Nakkesleng
synonymer
Cervical ryggrad - whiplash, whiplash fenomen, akselerasjonsskade i cervical ryggraden, Cervical ryggrads syndrom, Cervical ryggrad, belastning på cervical ryggrad, forvrengning av cervical ryggraden
Norsk: nakkeslengskade
Definisjon av whiplash
Under a Nakkesleng (Cervikal ryggrad forvrengning) man forstår en - ofte forårsaket av en bakre kollisjon - Bløtvevskade av Cervical ryggrad (Cervical ryggrad). Den uforutsette sterke fleksjon og overstretching av cervical ryggraden resulterer i forvrengning, smertefulle stillinger og muskelspenninger i nakke- og halsmuskulaturen. Under visse omstendigheter, tårer i det fremre langsgående leddbånd eller skader i Intervertebral plate bli fremkalt.
Whiplash er alltid en belastning (Komprimering, dislokasjon) av Cervical ryggrad fundamentalt.
Opprinnelig årsak
Som allerede nevnt er den vanligste årsaken til nakkeslengskader en trafikkulykke. Hodet flyttes fra front til rygg eller omvendt uten at personen kan motvirke det. Etter innvirkningen vil hode kl Nakkesleng beveget seg rykkete igjen i motsatt retning.
Avtale med ryggspesialist?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.
Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Whiplash i en bakre kollisjon
De rykkete kreftene som virker på musklene og de involverte livmorhalsen kan noen ganger føre til komplekse skader.
Whiplash kan ikke alltid påvises eksternt, slik at dette kliniske bildet vises igjen og igjen med stor kontrovers når det gjelder påstander om smerte og lidelse. Det er en tendens til å beskrive det kliniske bildet ikke som “whiplash”, men som en forvrengning av livmorhalsen i ryggraden for å skille de psykosomatiske ledsagende symptomene bedre (“hvis jeg har en whiplash, da ...”) fra de fysiske skadene.
Naturligvis er det kliniske bildet av whiplash ikke begrenset til bilulykker. Når rykkete bevegelser er utilsiktede, er det fare for whiplash, for eksempel innen kampsport, men også når du besøker fornøyelsesparker eller lignende (berg-og-dal-bane, ...).
symptomer
Etter en relativ periode uten symptomer, etter noen timer, muligens til og med noen dager i tilfelle whiplash, smerter i nakkeområdet, kombinert med en følelse av stivhet i musklene og en hodepine, på. Smertene stråler til baksiden av hodet og en opplevd tyngde av hodet Hode kan oppstå som bivirkninger. Avhengig av alvorlighetsgraden av traumet, er andre symptomer mulige i tillegg til de "vanlige" symptomene, som er listet nedenfor uten noen beskrivelse:
- svimmelhet
- Problemer med å svelge
- Søvnforstyrrelse
- Visuelle forstyrrelser
- Ringer i ørene (tinnitus)
- Nummenhet i området med armer, ansikt og skuldre
Les også mer om emnet: Hernierte symptomer på cervikale ryggmargsskiver
svimmelhet
Etter en whiplash er svimmelhet vanlig. Dette varer ofte i noen dager til uker og kan ha forskjellige årsaker. Hvis svimmelhet oppstår, for eksempel når hodet vendes eller kroppsstillingen endrer seg, er det kjent som paroksysmal posisjonssvimmel. Dette er forårsaket av irritasjon i likevektsorganet og kan enkelt og effektivt behandles med posisjonsøvelser.
I sjeldne tilfeller kan svimmelheten imidlertid være forårsaket av mer alvorlige skader på hjernen. Derfor, hvis svimmelhet oppstår, bør en lege konsulteres for å avklare årsaken.
Les mer om emnet: svimmelhet
tinnitus
I noen tilfeller kan en tinnitus, dvs. støy i øret uten en ekstern årsak til lyden, etter en whiplashskade. Årsakene til dette er irritasjon av muskler og nerver som er direkte involvert i hørselen eller er i umiddelbar nærhet.
Etter en whiplash kan tinnitus bli kronisk og gjentas med årene. Det er derfor viktig å identifisere og behandle symptomene tidlig. For dette formålet brukes spesielt visse infusjoner, som sikrer bedre blodstrøm til det indre øret.
Vennligst se vår hovedartikkel for fullstendig informasjon: tinnitus
behandling
Det er flere behandlingsalternativer for whiplash. Terapien er vanligvis konservativ, så det er vanligvis ikke behov for en operasjon. Avhengig av symptomene og deres alvorlighetsgrad, er forskjellige behandlinger i forgrunnen.
Hvis nakkesleng forårsaker smerter i nakkeområdet, kan forskjellige smertestillende midler tas mot den. Disse inkluderer vanlige medisiner som ibuprofen eller diklofenak. Hvis smertene vedvarer, kan en lege gi lokalbedøvelse eller et muskelavslappende middel (et stoff som slapper av musklene). Dette gjøres ved hjelp av en sprøyte i nærheten av det smertefulle området.
Varmebehandlinger og massasjer kan være til hjelp for å styrke de overbrukte musklene og redusere spenningen. Avhengig av symptomene, kan også elektroterapi, der de skadede nervene aktiveres gjennom huden, eller psykoterapi for langvarig følelsesmessig stress, vurderes.
Leddens bevegelighet og styrking av musklene kan støttes av fysioterapi. Dette er også viktig for å unngå langvarig skade og bør alltid være en del av behandlingen, avhengig av symptomene.
Du finner detaljert informasjon på: Terapi av et whiplash-traume
fysioterapi
Fysioterapi er en viktig del av behandlingen av whiplash fordi den kan forhindre langvarig skade på muskler og ledd. Dette inkluderer massasje av de spente musklene forårsaket av whiplash og målrettet behandling av de såkalte triggerpunktene, som forårsaker størst smerte i det berørte området.
I tillegg fremmes bevegelsen i leddene i livmorhalsryggen gjennom øvelser som kan utføres hjemme i tillegg til fysioterapi, i samråd med terapeuten. For å unngå mulig skade forårsaket av å starte fysioterapi for tidlig, bør terapien alltid utføres i samråd med den behandlende legen.
Øvelser
Det er forskjellige øvelser som kan bidra til å styrke musklene i skuldrene og nakken etter en nakkeslengskade. På den ene siden er det viktig å strekke musklene for å forbedre bevegeligheten og på den andre siden for å styrke musklene. Øvelsene kan også instrueres av en fysioterapeut eller øves i et treningsstudio med en trener.
En mulig øvelse er for eksempel å brette hendene bak ryggen med armene rette.
varme
For mange mennesker som lider av nakkesleng har behandling med varme en avslappende og smertelindrende effekt. En varmepute, som kan varmes opp i varmt vann eller i mikrobølgeovn og deretter plasseres på baksiden av nakken, er en enkel og effektiv måte å varmebehandle på. Den økte temperaturen øker blodsirkulasjonen i applikasjonsområdet, noe som betyr at musklene blir bedre tilført og kan slappe av. I tillegg har varmen en beroligende effekt på hele kroppen.
diagnose
Spesielt hvis bevisstløshet, hukommelsestap, kvalme og / eller oppkast oppstår, bør pasienten øyeblikkelig kontakte legen. Som en del av diagnosen vil legen prøve å tegne opp en anamnese, i løpet av hvilken pasienten forklarer "ulykken" og de tilhørende symptomene.
Ved whiplash vil legen deretter sette i gang en fysisk undersøkelse der den eksakte omfanget av sykdommen bestemmes, og om nødvendig ytterligere sykdommer som skader på ryggraden med beininngrep eller hodeskalle- og hjerneskader bekreftes eller negeres. For å kunne vurdere dette nøyaktig, røntges cervical ryggraden i de aller fleste tilfeller. Spesielt kan et hvilket som helst benaktig involvering av livmorhalsryggen gjenkjennes og diagnostiseres.
Hvis det også er mistanke om involvering av leddbåndstrukturene i livmorhalsen (Cervical ryggrad), kan magnetisk resonansetomografi (MRT) i cervical ryggraden brukes som en ytterligere avbildningsmetode i tillegg til røntgenbildet. Magnetisk resonans tomografi er imidlertid ikke en standard prosedyre for en slik sykdom. Bare unntaksvis og med hensyn til mistanken beskrevet ovenfor kan en MR (magnetisk resonans tomografi) i cervical ryggraden gi ytterligere informasjon.
Mer informasjon om dette emnet finner du også på: MR av livmorhalsen
I tillegg til den fysiske og radiologiske undersøkelsen, bør nervestatus alltid kontrolleres. Øyemobilitet er også av stor betydning i whiplash, da det under visse omstendigheter kan gi bevis på en hjernerystelse. Dette er spesielt tilfelle der hodet ikke bare ble "kastet" rykkende to ganger i forskjellige bevegelser, men også hodet ble smalt mot en gjenstand.
Undersøkelsen av den fysiske statusen, utarbeidelsen av en røntgenstråle, samt undersøkelsen av nervestatus, øyemobilitet og balanseorganet er rutinemessig inkludert i avgrensningen av det kliniske bildet.
I tilfeller der en skade på nervesystemet ikke kan utelukkes, kan ytterligere diagnostiske tiltak være nødvendig. Slike undersøkelser inkluderer blant annet undersøkelser fra nevrologifeltet som måling av nerveledningshastighet (NLG), elektromyografi (EMG) eller en MR av livmorhalsen. MR-er opprettes først og fremst når det er indikasjoner på skader på bløtvev.
I sjeldne tilfeller kan avbildning av hjernen ved hjelp av MR eller CT, en ultralydundersøkelse av den store livmorhalsarterien eller CSF-diagnostikk (undersøkelse av hjernevæsken / nervevæsken) være nødvendig. Disse undersøkelsene brukes bare unntaksvis, og det er derfor de ikke vil bli diskutert videre her.
Forløp av forvrengning av livmorhalsen
Figuren viser tidspunktet for en whiplash / cervical ryggradsforvrengning i en bakre kollisjon.
klassifisering
Avhengig av symptomene er whiplash delt inn i forskjellige grader av alvorlighetsgrad i henhold til den såkalte Quebec-klassifiseringen, der grad 0 betyr at det ikke er noen symptomer. I klasse 1 er nakkesmerter i forgrunnen, som vanligvis varer noen dager til uker. Muskelspenninger er en del av klasse 2, selv om varigheten her vanligvis er lengre og ofte varer i flere uker. I klasse 3 er det ekstra skade på nervene, noe som har betydelig innvirkning på varigheten. Avhengig av alvorlighetsgraden og tidlig behandling av skaden, kan symptomene til og med vedvare i flere år. Fjerde og siste grad beskriver den alvorligste typen skader som involverer bein, for eksempel et brudd. For dette er det vanskelig å uttale seg om varigheten, da dette kan variere veldig.
Whiplashens varighet
Whiplash kan ha forskjellige egenskaper, noe som betyr at symptomene varer annerledes og i forskjellige tidsperioder. De fleste nakkeslengskader varer vanligvis mellom to og fire uker. Hvis symptomene vedvarer, bør en lege konsulteres igjen for å avklare om det er muligens en mer alvorlig skade enn det opprinnelig ble mistenkt. Symptomene oppstår vanligvis i løpet av de første timene etter nakkeslengskaden. I noen tilfeller kan det imidlertid dukke opp ytterligere symptomer etter 3 dager.
Er du interessert i dette emnet? Les detaljert informasjon på: Whiplashens varighet
Konsekvenser av whiplash
Whiplash kan ha mange forskjellige konsekvenser. Disse avhenger i hovedsak av typen og alvorlighetsgraden av selve traumet og av symptomene det forårsaker. Hos mer enn halvparten av alle berørte er det ikke flere symptomer etter noen måneder. Whiplashen har ofte ingen konsekvenser, og det er ingen langvarige skader som kan ha en negativ effekt.
Imidlertid kan whiplashen være mer alvorlig, det kan utvikle langvarige symptomer. De vanligste konsekvensene inkluderer langvarige smerter i skulder eller nakke og irritasjon i muskler og nerver.
Svært alvorlige nakkeslengskader kan også føre til brudd og skader i livmorhalsen, noe som kan føre til alvorlige og noen ganger livstruende konsekvenser.
Noen mennesker opplever følelsesmessig nød etter whiplash fordi traumene fra en trafikkulykke er en farlig situasjon. Psykoterapi bør derfor vurderes om nødvendig ved langvarige forhold preget av stress og angst.
prognose
Langvarige effekter som følge av whiplash er ganske sjeldne. Studier har vist at bare en veldig liten prosentandel på rundt 2 til 3% fortsatt har alvorlige klager to år etter skaden, noe som forhindrer eller alvorlig svekker utførelsen av jobben sin. De fleste pasienter kan takle whiplash uten påfølgende bivirkninger.
Siden nakkesmertene er vedvarende i en viss tid og bare sakte går tilbake. I en annen studie ble det også bekreftet at visse faktorer, for eksempel:
- eldre alder
- kvinnelig kjønn
- Følsomhet for trykk i nakke og nakke muskler
- en hodepine
forlenge helingsprosessen. Som regel - uavhengig av alvorlighetsgraden av whiplashen - antar man en restitusjonstid på omtrent en måned. Med bare rundt 10% strekker smerteperioden seg over en periode på omtrent et halvt år.
.jpg)
