interferon

synonymer

IFN

introduksjon

Navnet interferon kommer fra det latinske ordet interferre og betyr noe som å bli involvert. Hun viser til den viktige rollen som interferoner spiller i kroppens immunforsvar. Interferoner er proteiner, de består av mindre enn 200 aminosyrer. De er en viktig del av det humorale (ikke-cellulære) kroppens eget immunsystem og er laget av forskjellige celler - spesielt hvite blodlegemer (leukocytter), men også vevsceller (fibroblaster) - distribuert og brukes til regulering og kommunikasjon. Det er tre hovedgrupper av interferoner og tre bokstaver fra det greske alfabetet brukes:

Interferon alfa (IFN-α), interferon beta (IFN-β) og interferon gamma (IFN-γ). Interferonene har en antiviral, antiproliferativ og immunmodulerende effekt til felles, dvs. de virker mot virus, hemmer cellevekst, som for eksempel spiller en viktig rolle i tumorterapi og har en regulerende effekt på immunsystemet.

Handelsnavn

(uten krav om fullstendighet)

• Interferon alfa
  Roferon ®
  Intron ®
  Inferax®
  Pegasys ®
  PegIntron ®
• Interferon beta
  Avonex ®
  Rebif ®
  Betaferon ®
  Fiblaferon ®
• Interferon gamma
  Polyferon ®
  Imukin ®

Bruksområde / indikasjon

Interferon alfa brukes til å behandle noen Tumorsykdommer, for eksempel ved hårcelleleukemi, kronisk myeloide leukemi (CML), Kaposis sarkom, malignt melanom og noen ikke-Hodgkin-lymfomer (NHL).

Også for behandling av myeloproliferative sykdommer (MPS) en gang til Polycythemia vera og Osteomyelofibrosis den brukes fordi den hemmer cellevekst og er i stand til å normalisere den altfor økte celleomsetningen i MPS. Videre brukes det til å behandle det kroniske Hepatitt B. og akutt og kronisk Hepatitt C. brukt. Den pegylerte varianten av Interferon alfa (Peg interferon) er på Polyetylenglykol bundet og oppnår dermed en betydelig lengre halveringstid, slik at den må administreres sjeldnere (ca. 1x / uke) enn ikke-pegylert interferon alfa (ca. 3x / uke).

Interferon beta brukes til å behandle multippel sklerose (MS) brukt som Grunnleggende terapeutisk som en del av tilbakefallsprofylakse, dvs. ikke for raskt å lindre et akutt tilbakefall, men for å redusere tilbakefallsfrekvens og intensitet på lang sikt. Den terapeutiske effekten vises først etter flere måneder.

Interferon gamma har så langt funnet liten bruk i klinisk terapi.

Bivirkninger

Bivirkningene av interferonterapi er like i de tre gruppene. Så det kan det også influensalignende symptomer kommer med feber, frysninger, tretthet og verkende lemmer. Alle reagerer godt på paracetamol. Videre fungerer interferoner gjennom ønsket antiproliferative (Veksthemmende) effekt også på de forskjellige radene i celler i kroppen og kan dermed føre til et fall i blodplatene (trombocytopeni) og hvite blodlegemer (leukocytopeni). En forverring av leverfunksjonen blir også observert under interferonbehandling, slik at leverenzymer bør kontrolleres regelmessig; en betydelig økning kan være en indikasjon på leverskader. Sjelden kan autoimmune lidelser som betennelse i skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskbetennelse) eller betennelse i leveren (hepatitt) oppstå. Bivirkninger kan også merkes i sentralnervesystemet, for eksempel i form av depresjon, konsentrasjonsforstyrrelser og hukommelse og anfall.

kontraindikasjon

Interferonbehandling bør unngås ved alvorlig leverdysfunksjon - for eksempel i sammenheng med a Skrumplever i leveren - med alvorlige sykdommer i hjerte, sirkulasjon, lunger og nyrer hos noen Autoimmune sykdommer og hvis tallet er lavere Blodplater eller hvite blodceller. Med tidligere psykiske sykdommer også epilepsi Interferonbehandling bør veies veldig nøye på grunn av forholdet mellom risiko og fordel. Det samme gjelder terapi under a svangerskap og i amming på grunn av mangel på data til dags dato.

dosering

Interferoner er - avhengig av preparat - subkutan (s.c. dvs. under huden) eller intramuskulær (i.m. i muskelen) administrert 1-3x / uke. Doseringene varierer fra produkt til produkt, så se relevant medisinsk informasjon.

kostnader

På grunn av det store antallet interferonpreparater, er her et eksempel Interferon alfa Preparat (Roferon ®) og a Interferon beta Preparat (Avonex ®) listet. En ferdigfylt sprøyte Roferon ® med 3 millioner enheter (IE) koster - på privat resept - omtrent 40 euroHvis resept er tilgjengelig, reduseres beløpet som skal betales av pasienten 10 Euro. For Avonex ® i form av en ferdigfylt sprøyte med 30 mikrogram aktiv ingrediens utgjør kostnadene ca. 440 euro hvis det er resept, reduseres også den delen som pasienten skal bære 10 Euro.