Ødelagt overarm - du må vite det nå!

Generell

Av overarm (medisinsk: humerus) representerer en av største bein i det menneskelige skjelettet representere brudd dette beinet kan komme gjennom forskjellige årsaker bli fremkalt. Vanligvis, avhengig av årsaken til skaden typiske bruddformer. På mest vanlig er den delen av humerus som påvirkes som Overgang mellom humeralhodet og humeralakselen representerer. På dette punktet, som ligger tett under skulderen, er beinet svakest og derfor forhåndsbestemt for utvikling av et brudd. Generelt oppstår et overarmsbrudd når ytre kraft på bein utføres eller Ben overforbruket fra å vri seg blir til.

Avhengig av Uttrykk for bruddet komme forskjellige terapimuligheter å behandle skaden. Spesielt avgjørende for terapi så vel som forløpet av humerusbruddet er skillet mellom en åpent og lukket brudd. EN åpen pause eksisterer når Hudlag som er skadet av minst et av beinfragmentene har vært. I tillegg til bruddtypen, er andre individuelle faktorer hos den det gjelder også avgjørende for prognosen for legning av beinet. For eksempel Alder eller tidligere sykdommer som en osteoporose ha en negativ effekt på helingsprosessen. Hos barn, derimot, leges benbrudd vanligvis bedre enn voksne.

Generelt forekommer ett armbrudd relativt lang helbredelsesprosess å gå ut som det er en tungt belastede bein og beinheling er langsom. De gjennomsnittlig lengde på sykehusopphold etter et overarmsbrudd, avhengig av sted og type brudd 5-14 dager. Inntil en fullstendig helbredelse vanligvis går bort 6 uker til 3 måneder.

symptomer

En ødelagt overarm følger med typiske symptomer et brukket bein. Sterke smerter forekommer i det berørte området med hvert beinbrudd og er også typisk når overarmen har gått i stykker. Smertene kan variere avhengig av lokalisering og type brudd og de involverte myke vevsstrukturene, men blir vanligvis referert til alvorlige, lyse, knivstikkende smerter rives. Til overarmen svulmer i bare noen minutter etter brudd på overarmen og a blåmerke.

Et annet symptom som forekommer veldig ofte med en brukket arm, er a Begrensning av bevegelse i den berørte armen. Denne bevegelsesbegrensningen er vanligvis forårsaket av fortrengte beinfragmenter fremkalt. Det ene merkes også typisk lindrende kroppsholdning som automatisk aksepteres i tilfelle brudd på humerusen. For eksempel løfter de berørte vanligvis håndleddet på den skadde armen litt med sin sunne hånd. Denne milde holdningen reduserer stresset på humerus og er derfor mindre smertefullt enn å bare henge den berørte armen ned.

Hvis Benfragmenter forskjøvet veldig sterkt mot hverandre er kan være Feiljustering av overarmen indikerer bruddet. På åpne brudd er den Huden på overarmen av ett eller flere bein pierce vært. En enorm feiljustering av overarmen og a blødende sår er typiske symptomer på et åpent brudd.

Hvis bruddet har forårsaket skade på nerver og kar, kan funksjonelle begrensninger i armen eller hånden samt sensoriske lidelser forekomme.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Smerter i en brukket arm

Uansett nøyaktig beliggenhet, er et overarmsbrudd vanligvis veldig smertefullt. Ansvarlig for dette er først og fremst sprengningen av selve beinet, sammen med det periosteum leveres av smertefibre. Disse gir informasjonen videre til hjernen, som oppfatter signalet som smerte. Videre vil det Muskel og fettvev skadet rundt beinet, noe som forsterker smertene. Hvis en nerve klemmes direkte, kan den på den ene siden Tap av tålmodighet (Følsomhet) kommer på huden. På den annen side kan irritasjonen i nervene føre til smerter i svie, skudd. I begge tilfeller bør det definitivt utføres en operasjon for å unngå permanente konsekvenser. Før legen tar ytterligere tiltak, vil legen først gi pasienten passende smerteterapi. Er bra for dette Ibuprofen, Paracetamol eller Novalgin.

fører til

De fører tilsom kan føre til brudd på overarmen er mange. I forgrunnen er skader forårsaket av a sterk kraft gå på humerus. Også Vridninger på overarmen kan knekke beinet. Vanligvis forekommer disse Skader mens du trener eller Trafikkulykke på. Spesielt når høye hastigheter effekten av kraft på beinene er veldig høye. I medisin kalles en høyhastighetsskade etterfulgt av vold såkalt "Traum med høy hastighet" rives.

I tillegg til disse åpenbare årsakene som forårsaker brudd på overarmen, kan individuelle sykdommer også bidra til økt sannsynlighet for overarm. Spesielt hvis en osteoporose eksisterer er Begrenset benstabilitet og brudd forekommer selv med relativt lite belastning på bein. Av denne grunn, hvis det er et brudd i overarmen, som etter en liten mengde styrke forekommer a nøyaktig diagnostikk gjøres der det passer oppdage systemiske sykdommer og terapi å kunne.

I sjeldne tilfeller kan du også gjøre det Metastaser av visse svulster eller svulster i beinet være ansvarlig for at humerusen går i stykker uten større skader. De Tumorvev i dette tilfellet sprer seg i beinet og begrenser stabiliteten. Et typisk brudd på overarmen forårsaket av en svulst er en Knekk midt på beinet, som også kalles Beinsjaktbrudd referert til som.

terapi

Behandlingen av et overarmbrudd avhenger i utgangspunktet av bruddtypen. Generelt sett målrettet smerteterapi slik at den typisk uttalte smerten forbundet med et overarmsbrudd elimineres.

Avhengig av om Benfragmenter forskjøvet seg mot hverandre er eller ikke må være en kirurgisk terapi henholdsvis. Hvis det bare er ett brudd i beinet, er de to Fragmenter ligger imidlertid fremdeles oppå hverandre og kan ikke flyttes konservativ omsorg nok skaden. Det ene er spesielt viktig her Immobilisering av armen, som vanligvis er indikert av Påføring av en gipsbesetning eller ved hjelp av en såkalt Gilchrist støy er oppnådd. Avhengig av alder på personen det gjelder og type skade, må disse 4-6 uker slitt til beinet har leget seg og bandasjen eller slyngen kan fjernes.

På fortrengte beinfragmenter og for brøker med a betydelig bløtvevskade gå sammen er vanligvis en kirurgisk inngrep nødvendig for å kunne behandle skaden tilstrekkelig. De riktig anatomisk stilling beinfragmentene er avgjørende for optimal helbredelse og senere frihet for symptomer i overarmen. Det er forskjellige måter å behandle bruddet kirurgisk på. Benfragmentene kan med Plater og skruer så vel som med Spikre og ledninger leveres. Hvilken metode som brukes individuelt, avhenger av den respektive situasjonen og skaden. Selv etter kirurgisk behandling av overarmsbrudd er a immobilisering av overarmen ved hjelp av en Gilchrist støy viktig for optimal legning av beinet.

Åpne brudd tilordne en betydelig infeksjonsfare på hvorfor a systemisk terapi med antibiotika er enormt viktig. Hvis bløtvevet er hardt skadet, kan det være nødvendig å vente til bløtvevet har leget seg før det tilføres benet.

Når humeralhodet påvirkes og Spesiell overflate begrenset er, kan Implantasjon av et kunstig skulderledd å være nødvendig. Hvis det er et brudd som passerer gjennom leddoverflaten, er det stor sannsynlighet for Utvikling av slitasjegiktsom kan forhindres ved å sette inn det kunstige leddet. Dette er også nødvendig hvis blodtilførselen til leddet er begrenset av bruddet.

De implanterte platene, skruene, neglene eller ledningene fjernes tidligst etter 12 måneder, mens protesene blir liggende i kroppen resten av livet.

Operasjon av et overarmsbrudd

Når er en operasjon nødvendig?

I prinsippet er det mulighet for konservativ og kirurgisk behandling i tilfelle brudd på overarmen. For en konservativ terapi (Immobilisering i en gipsstøping) spesielle krav må oppfylles: På den ene siden må bruddets to ender ikke forskyves mot hverandre. De to ødelagte endene må ikke være mer enn en tomme fra hverandre. I de fleste tilfeller er dette en Humerus-brudd på hodet (Brudd på humeralhodet) aktuelt.

Hvis ovennevnte krav ikke gjelder, må et brudd på humørhodet behandles kirurgisk. I tillegg til fordrevne, sklidede og vidt fordelt brudd, må alle Finpregede brudd behandles kirurgisk. Videre vil alle åpne brøk (der beinet er synlig på utsiden) og brudd med skader på bløtvev, nerver eller blodkar blir kirurgisk behandlet. Også alle bryter det ledd (for overarmen, dvs. skulder- eller albueleddet) må opereres. Slike brudd ville ikke vokse sammen ordentlig under en enkel gipsstøpe uten operasjon og dermed permanent føre til smerter og funksjonelle restriksjoner.

Det er annerledes med en pause i Midt på overarmen (Humeral skaftbrudd). Disse bruddene behandles stort sett kirurgisk. Unntaket er ukompliserte brudd i overarmsskaftet hos barn, som ofte kan behandles konservativt. Generelt avhenger avgjørelsen av pasientens alder, bentetthet, andre eksisterende forhold og andre faktorer og er til syvende og sist en individuell beslutning for å gi pasienten best mulig terapi.

Hvilke alternativer er det for kirurgi (plate / spiker)?

Det kan føre til et brudd på hjertehodet forskjellige osteosyntese teknikker, teknikker for å sette beinene sammen, blir operert. På den ene siden er det bruken av Kinnledninger i spørsmålet, som kan brukes på en minimal invasiv måte, dvs. uten store snitt. Også såkalte Intramedullære negler kan brukes på en minimalt invasiv måte. De kommer til å ligge i det indre av beinet (medullary canal) og fikser dermed fragmentene av overarmen fra innsiden. Et annet alternativ for forsyning er Metallplatersom hovedsakelig brukes til brudd nær leddene og hos barn. Hvis humerushodet har blitt skadet for mye, må det erstattes av a Metallprotese erstattes. Frakturer i området med humerus-akselen kan enten behandles med bruk av en plate eller en intramedullær spiker.

Hvis det er flere skader, f.eks.i forbindelse med en trafikkulykke, eller hvis det er uttalt skade på bløtvev, så a Ekstern fixator bli opprettet. Dette er en ledningsramme som er forankret i beinet av pinner og fikser bruddendene utenfra. Denne rammen kan også brukes sammen med barn.

Varighet

Varigheten av hele behandlingen

Hele behandlingen av et overarmsbrudd kan utvide til full spenst over flere uker og måneder forlenge. Hos yngre mennesker med god beinstruktur og ukompliserte brudd, foregår beinheling mye raskere. Hvor lenge en rollebesetning trengs, avhenger av personen Hastighet for beinheling fra.

Legen sporer helingsprosessen med jevne mellomrom Røntgenbilder av armen opprettet. Så han kan bestemme når rollebesetningen kan fjernes. Vanligvis er dette tilfelle etter omtrent fire til ti uker.

Etter en kirurgi beinheling skjer gjennom fiksering av bruddendene Negler eller plater generelt raskere. Etter immobiliseringen stenger man funksjonell terapi (f.eks. fysioterapiøvelser) for å gjenopprette styrken og bevegelsesfriheten til armen.

Legningens varighet

En ødelagt overarm tar vanligvis minst flere uker å helbrede i følelsen av fullstendig spenst og frihet for smerte. Å fikse den ødelagte armen under operasjonen akselererer beinheling. Imidlertid er ofte en konservativ terapi tilstrekkelig. For å gjøre dette, må armen jobbe i en i omtrent fire til ti uker gipsstøp bli immobilisert. Dette blir fulgt av funksjonell trening i betydningen fysioterapi. Her skal pasienten gjenvinne sin styrke og bevegelsesfrihet i armen.

Inntil dette målet er oppnådd og personen det gjelder igjen sport Driving kan ta flere uker. Dette avhenger i hovedsak av Alder og kvalitet benstrukturen til pasienten. Uansett anbefales det å kontakte Anbefalinger fra behandlende lege for å forhindre tilbakefall og varige smerter og begrensninger.

Helsevarighet hos barnet

På grunn av en bedre Regenerativ evne helbrede Knuste bein hos barn her raskere enn hos voksne. Derfor kan også ukompliserte brudd på armen i barnet konservative leveres. For dette formålet må armen settes i et støp og bæres i en løkke (såkalt Gilchrist-bandasje). Rollisten er slitt i rundt fire uker, avhengig av barnets alder.

Innimellom gjør legen mer Røntgenbilderå vurdere helingsprosessen og bestemme når rollebesetningen kan fjernes. Under en operasjon bringes de to ender av bruddet tett sammen av en spiker eller plate slik at bruddet kan leges direkte. Dette skjer da raskere enn med en rent konservativ pleie.

Det er også en av barn funksjonell terapi (f.eks. fysioterapi) nødvendig etter immobilisering for å fullstendig gjenopprette bevegelsesfrihet. Det kan gå flere uker og måneder før barnet er fullt spenstig, avhengig av barnets alder, bruddets beliggenhet og kompleksitet.

Operasjonens varighet

Hvor lang tid operasjonen av et overarmbrudd tar, avhenger først og fremst av pasienten lokalisering og kompleksitet av bruddet. Generelt kan det sies at operasjonen av et humerusbrudd kan ta alt fra tretti minutter til flere timer.

Hvis det er et enkelt brudd, kan det plasseres relativt raskt og fikses med en spiker eller plate. I tilfelle av mer kompliserte brøk, som f.eks ledd inkluderer, må betydelig mer tid planlegges.

er det en Finert brudd av humerushodet, må det erstattes av et implantat, som også er assosiert med en lengre driftstid. Å trå komplikasjoner på, noe som kan være tilfelle med dårlig beinstruktur hos eldre mennesker, for eksempel kan operasjonen også bli betydelig forsinket.

Gipsens varighet

Hvor lenge en rollebesetning må bæres i tilfelle brukket overarm avhenger av mange faktorer. For det første er lokaliseringen av bruddet avgjørende: det utgjør en forskjell om bruddet er på humeralhodet eller skaftet. I tillegg er det selvfølgelig avgjørende om rollebesetningen er den eneste terapien eller om rollebesetningen ble satt på etter en operasjon. Under en operasjon blir de ødelagte endene festet til hverandre ved hjelp av spiker, plater eller ledninger. Dette fører til a direkte beinhelingsom skjer mye raskere enn beinheling ved konservativ terapi. Videre er brukstid avhengig av Alder av pasienten, jo eldre pasient, jo tregere benheling har en tendens til å være. Hos barn leges vanligvis et ødelagt bein spesielt raskt. Hos voksne må rollebesetningen bæres i omtrent fire til ti uker. Legen sjekker helingsprosessen med røntgenstråler og kan bestemme hvor lenge kastet må bæres.

diagnose

Diagnosen et overarmbrudd må tilpasses individuelt til situasjonen. På alvorlige ulykker for eksempel spiller bruddet på overarmen bare en mindre rolle, og det bør det først diagnostisert og behandlet livstruende skader bli. Overarmbrudd, som med en betydelig Forskyvning av beinfragmentene representerer vanligvis en Øyediagnose fordi feiljusteringen av overarmen uunngåelig indikerer en ødelagt overarm. Det samme gjelder åpne brudd der individuelle beinfragmenter stikker ut fra huden.

På mindre åpenbare brudd på overarmen står anamnese i forgrunnen i begynnelsen av diagnosen. Her er spesielt opplevde symptomer samt ulykken viktig for diagnose. Basert på ulykkesforløpet, kan kraftenes nivå og retning estimeres og gi en indikasjon på belastningen på beinene og det omkringliggende myke vevet. Anamnese blir vanligvis fulgt av fysisk undersøkelse av personen det gjelder, med symptomene på den skadde overarmen som hovedfokus for undersøkelsen.

Rundt sikkerhet å få informasjon om tilstedeværelsen av et overarmbrudd og for å kunne vurdere bruddtypen avbildningsmetoder brukt. Det avhenger av type skade, tilgjengeligheten av utstyret og individuelle faktorer til personen det gjelder Røntgenmaskiner, Datamaskin, som for eksempel Magnetisk resonans tomograf for bruk. Blødning under huden kan også gjøre det bra med en Ultralydmaskin å være representert.

prognose

Den individuelle prognosen etter et overarmbrudd avhenger avgjørende av dette Alvorlig skade, arten av bruddet så vel som fra individuelle faktorer av den det gjelder. Ben er vev som leges veldig sakte. Av denne grunn er prognosen vanligvis som lett å vurdere, den Imidlertid er legetiden relativt lang. Målet med enhver terapi etter brudd på overarmen er dette ubegrenset, smertefri bevegelse av overarmen i albuen og skulderleddet. Spesielt når det er et enkelt brudd uten forskyvning av fragmentene, skal prognosen vurderes som meget god selv med konservativ terapi. Ved a operativ omsorg kom skaden Risikofaktorer for kirurgi som kan forverre prognosen generelt. Som inkluderer Skader på strukturene på overarmen under operasjonen så vel som det Risiko for nødvendig bedøvelse.

Åpne overarmsfrakturer har også en verre prognose. Spesielt de Risiko for infeksjon er betydelig høyere med et åpent brudd enn med et lukket humerusbrudd. Når individet Benfragmenter fortrenges sterkt er også Risiko for personskade i de omkringliggende myke vevene hvordan fartøy eller irritere. Skader på disse strukturene kan betydelig begrense suksessen med behandlingen og dermed forverre prognosen for bruddet.

profylakse

Overarmbrudd er vanligvis forårsaket av betydelige krefter som vanligvis skjer i ulykker eller under idrett. Så kan a generell profylakse anbefales ikke før de vanligste brudd på overarmen utvikler seg. På det meste en nøye håndtering av idrett, som er kjent for ødelagte armer, anbefales her.

Sykdommer som fører til a nedsatt benstabilitet bør lede hvis mulig behandlet for å forhindre forekomst av et overarmsbrudd. Spesielt når Mulighet for benmetastaser eller en osteoporose eksisterer er en Diagnostisering og terapi av sykdommen hensiktsmessig for en vellykket profylakse før forekomsten av et overarmsbrudd.