Anatomi-Leksikon

Korsrygg (korsrygg)

Synonymer

Korsrygg
Korsryggen
Korsryggen
Lordose - hyperlordose
Smerter i korsryggen
lumbago
Lumboischialgia
Korsryggsyndrom

anatomi

Korsryggen (korsryggen) er en del av ryggraden. Den består vanligvis av 5 korsryggen.
Korsryggen er nummerert 1-5 fra hode til rumpe. Som en stort sett ufarlig standardvariant kan den 5. korsryggen fusjoneres med den første sakrale ryggvirvelen. I dette tilfellet snakker legen om en sakralisering (fra Os sacrum = sacrum).
Korsryggen består i dette tilfellet av bare 4 vertebrale legemer. Alternativt kan den naturlige fusjonen av den første sakrale vertebraen med de resterende 4 sacral vertebraene ikke oppstå. I dette tilfellet snakker man om en lumbalisering.

Korsryggen har naturlig en svak krumning (lordose) sett fra siden. Hvis denne krumningen øker, utvikler en hul rygg (hyperlordose), hvis den flater ut, utvikler en flat rygg (hypolordose).

Korsrygg, illustrasjon

Figur korsrygg: A - fra venstre og B - forfra

Korsrygg (blå)

Første livmorhvirvel (bærer) -
Atlas
Andre livmorhvirvel (turner) -
Akser
Syvende livmorhvirvel -
Vertebra fremtredende
Første brystvirvel -
Vertebra thoracica I
Tolvte brystvirvel -
Vertebra thoracica XII
Første korsryggen -
Vertebra lumbalis I
Femte korsryggen -
Vertebra lumbalis V
Korsbånd i korsryggen -
Odde
Sacrum - Sacrum
Haleben - Os coccygis

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Den eneste Korsryggen består av en Korsryggen (Corpus vertebra), en Korsryggsryggbue (Arcus vertebra), 4 små ryggledd (høyre og venstre, over og under), en Spinøs prosess (Processus spinosus), en tverrprosess og et rygghull (foramen vertebrale). Sammen med nærliggende virvellegemer (over og under) er det en utløpsåpning for Spinalnerver formet (neuroforamen).

Rygghullet i en enkelt vertebral kropp, sammen med de andre vertebrale hullene, danner en beinkanal, vertebral kanalen eller ryggkanalen (ryggkanalen).
Ryggmargen løper i ryggmargen, og hos en voksen ender den omtrent på nivå med den andre korsryggen. Under den andre korsryggen er den såkalte hestens hale (cauda equina). Hestens hale består bare av nerver som svømmer i cerebrospinalvæsken (liquor cerebrospinalis) og er omgitt av den harde huden i ryggmargen (dura mater) i et slags rør.

Røntgen av korsryggen

Intervertebral plate (blå)
Virvellegemer
Sacrum (rød)

CT-bilde av ryggraden

Virvellegemer
Tverrgående prosess
Leddprosess / vertebral ledd
Spinøs prosess
Hvirvelhull

Avtale med en ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer regelmessig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg live hver 6. uke på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor mobilitet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks. Herniated disc, facet syndrome, foramen stenosis, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på et bredt utvalg av sykdommer i ryggraden.
Målet med all behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortopedkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtalen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å gjøre en avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Du finner mer informasjon om meg på Dr. Nicolas Gumpert

funksjon

I korsryggen er det hovedsakelig mulig å bøye og rette, såvel som sidelengs bevegelse.
På grunn av den spesielle strukturen til vertebrale legemer og posisjonen til vertebrale ledd, er det knapt noen rotasjonsbevegelse.
En sunn korsrygg kan bøyes og strekkes 70 °, sidelengs helling er 25 °, rotasjonsevnen er ca. 2 °. Etter hvert som aldringsprosessen utvikler seg, reduseres mobiliteten

Den minste funksjonelle (bevegelige) enheten i ryggraden er bevegelsessegmentet. Et bevegelsessegment forstås som enheten mellom to nærliggende vertebrale legemer, som er koblet til hverandre via to vertebrale ledd, samt intervertebral skive mellom vertebrale legemer og alle muskulære strukturer, ligament og nervestrukturer som er lokalisert i denne område.

Spinalbedøvelse

EN Spinalbedøvelse (Spinalbedøvelse) utføres i området av cauda equina. En nål er satt inn i hestens hale. Nervene unngår lett nålen, og det er derfor de ikke blir skadet.
I spinalbedøvelse brukes lokalbedøvelse til å vaske nervene, som kan brukes til å skape en kunstig Paraplegi genereres, som opphører med slutten av stoffets effektivitet (etter noen timer).

Du finner mer informasjon om dette emnet på: Spinalbedøvelse

Figur ryggrad

Det rødfargede området viser de forskjellige delene av ryggraden.

Venstre til høyre:

Cervical ryggrad og øvre thorax ryggrad
Thoracic ryggrad
Korsrygg

Sett fra siden av et bevegelsessegment

Virvellegemer
Intervertebral plate
Spinal nerve root
Intervertebralt hull (neuroforamen)
Virvelledd
Ryggvirvlende prosess av ryggvirvelen (håndgripelig på baksiden som bakre del av ryggvirvelen)

Isolerte forstyrrelser blir ofte funnet i et enkelt bevegelsessegment (f.eks. Blokkeringer, Hernierte plater). For en lokal beskrivelse av en ryggrads sykdom telles de enkelte vertebrale legemene, for eksempel HWK 5 for 5. halshvirvel, BWK 9 for 9. brystvirvel, LWK 3 for 3. korsrygg, etc.
Det er det samme med mellomvirvelskivene og bevegelsessegmentene. Beskrivelsen HWK 4/5 refererer til bevegelsessegmentet mellom 4. og 5. halshvirvel.

I tillegg til sin funksjon som et statisk organ og som et bevegelsesorgan, har ryggraden en annen viktig funksjon som et beskyttende og ledende organ for ryggmargen. Ryggmargen representerer i utgangspunktet forlengelsen av hjerne og er derfor også sentralnervesystemet tildelt ..

Sykdommer

De Korsrygg er utsatt for slitasje og skade på grunn av sin statiske belastning med stor bevegelighet.

Ryggsmerte
Ryggsmerte er en utbredt sykdom. Alle kjenner dem, men hyppigheten av ryggsmerter varierer veldig fra person til person.

Ryggsmerter kan komme i forskjellige former:

De Lumbago forårsaket av plutselig irritasjon av nerveroten eller blokkering av vertebral ledd, og forårsaker alvorlig smerte.
Hvis ryggsmerter oppstår i kombinasjon med utstrålende smerter i bena, omtales dette av legen som Lumboischialgia.
Smerter som kjennes utelukkende i bena, men som har årsaken i ryggraden kalles Isjias utpekt.
Det er mange årsaker til ryggsmerter. I de fleste tilfeller er det aldersrelaterte sykdommer i ryggraden (degenerativ spinal sykdom).
Du finner mer om dette under vårt emne: Årsaker til ryggsmerter.
Den mest kjente degenerative ryggradsykdommen som kan oppstå allerede i det tredje tiåret av livet er Lumbal plate herniation. I tilfelle av en disksykdom uten en prolaps av platevev, snakker man om en Diskopati. Som et terapialternativ for denne typen skivesykdom er det nå en Intervertebral plate protese mer og mer i spørsmålet.
Etter hvert som slitasjen på ryggraden utvikler seg, utvikles ytterligere endringer og kliniske bilder på mellomvirvelskivene (Osteochondrosis), ryggleddene (Fasetsyndrom), ryggmargen (Spinal stenose) og ryggvirvellegemet (spondylolistese)), som ofte bare skyldes en avstivningsoperasjon (Spinal fusion) ryggraden skal behandles.
Dette blir også ofte funnet osteoporose som årsak til ryggsmerter. Det er ikke uvanlig at den første diagnosen stilles av en Vertebral brudd stilte. I disse tilfellene, moderne kirurgiske prosedyrer som Vertebroplastisk og kyphoplasty.
I unntakstilfeller svulster (vevsvekst), medfødte endringer i ryggraden (f.eks. Spina bifida (åpen ryggkanal)), for ungdommer Scheuermanns sykdom eller en Skoliose føre til ryggsmerter.

Juster korsryggen

Smerter i korsryggen kan blant annet skyldes en kilet zygapofysial ledd mellom ryggkroppene eller en glatt ryggkropp.

I behandlingen brukes ofte retting. Konseptet med retting kommer fra kiropraktikk. Her, ved bruk av visse teknikker og håndbevegelser, som trekkraft eller justering, skal glatte ryggvirvler bringes tilbake til sin opprinnelige plassering, hvorved de resulterende smerte- og bevegelsesbegrensningene i korsryggen kan elimineres.

Disse teknikkene er hovedsakelig basert på å redusere trykkbelastningen på skjøten ved å trekke eller ved målrettet trykk for å gjenopprette den anatomisk korrekte posisjonen. Suksessen med behandlingen kan vanligvis sees umiddelbart. Den berømte "knakende støyen" som kan oppstå her, er imidlertid ikke et tegn på suksess, selv om mange pasienter feilaktig mener det er en.

Les mer om emnet: Juster ryggvirvlene

Avlast korsryggen

De Korsrygg utsettes for veldig sterke krefter i det daglige, som oppstår under visse bevegelser så vel som når man står eller sitter i oppreist stilling. Siden vekten som hver enkelt vertebrale kropp må tåle øker fra hodet og nedover, er dette korsryggen spesielle byrder utsatt.

Derfor er det fornuftig å avlaste korsryggen for ytterligere og unngåelige krefter for å forhindre for tidlig tegn på slitasje. Korsryggen kan lindres ved å bruke Muskulatur En del av kreftene som virker på leddbåndene i korsryggen tar over. Her er en Styrking av ryggmuskulaturen tilrådelig. Et godt eksempel på hvordan du kan avlaste korsryggen ved å endre bevegelsesvaner, er å løfte tunge gjenstander. Hvis du bare bøyer deg fremover, er de fremre delene av vertebrallegemet og de bakre leddbåndstrukturene på de spinøse prosessene mer stresset. Hvis du går til knebøy Med rett rygg fordeles vekten jevnt over ryggkroppen, og musklene i lårene og ryggraden brukes til støtte. Vitenskapelige studier har også vist at "Gammel" holdning kan avlaste korsryggen.

Styr korsryggen

Siden Korsrygg må bære en relativt høy belastning, altså Styr ryggmusklene spesielt viktig på dette området. De såkalte "autoktone ryggmuskulaturen", som ligger rett på ryggraden, gir et veldig stort bidrag til dette.
Men også det Magemuskler som en motstander av dette er ikke å bli neglisjert. Sist men ikke minst, benstrukturen og Tape styrke for en sterk korsrygg. Alle disse komponentene er i den såkalte Tilbake på skolen tar hensyn til der styrking av korsryggen gjennom forebyggende tiltak, for eksempel læring a ryggvennlig holdning i hverdagsbevegelsessekvenser, er i forgrunnen.
Der vil du bli vist hvilken stilling du bør ta når du stryker eller på jobb, for eksempel for å styrke korsryggen. I tillegg til dette er treningen av korsryggen gjennom fysioterapi eller Treningstrening et viktig element. Dette handler først og fremst om målrettet styrking av de ovennevnte muskelrommene.

Ryggmuskulaturen kan brukes med forskjellige Treningsutstyr Styr allround slik at korsryggen er omgitt av sterke muskler og samtidig opprettholder sin mobilitet. De Magemuskler kan gjøres gjennom enkle øvelser som Situps trening, som støtter stabiliteten til korsryggen forfra. En orientering av en trent trener eller fysioterapeut anbefales, da øvelsene, hvis de utføres feil, kan forårsake mer skade på korsryggen enn de er fordelaktige.
Likevel må man også gjøre dette Kostnadsfaktor Merk. I et akutt tilfelle kan du få fra helseforsikringsselskapet Tilbake på skolen og fysioterapi bli støttet. På den annen side, hvis du vil bruke Selvstyrt korsryggen im Treningsstudio styrke og trene, du må betale for det selv.

Likevel er det veldig viktig å gjøre noe for ryggen som en forholdsregel for å unngå skader senere. Enkle øvelser som kan innlemmes i hverdagen, som å gå en halvtime hver dag, kan også trene korsryggen og vise positive effekter.

Trykk på korsryggen

Taping av korsryggen kan brukes som et supplement til en behandling av det eksisterende problemet. Selv om det ikke kan avhjelpe smertekilden, kan taping av korsryggen hjelpe, spesielt med ubehag når du beveger deg, for eksempel ved å trekke smerter når du bøyer deg.
Bånd brukes til forskjellige sykdommer. Indikasjoner spenner fra lett spenning i muskulaturen til ryggsmerter og hernierte skiver i korsryggen.

Båndene tilbys i forskjellige farger, hvis betydning er forklart i kinesiologi. Teipen er vanligvis festet til korsryggen i en litt bøyd stilling, slik at i oppreist stilling løfter tapen vevet under huden i en bølgeform, som skal fremme blodsirkulasjonen.
Båndets forløp bør være basert på muskler og sener. Likevel er det forskjellige varianter av båndkurset for korsryggen. Vanligvis festes et bånd fra bunnen til toppen, direkte til høyre og venstre for ryggraden. For dette formålet kan en annen tape påføres horisontalt. Noen av båndene brukes også i stjerneform.

Vi har publisert et eget emne under "Taping a herniated disc" for bruk i tilfelle en herniated plate.

Strekk korsryggen

Korsryggen gir festeflaten for mange muskler og ligamentstrukturer, noe som betyr at det er konstant spenning på korsryggen, både i bevegelse og i hvilestilling. Ettersom dette ideelt sett foregår symmetrisk, dvs. de samme strukturene virker på begge sider med de samme kreftene, bør det være en viss balanse mellom dem.

Å strekke korsryggen skal ha en balanserende effekt. Dette kan forhindre at fester i muskler festes på den ene siden, noe som kan skje gjennom visse vanlige bevegelsessekvenser, og dermed utøve mer spenning enn på den andre siden. Hoftene spiller en viktig rolle her, da de er koblet til korsryggen via spesielt sterke muskler.
Også her bidrar strekking av korsryggen til å forhindre tilhørende hoftesvikt. I tillegg sikrer strekking av korsryggen at bevegelsen opprettholdes i alle retninger. Strekkøvelser innebærer ikke bare å bøye og strekke bevegelser fremover og til siden, men roterende bevegelser er også viktig. Du bør sørge for å holde deg i de respektive posisjonene i noen sekunder, slik at sener og leddbånd strekkes effektivt. Overdreven strekking bør unngås på grunn av risiko for belastninger.

Du kan også være interessert i dette emnet: Ledbånd i ryggraden

blokade

Som blokade kalles a av forskjellige grunner struktur ut av balanse ute Muskler, Bånd og bein.
Du kan forestille deg det gjennom Overbelastning eller til alvorlig irritasjon en struktur, for eksempel gjennom repeterende bevegelsessekvenser, en annen på sin plass må bære belastningen og mobiliteten mer. På grunn av denne uvanlige situasjonen kommer det til den aktuelle regionen Irritasjon av nerver, for sterk Smerte og følelsen i Begrenset mobilitet å være. Dette uttrykkes av en herdet muskel eller en hovent senesom så å si "blokkeres" i sin funksjon.

Et klassisk eksempel er det Blokkering av livmorhalsenHvis du for eksempel har sovet i en stilling som er anspent for musklene, og neste morgen kan du ikke lenger vri nakken helt uten å utløse en smertefull stimulans som forhindrer videre bevegelse.

Hjelp her fysioterapi og varmeå løsne strukturen igjen og bevege den smertefritt og også for å styrke strukturene. En blokkering betyr ikke et bein som er kilet i figurativ forstand. Imidlertid kan ekte benforskyvninger, som for eksempel en vertebral herniation i korsryggen, oppstå som forårsaker lignende symptomer, men krever akutt behandling.

Herniert plate av korsryggen

En herniert plate er ledsaget av alvorlig smerte.

Definisjon:

Mellomvirvelskiven, som er plassert mellom de enkelte virvellegemene, består av to deler: den ytre fiberringen "Anulus fibrosus" og den gelatinøse kjernen "Nucleus pulposus".
I den velkjente hernierte skiven bryter den gelatinøse kjernen pulposus gjennom og går ut gjennom anulus fibrosus. Herniaskskiven trenger enten inn i ryggmargsretningen, lateralt til nerveroten, eller en kombinasjon av begge deler og utøver press på den aktuelle strukturen. Dette betyr at hele mellomvirvelskiven ikke glir ut av ryggstrukturen, bare kjernen. De berørte har forskjellige symptomer, avhengig av trykk på herniert plate.
De fleste herniated skiver forekommer i korsryggen, spesielt mellom korsryggen 4 og 5 (herniated plate L4 / 5) og mellom 5 og 1. korsbenet (herniated plate L5 / S1). Ikke desto mindre er ikke thoraxryggen spart.

Årsaker:

Den utbredte herniated-platen kan ha en rekke årsaker og kan påvirke mennesker i alle aldre. Aldersrelaterte nedbrytingsprosesser, kraftig fysisk arbeid (f.eks. Løfting av tunge gjenstander), dårlig holdning, overdreven belastning (f.eks. På grunn av tung vekt) eller til og med sport (spesielt over lange perioder) er ansvarlig for utbruddet av den fibrøse ringen i mellomvirvelskive. Men disposisjon spiller også en stor rolle her.
Videre kan en ulykke der sterke krefter virker på ryggraden, for eksempel en spinalrotasjon, føre til en herniated plate. Bensvulster eller metastaser i virvellegemer skader også bein og de omkringliggende strukturene og gjør ryggraden mer utsatt for skade.

Symptomer:

Når det gjelder en herniert plate, er det fokus på alvorlige smerter i ryggraden (avhengig av plasseringen av herniated plate), som varierer fra person til person og for eksempel stråler ut i foten. Smertene fører til lindring av holdning og spenning, noe som forårsaker ytterligere smerte og begrenser mobiliteten. I tillegg føler de berørte parestesi, dvs. en blanding av nummenhet, prikking og kulde på grunn av nerveirritasjonen. Enkelte hudområder kan føles følelsesløse, og noen muskler kan være begrenset i sin funksjon.
Les mer om emnet: Symptomer på en herniated plate i korsryggen

Diagnose:

Det er forskjellige metoder for å diagnostisere en herniated plate. Først og fremst er det nyttig å spørre vedkommende om symptomer og eventuelle hendelser som kan være relatert til smerten. Deretter gir en omfattende fysisk undersøkelse, spesielt av ryggraden og bena, informasjon om patologiske endringer. Her er du spesielt oppmerksom på om hælgang (L5) og tågang (S1) er mulig, noe som gir en indikasjon på høyden på herniert plate.
I tillegg sjekker man om alle reflekser fremdeles kan utløses, eller om disse har blitt svekket eller til og med helt slukket av trykket på nerveroten. Det samme gjelder for eksempel vurderingen av quadriceps muskelfunksjon og leddens stabilitet. I Lasègue-testen strekkes ryggradsnervene fra segmentene L4 til S1 og isjiasnerven ved å bøye hofteleddet med benet forlenget. Hvis denne strekningen forårsaker smerte, er testen positiv, og det er kompresjon eller irritasjon av nerveroten på grunn av en herniated plate.
For å bekrefte mistanken om en herniert plate og for å finne ut lokaliseringen, brukes bildemetoder:

roentgen
Datatomografi (for benete strukturer)
og
Bildebehandling av magnetisk resonans (for bløtvev) i korsryggen.

Les mer om dette på:

Magnetisk resonansavbildning av korsryggen
og
MR for en herniated plate

Terapi:

Herniasplaten forårsaker vanligvis alvorlige smerter, som kan minimeres med smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner. I tillegg kan påføring av varme eller kulde på det berørte området gi lindring av smertene. Treningsterapi, for eksempel ryggtrening for å styrke muskler og holdning, eller massasje kan også ha en positiv effekt.
Den såkalte "trinnsengen", der du ligger vannrett og plasserer underbena i en vinkel på en terning, avlaster ryggraden og kan brukes fra tid til annen.
Hvis det er alvorlige nerveunderskudd som begrenser følsomheten og motoriske ferdighetene til de som er rammet, eller hvis smerten vedvarer i mer enn seks uker til tross for behandling, kan kirurgisk behandling, der det lekkede intervertebrale skivematerialet fjernes, hjelpe. Avhengig av tilfelle kan operasjonen være åpen eller minimalt invasiv ("nøkkelhullskirurgi").

Les mer om dette emnet på: