Nurofen®

introduksjon

Nurofen® er et medikament som inneholder den aktive ingrediensen ibuprofen. Nurofen® er kun tilgjengelig på apotek og er tilgjengelig uten resept og brukes hovedsakelig til å behandle smerter og betennelser.

Nurofen® brukes ofte mot milde til moderate smerter (tannpine, hodepine, kramper i menstruasjonen), det kan også brukes til å senke feber. For milde til moderate migreneinfarkt med eller uten aura, er Nurofen® et av førstevalgsmidlene (inkludert naproxen, diklofenak, paracetamol).

Handlingsmåte

Virkestoffet ibuprofen er i gruppen av såkalte ikke-steroid antiflogistikk Henholdsvis antiinflammatorier analgetika (Smertestillende) telte. Dette betyr at Nurofen® også kan brukes godt mot betennelse, for eksempel for å lindre alvorlige til veldig sterke smerter i leddbetennelse.
Her brukes Nurofen® spesielt ved inflammatoriske revmatiske sykdommer ("revmatisme") som forårsaker leddbetennelse, som artrose, gikt, revmatoid gikt og ankyloserende spondylitt (Bekhterevs sykdom, inflammatorisk spinal sykdom). Men selv med smertefull, revmatisk betennelse i muskler og organer, kan Nurofen® gi lindring av virkestoffet ibuprofen.
Andre bruksområder er smerter fra stammer og forstuinger, ørepine og symptomer forbundet med forkjølelse og influensa.
Nurofen® kan brukes til eldre spedbarn og barn.
Effektene av Nurofen® kan forklares med virkningsmekanismen til ibuprofen: Ibuprofen hemmer visse enzymer i kroppen (cyclooxygenases I og II, COX-1 og COX-2) som er ansvarlige for dannelsen av vevshormoner (prostaglandiner) er nødvendige. Siden disse vevshormonene er ansvarlige for smerter, blodpropp, feber og betennelse, forklares de smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske effektene av Nurofen®. Imidlertid kan uønskede effekter, som gastrisk blødning, også forklares med blodkoaguleringseffekten (sårlukking) av ibuprofen. Risikoen for dette er imidlertid betydelig lavere enn med acetylsalisylsyre (ASA, Aspirin®).

Dosering og administrasjonsmåte

Nurofen kan administreres på flere måter. Det kan brukes oralt som en tablett eller juice, eller rektalt som et stikkpiller. Den respektive dosen av Nurofen® skal samsvare med instruksjonene fra legen og avhenge av den aktuelle personens alder og kroppsvekt.I små doser (200 til 400 milligram for voksne) lindrer Nurofen® hovedsakelig smerter og reduserer feber. For den ekstra betennelsesdempende effekten er høyere doser (opptil 800 mg for voksne) nødvendig.

Når den brukes oralt, bør den maksimale enkeltdosen ikke overstige 800 milligram ibuprofen og mellom 1200 og 2400 milligram da den maksimale daglige dosen ikke overskrides innen 24 timer. Dette gjelder voksne og unge fra femten år.
Det anbefales å ta Nurofen® sammen med et måltid, da det reduserer risikoen for magesyke. Dosen justeres hos barn og også hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
For barn med en kroppsvekt mellom 20 og 40 kg er den maksimale daglige dosen 20 til 30 mg ibuprofen. Denne dosen bør ikke overskrides, og den skal deles opp i individuelle doser med et intervall på seks til åtte timer.
Nurofen® kan brukes som feber eller smertesaft hos barn fra 6 måneder. Doseringen kan finnes i pakningsvedlegget eller fra legen eller farmasøyten og bør ikke overskrides.

En lege bør konsulteres hvis symptomene vedvarer i mer enn tre til fire dager til tross for bruk av Nurofen®.

Bruk under graviditet og hos barn

I de første seks månedene av svangerskapet er risikoen for misdannelser på grunn av Nurofen® liten. Bruk av gravide bør bare skje etter en nøye analyse av risiko-fordelene fra legen.
I de to første tredjedeler av svangerskapet er ibuprofen en del av smerte- og feberkontrollen Paracetamol et av medisinene etter førstevalg. Det anbefales ikke å ta Nurofen i siste trimester av svangerskapet, da ibuprofen kan skade det ufødte barnet.
Nurofen kan gis rett før levering for å stoppe arbeidskraften og derved utsette levering.
Siden den aktive ingrediensen ibuprofen og dets nedbrytningsprodukter bare overføres til morsmelk i veldig små mengder, er det ingen kjente negative konsekvenser for spedbarnet. Derfor, når du bruker Nurofen® i kort tid, trenger ikke amming vanligvis å bli avbrutt. Imidlertid bør tidlig avvenning vurderes hvis en lengre tidsperiode eller høyere doser er foreskrevet.

Hos premature babyer (før den 34. svangerskapsuken) kan ibuprofen brukes til å åpne en åpen Ductus arteriosus Botalli (Forbindelse mellom hovedarterien og lungearterien i den svangerskapslige blodsirkulasjonen).

Nurofen® og den aktive ingrediensen ibuprofen er ikke egnet for barn under seks måneder.
For eldre barn er aldersgrensen basert på den respektive godkjente dosen av Nurofen®, som du finner i pakningsvedlegget eller som foreskrevet av barnelege.
Som regel gis 7 til 10 milligram ibuprofen per kilo kroppsvekt som en enkelt dose; den maksimale daglige dosen er 30 milligram per kilo kroppsvekt.
Hvis barnet noen gang har hatt en allergisk reaksjon på en aktiv ingrediens fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (F.eks Acetylsalisylsyre) Nurofen bør ikke administreres. Det er spesielt viktig at et barn aldri tar mer Nurofen® enn den anbefalte dosen.
Ved arvelig metabolsk sykdom Cystisk fibrose (cystisk fibrose) behandling med ibuprofen i veldig høye doser forbedrer symptomene betydelig hos barn med mild cystisk fibrose. I dette området er imidlertid ibuprofen ikke mye brukt på grunn av potensielle bivirkninger.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Nurofen® er gastrointestinale plager (magesmerter, halsbrann, forstoppelse, kvalme og oppkast, diaré, flatulens) og svak blødning i mage-tarmkanalen.
Utviklingen av et magesår er også en av de uønskede bivirkningene av Nurofen®. Denne komplikasjonen avhenger av dosen og varigheten av bruken og er mer vanlig hos eldre.
Ytterligere bivirkninger av Nurofen® er inflammatoriske magesår, tilbakefall utløsende av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer (Ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), Svimmelhet, irritabilitet eller tretthet.
Noen ganger kan vannretensjon i vevet forekomme under Nurofen® (ødem), spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller høyt blodtrykk. Utslett, kløende hud, astmaanfall og nedsatt funksjonsevne sees også av og til. Langvarig bruk av Nurofen® kan forårsake hodepine (såkalt smertestillende indusert hodepine), som ikke må behandles med enda høyere doser av stoffet.

Påvirkningen av Nurofen® på blodpropp er svakere enn den av AcetylsalisylsyreImidlertid kan risikoen for blødning etter operasjonen øke hvis du tar Nurofen®.
Svært sjelden er det en blødningsforstyrrelse (agranulocytose), som manifesterer seg som feber, sår hals, influensalignende symptomer, blødning i hud og nese. Hvis slike symptomer oppstår, bør lege konsulteres umiddelbart.

Når skal ikke Nurofen® brukes?

Nurofen® må ikke brukes i tilfelle bloddannelsesforstyrrelser, magesår, blødning i hjernen eller andre deler av kroppen, i tilfelle alvorlig hjertesvikt og alvorlig lever- eller nyresvikt. Det er derfor ikke tilrådelig å ta medisiner som også er nyreskadelige, for eksempel ACE-hemmere, ciklospoprin A eller takrolimus.
Bruk av Nurofen® samtidig som medisiner som også påvirker blodkoagulering (antikoagulantia) kan øke risikoen for blødning. Nurofen® kan redusere den antikoagulerende effekten av acetylsalisylsyre (fordi virkningsmekanismene er forskjellige).

Litiumholdige medisiner skal ikke kombineres med Nurofen®, da litiumforgiftning (rus) kan oppstå.
Hvis det oppstår alvorlige overfølsomhetsreaksjoner når du tar Nurofen® (eller med lignende aktive ingredienser, for eksempel acetylsalisylsyre) som hevelse i ansiktet eller tungen, kortpustethet, rask hjerterytme, blodtrykksfall, kløe og rødhet i øynene, innsnevring av luftveiene (astma) eller, i sjeldne tilfeller, allergisk Sjokk med bevissthetstap, en lege bør konsulteres umiddelbart, og stoffet skal da ikke lenger brukes.
Når du tar anti-diabetiske medikamenter, bør blodsukkernivået kontrolleres veldig nøye, og doseringen av antidiabetiske medikamenter justeres om nødvendig, da Nurofen® også påvirker blodsukkernivået.
Bruk av Nurofen® kan svekke reaksjonene i en slik grad at bilkjøring eller bruk av maskiner kan være farlig. Dette gjelder spesielt i forbindelse med alkohol.
Personer som lider av nesepolypper, høysnue, kronisk patologisk innsnevring av luftveiene eller har en tendens til allergi, kan bare bruke Nurofen® under visse forholdsregler og under direkte medisinsk tilsyn.