Hårtap fra en skjoldbrusk lidelse

introduksjon

Til å begynne med er hårtap en veldig vanlig ting. Alle mister litt hår hver dag, håravfall er en naturlig reaksjon av kroppen, spesielt hos eldre menn.
I prinsippet bør du imidlertid ikke miste mer enn 100 hår per dag. I kontrast, de som mister betydelig mer hår, lider av hårtap.

Skjoldbruskkjertelidelsen er delt inn i to motsatte sykdommer: Det skilles mellom hypertyreoidisme (overaktiv skjoldbrusk) og hypotyreose (underaktiv). Begge skjoldbrusk lidelser kan føre til håravfall ved å endre hormoner.

fører til

Årsakene til håravfall på grunn av en skjoldbrusk lidelse kan ligge i både overaktiv og underaktiv skjoldbrusk.

Når skjoldbruskkjertelen er overaktiv (hypertyreose), produserer organet for mange av hormonene. Dette forstyrrer blant annet hårveksten slik at det kan falle ut.

Den underaktive skjoldbruskkjertelen (hypotyreose) har derimot mer innvirkning på hårets struktur. Disse blir kjedelige og tørre av mangel på skjoldbruskhormoner, noe som får dem til å bryte av og falle ut raskt.

hypertyreose

Med hypertyreose er håravfall et av de mange typiske symptomene. Hyperfunksjonen kan utløses av forskjellige faktorer.

Ofte oppstår hypertyreose på grunn av inflammatoriske eller autoimmune prosesser i kroppen. Immunsystemet begynner å gjenkjenne skjoldbruskkjertelen som et fremmedlegeme. Til gjengjeld produserer skjoldbruskkjertelen flere hormoner.

Ondartede sykdommer er også sjelden årsaken til en overaktiv skjoldbrusk. Hvis for eksempel en hormonproduserende svulst utvikler seg i skjoldbruskkjertelen, øker plutselig sekresjonen av skjoldbruskhormoner betydelig.

I tillegg kan ikke den såkalte iatrogene årsaken til den overaktive skjoldbruskkjertelen utelukkes. Dette er en hypertyreose forårsaket av mennesker (for det meste behandlende leger) gjennom en for høy dose av skjoldbruskhormoner. Selv mennesker med en underaktiv skjoldbrusk kan ha for mange skjoldbruskhormoner i blodet hvis de overdoser på medisinen.

Hvis hypofysen (hypofysen) er overaktiv, kan en overaktiv skjoldbrusk oppstå. Der produseres hormonet TSH, som igjen stimulerer skjoldbruskkjertelen til å produsere hormonene T3 (triiodothyronine) og T4 (thyroxine).

Hormonene T3 og T4 øker på sin side kroppens totale metaboliske hastighet, og den nye dannelsen av forskjellige stoffer som er nødvendige for hårvekst hemmes.

Les mer om hypertyreose på: hypertyreose

hypotyreose

Den underaktive skjoldbruskkjertelen (hypotyreose) har vanligvis ikke en direkte effekt på veksten av hår, så håravfall er et ganske sjeldent symptom på hypotyreose.

En underaktiv skjoldbrusk kan utløses av forskjellige faktorer. Skjoldbruskkjertelens funksjon forstyrres svært sjelden hos det nyfødte, i hvilket tilfelle skjoldbruskkjertelen ikke er fullt utviklet, slik at det knapt dannes skjoldbruskhormoner. I tillegg til mange andre symptomer, betyr dette at nyfødte ikke mister sitt første hår og at det ikke dannes nytt hår.

I alderdom skyldes hypotyreose av forskjellige faktorer. Mangel på jod og selen er ofte årsaken til hypofunksjon. Uten disse elementene er skjoldbruskkjertelen bare i stand til å utføre i begrenset grad; sekresjonen av skjoldbruskhormoner er betydelig redusert.

Autoimmune prosesser spiller også en rolle i hypotyreose. For eksempel kan inflammatoriske prosesser utløses som har en negativ effekt på skjoldbruskkjertelens funksjon. Hashimotos sykdom utløser også en underaktiv skjoldbrusk. I prinsippet kan hypotyreose også utløses ved operasjoner i skjoldbruskkjertelen.
I tillegg kan en sykdom i hypofysen (hypofysen) påvirke skjoldbruskkjertelen. Hvis det produseres for lite TSH-hormon i hypofysen, får ikke skjoldbruskkjertelen nok stimulans til å produsere hormonene.

Hypotyreose manifesterer seg i en mangel på skjoldbruskhormonene T3 og T4. Dette senker kroppens metabolske ytelse. På håret fører dette til sprøtt og tørt hår, noe som fremmer håravfall.

Du finner mer informasjon om hypotyreose her: hypotyreose

Hashimoto

Hashimotos sykdom (Hashimotos tyreoiditt) er en autoimmun sykdom i skjoldbruskkjertelen. Ved autoimmune sykdommer angriper immunforsvarets celler kroppens egne organer; i tilfelle av Hashimotos påvirkes skjoldbruskkjertelen. De nøyaktige årsakene til sykdommen er ennå ikke avklart, men det er en vanlig sykdom.

For det første kan Hashimoto ledsages av en kortsiktig hypertyreose, som kan forstyrre hårveksten på grunn av et overskudd av hormoner. På sikt utvikler imidlertid en underaktiv skjoldbrusk. Dette gjør håret spesielt sprøtt og kan forårsake hårtap. Hashimotos skjoldbruskbetennelse er foreløpig ikke kurerbar, men symptomene kan behandles veldig godt ved å administrere skjoldbruskhormoner.

Har du Hashimotos thyreoiditt? Les mer om dette på: Hashimotos tyreoiditt

diagnose

Diagnosen dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen bør begynne med en detaljert anamnese. Legen bruker spesifikke spørsmål for å avgjøre hvilke klager vedkommende har. Basert på de forskjellige symptomene, innledende indikasjoner på om skjoldbruskkjertelen er over- eller underaktiv.

For å snakke om hårtap på grunn av dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, må også kriteriet om håravfall med over 100 hår om dagen oppfylles. Skjoldbruskkjertelen kan deretter undersøkes ved berøring og lytting, en utvidelse av skjoldbruskkjertelen, klumper og økt blodstrøm kan bli lagt merke til. For å bekrefte diagnosen dysfunksjon utføres en blodprøve og endringer i skjoldbruskhormonene TSH, T3 og T4 blir funnet.

Du kan lese mer informasjon om dette emnet i neste artikkel: Blodprøve

Hvordan kan du være sikker på at håravfallet er forårsaket av skjoldbruskkjertelen?

Hvorvidt håravfallet er forårsaket av skjoldbruskdysfunksjonen, kan ikke avgjøres med absolutt sikkerhet. Jo flere andre symptomer på dysfunksjonen og jo færre andre årsaker til hårtapet, desto mer sannsynlig er det. Hormonelle forandringer spiller ofte en rolle i klager som hårtap, så du bør først avklare om andre hormoner er til stede i endrede konsentrasjoner i tillegg til skjoldbruskkjertelen. Spesielt hos menn er det vanskelig å skille det fra naturlig hårtap. Den sikreste metoden for påvisning er når håravfall reduseres eller stopper etter at terapi i skjoldbruskkjertelen er startet.

Andre symptomer på en skjoldbrusk lidelse

Når det gjelder dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, må det gjøres en grunnleggende skille mellom overaktiv og underaktiv. Siden det er to motsatte kliniske bilder, er de tilhørende symptomene også veldig forskjellige.

En overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreoidisme) stimulerer kroppens metabolisme sterkt. Dette kan føre til alvorlig vekttap, sug, nervøsitet og søvnløshet. Det kardiovaskulære systemet påvirkes også av overskuddet av skjoldbruskhormoner, så det er både høyere blodtrykk og en økning i hjerterytmen opp til unormalt raske hjerterytme. I tillegg forekommer særlig såkalte varmesymptomer. Det er rikelig svette og som et resultat, fuktig hud. I tillegg liker ikke berørte mennesker å være i varmen, men foretrekker kulden.

Hypotyreose har derimot mange motsatte symptomer.Dette fører til kuldeintoleranse og økt frysing samt tap av matlyst og muligens vektøkning. Vanligvis blir huden veldig tørr. Generelle symptomer som utmattelse, dårlig ytelse og dårlig konsentrasjon kan også være uttrykk for hypotyreose. I tillegg påvirkes fordøyelseskanalen ofte av skjoldbruskkjertelen, noe som betyr at den underaktive skjoldbruskkjertelen forårsaker mer forstoppelse.

Et av få symptomer som begge skjoldbruskkjertelens lidelser har til felles er hårtap, men det er forårsaket av forskjellige mekanismer.

svette

Svette er et typisk symptom på en overaktiv skjoldbrusk. Overproduksjon av skjoldbruskkjertelhormoner aktiverer kraftig kroppens stoffskifte. Kroppen bruker mye energi og produserer derfor mye varme.

For ikke å overopphete, starter kroppen sin enkleste kjølemekanisme: svette. Fuktigheten som dannes på huden når du svetter, fordamper i luften og henter dermed energi (= varme) fra huden. Så kroppen kan kjøle seg ned igjen.

Med hypotyreoidisme er det derimot ofte en spesielt økt følelse av kulde, så berørte mennesker svetter betydelig mindre enn vanlig.

behandling

Terapien mot håravfall ved skjoldbruskdysfunksjon består i å justere skjoldbruskhormonene. Avhengig av om du er over- eller underfunksjonerende, må du ty til forskjellige terapeutiske mekanismer.

I de fleste tilfeller behandles hypotyreose ved å erstatte skjoldbruskhormoner. Når normale hormonnivåer er nådd, forbedrer symptomene vanligvis i løpet av kort tid. Imidlertid tar det ofte en viss tid før riktig innstilling gjøres. I vanskelige tilfeller må man forvente en hormonsetting på opptil et år.

Terapien for hypertyreose må derimot velges avhengig av den utløsende årsaken. Hvis skjoldbruskkjertelen i seg selv produserer for mange hormoner, kan dysfunksjonen behandles med medisiner, dette kalles anti-skjoldbrusk medisiner.
Hvis skjoldbruskfunksjonen forblir økt til tross for medisinen mot skjoldbruskkjertelen, bør kirurgi i skjoldbruskkjertelen vurderes. Delvis eller fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen kan utføres.
En såkalt struma-reseksjon er nødvendig, spesielt hvis skjoldbruskkjertelen er forstørret (struma), selv om en del av skjoldbruskkjertelen kan bevares.
Hvis en svulst er årsaken til hypertyreose, må en fullstendig fjerning (tyreoidektomi) utføres.

Varighet av hårtap

Hvor lenge symptomet på håravfall ved dysfunksjon av skjoldbruskkjertel varer, avhenger først og fremst av hvor lang tid det tar å utvikle det som kalles euthyreoidisme. Dette begrepet beskriver en tilstand der verken for mange eller for få skjoldbruskhormoner er til stede.

Siden funksjonen til skjoldbruskkjertelen er underlagt en kompleks kontrollsløyfe, kan en god justering av funksjonen ta opptil et år. Imidlertid bedres hårtapet vanligvis noen uker etter at skjoldbruskterapien har startet.

prognose

I tilfelle håravfall på grunn av dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, kan håret vokse tilbake. Hvis skjoldbruskkjertelen er godt justert, er faktorene som forstyrrer hårveksten eller gjør håret sprø, ikke lenger til stede. Dette lar håret delvis regenerere seg. Ofte må imidlertid nytt hår vokse tilbake først, så det tar litt tid før den opprinnelige hårsituasjonen er gjenopprettet.