Smerter i indre albue

definisjon

Smerte er en veldig subjektiv følelse som beskrives annerledes av hver person. Symptomene på "albuesmerter" kan variere fra en ubehagelig følelse av trykk i leddområdet til den sterkeste sviende med hver bevegelse.

Smertene kan oppstå plutselig, som et resultat av en viss bevegelse, eller kronisk. Ofte gir denne egenskapen en første indikasjon på årsaken til smertene.

fører til

Årsakene til smerter i albuen er veldig forskjellige. I de fleste tilfeller skyldes symptomene feil eller overforbruk av den berørte armen. Som et resultat fører dette til skade på strukturene som er involvert i skjøten.

I tillegg til skader på leddbånd, muskel sener, bein og brusk, kan dette også være inflammatoriske prosesser og innsnevring av forskjellige nerver. Denne skaden forårsaker til slutt smertene.

Les mer informasjon om betennelse i leddet her.

Golfer albue

Med den såkalte golfspillerens albue, Epicondylitis humeri ulnaris, smertene kommer fra den vanlige senen til hånden og fingerfleksene på den indre albuen.
Som navnet antyder er smertene vanligvis et resultat av overdreven belastning, som ofte er assosiert med racketsport som f.eks. golfen.

Imidlertid kan hverdagens stress, spesielt med ensidig og repeterende stress, også utløse smertene. Som et resultat av overdreven belastning, blir senen gjentatte ganger revet og skadet. Kroppen prøver å reparere dette ved hjelp av en betennelsesreaksjon.
Som en del av en slik betennelse frigjør kroppen et stort antall messenger-stoffer i vevet, som blant annet også forårsaker smerter.
Årsaken til smertene er derfor ikke selve skaden, men reparasjon av dette og en beskyttelsesmekanisme i kroppen for å unngå ytterligere skade. Fleksjonen av hånden, spesielt mot motstand, og direkte trykk på den indre albuen er spesielt smertefullt.

Smertene kan oppstå lokalt og stråler langs musklene til hele underarmen.

Les mer om golfspillerens albue her.

Ulnar sulcus syndrom

De Ulnar sulcus syndrom tilhører nervestoppsyndromene. Disse oppstår når en nerve blir innsnevret i løpet av omgivende strukturer og derved irritert.

På den indre albuen løper den ulnære nerven langs ryggen i en beinrille. Der kan de generelt relativt trange forholdene veldig raskt føre til en innsnevring av nerven, spesielt som et resultat av brudd eller andre utilstrekkelig legede skader. Som et resultat fører dette til smerter langs hele nerven og til sensoriske forstyrrelser i målområdet på baksiden av hånden og i området med ringfingeren og lillefingeren.
Videre kan det være en reduksjon i styrke og en begrensning i evnen til disse fingrene til å bøye seg. Dette merkes spesielt når du lukker knyttneven, som bare kan utføres ufullstendig.

Med et lengre forløp og mangelfull behandling kan den forstyrrede tilførselen av musklene av nerven føre til en betydelig nedgang i disse. Denne muskelsvinningen blir synlig gjennom dannelsen av klare spor på kulen til lillefingeren.

Artrose i albuen

Som i alle ledd i kroppen, kan slitasjegikt oppstå i albuen. Dette kan være forårsaket av enhver skade på leddbrusken.
Vanlige årsaker er feil belastning, skader, betennelse eller feiljustering av leddet. Imidlertid kan en definert årsak til slitasjegikt ikke bestemmes i alle tilfeller.
I løpet av sykdommen er det et økende antall aktive og passive bevegelsesbegrensninger og noen ganger merkbare gnider i leddet, såkalt Crepitation. Ved akutt aktivering av artrose, kan det også observeres hevelse og effusjon på albuen.

Les også artikkelen vår om albue artrose.

Biceps senebetennelse

Biceps brachii-muskelen festes til underarmsens tale via senen rett under albueleddet. Betennelse i denne senen kan derfor også føre til smerter i albuen.

Som med all senebetennelse, er årsaken vanligvis en overbelastning av muskelen og de tilhørende tårene i senen.
Den inflammatoriske responsen er kroppens forsøk på å reparere disse tårene. Siden sener har en sammensatt bindevevsstruktur, er dette imidlertid vanligvis ikke mulig. Som et resultat oppstår arrdannelse i senene. Disse arrene i senestrukturen fører til et betydelig tap av elastisitet og kan dermed føre til en begrensning av muskelfunksjonen.

Les artikkelen vår Betennelse i biceps-senen.

Samtidige symptomer

Siden smerte er et resultat av komplekse prosesser i den berørte strukturen, er det vanligvis forbundet med en rekke andre symptomer.

Hvis symptomene er basert på betennelse, er det vanligvis også betydelig hevelse, rødhet, overoppheting og funksjonsnedsettelse i de berørte områdene. I området med albuen er dette hovedsakelig de ytre myke vevene og bursaene, som brukes til å bevege seg mellom huden og de benete strukturer i leddet.
Hvis den betennelsesreaksjonen finner sted innenfor leddrommet, kalles det slitasjegikt. I tillegg til hevelse, er dette ofte forbundet med effusjon og muligens merkbar rubbing i leddet, kjent som krepitasjoner.

Andre mulige symptomer er reduksjon i styrke, sensoriske forstyrrelser, begrenset bevegelighet og muskelsvinn, noe som indikerer et nervestoppsyndrom. I de fleste tilfeller påvirker dette albuenes ulnære nerve.

Symptomer som oppstår mens du tøyer

Smerter som oppstår når man strekker albueleddet, skyldes ofte inflammatoriske prosesser i området av leddet, noe som har ført til en effusjon.
Denne effusjonen er ikke i seg selv smertefull. Imidlertid legger det press på de omkringliggende strukturer fordi det tar for mye plass i skjøten. Hvis armen deretter blir strukket, blir rommet smalere ytterligere, trykket i skjøten øker og de omkringliggende strukturer blir enda mer forskjøvet og irritert. Dette fører til slutt til smertene.

Andre årsaker til smerter under forlengelse av albuen kan være skader på brusk og bein som forårsaker smerter når du gnir under bevegelse.

Trykksmerter

Årsakene til ømhet som føles i albuen er forskjellige. Avhengig av den nøyaktige lokaliseringen, kan smertene utløses av skader på muskelsene, nervestoppsyndrom, betennelse i bursa og skader på brusk eller bein.
I tillegg til lokaliseringen gir ledsagende symptomer som bevegelses- eller følsomhetsbegrensninger samt den nøyaktige historien til sykdommen en tydelig indikasjon på årsaken.

Diagnose

I begynnelsen av hver diagnose er det først og fremst en presis anamnese. I denne forbindelse er henvendelser om mulige tidligere skader og sykdommer i området albuen, eksisterende underliggende sykdommer og eksakte henvendelser om eksisterende klager av særlig betydning.

Dette blir fulgt av klinisk undersøkelse av leddet. Legen legger først vekt på alle eksternt gjenkjennelige tegn på en skade eller sykdom, for eksempel hevelse, feilinnstillinger i leddaksen eller hematomer. Deretter palperes hovedstrukturene i leddet og kontrolleres for smerter under trykk, og leddets bevegelighet testes.

Kombinasjonen av anamnese og undersøkelse gir vanligvis en rimelig mistanke om årsaken til smertene. Bildediagnostikk (røntgen, ultralyd, CT, MRT) blir vanligvis utført for å bekrefte mistanken ytterligere: Andre nyttige tiltak kan også omfatte en punktering av synovialvæsken eller blodanalyser.

terapi

Behandlingsalternativer for albuesmerter inkluderer en rekke konservative tiltak samt kirurgi. I de fleste tilfeller blir førstnevnte søkt først, og kirurgi vurderes bare hvis det ikke er bedring eller symptomene øker.

Det første tiltaket er å avlaste den berørte strukturen. Dette kan gjøres ved ganske enkelt å beskytte armen eller ved å immobilisere den i en skinne. I tillegg kan en såkalt epicondylitis stag benyttes for golfspillerens albue, noe som reduserer strekkspenningen ved senefestet.
Anti-inflammatoriske medisiner og salvebandasjer kan brukes som støtte. Etter at symptomene har blitt bedre, viser guidede bevegelses- og styrkeøvelser seg ofte å være nyttige. Siden albueproblemer vanligvis skyldes feil eller overbelastning av armen, kan slike øvelser bidra til å gjenkjenne dem og unngå dem i fremtiden. Ytterligere mulige tiltak fra fysioterapi er elektroterapi og varme- eller kulde-applikasjoner.

På området kirurgisk terapi er lettelsen av den berørte strukturen også i forgrunnen.

Varighet

Avhengig av forskjellige årsaker og de forskjellige behandlingsalternativene, kan tiden det tar for pasienten å heles fullstendig variere veldig.
Generelt tar leddproblemer vanligvis betydelig lengre tid enn andre skader å fullstendig løse. I de fleste tilfeller kan en kombinasjon av forskjellige typer terapi imidlertid veldig raskt resultere i en betydelig forbedring av symptomene.