reflekser

definisjon

Reflekser er ukontrollerbare, raske og alltid de samme reaksjonene på visse stimuli.
Reflekser er formidlet av nervesystemet vårt, som består av nervefibre som kommuniserer med hverandre via såkalte synapser. En sensor / reseptor, som stimulansen virker på, er alltid involvert i en refleks. En effektor er også alltid involvert, som refleksresponsen finner sted på. Sensoren og effektoren er forbundet med nervefibrene i nervesystemet vårt.
Ryggmargen og hjernestammen tjener som et sentralt koblingspunkt der de signalmottakende nervefibrene blir slått over til nervefibrene som utløser responsen.
Tilstedeværelsen eller fraværet av en refleks og intensiteten av refleksresponsen kan gjøre det mulig å trekke viktige konklusjoner om sykdommer i nervesystemet under den medisinske og nevrologiske undersøkelsen.

Refleksbue

Grunnlaget for alle reflekser er de såkalte refleksbuer. Dette er sammenkoblinger av forskjellige nervebaner som alltid løper over ryggmargen. I prinsippet er disse alltid strukturert som følger: En ekstern stimulans oppfattes via en sensor (f.eks. Muskelspindel). Dette videresender informasjonen til ryggmargen. Her finner en forbindelse til en annen nervefiber sted.

Dette videresender informasjonen til en effektor (f.eks. Muskel), som som den siste stasjonen i syklusen, deretter utfører den passende handlingen som respons på stimulansen (f.eks. Strekker benet). Disse refleksbuer kan utformes i forskjellige kompleksiteter. Muskelrefleksene, for eksempel den patellære senrefleksen, holdes ganske enkle: sensoren og effektoren sitter på samme sted og den overføres direkte, så å si.

Imidlertid er det også situasjoner der andre modulerende nervefibre blir lagt inn, som sikrer at de innkommende signalene blir forsterket eller hemmet. Det er også mulig at sensoren og effektoren er plassert forskjellige steder i kroppen. Da snakker man om såkalte eksterne reflekser. Det de imidlertid alle har til felles, er at informasjonen ikke først når hjernen og derfor ikke krever en vilkårlig avgjørelse om handlingen, men at den foregår "automatisk" gjennom den direkte forbindelsen i ryggmargen.

Oppgave av refleksene

Reflekser er reaksjoner fra kroppen på ytre stimuli som oppstår umiddelbart og ikke krever separat kontroll eller beredskap. Dette kan gjøres så raskt fordi refleksene er basert på en enkel krets som direkte forårsaker en reaksjon på en stimulans.

Styrken og varigheten av den påførte stimulansen spiller også en rolle. Så det er et stimulus-refleks forhold. Reflekser tjener til å beskytte kroppen, for eksempel reflekser fra tidlig barndom gjør det lettere for barnet å finne og spise mat.

Reflekser spiller en viktig rolle i å avverge fare. Før et fremmedlegeme f.eks. kan komme inn i øyet, blinkrefleksen reagerer og øyet er lukket.

Når du tråkker inn i en spiss eller skarp gjenstand, løftes den berørte foten refleksivt og den andre foten lastes.

Noen reflekser blir derfor også referert til som beskyttende reflekser. Reflekser tjener også til å lære og utføre komplekse bevegelsessekvenser riktig under utviklingen. De medfødte refleksene gjør det mulig for mennesker å tilpasse seg omstendighetene og overlevelsesevnen, som ikke trenger å læres først.

Du kan også være interessert i dette emnet: Pupillærrefleks

Hvilke reflekser er det?

Refleksene er differensiert etter plasseringen av reseptor og effektor og antall synapser i mellom. Hvis reseptoren og effektoren er i samme organ, er det en enkel refleksbue og man snakker om en selvrefleks.

Hvis reseptoren og effektoren er i forskjellige organer, kalles dette en ekstern refleks. Det skilles mellom medfødte og lærte eller ervervede reflekser. Refleksene er delt inn i viscerale, somatiske og blandede reflekser.

De somatiske reflekser lkan deles inn i reflekser med en synapse, såkalte selvreflekser, og med flere synaptiske sammenkoblinger, såkalte eksterne reflekser.

Eksempler på monosynaptiske reflekser er patellarsene eller biceps senrefleksen. Et eksempel på en polysynaptisk ekstern refleks er refleksuttrekkrefleksen til benet når du tråkker på en spiss gjenstand.

Viscerale reflekser kontrollere funksjonen til de indre organene under visse forhold. For eksempel blir tømmingen av blæren kontrollert av viscerale reflekser, den økende fyllingen av blæren er den utløsende stimulansen i dette tilfellet.

Blandede reflekser er blandinger av viscerale og somatiske reflekser. Et eksempel her er handlingen til en varm gjenstand som en varmt vannflaske på huden på magen, som har en avslappende effekt på anspente, irriterte tarmer.

Reflekser hos babyer

Nyfødte barn og spedbarn har mange reflekser som skiller seg fra en voksnes på grunn av deres forskjellige forhold. Spedbarn beveger seg nesten utelukkende refleksivt. Dette er nyttig fordi de ennå ikke har motoriske ferdigheter for å for eksempel holde balansen. Disse refleksene tjener blant annet selvbeskyttelse eller ernæring. De fleste av disse refleksene regres over tid og blir sett på voksne som et tegn på en (for det meste) nevrologisk sykdom.

Les mer om emnet: Reflekser av en baby

Refleksene fra den tidlige barndommen er medfødte, men går tapt i løpet av utviklingen etter de første månedene av livet.
Målet med disse refleksene er å beskytte barnet mot skader og fare, eller å gjøre det lettere å finne og spise mat.

• Sugerefleks: lar babyer opp til tredje måned automatisk suge på alt som berører leppene. Brukes for å lette amming
• Søkefleks: i søksrefleksen vender babyen hodet til den berørte siden etter å ha berørt munnviken. Den sugende-svelgende refleksen støtter ernæring
• Gripende refleks på hender og føtter. Når du berører dette, får babyen automatisk tilgang til den. Griperefleksene uttales i forskjellige lengder på hånden og foten: førstnevnte vedvarer til 4. måned, sistnevnte til femtende
• Moro eller spenningsrefleks: Med denne refleksen, bør barn som uventet plasseres i ryggraden, strekke armene og fingrene og deretter føre dem tilbake til kroppen og knytte nevene. Dette skal utløpe senest den 6. måneden i livet
• Svømmerefleks: Med svømmerefleksen gjør babyen svømmelignende bevegelser i vannet når han ligger horisontalt
• Babinskireflex: I Babinski-refleksen strekker spedbarnet stortåen mens den tørker fotens yttersåle og gjør en motroterende bevegelse med resten av tærne. Barnets refleks testes ofte hos voksne for å få kunnskap om sykdommer i nervesystemet.
• Galantrefleks (hul rygg når du berører ryggen)
• toniske nakkereflekser (strekker eller bøyer seg i ekstremitetene når nakken beveger seg)

Disse refleksene blir jevnlig undersøkt som en del av medisinsk undersøkelse for barn. De enkelte refleksene skal ha kommet tilbake til visse punkter i utviklingen. Hvis f.eks. Hvis Babinski-refleksen oppstår på et senere tidspunkt, kan dette være et tegn på en sykdom i sentralnervesystemet.Så snakker man om en patologisk refleks, siden denne refleksresponsen ikke forekommer hos friske mennesker.

Du kan også være interessert i: Medisinske kontroller av den nyfødte

Hvilke reflekser er det på benet?

Fire reflekser blir også vanligvis testet på beinet.

• Patellar senerefleks: sensoren banker på senen med lett oppreiste ben, som kan nås litt under kneskålen. Dette strekker benet i kneleddet.
• Adduktorrefleks: utløst ved å banke på innsiden av beinet rett over kneet. Dette fører til at bena lukkes.
• Tibialis- Posterior Reflex: for å utløse refleksen, bankes en sene litt over den mediale ankelen, noe som får foten til å rotere innover.
• Achilles senrefleks: her er foten litt strukket og slått på Achilles senen i den nedre enden av underbenet eller på foten. Dette får foten til å brette seg ned.

Patellar senrefleks

Den patellære senrefleksen, som også er forkortet til PSR, er en monosynaptisk muskelrefleks, noe som betyr at refleksbuen bare løper over en synapse som forbinder de to nervecellene, også kjent som nevroner. Det utløses av et slag på senen til quadriceps femoris muskel, den firhodede ekstensormuskelen i lårmusklene, og fører dermed til en sammentrekning av quadriceps femoris muskel og derfor til en forlengelse av kneleddet.

Reseptoren og effektororganene til den patellære senrefleksen er derfor identiske. Den patellære senrefleksen er formidlet av lårbenven. De følsomme nevronene (afferente) overfører stimulansen til ryggmargsegmentet L2-L4, hvor stimulusen overføres til motoriske nervefibrene (Efferents) og løper tilbake til muskelfibrene i lårbensnerven, der en sammentrekning utløses. Refleksen kan utløses og undersøkes av legen med en reflekshammer som del av en nevrologisk undersøkelse. Hvis ønsket refleksrespons ikke forekommer, kan dette indikere skade på ryggmargsegmentet L2-4, for eksempel i form av en herniert skive eller en skade på lårbensnerven, og bør avklares ytterligere.

Les mer om emnet: Patellar senrefleks

Hvilke reflekser er det på armen?

Ulike reflekser kan utløses på armen. Utgangsposisjonen er pasienten som ligger på ryggen, som legger armene løst på lysken. Følgende fire testes vanligvis:

• Biceps-senrefleks: i biceps-senrefleksen plasseres en finger fra undersøkeren på biceps-senen i albuen og deretter slå. Dette får underarmen til å bøye seg.
• Brachioradialis / Radiuspersiostreflex: Brachioradialis refleks utløses ved å tappe den indre underarmen nær håndleddene. Dette resulterer i en lett fleksjon av underarmen.
• Triceps senrefleks: for triceps senrefleks, slår undersøkeren nevnte sene på den ytre albuen, som forlenger underarmen.
• Trömner-refleks: Trömner-refleksen utløses når hånden er avslappet og henger. Undersøkelsen klikker seg foran fra fingertuppene. Her lukkes hånden litt.

Hvilke reflekser har håret?

Håret er også utsatt for reflekser. Alle kjenner til fenomenet såkalte "gåsehud". Dette er til syvende og sist en refleks som fører til at håret blir rettet ut. Det hele er evolusjonært: våre forfedre var mye hårere enn vi er. I kulden eller i fare rettet hårcellene seg opp på grunn av reflekser, slik at pelsen ble pustet opp.

På den ene siden resulterte dette i inkludering av luft og et tilhørende lag med isolasjon mot kulden, og på den andre sett så det betydelig mer truende ut. Denne refleksen har vært hos oss frem til i dag, selv om funksjonen nå kan overses.

Hvordan kan du teste reflekser?

Undersøkelsen eller undersøkelsen av refleksene er en del av den fysiske undersøkelsen og den nevrologiske undersøkelsen.

Denne undersøkelsen tester om refleksene kan utløses på samme side i fysiologisk grad og avhengig av refleksen, eller om patologiske reflekser er til stede.

Kontrollen av den såkalte refleksstatusen undersøkes i henhold til refleksen som skal undersøkes med reflekshammeren eller andre nevrologiske hjelpemidler, for eksempel en børste, en spiss gjenstand eller undersøkerens hånd.

Når du tester egne reflekser, påføres et lett slag med reflekshammeren på senens muskel (f.eks. Patellær senrefleks), noe som får muskelen til å trekke seg sammen. Hvis mulig blir en refleks alltid undersøkt i en sammenligning side om side for å kunne bedre refleksresponsen bedre. En vurdering blir gjort om refleksresponsen er "normal", "redusert", "økt" eller "fraværende".

Hva er en reflekshammer?

Hvis en lege vil teste pasientens reflekser, er den såkalte reflekshammeren metoden du velger. Dette er et apparat som med en innøvd teknikk gjør det mulig å tappe et bestemt punkt (vanligvis en sene) veldig nøyaktig og med samme kraft.

Hammeren er vanligvis laget av metall, men kan også være laget av plast og har ender utstyrt med gummi. Det er mange forskjellige modeller, hvor den vanligste er "Trömner" -hammeren, som har to ender i forskjellige størrelser: en for voksne og en for barn og er preget av middels lengdehåndtak og den karakteristiske formen på håndtaket.

Hva er refleksepilepsi?

Refleksepilepsi er en veldig sjelden sykdom i hjernen der visse signaler eller stimuli reageres med et anfall.
Disse stimuli er veldig forskjellige, men det er ofte prosesser som stiller spesielt høye krav til hjernen, dvs. komplekse tjenester. Visuelle stimuli er ofte utløseren for refleksepilepsi: epileptiske anfall oppstår når forekomsten av lys (f.eks. Stroboskop), spesielt sterkt eller flimrende lys, og selv med veldig raskt skiftende bilder (f.eks. Actionfilmer, dataspill).

Men andre tjenester, for eksempel lesing, regning eller til og med å lytte til en viss melodi, kan også brukes som triggere. Årsaken til dette ligger i en feilaktig bytte av visse nervesystemer, slik at det er uønsket aktivitet i hjernen til den det gjelder, og de reagerer deretter i form av en spasme. Dette kan manifestere seg i den stivne nedgangen eller i utslått av individuelle lemmer. Pasientene biter ofte tunga også. Refleksepilepsi har en veldig god prognose: Det er ofte nok å unngå den utløsende situasjonen for å forhindre et nytt angrep. I tillegg kan såkalte antikonvulsiva foreskrives, noe som også reduserer anfallsaktiviteten.

Les også artikkelen om emnet: Legemidler mot epilepsi