Palladon®

Definisjon

Palladon® (hydromorfon) er en av de veldig sterke halvsyntetiske opioide smertestillende medisinene.

Det er 10 ganger og kraftigere enn morfin.

Det brukes til å behandle svært sterke akutte og kroniske smerter og krever resept.

Handelsnavn: Palladon®, Dilaudid®

Kjemisk navn: hydromorfon, hydroksy-17-metyl-4,5-epoksymorfinan-6-on (IUPAC-formel)

Molekylær kjemisk formel: C17H19NO3 (hydromorfonC17H19NO3 · HCl (Hydromorfonhydroklorid)

bruksfelt

Bruken av Palladon® er angitt i veldig sterke smerter som tumorsykdommer, nevropatier, postoperative smerter eller alvorlige traumer.

I tillegg kan den også brukes som en antitussive bli brukt.
Et antitussiv er et medisin som forhindrer å hoste demper.
I Tyskland foretrekker de imidlertid å bruke dette kodein og dihydrokodein.

Søknadsskjemaer og dosering

Palladon® kan på den ene siden tas oralt i form av en kapsel eller retardkapsel, på den andre siden kan den administreres som en injeksjonsløsning.

EN Retard kapsel er en spesiell doseringsform hvor den aktive ingrediensen frigjøres sakte i doser. På denne måten tilføres pasienten konstant den aktive ingrediensen over en viss periode.

Dosen av Palladon® er forskjellig og varierer avhengig av alvorlighetsgraden av smertene som skal behandles.

Vanligvis er startdosen 4 mg hver 12. time.

Stoffet er passer ikke for barn under 12 år.

Siden den kun er tilgjengelig på resept, diskuteres og bestemmes alltid en passende dosering for den respektive pasienten med den behandlende legen.

Farmakologiske og kjemiske data

Palladon® er med morphines i slekt.

Det er en hydrogenert morfinketon og en metabolitt av morfin, kodein og dihydrokodein.

En metabolitt er et produkt av metabolisme. Det har en lav proteinbinding i plasma.
Dette gir en viktig fordel i behandlingen av veldig tynne pasienter, da disse allerede har lite innhold protein i blodplasmaet på grunn av ernæringsstatusen.

Slik fungerer Palladon®

Som allerede nevnt tilhører Palladon® de opioide smertestillende medisinene.

Disse stoffene virker på kroppens eget smertelindrende system.
Det etterligner effekten av kroppens egne opioidpeptider (Eggehviter) slik som endorfiner og enkefaliner til.

De Hindrer smertetransmisjon. Dette betyr at smerte stimulansen ikke en gang forekommer i høyere prosesseringssentre av oss Hjerneslik thalamus eller det det limbiske systemet ankommer, og vi er ikke klar over det.

Palladon® danner få aktive metabolitter (Metabolske produkter) og er derfor også veldig egnet for pasienter med Nyresvikt.

Som allerede nevnt er dannelsen av plasmaproteiner veldig lav, så Palladon® interagerer ikke så mye med andre medisiner, noe som er en annen fordel.

Bivirkninger av Palladon®

Bivirkningene av Palladon® er typiske for virkestoffklassen Opioide smertestillende midler.

Det kan det også kvalme, Kaste opp og svimmelhet komme.

Kan også forstoppelse og Urinretensjon skje.

Som med mange smertestillende medisiner, kan du gjøre det utmattelse og lavt blodtrykk (hypotensjon), samt en bradykardi og Respirasjonsdepresjon være konsekvensen.

Sammentrykkede elever (miose) kan være et tegn på overdose.

I tillegg har hydromorphone en euforisk effekt og derfor en viss Avhengighetsskapende potensialeat en avhengighet kan resultere.

Videre kan hallusinasjoner og hyperhidrose (overdreven svette) oppstår når du tar Palladon®.

interaksjon

Effekten av hydromorfon kan økes og påvirkes av samtidig bruk av beroligende medisiner. Det kan være flere bivirkninger.

Disse medisinene inkluderer Muskelavslappende midler, barbiturater, Benzodiazepiner, Phenotiazines (Nevroleptika f.eks. til bruk ved hallusinasjoner), Trisykliske antidepressiva og anestetika.

Det er også interaksjoner med alkohol, Antihistaminer (for behandling av allergier og betennelse i slimhinnene) og beroligende (angstlindrende psykofarmasøytisk svindel) kjent.

kontraindikasjon

Bruk av Palladon® er kontraindisert i a allergi mot hydromorfon, pustevansker som luftveisdepresjon, astma og en kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og en paralytisk ileus.