glomerulonefritt

Synonymer i en større forstand

  • Filter tenning
  • brennbar filterødeleggelse
  • Betennelse i nyrene
  • nefritt
  • Ballbetennelse
  • nefrotisk syndrom
  • Betennelse i nyresammene

definisjon

Glomerulonephritis er en betennelse (derav slutt -itt) i filtersystemet (eller det vaskulære klyngen = glomeruli) i nyrene (nefr) med tilstrømning av inflammatoriske celler.
Glomerulonephritis er den nest hyppigste årsaken til kronisk nyresvikt (nyresvikt) i Europa. Et karakteristisk trekk er at betennelsen alltid oppstår i begge nyrene samtidig.
Glomerulonephritis er en vanlig årsak til nefrotisk syndrom.

Les mer om dette på: Nefrotisk syndrom

introduksjon

Både glomerulonefritt det er forskjellige klassifiseringer. Hun kan etter symptomer finner sted eller etter miroskopiske funksjoner (histopatologisk eller elektronmikroskopisk). Klassifisering basert på immunhistokjemiske egenskaper (nyrevevets oppførsel) er også vanlig.

Klassifiseringen som brukes her er basert på egenskapene som er å finne under lysmikroskopet (histologisk):

  • Glomerulonefritt med minimal endring
  • Endokapillær proliferativ glomerulonefritt (= post-streptokokk GN)
  • Mesangioproliferativ glomerulonefritt av IgA-typen
  • fokal segmentert glomerulosklerose
  • Membranøs glomerulonefritt
  • Membranproliferativ glomerulonefritt
  • Nekrotiserende intra- / ekstrakapillær proliferativ (= raskt progressiv) glomerulonefritt

Infestasjonen kan påvirke alle filtre (diffuse) eller bare visse glomeruli (fokal). Hvis også løkkene i blodkar blir berørt, kalles dette semgen infestasjon utpekt.

Du kan finne ut mer om de forskjellige formene på: Former av glomerulonefritt

Årsak til glomerulonefritt

Den eksakte årsaken til noen former er fremdeles uklar. Bare i formene som oppstår etter en betennelse (post-infektiøs = utløst av en betennelse), forbindelsen til utløsende faktorer virker klar. For de andre formene er det bare mistanke om forbindelser med infeksjoner.

Struktur og funksjon av nyrefilteret

For bedre å forstå denne sykdommen og dens forskjellige former, er det nyttig å kort referere til Struktur og funksjon av nyrefilteret for opptatt.
De nyrer vil være i bark og merke tildelt. Filtrene er i nyrebarken. Den sentrale funksjonelle enheten er nefronen.
Hver nyre har omtrent 1 million nefroner. De inneholder glomeruli, som også kalles Malphigi-kropper, og hver inneholder rundt 30 bittesmå løkker av blodkar for å filtrere blodet.
Fra innsiden og ut er følgende involvert i filtersystemet:

  • det fenestrerte endotelcellelaget (et lag med blodkar)
  • en kjellermembran
    og
  • såkalte fotceller (podocytter).

Størrelsen på "porene" er valgt slik at bare visse, relativt små komponenter i blodet kan filtreres. Dette støttes av ladningen på filteret (det er negativt ladet). Siden like ladede stoffer frastøter hverandre, filtreres bare nøytrale og positivt ladede stoffer.
Du kan finne ut mer om funksjonen til nyrene under emnet vårt: nyre.

Sykdomsutvikling (patogenese)

Den eksakte Utvikling av glomerulonefritt er fremdeles med de fleste former spekulativ.
Så langt har det blitt funnet at immunologiske prosesser, i det minste i noen former, er en viktig faktor. I disse immunologiske prosessene produserer kroppen, når den infiseres med visse patogener (f.eks. Streptokokker), antistoffer for å bekjempe disse bakteriene (de kalles også antigener). Hele blir dannet i løpet av forsvarsreaksjonen Antigen-antistoff-kompleksersom kan deponeres i de små nyrene. Det oppstår da en betennelse der, som forstyrrer eller ødelegger filterfunksjonen.
I en annen form dannes antistoffer av kroppen direkte mot filtersystemet (f.eks. Mot kjellermembranen), som ofte ikke bare er nyrene, men også lunger bekymringer (Goodpasture syndrom = renopulmonært syndrom). Når det gjelder Goodpasture syndrom, diskuteres for øyeblikket en foregående betennelse i lungene eller luftkanalsystemet.

-> Fortsett til temaet symptomer glomerulonefritt