Smerter i øvre del av magen og kvalme

introduksjon

Smerter i øvre del av magen og kvalme kan relatert til veldig mange forskjellige kliniske bilder skje. Noen av dem er ufarlige og andre utgjør en akutt trussel mot de berørte, og det er derfor det er viktig Magesmerter og kvalmen å undersøke nøye og å bli vurdert i forbindelse med bivirkninger. Smertene i øvre del av magen kan være som akutt smerte skje eller over en lengre periode oppstår i forbindelse med andre omstendigheter, altså kronisk være. Akutt smerte er stort sett fra a Irritasjon av bukhinnen, Sirkulasjonsforstyrrelser og Fordøyelseskanalens bevegelighet ledsaget. Avhengig av intensitet og generelle symptomer, kan en beslutning tas mellom konservativ og kirurgisk terapi.

Organer i øvre del av magen

Det er mange forskjellige organer i øvre del av magen. Først av alt, selvfølgelig Organer i fordøyelseskanalen. De Slutten av spiserøret (Spiserøret) går i dette området inn i magensom ender i tynntarmen. EN En del av tykktarmen er også i dette området over magen. Men også andre fordøyelsesorganer, som det lever eller bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) er assosiert med øvre del av magen.

I tillegg er disse hjerte og store fartøyer i magen også koblet til øvre del av magen, og i tilfelle skader og sykdommer i disse organene, overføres smertene til øvre del av magen. Også nyrer ligge i den øvre delen av magen. Denne listen viser hvor mange organer eller forskjellige strukturer som kan være ansvarlige for smerter i øvre del av magen eller kvalmen. Man kan Del øvre del av magen i tre regionersom har det legge til rette for en korrekt diagnose å spørre: the høyre øvre del av magen, et område i senter og venstre øvre del av magen.

Smerter i øvre høyre del av magen

I området til høyre øvre del av magen er galleveien oftest involvert i epigastrisk smerte. Mange mennesker ubevisst lider av gallestein, som over tid kan utløse galle kolikk. Kvinner med familier som har et fettfattig kosthold og konsumerer regelmessig, blir ofte rammet. Steinene hindrer gallegangen og gallen bygger seg opp i galleblæren og utløser kolikk og angrepslignende smerter i høyre øvre del av magen, som til og med kan stråle inn i høyre skulder. Hvis denne hindring av gallegangene forekommer ofte og over lang tid, vil en betennelse i galleblæren (akutt kolecystitt) forekommer, noe som også er veldig smertefullt. I motsetning til galle kolikk er denne smerten vedvarende og det oppstår feber.

Pasienter med gallestein gjennomgår ofte en operasjon for å fjerne galleblæren for å forhindre komplikasjoner som galleblærens perforeringer, fistler og kronisk betennelse i galleblæren eller bukspyttkjertelen. Tilhørende gallegangssystemet er leveren, som også ligger i øvre høyre del av magen.Hepatitt kan også utløse smerter i øvre del av magen med kvalme, men symptomene på gulsott (gul hud og sklera, mørk urin, misfarget avføring) oppstår ofte. Leveren kan også svikte som følge av hepatitt eller forgiftning. Smerter i høyre øvre del av magen kan også være forårsaket av en lever svulst eller lever abscess. En nødsituasjon utvikler seg raskt med en ødelagt leversvulst. Svært sjelden er leveren av parasitter (echinococcosis), som er ansvarlige for øvre magesmerter.

I tillegg kan også smertene i høyre øvre del av magen utløses av tarmen. På den ene siden kan blindtarmbetennelse stråle ut i øvre del av magen og manifestere seg der smertelig ledsaget av feber. På den annen side kan et karsinom vokse i tykktarmens bøyning i høyre øvre del av magen, som er ansvarlig for smertene. Videre kan sykdommer i urinsystemet, for eksempel steiner i nyren eller urinlederen eller betennelse i nyrebekkenet, utløse høyresidig (og venstresidig) øvre del av magesekken.

Hvis urinsystemet påvirkes, kan smertene også vises i ryggen. Det er også blod i urinen og smerter i flankeområdet. Men smertene i øvre del av magen utløses ikke alltid der i organene i bukhulen. I noen tilfeller er organer i brystet også ansvarlige. Lungebetennelse (lungebetennelse) eller betennelse i huden i lungene (pleuritt) kan være ansvarlig for smerter i øvre del av magen, men er ledsaget av feber og pusteavhengig smerte, noe som gjør det lettere å differensiere. Hjertet kan også forårsake epigastrisk smerte på høyre side. Hvis høyre hjerte svikter, kan smertene strekke seg til høyre øvre del av magen, fordi blodet rygger opp til leveren. Med dette kliniske bildet forekommer også vannretensjon.

Epigastrisk eller midtre magesmerter

i midtre øvre del av magen komme Spiserør og mage å lyge. Spiserøret transporterer mat til magen og er faktisk ansvarlig for det gjennom anatomiske strukturer beskyttet, at Magesyre stiger opp i spiserøret. Hvis dette likevel skjer, snakker man om en Refluksøsofagittdet av halsbrann kan ledsages og utløse epigastrisk smerte. De viktigste differensialdiagnoser i magen hvis det er smerter i dette området Magesår, den Kvalme og oppkast (blodig) kan utløse. Situasjonen forverres når et slikt magesår er mageveggen perforert, så magen er ikke lenger "tett".

Også en Magekreft kan utløse smerter i øvre del av magen, men går hånd i hånd med det Vekttap, svelgevansker og matlyst. Den relativt sentralt beliggende bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) kan også utløse smerter i øvre del av magen som et uttrykk for mange forskjellige kliniske bilder. Ved siden av akutt og kronisk betennelse i bukspyttkjertelen (i tillegg til smerter i mage og rygg) kan også være en burst cyste bukspyttkjertelen eller a svulst utløse smertene.

I området av øvre del av magen kan smertene fortsette fra Hjertesykdom gå ut. For en, a Hjerteinfarkt stråler inn i øvre del av magen. Et hjerteinfarkt kan gjenkjennes av følgende veldig typiske symptomer: ekstrem smerte, stråling i venstre arm og underkjeve og tetthet i brystet. Denne differensielle diagnosen bør alltid vurderes i tilfelle epigastrisk smerter i øvre del av magen, fordi riktig diagnose kan redde liv her. På den annen side, a Betennelse i perikardiet Utløser smerter i øvre del av magen. Ved a perikarditt (perikarditt) smertene stråler ikke inn i armene.

Ved siden av hjertet kommer de også store kar utløser smerter i spørsmålet. De store fartøyer (f.eks. abdominal aorta) kan gjennom buler, såkalt aneurismer utvides. Ikke alle aneurismer merkes av symptomer. De typiske klager men er også ved siden av smerter i øvre del av magen Flanke- og ryggsmerter. EN dramatisk krise er den Ruptur av en slik aneurisme fordi offeret da mister mye blod til magen. Dette kliniske bildet må behandles umiddelbart i en spesiell klinikk og har fortsatt en høy dødelighet.

Et annet klinisk bilde av fartøyene er Aortadisseksjonhvor i Riv i innerveggen i aorta og det er blod mellom forskjellige vegglag i aorta. Aortadisseksjonen skyver gjennom en knivstikking, knivstikkesmerter fra det for ofte mellom skulderbladene inntreffer. De Puls på armer og ben er også med en aortadisseksjon ikke lenger håndgripelig. Denne lidelsen er en i de fleste tilfeller nødsituasjon og må leveres kirurgisk bli. Karene i mageorganene kan, som karene i hjertet eller i periferien, fra en Spenne bli påvirket. Hvilket da forekommende iskemi utløser plutselig veldig sterke smerter av og deretter fulgt av et smertefritt intervall. De Mesenterisk venetrombose er et veldig dramatisk klinisk bilde fordi du må handle raskt for å redde tarmen.

Smerter i venstre øvre del av magen

Noen Årsaken til smerter i venstre øvre del av magen kan også utløse smerter i den sentrale eller høyre delen på samme tid. Det teller: lungebetennelse (lungebetennelse), Betennelse i lungemembranen (pleuritt), Urinstein (urolithiasis), Bekkenbetennelse (pyelonefritt), akutt og kronisk pankreatitt (pankreatitt), Bukspyttkjertelkreft, Cyster i bukspyttkjertelen og Aortaaneurisme.

Totalt sett er det imidlertid venstresidig mage i øvre del av magen mye sjeldnere enn høyresidig eller epigastrisk ubehag. Spesielt med venstresiden er det det milt tilkoblet. Plutselige smerter, den pusteavhengig forekomme og stråler inn i venstre skulder kan gjennom en Miltinfarkt som skal utløses. Stepping etter traumer Rupturer i milten som også utløser smerter i venstre øvre del av magen og gjennom a Sjokk symptomer imponere. Det er også en annen del av Colon i venstre øvre del av magen, Angrepet av en svulst og kan derfor være smertefullt.

Ryggsmerte

I tillegg til øvre magesmerter, utløser noen sykdommer også ryggsmerter, noe som vanligvis er tilfelle på grunn av organenes anatomiske stilling er. De er i nær tilknytning til ryggen og ryggraden nyrer, som Resultat av en urinveisinfeksjon som Bekkenbetennelse for eksempel kan være betent og smertefull. Spark samtidig Kvalme, oppkast og feber på. Men også Sykdommer i bukspyttkjertelen (Betennelse, svulst) kan utløse ryggsmerter i tillegg til øvre magesmerter. i tillegg Galleblære (Betennelse, gallestein, etc.) være ansvarlig for ryggsmerter. Som allerede nevnt skinne også akutte sykdommer i fartøyene (stort sett kriser) i ryggen og forårsake ryggsmerter.

Kaste opp

Smerter i øvre del av magen, kvalme og oppkast bli med oftest Gastrointestinale infeksjoner på det av Bakterier, virus eller bortskjemt mat forårsaket. Magen kan også overbelastes av måltider som er for store, og følelsen av fylde kan uttrykkes i de ovennevnte symptomene. Lik Irritabel tarm-syndrom magen kan også kalles Irritabel mage handle og reagere sensitivt på psykologisk sensitivitet.

Tvilsom oppkastet vil imidlertid når det er i oppkast For å finne blod er eller oppkastet misfarget svart er da mest sannsynlig en Kilde til blødning i mage eller tarm er å finne. I tillegg til mage-tarmkanalen, Leveransvarlig for epigastrisk smerte, kvalme og oppkast være: Betennelse i leveren (hepatitt), Galle kolikk, akutt leversvikt. EN Betennelse i bukspyttkjertelen kan også merkes gjennom symptomene som allerede er nevnt. EN alvorlig sykdomsom også må håndteres umiddelbart er Tarmhindring (ileus). Ileusen ringer verste magesmerter, kvalme og oppkast og må behandles.

diaré

Hvis Magesmerter ledsaget av diaré vil komme først Intestinal infeksjon eller betennelse i betraktning. masse Diaré sykdommersom utløses av virus eller bakterier selvbegrensende, det betyr at de forsvinner igjen av seg selv. Forsiktighet bør tas under sykdom som nok væske fordi diaréen får kroppen til å miste mye væske.

Hvis bak Forekomst av diaré og magesmerter bestemt mønster eller en regelmessighet er gjenkjennelig bør undersøkes om ikke en Matintoleranse til stede (laktose, fruktose, glukose, etc.). EN videre klinisk bilde der smerter i øvre del av magen er ledsaget av diaré Betennelse i bukspyttkjertelen. Psykologiske årsaker, for eksempel emosjonelt stress eller frykt, kan utløse magesmerter og diaré (irritabelt tarmsyndrom).

halsbrann

De Nøkkelsymptom "halsbrann" beskriver a svie, smertefull følelse bak brystbenetsom kan stige opp til halsen. Ofte skjer dette sammen med halsbrann oppstøt noe som oppleves som ekstremt ubehagelig. Ofte forekommer halsbrann med den såkalte Reflukssykdom (Refluksøsofagitt) hvor i Magesyre stiger opp i spiserøret og derved utløse smertene. Slimhinnen i spiserøret dekkes av sterkt sur pH magesyre irritert og angrepet.

På økt tarmaktivitet og svake sphincter muskler i magen kan også være en Tilbakestrømning av sekreter fra tynntarmen Trigger halsbrann. Men utbrudd er nokså livskraftig her. Også gjennom Mat eller drikke tilbakeløp i magesyre kan oppstå. Spesielt fet, syrlig eller krydret mat eller drikke utløser tilbakeløp, som forekommer oftere når du ligger kan.

Halsbrann vil også forårsaket av vanedannende stoffer som alkohol, kaffe eller nikotin. Før halsbrann behandles med medisiner, bør det prøves gjennom Endringer i spisevaner som skal reguleres. EN Terapi med protonpumpehemmere rettet mot Inhiberer syreproduksjon i magen. Det er viktig å få tilbakeløp under kontroll permanent, ellers vil spiserøret bli skadet for mye og til og med vekst av magesår er mulig.

svangerskap

I begynnelsen av svangerskapet er Kvalme er en bivirkning av hormonelle forandringer og des endret metabolisme. Spesielt i første trimester det samme er kvalme og oppkast ganske normalt. Gjennom graviditetshormonene progesteron og østrogen er den hele musklene mer avslappede, som gjør halsbrann og tilbakeløp mer vanlig under graviditet. I tillegg dbeveger det voksende barnet i livmoren de andre Mageorganer oppover. Som et resultat kan smerter i øvre del av magen også oppstå etter måltider under graviditet. Strekkingen i magen er begrenset, og det er derfor det er lurt å spise mindre måltider.

Smerter i øvre del av magen kan også oppstå i svangerskapet utløst av bevegelser og spark fra barn bli. Selvfølgelig kan alle det andre sykdommer også tas i betraktning som en årsak til øvre magesmerter og bør derfor avklart av legen bli. Eventuell medisinering bør imidlertid sjekkes for å sikre at det er ufarlig for det ufødte barnet. Smerter i øvre del av magen kan også oppstå under graviditet Uttrykk for en alvorlig komplikasjon, den såkalte HELLP-syndrom være. Symptomene inkluderer Smerter i øvre høyre del av magen som et resultat av leverdysfunksjon, men også uspesifikke syndromer som f.eks Kvalme, oppkast, diaré, hodepine og tåkesyn. De sistnevnte symptomene forekommer også med Preeklampsi graviditet akutt (Ødem, proteinuria, hypertensjon). Med HELLP-syndrom derimot Endring av blod og blodpropp hos den gravide og leverfunksjonen er sterkt begrenset. HELLP-syndromet er et alvorlig nødsituasjon i gynekologi, da 3-5% av kvinner og opptil 40% av barna dør av det.

utmattelse

Tretthet og øvre magesmerter kan etter Forbruk av spesielt tunge måltider oppstår fordi magen trenger mye energi for å fordøye dette måltidet. Men mange reagerer også på Matintoleranse med uspesifikke symptomer og tretthet. Tretthet kan også være en Uttrykk for leversykdom være. På ondsinnede prosesser er symptomer på hvordan Tretthet, utmattelse og vekttap ofte observert som medfølgende klager.

Etter å ha spist

Er smerter i øverste del av magen og kvalme i forbindelse med matinntak å bringe og fremfor alt å observere etterpå kommer en Betennelse i mageslimhinnen eller Betennelse i bukspyttkjertelen som en årsak. Tett assosiert med smerter etter maten Sykdommer i galleveiene, som en gallestein i galleblæren, for eksempel. Løs bare sjelden Matintoleranse Smerter i øvre del av magen. Mesteparten av tiden sparker da trangt magesmerter i nedre del av magen, forårsaket av flatulens og forsvinner ved å gå på toalettet. Hvis ingen årsaker kan bli funnet, selv ikke ved hjelp av avbildningsprosedyrer, bør en mulig psykosomatisk opprinnelse av symptomene avklares.

Diagnose

Legen vil prøve en før han undersøker Arbeidsdiagnose gjennom anamneseå etablere en samtale mellom pasient og lege. Og så Magen sett, palpert og med stetoskopet som kan høresfor å sjekke om unormale lyder kan bli funnet. Videre Kroppstemperatur, av Puls, Blodtrykk og Blodsukker sjekket. Når en Imaging er nødvendig er det ultralyd førstevalget for raskt å etablere en diagnose. Avhengig av sykdommen kan du da stille Røntgenundersøkelser eller en CT bli forespurt. Av en Undersøkelse av blodet viktig kunnskap kan også innhentes. I tillegg til den klassiske blodtellingen, kan du også spesifikke enzymer for de respektive organer blir undersøkt, som gir informasjon om organenes helse.

Sammendrag

Mange sykdommersom forårsaker epigastrisk smerte og kvalme ingen dramatisk utvikling og kan gå gjennom enkle terapeutiske tiltak komme under kontroll. På plutselig utbrudd av sterke smerter og sjokk symptomer bør spesielt snarest konsultert lege eller sykehus bli. Skillet mellom ikke-livstruende og livstruende sykdommer kan gjøres raskt av en lege ved at han får informasjon om pasienten i en samtale og gjør sonografisk avbildning av magen. Viktig er kl akutt epigastrisk smerte alltid en Utelukk et hjerteinfarkt ved å ha en EKG lager og Blodverdier kontrollert. I noen tilfeller er det behov for andre avbildningstester som røntgenstråler eller CT. Terapien for øvre magesmerter er avhengig av den enkelte sykdom.