lumbago

synonymer

Lumbago, korsryggsmerter, akutte korsryggsmerter, plutselige ryggsmerter, blokkering

definisjon

Begrepet lumbago er ikke en medisinsk diagnose i streng forstand. Snarere beskriver den en sykdomstilstand. En lumbago forstås som en plutselig, voldelig en som fører til manglende evne til å bevege seg Ryggsmerte av Korsryggen.

Terminologi

Begrepet lumbago er et mye brukt begrep i befolkningen for plutselige ryggsmerter. Den medisinske betegnelsen for lumbago er det lumbago, de akutte smerter i korsryggen eller det akutt Lumbar ryggsyndrom Korsryggsmerter. Mens begrepet akutte korsryggsmerter understreker den plutselige smertehendelsen, kan begrepet lumbago også stå for enkle, kanskje lengre ryggsmerter. Begge begrepene representerer imidlertid ikke en reell diagnose fordi de ikke gir noen informasjon om årsaken til sykdommen.

Ved plutselige, smertefulle og bevegelsesbegrensende hendelser i nakkeområdet og livmorhalsryggen, snakker man på en lignende måte om et nakkeskudd, en akutt cervicalgi (Cervicobrachialgia) eller en akutt torticollis.

Det bør skilles mellom den akutte forverringen kroniske ryggsmerter, som vanligvis har en mindre ambisiøs karakter.

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

  • Lumedis - din ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Symptomer på lumbago

Lumbago kan være forårsaket av forskjellige årsaker. De fleste pasienter rapporterer om en mindre bevegelse som utløste de plutselige ryggsmerter fra å være helt fri for symptomer, f.eks. å rette opp overkroppen fra en bøyd stilling, løfte gjenstander i en bøyd stilling eller vri overkroppen i en vanskelig stilling.

Les mer om emnet: smerter i ryggen

Enten umiddelbart eller kort tid etter den utløsende hendelsen, er det nesten ingen bevegelighet i ryggraden. Hver liten bevegelse fører til størst ryggsmerter og får ryggmusklene til å trekke seg sammen som en krampe. Smertene er vanligvis lokalisert til nedre lumbalregion i ryggraden. Hvis symptomene har eksistert litt lenger, kan det også være utstrålende smerter i rumpa, lysken eller låret. Smertene når nesten aldri foten eller er assosiert med lidelser i hudens følsomhet.

Les mer om emnet Symptomer på lumbago hos vår partner

Er du usikker på hva som forårsaker ryggsmerter? Finn ut mer i artikkelen vår:

  • Hvordan skiller jeg en herniated plate fra en lumbago?

Diagnostikk av lumbago

Pasienter med lumbago er stort sett avhengige av hjelp utenfra for å nå legen.

Diagnosen lumbago er rask basert på Medisinsk historie (Anamnesis) så vel som det kliniske utseendet. Pasient med lumbago rapporter om de ovennevnte mindre bevegelsene, slik de faktisk blir utført hver dag, og om den plutselige smertefulle hendelsen som fulgte. Hver bevegelse fører til størst ryggsmerter. Ofte blir tvangsstillinger tatt i bruk fordi først da oppnås en rimelig tålelig kroppsposisjonering. Et eksempel er det vanlige utseendet til en pasient som vises til legen i en bøyd overkropp og rapporterer at det ikke lenger er mulig å rette seg opp.

For legen er det først og fremst viktig om det er en alvorlig sykdom som krever rask handling, ellers kan varige skader forbli.
Dette kan være tilfelle akutt Herniated plate være tilfelle. Gjennom en grundig fysisk undersøkelse med testing av styrke, følelse og muskelreflekser samt spørsmålet om kontroll av blære og rektal (Cauda-syndrom), en akutt truende sykdom kan utelukkes med stor sikkerhet. Styrken til ryggsmerter er ikke avgjørende her.

Siden begrepet lumbago ikke er en riktig diagnose, bør legen prøve å komme til bunns i årsaken til denne plutselige ryggsmerter. Den fysiske undersøkelsen er avgjørende her. Ved bruk av manuelle terapeutiske undersøkelsesteknikker kan blokkeringer i de små vertebrale leddene oppdages ved å undersøke mobiliteten til hvert enkelt vertebrale leddpar i lag (segmental). Midlertidig blokkering av vertebrale ledd er sannsynligvis den vanligste årsaken til lumbago. Ellers er endringene ikke veldig karakteristiske. Det er nesten alltid økt, smerterelatert muskelspenning i terningen Korsryggen medfølgende (paravertebrale) muskler. I de fleste tilfeller rapporteres punktsmerter i ryggraden. Dette punktet kan være litt til siden av ryggraden, i området med ryggvirvlene, eller direkte i midten mellom to ryggradsprosesser, i området for de mellomvirvelskivene (virvel).

Hvis det ikke er mulig å foreta en intensiv undersøkelse i tilfelle lumbago på grunn av sterke smerter, trenger den ikke å bli tvunget hvis det kan utelukkes alvorlige sykdommer. En symptomatisk Smerterapi er førsteprioritet her.

Spesielt hos yngre pasienter som har hatt lumbago for første gang, anbefales røntgen til tross for akutte smerter.Roentgen) ikke nødvendigvis nødvendig. Vertebrale leddblokkeringer, herniated plate eller Trukket muskler kan ikke sees på røntgen. Saken er annerledes hvis det tidligere var kroniske ryggsmerter, en ulykke (f.eks. Et fall) eller eldre pasienter er syke. Spesielt hos eldre pasienter med en tidligere ukjent reduksjon i beinmasse (osteoporose) kan til og med gjøre et mindre trekk til en Ryggbrudd å lede.
For å sikre optimal behandling i disse tilfellene (Vertebroplasty / kyphoplasty) for ikke å gå glipp av, det er verdt å ta røntgenbilde. Det samme gjelder fall og kroniske ryggsmerter. I disse tilfellene bør det tas røntgen.

Gjennomføring a Magnetisk resonansavbildning (MR) i lumbalryggen (MR-undersøkelse) Bør utføres i tilfelle av utstrålende smerter til underbenet eller foten, eller hvis det er lammelse av musklene, noe som er en rimelig mistanke om en herniert skive.
Du kan finne mer om dette under emnet vårt: MR av korsryggen

Opprinnelig årsak

Hovedårsaken til lumbago ligger i en feil belastning på ryggen eller i hans overbelastning. En ganske tilbake-uvennlig hverdag baner vei for svake, forkortede ryggmuskler, som da ikke er tilstrekkelig forberedt på plutselige belastninger og kapitulerer. Musklene anspennes refleksivt og kramper raskt: Herding av musklene som resulterer i å hindre ryggens bevegelighet og kan være ekstremt smertefull.

Noen pasienter rapporterer også fra Vær som en påvirkende faktor til utvikling av en lumbago. Spesielt om høsten / vinteren når det blir kaldt og vått.
Også en Påvirkning av psyken på ryggsmerter er kjent og bør ikke undervurderes som en viktig faktor, spesielt i tilfelle av kroniske eller langvarige ryggsmerter!

Terapi for lumbago

Først av alt, når man behandler lumbago, bør man alltid prøve å avhjelpe årsaken til sykdommen.

Ved blokkering av ryggvirvlene, Manuell terapi fjerne blokkeringen av lumbago eller, som det er konseptuelt utbredt, a Justere henholdsvis. Målet her er å oppnå det normale (fysiologiske) Gjenopprett leddspillet til ryggvirvlene.

Kan det Årsak til klage på lumbago kan ikke bestemmes med sikkerhet, eller hvis årsaken ikke kan fjernes uten videre, da Smerterapi av lumbago i forgrunnen av behandlingen. Egnede behandlingstiltak for lumbago er:

  • Sengeleie: En midlertidig sengeleie avlaster ryggen.
  • Varmeterapi (Varmtvannsflaske, varmepakke, varmepakke, etc.): Effekten av terapi med varme er hovedsakelig muskelavslappende. Andelen smerter i lumbago som er forårsaket av muskelspenninger kan behandles godt.
  • Smertestillende medisiner i tablettform (smertestillende midler, NSAIDs): De har en rent symptomatisk effekt ved å dempe smertene og den inflammatoriske stimulansen.
  • Smerteinfusjon: Sterkere form for medikamentell terapi for lumbago med raskere virkning.
  • Muskelavslappende medisiner: Den delen av smerten som er forårsaket av muskelspenning kan behandles godt.
  • Infiltrasjoner i smerteområdet: Smerteinjeksjoner med lokalbedøvelse i huden, musklene eller ryggvirvlene er veldig effektive. Smerteinnsprøytninger i rumpens muskler er utbredt hos fastleger.
  • Fysioterapi: Fysioterapi øvelsesteknikker som press og Traction (Trekkbehandling) har en smertelindrende effekt. Mobiliseringsteknikker (del av manuell terapi) brukes til å behandle ryggmargsegmenter med nedsatt bevegelse.
  • massasje: Massasjer brukes til å løsne vev og muskler.

Injeksjonsterapi

I språket og blant pasienter beskriver "sprøyten" det legene beskriver som injeksjonsbehandling: et medikament, vanligvis et medikament langtidsvirkende lokalbedøvelse Ellers injiseres kortison direkte i det smertefulle området. Dette kan gjøres relativt overfladisk for å gi anspente muskler rask avslapning. I motsetning til det, hvis smertene er alvorlige, kan injeksjonene også utføres under avbildningskontroll (for eksempel under røntgenstråler) direkte til nerverøttenesom dukker opp fra ryggraden. Med sistnevnte er det selvfølgelig en høyere risiko for komplikasjoner, og det er derfor denne typen prosedyrer bare skal utføres av erfarne leger.

Ikke desto mindre har mange pasienter hatt veldig gode opplevelser med en injeksjon for langvarige ryggsmerter og bruker den som en bro, slik at bevegelse og strekking av ryggen i utgangspunktet er mulig igjen.

prognose

Sykdomsprosessen i lumbago er vanligvis ikke langvarig under ovennevnte terapeutiske innsats. I denne forbindelse er prognosen for en relativt rask bedring god. I sjeldne tilfeller at en herniated plate er årsaken til lumbago, kan utvinning ta lengre tid, og under visse omstendigheter kan kirurgisk terapi være nødvendig.

For å forhindre ytterligere forekomster av denne typen (forebygging), gjelder reglene for Tilbake på skolen å bli lært og internalisert. Godt trente ryggmuskler beskytter dem også Ryggrad. Men du kan aldri beskytte deg 100% mot lumbago.

Varighet av en lumbago

I det enkleste og mest ukompliserte tilfelle av lumbago forsvinner det etter noen få dager alle av seg selv en gang til. Rundt 50% av de berørte viser ikke flere symptomer i løpet av en uke. Etter omtrent 4 til 6 uker er nesten alle pasienter (90%) symptomfrie igjen.
Mer alvorlige sakersom en komplett herniated plate eller en inneslutning av en nerve må behandles av en lege, og helbredelsesprosessen er mye mer langvarig. I disse tilfellene kan det under ingen omstendigheter forventes en forbedring etter noen dager.

oppmerksomme bør være en med klager over en periode mer enn 6 uker bestå. Det er en risiko for at ryggsmerter blir kroniske. Uavhengig av dette er spørsmålet om hvor lenge det varer viktig for de fleste pasienter sykemeldt trenger å være og hvor lenge de må være på sport skal klare seg uten. Begge punkter må besvares veldig individuelt, men i utgangspunktet like: Smertenes type og alvorlighetsgrad påvirker varigheten av varslingen om sykdom, så vel som pasientens personlighet og typen yrke eller hvilken type idrett som skal utøves. Under visse omstendigheter kan en kontorarbeider komme tilbake til arbeidsplassen sin tidligere enn en bevegelse og håndverkere, og svømming er raskere enn å starte et terrengsykkelritt.

Hver lege vil la pasientens lidelse og hans individuelle faglige og personlige situasjon strømme inn i vurderingen hans og vil prøve å finne den optimale løsningen for pasienten. Ikke desto mindre er det viktig å nevne det igjen Sport og trening, selv om tiden for dette ikke kan defineres over hele linjen, anbefales tydelig for alle pasienter.

Hindre lumbago

De beste profylaktiske tiltakene som en lumbago effektivt kan forhindres eller i det minste blir forsinket, er ryggvennlige arbeidsteknikker i enhver situasjon. Profesjonelt og privat bør du gjøre det Dårlig holdning unngås og å gå, stå og sitte blir ofte vekslet.
Bevisst Arbeidspauser og avslapningsøvelser er like viktig som en Styrking av musklene. Målrettet trening for muskelbygging for å stabilisere magen og ryggen beskytter og støtter ryggraden permanent.

I tillegg hjelper det også Reduser stressfaktorer og bli kvitt indre spenning. Hvorvidt kroppen da er mindre utsatt for smerter i betydningen lumbago eller om du unngår hektiske, overbelastede bevegelser som kan utløse lumbago, kan ikke endelig besvares her.

Lumbago i nakken

Lumbago trenger ikke nødvendigvis å manifestere seg som en klassisk smerter i korsryggen, dvs. smerter i korsryggen. Alt også andre deler av ryggraden kan påvirkes. Nesten alle voksne lider av på et tidspunkt i livet Vondt i nakken. Lumbago i nakken er en relevant manifestasjon av sykdommen i minst ¼ av tilfellene.

Spesielt mennesker som bor i Sitter foran dataskjermen arbeid, er i fare for lumbago i nakken på grunn av den ganske ugunstige hodestillingen. Også her er det til syvende og sist fremfor alt det raske og vedvarende Muskelspenning i nakkensom forårsaker smerter. Spesielt med klager i nakken spiller dette også Psyke spiller en stor rolle Når sykdommen utvikler seg: Hvis stresset ikke er tilstrekkelig i hverdagen, "blokkerer" musklene ofte først og utvikler klager.

Symptomer på lumbago i nakken

I likhet med klassisk lumbago, dvs. lumbago, forårsaker også lumbago i nakken eller i området med livmorhalsen (Cervical ryggrad) opprinnelig sterke smerter. Også her kan smertene skyte inn plutselig og overraskende etter en utløsende bevegelse. Det er ikke uvanlig at smerter stråler fra livmorhalsen som hodepine; disse oppfattes ofte i bakhodet. Men andre typer hodepine er heller ikke uvanlig.
I tillegg kan det være smerter i skulderbeltet og / eller armen, som imidlertid ikke alltid kan observeres.

Er du usikker på hva som forårsaker ryggsmerter? Finn ut mer i artikkelen vår:

  • Hvordan skiller jeg en herniated plate fra en lumbago?