfasen i hjertet.

Dette betyr at blodet under systole trekkes fra høyre og venstre ventrikkel (ventrikkel) presset ut. Systolen beskriver pumpekapasiteten til hjertet og bestemmer pulsen. Varigheten av systolen forblir nesten den samme selv om hjerterytmen endres; den er omtrent 300 millisekunder lang hos en voksen.

Struktur av systolen

I systolen skilles det mellom en kort mekanisk myokardial spenningsfase og en lengre blodutstrømningsfase. Rett før spenningsfasen, kamrene (ventrikkel) fylt med blod. Seil- og lommeklaffene er godt lukket. Den påfølgende sammentrekningen av hjertemuskelen øker trykket i de to kamrene. Hvis trykket i kamrene overstiger trykket i den store lungearterien og aorta, begynner utstrømningsfasen. Lommen klaffer opp og blodet strømmer inn i de store karene og derfra inn i periferien til lungene og kroppens sirkulasjon. Samtidig fylles de to atriene med blod. Slik at blodet ikke kan strømme tilbake fra kamrene inn i atria under systole, blir tilgangen stengt av brosjyrventilene.

Begynnelsen og slutten av systolen kan identifiseres ved forskjellige diagnostiske midler. Auscultatorialt begynner utstrømningsfasen med den første hjertelyden og slutter med den andre hjertelyden. I ekkokardiografi kan åpningen av aortaklaffen sees i begynnelsen, og enden av ventilen på slutten. I EKG begynner utstrømningsfasen med R-bølgen og avsluttes med T-bølgen. Under hele systolen blir hjertemuskelen opphisset slik at ingen uregelmessigheter kan oppstå. Dette er kjent som absolutt ildfast periode.

Systole for høyt

Den øvre blodtrykksverdien målt under systole tilsvarer det maksimale trykket som hjertet kan generere under spennings- og utkastingsfasen.
Den systoliske verdien er vanligvis mellom 110-130 mmHg.

Følgende oversikt tydeliggjør klassifiseringen av de målte blodtrykksverdiene:

• Optimal: <120 - <80
• Normal: 120-129 - 80-84
• Høyt normal: 130-139 - 85-59
• Høyt blodtrykk grad 1: 140-159 - 90-99
• Grad 2 høyt blodtrykk: 160-179-100-109
• Høyt blodtrykk grad 3:> 179 -> 110
• Isolert systolisk hypertensjon:> 139 - <90

(fra retningslinjene til den tyske hypertensjonsligaen)

Blodtrykket svinger gjennom dagen: Systolen økes under fysisk eller emosjonell anstrengelse uten at høyt blodtrykk er til stede. Bare når systolen måles permanent (i minst tre målinger på to forskjellige dager), er blodtrykket for høyt.

Årsakene til for høyt systole er komplekse, for eksempel overvekt, økt alkoholforbruk, røyking og økende alder spiller en rolle i utviklingen av høyt blodtrykk. Men det er også organiske årsaker som nyre- eller hormonsykdommer som kan forårsake høyt blodtrykk. De isolert systolisk hypertensjon med normale verdier i diastolen og for høye verdier for systolen indikerer enten en sykdom i aortaklaffen eller en alvorlig forkalkning av blodårene.

En systole som er for høy er vanligvis asymptomatisk, og det er grunnen til at mange pasienter ikke en gang vet at blodtrykket er for høyt. Advarselssymptomer for for høyt systole kan være en hodepine tidlig på morgenen, spesielt bak på hodet, svimmelhet, øresus, nervøsitet og kortpustethet under anstrengelse kan også være en indikasjon på høyt blodtrykk. Ofte blir imidlertid en for høy systole bare merkbar gjennom komplikasjoner. Disse inkluderer skader på karets vegger (inkludert i øyet), hjerteinfarkt, hjerneslag og nyresykdom.

For å unngå disse komplikasjonene, bør hver pasient med høyt blodtrykk få legehjelp. Terapien består av en livsstilsendring:

• Mer bevegelse
• Reduksjon av overvekt
• sunnere kosthold
• Slutt å røyke.

Hvis disse tiltakene ikke kan redusere den altfor høye systolen permanent, brukes såkalte Blodtrykksmedisiner rygg, som er ment å senke blodtrykket.
Her er:

• diuretika (dehydratiseringsmidler)
• ACE-hemmere
• Angiotensin reseptorblokkere
• Kalsiumkanalblokkere
• Betablokkere

brukt. Komplikasjonene nevnt over kan reduseres betydelig ved å senke blodtrykket.

Les mer om emnet: Systole for høyt

Systole for lavt

Verdier mellom 100 mmHg og 130 mmHg regnes som normale systoliske blodtrykkverdier.

Hvis det systoliske blodtrykket faller under 100 mmHg, snakker man om lavt blodtrykk, som også er kjent som hypotensjon. Konsekvensen av lavt blodtrykk er at blodet fra hjertet pumpes ut av hjertet med mindre trykk og dette fører til redusert blodstrøm til noen organer. Hjernen er spesielt påvirket i denne forbindelse.

Symptomer på vedvarende lavt blodtrykk kan være tretthet, svimmelhet, generell svakhet, blekhet og kjølig hud og hjertebank. Hvis trykket faller under 70 mmHg, passerer personen vanligvis.

Hvilke systoliske verdier anses som farlige?

Blodtrykksverdien 120/80 mmHg blir sett på som det ideelle blodtrykket. Litt lavere eller høyere verdier er imidlertid ikke dårlige og på ingen måte farlige. Imidlertid, hvis det systoliske blodtrykket er over 140 mmHg eller under 100 mmHg, bør dette overvåkes regelmessig, og om nødvendig bør en lege konsulteres. Imidlertid kan blodtrykket svinge annerledes, avhengig av dag og fysisk aktivitet. Hvis blodtrykket stiger eller synker i kort tid, er dette ingen grunn til bekymring, bare en helt normal kompensasjon av kroppen.

Hvis det systoliske blodtrykket faller under en verdi på 100 mmHg, kan det føre til redusert blødning i kroppen, og spesielt i hjernen. Mange, spesielt unge kvinner, lever med konstante verdier på rundt 100 mmHg og har ingen klager. Imidlertid, hvis den systoliske verdien faller under 90 mmHg, bør dette observeres og om nødvendig undersøkes av en lege.

Hvis det systoliske blodtrykket stiger permanent over 140 mmHg uavhengig av ytre eller fysiske påvirkninger, bør dette observeres, da karene i kroppen må tåle dette økte trykket og dette kan føre til små sprekker i karene eller til tykning og herding over lengre tid. Det høye blodtrykket er derfor en avgjørende risikofaktor for arteriosklerose.

Hvilken innflytelse har systole på blodtrykket?

Blodtrykk er trykket som råder i de store arteriene i kroppens sirkulasjon. Blodtrykket kan deles inn i en systolisk og en diastolisk blodtrykkverdi. Det systoliske blodtrykket er den høyere verdien, mens den diastoliske verdien er den lavere verdien. Blodtrykket avhenger av hjerteutgangen, så vel som spenningen og elastisiteten til karveggene.

Den systoliske verdien representerer sammentrekningsfasen av hjertet og er representativ for hjerteutgangen. Jo sterkere hjerteutgangen er, jo høyere er det maksimale trykket som blodet pumpes inn i kroppens arterier. I hviletilstand pumper hjertet mellom fire og fem liter per minutt fra hjertekamrene inn i kroppen og lungene under systole. Det maksimale nådde trykket, som blodet pumpes inn i arteriene, er det systoliske trykket og er utsatt for svingninger som er avhengig av forskjellige årsaker, for eksempel fysisk aktivitet.

Hva er systolisk hjertesvikt?

Systolisk hjertesvikt er en type hjertesvikt der mengden blod som blir utvist fra hjertekamrene i blodkarene reduseres kraftig.

Normalt pumpes mellom 60 og 70 prosent av blodvolumet inn i aorta per hjerterytme. Rundt 70 milliliter kommer inn i kroppens sirkulasjon per hjerteslag. Ved systolisk hjertesvikt kan mengden blod som pumpes ut synke til verdier under 25% og dermed under 25 ml.

Årsaken til systolisk hjertesvikt er en redusert sammentrekningskraft i hjertemuskelcellene. En annen årsak kan være økt etterbelastning. Etterbelastningen bestemmes av to faktorer - arterielt blodtrykk og stivheten i arteriene. Disse to faktorene motvirker utvisning av blod fra ventriklene i kroppens arterier. Så jo lavere sammentrekningskraft og desto høyere etterbelastning, desto lavere blir hjerteeffekten.

Den reduserte utkastskapasiteten til hjertet fører til redusert blodstrøm i deler av kroppen. Av denne grunn må tiltak iverksettes så raskt som mulig for å unngå varige skader. Dette gjøres vanligvis gjennom medikamentell behandling, som diuretika, betablokkere eller aldosteron-antagonister.

Hva er diastolen?

Aktiviteten til hjertet kan deles inn i en systole og en diastole. Systolen representerer sammentrekningen av atria og ventrikler, mens diastolen representerer avslapningsfasen. Under diastol blir hjertet fylt med blod fra kroppen og lungesirkulasjonen. Blodet fra den underordnede og overordnede vena cava pumpes inn i høyre atrium og blodet fra lungeårene pumpes inn i venstre atrium.

Diastolen kan deles inn i en atrial diastole og en ventrikulær diastole. Mellom atriet og kammeret er det såkalte brosjyrventiler, som er lukket i avslapningsfasen og åpne i den påfølgende fyllingsfasen. Under atrial diastol slapper atria først - men ventilene er fremdeles stengt. Som et resultat av det høyere trykket i tilførselsårene sammenlignet med atriet, blir atriene fylt. Under den ventrikulære diastolen fortsetter blodet fra atria å strømme inn i hjertekamrene. De såkalte lommeventilene, som forbinder hjertekamrene med lungene og kroppens sirkulasjon, er lukket og åpnes bare under systole, dvs. sammentrekningen av hjertemuskulaturen.

Du kan finne mer om diastole på vår hjemmeside diastolen